Ишиас симптомы и причины. Ишиас – симптомы и лечение в домашних условиях. Особое внимание стоит обратить на употребление

После получения диагноза, пациенты спрашивают: а что такое ишиас? Просто некоторые доктора вместо общего термина воспаление седалищного нерва используют более короткий и четкий – ишиас. Небольшое количество людей знают, что такое воспаление седалищного нерва, а симптомы и лечение ишиаса и подавно. Организм человека очень сложный механизм, состоящий из тканей и многочисленных нервных переплетений. Самый длинный – седалищный нерв. Он образуется из пяти пар спинномозговых корешков. Если один из них оказывается защемлен, то проявление симптомов начинается практически сразу. Это защемление и называют ишиасом.

Седалищный нерв достаточно длинный, образуется в подвздошно-крестцовом сплетении и проходит вниз, вдоль бедренной зоны. В подколенной ямке он разделяется, одна часть уходит в голень, другая в стопу. Боли при воспалении седалищного нерва невозможно не заметить. Некоторые неопытные специалисты в некоторых случаях путают данное заболевание с остеохондрозом. Чаще всего это происходит, когда пациент не может точно описать свои болевые ощущения и показать точное место поражения. Основное отличие воспаления седалищного нерва от остеохондроза в локализации боли. В первом случае, она способна проявляться только с одной стороны тела, во втором случае, боль опоясывающая.

Причины воспаления

Как уже отмечалось выше, признаки воспаления седалищного нерва проявляются достаточно резко и терпеть их очень трудно. Существует множество причин для их появления:

• Осложнения, возникшие на фоне некорректного лечения остеохондроза;
• Образования разного размера в области межпозвоночных дисков;
• Свежие или старые механические травмы позвоночника;
• Осложнение после сильного переохлаждения.
• Седалищный нерв способен воспаляться даже после непродолжительного перегрева;
• Артрит;
• Поражение разного рода происхождения инфекциями тазовой полости;
• Абсцессы;
• Тромбообразование.

Ишиас, причиной возникновения которого является инфекционное заболевание, может быть косвенным «виновником» отравления всего организма человека. Если иммунитет больного снижен, то понадобится дополнительное лечение, чтобы побороть болезнетворные микроорганизмы. При ишиасе седалищного нерва может образоваться воспаление грушевидной мышцы. Такие случаи встречаются редко и выявить их сложно. Есть отдельный медицинский термин: грушевидный синдром. Боли локализуются в ягодичной области, голени и верхней части бедра, в паху. Признаки ишиаса при грушевидном синдроме напоминают .

• Рекомендуем к прочтению:

Невралгия седалищного нерва также может проявиться при спондилолистезе – смещении позвонков. Данное недуг бывает врожденным, приобретенным. Седалищный нерв также воспаляется из-за прогрессирования опухоли спинного мозга. Это достаточно редкое явление. Так же, воспаление седалищного нерва, основные причины которого долгое время не удается выявить часто приводят к серьезным осложнениям, вплоть до развития онкологии и инвалидности.

Симптомы ишиаса могут сильно отличаться друг от друга. Здесь все зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния организма, области поражения тканей и нервных мышц. Основной клинический симптом – сильные болевые ощущения.

Нервные окончания находятся по всему телу и имеют большое количество рецепторов, которые очень чувствительны к любому воздействию или повреждению. Именно поэтому при защемлении у пациента проявляется практически нестерпимая боль.

Боль ощущается в ягодичной зоне и распространяется по всей ноге, иногда достигая пальцев ног. В таких случаях лечащий доктор рекомендует максимально ограничить двигательную активность. В состоянии покоя боль утихает и носит скорее ноющий характер. Если индивид решил прогуляться, даже немного напряг больные мышцы при наклоне вперед или сторону, покашлял, то болевой синдром усиливается, возможны боли простреливающего характера. Симптомы ишиаса также проявляются в явлении онемения ног.

Больные, имеющие хронические заболевания спины точно знают понятие ишиаса и что это такое. Именно эта категория граждан часто жалуются на периодическую парализацию нижних конечностей.

Поставить точный диагноз может только доктор. Для этого он должен знать точную клиническую картину заболевания, ее признаки, подробно расспросить пациента о его состоянии. Как лечить воспаление седалищного нерва рассказывает врач-невропатолог. Определить точное место воспаления седалищного нерва, серьезность повреждения поможет только специальная аппаратура:

• Рентген. Направление на рентгенографию пациент получает в первую очередь. С ее помощью можно точно определить все нарушения, образовавшиеся в позвоночнике, также хорошо просмотреть возможные изменения;
• Томография компьютерная. Рекомендуется, когда стандартный рентген не способен выявить нарушения. Аппарат сканирует послойно все пораженные ткани, выискивая основные очаги воспаления;
• Томография магниторезонансная;
• Исследование ультразвуком. При «его» применении доктор может подробно исследовать состояние суставов, сухожилий, хрящей, связок. Изучить их на предмет выявления новообразований, которые могут стать прямой причиной возникновения воспаления.

Необходимо отметить, что именно после процедуры УЗИ при ишиасе, симптомы которого достаточно размыты, легко распознается, у доктора появляются точные сведения о локализации заболевании и его тяжести. Преимущества проведения данной процедуры: безопасность для организма, нет лучевого воздействия; не имеет противопоказаний; способно «рассмотреть» даже самые мелкие сосуды и волокна.

Методы лечения

Воспаление седалищного нерва и его лечение назначает только лечащий доктор, подбирается строго индивидуально. Поэтому невозможно точно сказать, как долго лечится тот или иной случай заболевания. Лечение зависит от общей картины заболевания, степени тяжести, состояния здоровья больного, возраста. В большинстве случаев применяется комплексная терапия.

Лекарства

Лечение ишиаса начинают со снятия болей, мощного воздействия на основные очаги воспаления при помощи лекарственных медикаментов. В этом случае выписываются проверенные годами ортофен, диклофенак, ревмоксикам. Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, успешно обезболивают. Для ускоренной быстрой подачи препарата в организм лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Вылечить заболевание, снять воспаление, восстановить поврежденные ткани помогут хондропротекторы.

Физиотерапия

При ишиасе, лечение которого изначально проходило при помощи медицинских препаратов и дало положительные результаты допускает следующий этап лечения ишиаса: . Чаще всего это курс электрофореза, магнитотерапия. Если доктор видит улучшения, дополнительно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений у каждого пациента индивидуальный и определенный. Специалист по составлению программ учитывает причины возникновения заболевания, степень тяжести, уровень физической подготовки пациента, возрастные особенности.

В домашних условиях

Разрешается, если домашняя терапия будет проводиться в форме профилактики. Пациента выписывают из лечебного учреждения тогда в то время, если основные очаги пораженной ткани восстановлены и боли практически не беспокоят. Медикаментозное воздействие можно уже существенно уменьшить. При диагнозе ишиас, острое воспаление седалищного нерва большинство индивидов активно используют целебные рецепты народной медицины. Это допускается, но при условии, что пациент подробно рассказывает об этом лечащему врачу и тот дает свои рекомендации, как вылечить заболевание до конца.

Перечислим самые известные компоненты лечения в домашних условиях:

• Мед. Лечение ишиаса редко обходится без целебного медового массажа. Процедуру можно проводить самостоятельно или попросить помощи близких. При ишиасе, лечение которого довольно сложное, «требует», чтобы продукт был натуральны и жидким. Понадобится 250-300 г., разогреваем и добавляем 40-50 г. спиртового настоя. Жидкость остудить и применять по назначению. Но, стоит помнить, что массаж поясничного отдела не должен быть болезненным, так как можно травмировать мышцы или суставы.
• Пчелиный воск. С прополисом делают согревающие аппликации. Хорошо прогревают и снимают боль.
• Бальзам, настоянный на травках. При ишиасе для приготовления можно взять чистотел, горький перец, алоэ в равных пропорциях, примерно по большой ложке. Перемешиваем и разбавляем массу водкой, 200-250 г. Что делать дальше: настаивать в темном месте 7-8 суток. ОБрабатываем места локализации боли каждый день, курс не более 7-10 дней.
• Листья агавы. Прикладываем к пораженным местам, плотно заматываем, сверху можно утеплить платком или шарфом.
• Настой из багульника. 2 большие ложки залить 5 такими же ложками чистого растительного масла. Полученную смесь настоять 12-14 часов и применять по назначению, то есть натирать пораженные места.
• Целебные ванны с добавлением хвойной настойки. Свежие веточки хвои залить кипятком и томить на медленном огне пол часа. Принимать ванну с хвойной настойкой не более 15 минут.
• Гирудотерапия (лечение пиявками). Ишиас, это болезнь, которая провоцирует воспалительный процесс в организме. Современной медициной доказано, что пиявки способны снять воспаление уже после одного сеанса.

Стоит помнить, что как бы не хвалили тот или иной народный метод лечения и не рассказывали, как лечить ишиас быстро и без последствий таким способом, народная терапия может иметь свои противопоказания. В частности, возможно возникновение аллергической реакции.

Лечебное питание

В случае воспаления седалищного нерва, симптомах и лечении, которого доктор обязательно составляет индивидуальный план питания. Лечение ишиаса требует внести существенные изменения в свой рацион. Кушать лучше понемногу, 5-6 раз в сутки. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие клетчатку, кальций, магний, железо, витамины А, С, Е.

Чтобы насытить организм кальцием необходимо использовать в пищу: рыбу, орехи, морепродукты, цветную капусту, орехи, печень.

Магний содержится в авокадо, горохе, фасоли, фисташках. Железо содержится в чечевице, горохе, кукурузе, пшенице. Витамин А содержится в брокколи, чесноке, твороге. Витамин С есть в киви, облепихе, черная смородине, апельсине, лимоне. Витамин Д: печень, сметана, яйцо курицы, масло. Из рациона необходимо будет убрать или существенно ограничить копчености, сладости, соленые и жирные продукты. Именно эта категория продуктов питания способствует набору лишнего веса, что крайне нежелательно при ишиасе.

Профилактика

Вылечить воспаление седалищного нерва – только половина успеха. Чтобы недуг не прогрессировал и боль больше не появлялась необходимо соблюдать общие правила профилактики. При правильном подходе и большом желании быть здоровым это совсем несложно:

• Держать спину прямо (осанка);
• Стараться избегать механических повреждений и падений;
• Держать под контролем вес;
• Не перегреваться и не переохлаждаться;
• Не допускать развития заболеваний инфекционного характера.

На вопрос как быстро вылечить ишиас определенно не сможет ответить ни один доктор. Заболевание протекает индивидуально и может именно совершенно разные признаки и симптомы. Поэтому лечение может затянуться на некоторое время.

Ваш отзыв на статью

В человеческом организме седалищный нерв самый крупный. Ишиас – это даже не болезнь, а симптом того, что в организме присутствуют проблемы с пояснично-крестцовой областью. Кроме того, это заболевание, которое является осложнением после многих патологий позвоночника. Поэтому, как только появились первые симптомы ишиаса, следует принимать меры. В первую очередь, нужно обратиться к врачу, который расскажет, чем лечить воспаление и какие лекарства помогут справиться с недугом. Обычно, лечение ишиаса седалищного нерва предполагает медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Воспалительный процесс затрагивает пояснично-крестцовую область, ягодицы, заднюю поверхность бедра, а также голень, с переходом на подошву стопы. Боль при ишиасе возникает в области поясницы или верхней части ног. Пациента заболевание может беспокоить периодически.

Характер боли во время ишиаса может быть различный. Обычно это резкие или стреляющие ощущения, которые усиливаются во время движения. Все эти симптомы позволяют определить именно ишиас. Сопровождающими признаками заболевания являются:

• стреляющая резкая боль, которая может усиливаться во время физических нагрузок;
• сниженная чувствительность;
• парестезия, при которой больной чувствует жжение, онемение, а также появляются мурашки на коже;
• нарушенная походка;
• усиленный дискомфорт, когда человек пытается согнуть конечность в тазобедренной области или наклонить голову и туловище вперед.

Лечение ишиаса представляет собой уже готовую схему, которая обычно состоит их медикаментозной терапии, физиопроцедур, мануальной терапии, массажа и физических упражнений. Как правило, квалифицированный специалист при ишиасе вначале лечения назначает больному медикаменты.

Они необходимы для того чтобы блокировать образование воспаления (ишиаса) и купировать болевые ощущения. Это нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витамины. Чаще всего, лекарства применяются в виде инъекций. Таблетки при ишиасе используются редко из-за краткосрочности их действия.

В очень редких случаях, когда медикаментозное лечение не дает результаты, может быть проведено хирургическое вмешательство.

Когда воспаление обостряется, в первую очередь необходимо снять боль и избавиться от дискомфорта. Но препараты, предназначенные для лечения ишиаса, обладают краткосрочным или пролонгированным действием. Некоторые препараты, необходимые для лечения ишиаса, достаточно принять 1 раз в сутки.

Нестероидные и стероидные препараты (НПВС)

Чаще всего, врачи для избавления от воспаления седалищного нерва назначают пациентам противовоспалительные таблетки. Лечение нестероидными препаратами позволяет кратковременно снять болевой синдром. НПВП обладают несомненным плюсом, не вызывая зависимости у больного, даже при длительном употреблении.

Немаловажное преимущество нестероидных препаратов – доступность и разнообразие. Например, без рецепта можно приобрести «Кетонал», «Диклофенак», «Пироксикам» и «Целебрекс».

В случае, когда эти препараты не помогают, используется альтернативное лечение ишиаса – стероидные препараты. В состав таких лекарств включен компонент природного происхождения, кортизол. Он эффективно снимает не только боль, но и воспалительный процесс.

Также к плюсам стероидных средств относят возможность снять не только боль, но и отек. Стероиды обычно вводят внутримышечно или в виде блокады.Есть некоторые противопоказания к таким уколам, например, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, развитие ишиаса при беременности, период лактации, а также нарушения в работе почек и сердца.

Витамины

Чтобы поддерживать деятельность нервной системы, больному необходимы витамины и витаминные комплексы. Они могут дополнительно поддерживать общее здоровье всего организма. Кроме того, боль при воспалении седалищного нерва помогают снимать уколы витаминами группы В.

Наиболее популярные витамины – это «Комбипилен», «Нейробион» и «Юнигамма». Лечение ишиаса обязательно должно быть комплексным, поэтому с помощью одних витаминов не избавиться от болезни.

Миорелаксанты

Такие лекарства, как миорелаксанты, для лечения ишиаса назначаются специалистом. Они необходимы для расслабления поперечно полосатой мускулатуры спины и снижения двигательной активности у больного.

Миорелаксанты назначаются одновременно с НПВС. Обычно используются «Мидокалм», «Сирдалуд» и «Баклофен». Не рекомендуется использовать эти препараты при повышенной чувствительности к лидокаину, во время беременности и кормления.

Не все лекарства обладают эффективным действием. Есть такие, которые могут иметь негативные последствия для организма больного.

Например, если медикаментозное средство для лечения ишиаса употреблять вместе с едой, его эффективность будет снижена. Кроме того, повышается давление. Поэтому специалисты не рекомендуют использовать медикаменты пациентам, у которых часто возникают проблемы гипертонического характера.

В период приема медикаментов жидкость застаивается в организме, что приводит к отекам. Побочными эффектами от лекарств являются также сонливость, частая головная боль, общее ухудшение самочувствия.

Использование любых медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Иначе могут возникнуть осложнения, которые будут еще более опасными, чем изначальное заболевание.

Длительное применение таких средств, как НПВС, приводит к нарушениям в пищеварительной системе. Может образоваться язва, которая плохо поддается лечению, таким образом, через время переходит в хроническую форму.

Кроме того, противовоспалительные нестероидные препараты не всегда могут справиться с поставленной задачей. Если больной дополнительно принимает лекарства, которые разжижают кровь, тогда НПВС нельзя использовать.

Стероидные лекарства хорошо помогают в борьбе с воспалительным процессом, сопровождающим патологию, но при этом, имеют ряд побочных эффектов. К ним относятся снижение уровня работы иммунной системы и проблемы, связанные с пищеварительной системой. Пациент стремительно набирает вес, нарушается гормональный фон организма, развивается остеопороз, а также появляются отеки.

Обычно ишиас не возникает отдельно от других заболеваний, а сопровождает различные патологии в организме человека. Именно поэтому методики лечения воспаления седалищного нерва достаточно разнообразны. Обычно лечение бывает комплексным, то есть используются медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Немедицинские методы лечения – это, прежде всего, народная медицина, физиотерапия, физические упражнения, массаж, лечебные ванны и гирудотерапия. Также сюда можно отнести различные дополнительные средства лечения, например, с использованием аппликаторов.

Лечение ишиаса немедицинскими средствами, как уже говорилось выше, это, в первую очередь, народная медицина. Использование натуральных средств в виде смесей, растворов, отваров и настоев бывает очень эффективно. Вот несколько из них:

1. Свежий воск необходимо нагреть, поместить в область поясницы и крестца, и накрыть пакетом и укутать шерстяным платком. Для того чтобы болезнь отступила, делать такой компресс необходимо каждый день перед сном.
2. Свежие капустные листья, опустить в кипящую воду на 3 мин. Затем, поместить их на поясницу и крестец, укутать пакетом и шерстяной тканью. Капусту можно заменить лопухом или березовыми листьями.
3. Эффективным народным средством против ишиаса является хрен и редька. Продукты следует измельчить, поместить на небольшой кусок ткани и приложить к пояснице.

Консультация квалифицированного терапевта, невропатолога, хирурга, а также рентгенолога – обязательное условие лечения ишиаса. Лечить ишиас следует комплексно, строго по инструкции врача. Поэтому и применение народных средств должно быть согласовано со специалистом.

Физиотерапия

При воспалении разрешается использовать такой немедицинский метод консервативного лечения, как физиотерапия. С ее помощью от симптомов воспалительного процесса не избавиться, но облегчить состояние больного можно. Физиотерапия позволяет прогреть седалищный нерв, вследствие чего снимается отек, купируется боль, улучшается ток крови.

Физиотерапевтическими процедурами является применение диадинамического тока, парафиновой аппликации, УВЧ процедуры, электрофореза с лекарствами, фонофореза, а также магнитная терапия.

Гимнастика и ЛФК

После того, как стадия обострения ишиаса закончилась, можно подключить к лечению гимнастику и лечебную физкультуру. Упражнения помогают лечить воспаление при ишиасе, снимают отеки, расслабляют мышцы и стимулируют обменные процессы в области патологии.

Перед тем, как заниматься упражнениями, следует помнить, что есть определенные противопоказания. В частности, к ним относятся стадия обострения ишиаса, беременность, алкогольная или наркотическая зависимость. Также ЛФК противопоказана, если у больного диагностировали туберкулез, рак или присутствует внутреннее кровотечение. Если есть нарушения кожного покрова в области поясницы и крестца, то выполнять гимнастику тоже не рекомендуется.

Медикаментозное лечение ишиаса и не медицинские средства и методы для лечения ишиаса можно использовать в домашних условиях, но перед этим не стоит забывать про консультацию у врача.

Каждый человек имеет риск развития воспаления седалищного нерва. Очень важно проводить профилактику такого заболевания, а также вовремя обращаться за квалифицированной помощью, если появляются даже самые незначительные отклонения от нормы.

Ишиас (в некоторых источниках – исхиас) – воспалительный процесс, поражающий седалищный нерв, неврит седалищного нерва. Сам этот термин является производным греческого слова ishia, означающим седалище. Nervus ishiadicus с латыни переводится как седалищный нерв.

Парный седалищный нерв является самым мощным нервом организма человека. Он имеет наибольшую длину и толщину. Свое начало седалищный нерв берет из крестцового нервного сплетения.

Он образован нервными орешками двух нижних пар поясничных (люмбальных) спинномозговых нервов (L 4 -L 5), и трех верхних пар крестцовых (сакральных) спинномозговых нервов (S 1 -S 3). Таким образом, в формировании седалищного нерва принимают участие корешки 5 пар спинномозговых нервов.

Основной ствол нерва, образованный этими корешками, спускается вниз от поясницы через ягодичную область, и далее по задней поверхности бедра до подколенной ямки. По пути он отдает чувствительные и двигательные ответвления к мышцам ягодичной области, промежности, бедра.

В подколенной ямке седалищный нерв делится на две основные ветви – большеберцовый и малоберцовый нервы. От этих нервов отходят более мелкие ветви, иннервирующие коленный сустав, голень, стопу, и пальцы стопы. Таким образом, этот самый мощный нерв имеет самую большую площадь иннервации.

Причины

По сути своей ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, который развивается на фоне различных структурных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Среди этих изменений:

• Смещения межпозвонковых дисков – дисковые грыжи;
• Спондилез – появление краевых костных разрастаний, остеофитов тел позвонков;
• Спондилолистез – смещение позвонков друг относительно друга;
• Механическое повреждение позвоночника и спинномозговых нервов;
• Некоторые виды дисплазий (пороков развития) позвонков.

При всех этих структурных нарушениях происходит механическое сдавливание и последующее воспаление корешков пояснично-крестцового сплетения. Данные нарушения могут быть следствием таких патологических состояний как:

• Поясничный остеохондроз (наиболее частая причина ишиаса);
• Искривления позвоночника – сколиоз, изменение поясничного лордоза;
• Врожденные аномалии строения пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• Травматические повреждения позвоночника;
• Опухоли позвоночника;
• Поражение позвоночника при различных видах специфической и неспецифической инфекции (туберкулез, сифилис, сепсис).

Впрочем, для возникновения ишиаса вовсе не обязательно чтобы инфекция поражала непосредственно позвоночник. При некоторых видах тяжело протекающей генерализованной инфекции нервы крестцового сплетения могут подвергаться действию бактериальных токсинов или повреждаться вирусами. Поэтому ишиас может осложнять течение гриппа, скарлатины, малярии, брюшного тифа клещевого энцефалита.

К счастью, многие из этих заболеваний в настоящее время встречаются редко. Иногда воспаление седалищного нерва развивается на фоне хронических системных заболеваний или обменных нарушений (ревматизм, сахарный диабет, подагра) или интоксикаций (злоупотребление алкоголем, хроническое отравление солями тяжелых металлов на производстве), а также в силу различных бытовых и профессиональных вредностей (переохлаждение, сквозняки, вибрация).

У женщин появлению ишиаса могут предшествовать воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, аднексит). Порой ишиас отмечается у беременных на поздних сроках, когда из-за крупного плода при изначально слабых мышцах спины и поясницы увеличивается статическая нагрузка на позвоночник.

Из всего этого следует, что ишиас не является самостоятельным заболеванием. Скорее это синдром, осложняющий течение многих других патологических состояний.

Симптомы

Ведущим симптомом воспаления спинномозговых нервов является ишиалгия – боль походу седалищного нерва. В большинстве случаев ишиас и связанная с ним ишиалгия имеет односторонний характер – воспаляется седалищный нерв с какой-либо одной стороны.

Многие ошибочно отождествляют ишиалгию с ишиасом. Это неверно. Ишиас помимо боли сопровождается другими чувствительными, двигательными и трофическими расстройствами. Хотя в большинстве своем патология заявляет о себе именно болью.

Типичная боль при ишиасе интенсивная, жгучая, распространяется с поясницы на ягодичную область, может отдавать в гениталии, и далее по задней поверхности бедра и голени опускаться на подошвенную часть стопы.

Хотя интенсивность боли, как и локализация, часто варьирует в широких пределах. Боль бывает ноющей или имеет характер поясничного прострела. Иногда боль ограничивается какой-либо одной анатомической областью, например, поясницей или коленом.

В последнем случае ее часто принимают за боль при коленном артрите. Наряду с болью в зоне иннервации развиваются чувствительные и двигательные нарушения.

Изменения чувствительности зачастую имеют характер парестезий – ощущения похолодания, жжения и онемения на соответствующем кожном участке. Двигательные нарушения проявляются затруднением сгибания нижней конечности в коленном, тазобедренном суставе, и хромотой.

Для ишиаса характерны симптомы натяжения – усиления ишиалгии при наклоне головы кпереди и сгибании нижней конечности, когда мышцы спины и поясничной области натягиваются. Сами мышцы при ишиасе напряжены, тонус их повышен. Из-за этого в них повышается содержание молочной кислоты, что усугубляет боль и местные трофические расстройства.

Иногда тяжело протекающий ишиас сочетается с синдромом конского хвоста, сдавливанием поясничных и крестцовых нервных волокон в спинномозговом канале. Этот синдром помимо жгучей боли проявляется глубоким угнетением чувствительности и движений в нижних конечностях, недержанием мочи и кала, а у мужчин – эректильной дисфункцией.

В конечном итоге при запущенном ишиасе страдает трофика нижней конечности, что проявляется уменьшением мышечных объемов и истончением кожи. При этом способность к передвижению практически полностью утрачивается.

Диагностика

Диагностика ишиаса осуществляется на основе жалоб и специфических неврологических симптомов, определяемых в ходе осмотра. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию. Более полную информацию можно получить в ходе современных методов обследования – компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Терапевтические мероприятия при ишиасе направлены на устранение воспаления и боли, а также на расширение объема движений в позвоночнике и в нижних конечностях.

Первостепенное значение при ишиасе имеет медикаментозное лечение, основу которого составляют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен) можно применять комплексно – в инъекциях, в мазях, и в таблетках.

При этом следует учитывать, что многие из этих средств негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, могут вызвать бронхоспазм, и замедляют свертывание крови. Тем не менее, эти средства отлично устраняют неврит и связанную с ним ишиалгию.

Если боль сильная, то ее можно устранить посредством блокад с Новокаином или каким-либо другим местным анестетиком. Анальгетический эффект новокаиновых блокад мощный, но непродолжительный. К тому же местные анестетики, устраняя боль, никоим образом не влияют на ее причину – местный воспалительный процесс.

Для устранения сопутствующего мышечного спазма применяют миорелаксанты местного действия (Сирдалуд, Мидокалм). Иммуностимуляторы, витамины оказывают общеукрепляющие действие, а Пентоксифиллин (Трентал) улучшает кровообращение.

После того как острая стадия ишиаса ушла, а ишиалгия устранена, можно переходить к следующему этапу, помимо медикаментов включающему в себя массаж, оздоровительную гимнастику и физиотерапевтические процедуры (амплипульс, электрофорез, магнит).

Цель всех этих методов – укрепить мышцы, устранить патологическое мышечное напряжение, расширить объем движений. Массаж, как и лечебная физкультура, проводится в щадящем режиме. Обычно проводят несколько курсов массажа и ЛФК продолжительностью около 10 дней с таким же перерывом.

Ишиас - недуг, который спровоцирован защемлением седалищного нерва, наличием воспалительного процесса в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Заболевание имеет другие названия: невралгия седалищного нерва/пояснично-крестцовый радикулит. Патологический процесс ведёт к развитию острого болевого синдрома, другим негативным последствиям.

Заболевание зачастую отмечается у беременных дам, женщинам в положении необходимо придерживаться особых профилактических рекомендаций. При обнаружении болевых ощущений нужно немедленно заняться лечением ишиаса.

Причины возникновения заболевания

Седалищный нерв — самый протяжённый в человеческом организме. Находится в нижней части спины (берёт начало от нервных окончаний в области поясницы), проходит через ягодицу по всей длине конечности. Острый болевой приступ вызван поражением нескольких нервных корешков, пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Ишиас также формируется на фоне защемления седалищного нерва в результате сильного мышечного спазма.

Специалисты выделяют множество негативных факторов, способных привести к формированию у человека пояснично-крестцового радикулита:

• . Патологические процессы в межпозвоночных дисках — распространённая причина появления ишиаса. Появление наростов на теле позвонков, нарушения обменных процессов ведут к сужению расстояния между ними, защемляя седалищный нерв. Ткани, которые находятся вокруг него, опухают, запускается воспалительный процесс;
• спондилолистез. Нестабильность позвоночника провоцирует соскальзывание позвонков, формируется ущемление нервов, постепенно запускается воспаление;
• . Межпозвоночный диск смягчает нагрузки, которые испытывает позвоночный столб во время движения человека. Грыжа представляет собой состояние, которое характеризуется выскальзыванием пульпозного ядра из диска на фоне нарушения целостности фиброзного кольца. Межпозвоночная грыжа часто вызывает воспаление, сдавливая нервный корешок;
• синдром грушевидной мышцы. Расположена под ягодицей, седалищный нерв пролегает через грушевидную мышцу. Зачастую остеохондроз в области крестцово-поясничного отдела ведёт к раздражению седалищного нерва грушевидной мышцей. Такие боли не относятся к невралгии, но симптоматика схожа с ишиасом;
• нарушение функционирования крестцово-подвздошного сустава. Раздражается нервный корешок, провоцируя болевые ощущения;
• поясничный стеноз спинномозгового канала (патология связана с сужением просвета канала, который включает спинной мозг, из него выходят нервные корешки). Проблема формируется у престарелых лиц по причине разрастания тканей, расширения фасеточных корешков, увеличения давления на нервы, выходящие из спинного мозга, провоцирующие выпячивание межпозвоночного диска. На фоне негативных изменений защемляется седалищный нерв, появляются дискомфорт, другие признаки ишиаса.

Посмотрите характеристику и правила применения при болях в спине и пояснице.

Инструкция по применению уколов Ксефокам 8 мг при заболеваниях позвоночного столба описана странице.

Характерные симптомы ишиаса

Учитывая разнообразие негативных факторов, вызывающих патологию, признаки ишиаса также имеют огромный спектр отличий. Даже болевые ощущения у пациентов проявляются по-разному: стреляющая боль, ощущение онемения, «беганье мурашек», тянущий дискомфорт. Продолжительность болевых приступов зависит от степени защемления седалищного нерва, физических нагрузок на больную область.

Дискомфорт может перейти на другие области:

• боли иногда отмечаются в пояснице;
• ощущения распространяются по всей длине конечности, включая ягодичную мышцу;
• при ишиасе зачастую поражается только одна нога, но имеются случаи, когда пострадавший жалуется на дискомфорт в обеих конечностях.

Помимо болей, пациенты жалуются на другие симптомы ишиаса:

• сухость эпидермиса, изменение их окраса, на фоне нарушения регуляции размера просвета сосудов;
• мышечная атрофия;
• повышенная потливость пальцев ног;
• повреждение ногтевой пластины на пальчиках ног;
• нарушения чувствительности ступи, голени.

При появлении вышеописанных неприятных ощущений обратитесь к медику за помощью. Чем раньше начать терапию, тем благоприятнее прогноз.

Обратите внимание! Запущенные случаи ишиаса характеризуются острыми приступами боли, которые человек не в силах терпеть. Дискомфорт мешает не только нормальной физической активности, но нарушает сон пациента. Болевые ощущения усиливается во время поворотов и разворотов корпуса, наклонов вперёд.

Диагностика

Подтвердить подозрения на ишиас помогут специфические исследования:

• рентгенография. Простой, информативный метод диагностики, можно провести в любом лечебном учреждении;
• КТ. Позволяет выявить причину формирования ишиаса. Исследование более информативно, чем рентгеновские снимки;
• МРТ. Медики могут оценить состояние позвоночного столба, межпозвонковых дисков, позвоночника. МРТ позволяет увидеть патологические изменения не только костных образований, но и мягких тканей, сосудов;
• электронейромиография. Используется для оценки нервной проводимости в случаях нарушения чувствительности, проблем с двигательной активностью у пациента.

На фоне полученных данных медик выясняет степень повреждения седалищного нерва, назначает лечение.

Эффективные методы лечения заболевания

Как лечить ишиас? При защемлении седалищного нерва медики купируют острые неприятные ощущения, затем устраняют причину патологического состояния. Существует множество способов, помогающих справиться с ишиасом. Только соединение разных методик терапии даст положительный результат.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения грудного отдела позвоночника.

О симптомах и вариантах терапии диффузного остеопороза поясничного отдела позвоночника написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое спина Бифида и как лечить патологию.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение ишиаса - самый популярный способ купировать болевой синдром, воспалительный процесс при защемлении седалищного нерва.

Купировать симптомы ишиаса помогут следующие препараты:

• НПВС (Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен). Средства справляются с отёчностью, купируют воспалительный процесс, показывают выраженный обезболивающий эффект. Медик прописывает короткий курс НПВС, учитывая высокий риск появления нежелательных эффектов в случае передозировки или продолжительного лечения лекарствами;
• анальгетики. Зачастую применяются средства, выпускающиеся в виде мазей, гелей. Их наносят в область локализации болевых ощущений. Опиаты применяются только при сильных невыносимых болях, препараты выписывает исключительно врач;
• миорелаксанты (Карисопродол, Диазепам). Предназначены для устранения мышечного спазма. Изначально их вводят внутримышечно, затем пациента переводят на препараты в виде пилюль. Миорелаксанты отлично сочетаются с НПВС, увеличивая эффективность друг друга;
• кортикостероиды (Метилпреднизолон, Дексаметазон). Обладают анальгезирующим действием, снимают отёчность, справляются с воспалением. Лекарства используют при неэффективности миорелаксантов;
• антидепрессанты. Помогают побороть бессонницу, полностью расслабиться. Средства увеличивают выработку «антистрессовых» гормонов, купируя болевые ощущения. Антидепрессанты часто используют в качестве вспомогательной терапии при ишиасе.

Лечебная гимнастика

Целебные упражнения при ишиасе помогут избавиться от спазмов в мышцах, купировать болевой синдром:

• в положении лёжа прижмите колени к груди, руками обхватите ягодицы. В таком положении оставайтесь одну минуту, медленно вернитесь в лежачее положение. Повторите манипуляции десять раз;
• встаньте прямо, ноги держите на ширине плеч. Одну руку поднимите вверх, другая находится параллельно корпусу. Поочерёдно поднимайте руки вверх, наклоняясь в противоположную от конечности сторону. Повторите по десять наклонов в каждую сторону;
• сядьте прямо на стул, скрестите обе ноги между собой, заведите руки за голову, медленно разворачивайте их в стороны. Выполните по пять разворотов в каждую сторону. После короткой паузы поменяйте местами расположение ног.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья показывают хорошие результаты, не имеют противопоказаний:

• залейте две столовые ложки семян конского каштана 500 мл кипятка. Прокипятите пять минут, процедите, остудите. Принимайте средство по 100 мл раз в сутки на протяжении нескольких недель;
• 50 граммов мелко нарубленного корня лопуха залейте стаканом кагора. Средство разогрейте пять минут, не доводя до кипения, процедите. Готовое снадобье разделите на две порции, одну употребите перед завтраком, другую - перед ужином. На следующий день приготовьте свежее средство;
• соедините ромашку и календулу (по столовой ложке каждого средства), залейте литром кипятка, подождите два часа. Продукт используйте вместо чая на протяжении одного месяца.

Применение любых средств народной медицины рекомендуется согласовать со специалистом.

Предупредить формирование ишиаса достаточно легко. Пациенту рекомендуется соблюдать особые правила на протяжении всей жизни:

• регулярно занимайтесь умеренными физическими нагрузками. Пациенты с ишиасом отмечают, что во время ходьбы пропадает скованность в суставах, болевые ощущения стихают. Во время физических нагрузок активизируется нервная система, мышцы, нормализуются обменные процессы, запускается нормальный кровоток. Положительно влияю только умеренные нагрузки, перенапряжение может усугубить ситуацию, привести к формированию различных заболеваний;
• удобное спальное место. Матрац должен быть ортопедическим, подбирайте невысокую подушку. Отсутствие бугров и перепадов способствуют искривлению естественного прогиба позвоночника, формированию различных недугов;
• соблюдайте правила труда. В случае постоянного нахождения за рабочим столом, используйте ортопедический корсет или специальное удобное кресло. Раз в час делайте расслабляющие «пятиминутки» для позвоночника, кардинально меняя положение тела;
• правильно поднимайте тяжести или откажитесь вовсе от этого занятия. Во время манипуляций переносите вес на руки, а не на поясницу. Для этого слегка присядьте, наклонитесь, не сгибая спину, поднимите нужный предмет.

В следующем ролике рассказывается о симптомах и лечении воспаления седалищного нерва, которое может неожиданно возникнуть даже у людей, считающих себя здоровыми:

Что такое ишиас ноги известно многим. С этим коварным недугом сталкивается каждый седьмой человек в возрасте от 35 лет, который ведет малоподвижный образ жизни, связанный с сидящей работой, страдает от деформаций в области поясничного отдела или имеет врожденные дефекты его развития.

Симптомы воспаления седалищного нерва, спровоцированные радикулитом пояснично-крестцового сегмента, не представляют собой диагностической сложности, поэтому при раннем обращении к специалисту могут быть легко ликвидированы.

При ишиасе пациенты ощущают боль в области ягодицы и пояснице

Болезнь ишиас – патологическое состояние, что сопровождается болями различной интенсивности в пояснице и ягодичной области. Подобные симптомы развиваются вследствие воспаления нервных корешков, что возникает при их защемлении.

Причины воспаления седалищного нерва связаны с его раздражением.
Подобное состояние может возникать в результате многих патологических процессов, среди которых наиболее часто определяются:

• межпозвоночного диска;
• на этапе формирования остеофитов, которые сдавливают нервный пучок;
• дегенеративные повреждения позвонков, что сопровождаются сужением межпозвонковой щели;
• , позвоночного столба, гиперлордоз и тому подобное;
• миозиты в поясничном отделе;
• механические повреждения и травмы;
• новообразования;
• врожденные аномалии развития позвоночника.

Воспаление седалищного нерва при ишиасе

Нередко причины воспаления седалищного нерва у женщин напрямую связаны с гинекологическими заболеваниями.

К примеру, инфекционные патологии или опухоли в полости малого таза могут спровоцировать болезненный процесс в пояснице и проявляться ишиасом со всеми его признаками.

Та же тенденция отмечается и со стороны мужского организма. Воспалительные заболевания по мужской половой части, доброкачественные опухоли предстательной железы, нарушения кровообращения – все это частые причины воспаления седалищного нерва у мужчин.

Как проявляется болезнь?

Первые симптомы ишиаса – незначительные боли в нижних отделах спины и ягодицах, ошибочно могут быть расценены больным человеком за банальную усталость. И тогда, как патологический процесс начинает набирать новых оборотов, пациент продолжает вести активный образ жизни с нагрузками на поясничный отдел, вместо того, чтобы начать лечение.

Воспаление седалищного нерва относится к числу тех заболеваний, для которых характерна своя эмоциональная блокировка.

Психосоматика ишиаса, по мнению специалистов, состоит в том, что к развитию данного заболевания более склонны люди, не уверенные в своем будущем.

Такие особы зависят от материальных благ и очень боятся потерять нажитое на протяжении жизни имущество.

Ишиас седалищного нерва сопровождается следующими клиническими симптомами:

• острая боль в области поясницы и ягодиц, с прострелом в дистальные отделы нижней конечности, которая усиливается во время сидения и принимает стреляющий характер при попытке встать;
• болезненные ощущения склонны усиливаться при нагрузках физического плана, занятиях физкультурой с наклонами в стороны и тому подобное;
• боли при воспалении седалищного нерва сопровождаются чувством жжения, онемения, покалывания, а также судороги в ногах при ишиасе;
• температура при ишиасе определяется довольно редко, но все-таки этот симптом имеет место в остром периоде недуга, когда заболевание принимает вид активного воспалительного процесса.

Подробнее о симптомах ишиаса вы узнаете из видео:

Как правило, болезненные ощущения при воспалении седалищного нерва не столь ярко выражены, как это происходит при люмбаго, и носят определенно односторонний характер, хотя и могут быть двухсторонними.

В основном, симптомы и последствия ишиаса хорошо поддаются медикаментозной коррекции.

Сложности в терапии представляет только воспаление седалищного нерва при беременности, когда врачам приходится прибегать к альтернативным методам лечения, так как женщинам в положении противопоказано большинство из популярных лекарственных средств.

План диагностики

Диагностика воспаления седалищного нерва базируется на следующих методиках:

• оценка данных клинического осмотра пациента с определением причины и степени тяжести патологического процесса;
• рентгенологическое подтверждение наличия изменений со стороны поясничного сегмента позвоночного столба (рентген при ишиасе является одним из самых распространенных методов диагностики болезни);
• результаты компьютерной томографии и МРТ дают возможность определить наличие защемления седалищного нерва или отдельных его корешков, степень поражения нервной ткани и присутствие осложнений;
• дополнительно проводится электромиография для выявления местного напряжения мышц в зоне поражения.

Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте

МРТ помогает определить поражена ли нервная ткань

Для опытного врача вопрос, как определить воспаление седалищного нерва не представляет диагностической сложности, так как современная медицина располагает достаточным количеством информации и вспомогательных методик, позволяющих безошибочно подтвердить актуальный диагноз.

Тактика лечения: ключевые моменты терапии

Не смотря на позднее обращение большинства пациентов за медицинской помощью, ишиас довольно хорошо поддается медикаментозной коррекции.

Естественно, лечение ишиаса или невралгии седалищного нерва должно быть комплексным и включать не только медикаментозные средства, но и физиотерапевтические процедуры, среди которых наиболее эффективными являются массаж, мануальная терапия, и акупунктура.

В острой фазе недуга главной задачей лечения является купирование болевого синдрома.

С целью уменьшения интенсивности болевых ощущений пациентам назначаются анальгезирующие препараты, а также , преимущественно в виде инъекций. Реже могут использоваться спазмолитики. Данные группы медикаментов позволяют устранить признаки воспаления седалищного нерва и снять отечность тканей.

В острой фазе для купирования боли применяют инъекции НПВС

Последствия воспаления седалищного нерва позволяет устранить ЛФК, массаж, мануальная терапия и электрофорез на пораженные участки.

Некоторые специалисты могут предложить своим пациентам альтернативные методы терапии – пластыри или растирания народными средствами.

Тут важно помнить, что при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу-невропатологу, что позволит в разы уменьшить риски возникновения нежеланных осложнений и повысит шансы на полное выздоровление.

Вопрос, как жить с ишиасом, волнует многих, о чем свидетельствует огромное количество тем на просторах интернета. Запомните, с таким недугом как ишиас или не нужно мириться. Болезнь необходимо лечить, и делать это грамотно, своевременно и качественно.