Косвенным подтверждением синдрома ПЦД является энурез. Его сочетание с преждевременной эякуляцией определяется общностью эмбриоморфогенеза полового и мочепузырного аппарата и совместной локализацией их коркового представительства в пределах ПЦД. Отсутствие энуреза не исключает первичной патогенетической формы преждевременной эякуляции, потому что корковые ареалы, обеспечивающие мочевой пузырь, лишь соседствуют с зоной обеспечения половых функций, но не совпадают с ней.
Объективная симптоматика, обусловленная избирательным вовлечением участков пирамидной иннервации, локализованных в верхних отделах ПЦД, также принадлежит к разряду симптомов «по соседству», ибо урогенитальная часть ПЦД, поражение которой составляет специфическое содержание синдрома ПЦД, никакими объективными симптомами не проявляется. Этой особенностью топики синдрома прежде всего определяется акцентуация рефлекторной симптоматики на дистальных отделах ног при полной интактности или значительно меньшем вовлечении иннервации не только рук (сухожильные рефлексы) и туловища (брюшные рефлексы), но даже проксимальных отделов ног.
Наблюдающиеся в практике бесспорные по клиническому течению и исходу случаи энуреза и первичной преждевременной эякуляции, при которых не выявляются неврологические признаки поражения верхних участков ПЦД, объясняются либо все тем же пространственным несовпадением ареалов обеспечения урогенитальных функций и моторики дистальных отделов ног, либо существованием субкортикального клинического варианта рассматриваемого синдрома.
Дифференциальная диагностика неосложненного синдрома ПЦД затруднений не вызывает. Однако с течением времени наслаиваются другие нарушения, и распознавание синдрома ПЦД и его места в общей картине расстройства, особенно при атипичных вариантах (без энуреза или при скудной объективной симптоматике), затрудняется. Так, бывает трудно отграничить стержневой и осложняющий синдромы ускоренной эякуляции при простатитах, отягощенных нарушением межцентральных нервных отношений (вторичная патогенетическая титуляризация), от синдрома ПЦД, осложненного хроническим простатитом, особенно если подобные полисиндромные сочетания образуются на фоне задержек и дисгармоний пубертатного развития.
Еще труднее отграничить синдром ПЦД, легко снимаемый хлорэтиловыми блокадами, от сформировавшейся на его основе сверхценной фиксации в виде невроза ожидания. Наконец, не всегда простым, но чрезвычайно важным является своевременное распознавание психических расстройств, в одних случаях сопутствующих синдрому ПЦД, а в других даже имитирующих его сексологическую феноменологию.
В лечении синдрома ПЦД наиболее испытанным, простым и эффективным методом являются хлорэтиловые блокады, которые оказывают положительное действие в 77% случаев, из них у 36% больных наступает стойкое выздоровление.
В чистом виде (без осложнений) синдром ПЦД относится к числу наиболее легких сексологических расстройств. По эффективности непосредственных лечебных результатов уступая лишь синдрому вторичной патогенетической дезинтеграции, синдром ПЦД превосходит его по стойкости выздоровления.
Свойственная синдрому ПЦД тенденция к спонтанной нормализации длительности фрикционной стадии по мере достижения зрелого и преклонного возраста, особенно при сочетании с синдромами ретардации пубертатного развития, диктует необходимость вдумчивого обоснования показаний к проведению блокад. Как показала И. Л. Ботнева (1978), при выраженных задержках пубертатного развития синдром ПЦД в патогенезе всего расстройства нередко играет положительную роль, благоприятно воздействуя на формирование сексуальных функций, в подобных случаях, особенно при явлениях эякуляторной атаксии, следует крайне осмотрительно применять «сегментарную» рефлексотерапию (хлорэтиленовые блокады, чженьцзютерапию и т.д.). Устранение синдрома ПЦД, приводя к повышению порога эякуляции, может вызвать срыв частичной адаптации, при котором ускорение эякуляций сменяется крайней степенью эякуляторной ретардации - анэякуляторным феноменом.
«Сексопатология», Г.С.Васильченко
Медикаментозная терапия хронических заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков без дополнительных методов лечения часто оказывается неэффективной. Массаж предстательной железы пальцем - процедура, неприятная для пациента и утомительная для врача, в то же время пальцевой массаж семенных пузырьков с целью ликвидации в них застойных или воспалительных процессов практически невозможен. Преодолеть эти затруднения позволяет вибромассаж. Для его…
Сексологические расстройства, обусловленные поражением урогенитального аппарата, даже при учете только стержневых синдромов, диагностируются в 16,4% всех обращений за сексологической помощью, т е у каждого 6го больного. При учете сопутствующих синдромов значение местной урогенитальной патологии выявляется еще более наглядно. Таким образом, патология урогенитального аппарата имеется в 72,1% всех сексуальных расстройств. Однако для предварительной санации урологу целесообразно…
Патогенез простатитов сложен, что обусловлено следующими факторами I. Анатомофизиологическое своеобразие предстательной железы - единственного в своем роде мышечножелезистого органа, выполняющего разнообразные функции, в том числе механические (замыкательная, с периодическим переключением на направленное изгнание жидкостей) и функции железы с внешней секрецией и факультативной эндокринной регуляцией. II. Значительная уязвимость предстательной железы, склонность простатитов к рецидивам и широкая…
В начальных фазах образовавшийся в предстательной железе застойный или воспалительный очаг вызывает ирритацию и способствует формированию реактивного вегетативного синдрома по Г. М. Маркелову (1934, 1948). В дальнейшем благодаря свойственному вегетативной нервной системе феномену реперкуссии может наблюдаться иррадиация симптоматики в сочетании с характерной волнообразностью течения. Наконец, первоначальные дисциркуляторные, нейрогуморальные, воспалительные и реперкуссивные патогенетические механизмы могут осложняться…
Предложено деление хронических простатитов на катаральную, фолликулярную и паренхиматозную формы [Цулукидзе А. П., 1959]. Поскольку эта классификация в большей степени анатомогистологическая, в сексологической практике используется следующая классификация патологии предстательной железы, или простатопатий (табл. 34). Понятие «молчаливый простатовезикулизм» включает широкий круг расстройств, связанных с функциональными изменениями в урогенитальной сфере, но без…
Представляет собой проблему, от которой страдают многие представители сильнейшего пола. Данная патология сопровождается довольно неприятными признаками, в частности, нарушением половой активности и недержанием мочи. Первые парацентральных долек могут проявляться в молодом возрасте, а в некоторых случаях даже у подростков. Но по какой причине развивается данная патология? На какие признаки синдрома парацентральных долек необходимо в первую очередь обращать внимание? Имеются ли эффективные методы терапии этого заболевания? На какой прогноз можно рассчитывать после постановки диагноза синдрома парацентральных долек? Ответы на данные и другие вопросы можно будет найти в данной статье.
Общее описание заболевания
Синдром парацентральных долек представляет собой недуг, сопровождающийся поражением отдельных корковых центров в головном мозге. Парацентральной долькой в области медицины называют среднюю область верхней лобной извилины. На ней частично происходит регуляция функционирования всех органов урогенитальный мужской системы.
Следует отметить, что признаки и симптомы синдрома парацентральных долек встречаются довольно часто у мужчин. По причине нарушения функционирования корковых центров, а также спинальной иннервации наблюдаются изменения в процессе семяизвержения, а также образуются проблемы с мочеиспусканием. Диагностика и лечение синдрома парацентральных долек назначается только специалистом. Поэтому при появлении первых признаков и симптомов следует обратиться в медицинское учреждение. Однако о симптоматике данного заболевания будет сказано ниже. А сейчас стоит разобраться в основных причинах развития этой патологии.
Причины заболевания
В настоящее время причины развития синдрома парацентральных долек до конца так и не изучены учеными. Полагается, что парацентральные дольки повреждаются еще при внутриутробном развитии. Кроме этого, такую патологию могут спровоцировать различные травмы головы ребенка во время родов. К сожалению, признаки этого недуга проявляют себя далеко не сразу, по причине чего диагностику синдрома парацентральных долек невозможно произвести сразу после рождения малыша.
В редких случаях этот синдром развивается во взрослом или детском возрасте. В некоторых случаях повреждения коры в головном мозгу происходят по причине черепно-мозговой травмы, различных инфекционных и воспалительных заболеваний, связанных с центральной нервной системой.
Симптомы заболевания
При появлении симптомов диагностика синдрома парацентральных долек должна проводиться незамедлительно. Однако в чем же заключаются признаки этого заболевания? Прежде всего, необходимо сказать о проблемах с мочеиспусканием. Наиболее распространенным и ярким симптомом этого синдрома является энурез. В этом случае принято говорить об учащенных позывах к мочеиспусканию. Пациенты ходят многократно в туалет, при этом часто просыпаются по данной причине по ночам. В некоторых случаях может увеличиваться суточный объем выходящие мочи. Кроме этого, иногда позывы к мочеиспусканию являются столь императивными, что их становится невозможно контролировать, а пациент хочет немедленно опорожниться. Поэтому при появлении первых симптомов и признаков лечение синдрома парацентральных долек должно начаться незамедлительно.
По причине нарушения функционирования корковых центров могут также возникнуть проблемы с эякуляцией у мужчины. В таком случае принято говорить о частом и быстром семяизвержении. Эякуляция является быстрой как во время простого полового акта, так и во время мастурбации.
Так как этот недуг связан с нарушением работы некоторых частей в головном мозгу, то могут появиться и неврологические симптомы болезни. Иногда у пациентов можно заметить небольшое расширение нормальных рефлексогенных зон, а также снижение ахилловых рефлексов.
Диагностика болезни
Перед тем как лечить синдром парацентральных долек, специалист должен назначить пациенту диагностическое обследование. Однако диагностика часто имеет некоторые трудности, так как далеко не все симптомы этого заболевания выражаются четко. К главным признакам синдрома можно отнести преждевременную эякуляцию и энурез, однако далеко не все пациенты с возникновением таких проблем обращаются за помощью к специалисту.
Во время диагностики важно собрать информацию, чтобы составить анамнез. Например, специалисту необходимо знать, в каком конкретно возрасте у мужчины начали наблюдаться проблемы с половой жизнью, а также когда происходила первая эякуляция. Параллельно с этим пациента могут направить на консультацию к психотерапевту, чтобы он узнал, имеются ли какие-то психологические нарушения у мужчины. Дополнительно берутся анализы крови на определение гормонов, делается обследование головного мозга, назначается УЗИ органов малого таза. Благодаря всему этому можно дифференцировать синдром парацентральных долек от других болезней, которые могут иметь такие же симптомы.
Как правило, точный диагноз специалисту удается поставить только после того, как он проведет первую в хлорблокаду пояснично-крестцового отдела. В большинстве случаев при таком синдроме результат виден сразу после проведения такой процедуры. В зависимости от полученных данных будет составляться схема лечения.
Особенности лечения
Но как лечить синдром парацентральных долек? Специалисты говорят, что в борьбе с данным недугом довольно эффективными считаются простые блокады. Для этого специалист воздействует на зону пояснично-крестцового отдела. Кожный покров опрыскивают хлорэтиленом, пока на нем не появится белая специфическая корочка. Это является признаком интрадермального затвердения. Затем рукой зону крестца надо растереть твердыми движениями. Растирание производится до тех пор, пока побелевший кожный покров не станет теплым и не приобретет красноватый оттенок.
Процедура повторяется с интервалом 2-3 дня. Как правило, для лечения требуется 5-10 таких сеансов. В некоторых случаях для проведения терапии требуется более 2 недель. В том случае, если этот метод лечения не оказал необходимого эффекта, то делается месячный перерыв, а затем курс терапии повторяется еще раз, однако в таком случае блокада дополняется применением большой дозы "Тиоридазина". Статистика говорит о том, что такое лечение является эффективным почти в 80% случаев.
Рецепты народной медицины
А можно ли осуществить лечение синдрома парацентральных долек самостоятельно в домашних условиях? Вообще, не существует каких-либо домашних рецептов, способных бороться с данным заболеванием. Но при помощи различных отваров и лекарств можно повысить значительно потенцию, а также улучшить качество всей половой жизни. Рассмотрим два эффективных рецепта для этих целей.
Рецепт № 1
Необходимо взять 1/3 чайной ложечки корня копытня, который предварительно измельчается. Сырье заливается одним стаканом горячей воды, после чего ставится на огонь, доводится до кипения, варится на протяжении 10 минут. Далее отвар надо настоять, после чего процедить. Готовое лекарство употребляется 5-6 раз в сутки по одной ложке.
Рецепт второй
На половую систему положительно влияет барвинк. Одну столовую ложку этой травы в сухом виде надо залить стаканом воды, подержать на водяной бане на протяжении 20 минут. После этого отвар процеживается и употребляется один раз в день по 10 капель. Длительность терапии составляет 3 дня.
Профилактика болезни
К сожалению, не существует никаких профилактических правил, способных предотвратить развитие синдрома парацентральных долек. В большинстве случаев данное заболевание подразумевает нарушение функционирования нервных структур, которое происходит при эмбриональном развитии. Однако женщины в период беременности могут следить за своим здоровьем. Весьма важным также является предотвращение травм ребенка, которые связаны с родовым процессом. Избегать необходимо инфекции головного мозга, а все имеющиеся болезни следует правильно и вовремя лечить.
При появлении каких-либо нарушений в организме следует сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как главные симптомы болезни можно легко устранить при помощи несложных процедур.
Прогноз
Следует отметить, что такое заболевание, как синдром парацентральных долек, является одним из наиболее легких расстройств, касающихся сексуальной жизни. Как уже говорилось ранее, многие представители сильнейшего пола не замечают каких-либо проблем и симптомов. Те признаки, которые периодически начинают их тревожить, как правило, проявляются нерегулярно. Консервативное лечение помогает устранить проблемы с мочеиспусканием и эрекцией. Различные рецепты народной медицины тоже поспособствуют нормализации половой активности мужчины. Именно поэтому прогноз синдрома парацентральных долек в большинстве случаев для мужчин является благоприятным. Однако при возникновении каких-либо признаков и симптомов, которые были описаны выше, лучше всего обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Имеет в своей основе поражение высших корковых центров регуляции урогенитальной сферы.
Этиология.
В большинстве случаев предполагается действие эмбриотропных факторов в антенатальном периоде или родовая травма, реже синдром выявляется после травм соответствующей локализации у взрослых.
Патогенез.
Понижение порогов спинальных автоматизмов эякуляции и мочеиспускания вследствие ослабления сдерживающих влияний кортикальных центров. В единичных случаях - активная стимуляция со стороны парацентральных долек (по типу эпилептических эквивалентов).
Симптомы, течение.
Типичны энурез и поллакиурия (учащенное мочеиспускание, чаще 6 раз в сутки), раннее появление сексопатологических симптомов (первые в жизни эякуляции наступают на несколько лет раньше, чем следует по конституциональным параметрам, с самого начала половой жизни - преждевременная эякуляция, не подвергающаяся существенному удлинению даже при повторных сношениях с короткими интервалами), наличие неврологической симптоматики, свидетельствующей о локализации очага поражения в парацентральных дольках (признаки избирательного вовлечения пирамидной иннервации дистальных отделов ног в виде расширения рефлексогенных зон ахилловых рефлексов, клонусов стоп, симптомов Бабинского и Россолимо и их аналогов, избирательного снижения подошвенных рефлексов, анизокория, симптомы орального автоматизма и др.). Супруги, не имеющие внебрачных половых связей и выводящие норму продолжительности полового акта из личного опыта, могут считать, что у них нет никаких отклонений в сексуальной сфере. В подобных случаях с годами выявляется спонтанное увеличение продолжительности с приближением к средней статистической норме. При фиксации внимания на половых проявлениях с элементами сексуальной травмы может наступить реактивная невротизация, приводящая к ослаблению эрекций и подавлению либидо.
Лечение.
Для неотягощенного синдрома характерна высокая терапевтическая эффективность хлорэтиловых блокад пояснично-крестцового отдела в виде ромба площадью 60-80 кв. см, расположенного на уровне линии, соединяющей обе cristae iliacae. Кожу опрыскивают хлорэтилом до появления белой корочки интрадермального затвердения, после чего замороженный участок согревают ладонями до тех пор, пока побледнение не сменится покраснением. Процедуру повторяют с интервалом 2-3 дня, всего 5-8 раз. В упорных случаях после месячного перерыва проводят повторный курс блокад с приемом в день блокады за 2 ч до процедуры 1-3 таблеток тиоридазина.
Прогноз
, как правило, благоприятный.
(Источник: Сексологический словарь)
Смотреть что такое "Парацентральных долек синдром" в других словарях:
- (синоним половые расстройства) заключаются в нарушении сексуальных проявлений полового влечения (его силы и направленности), половой возбудимости, эрекции, эякуляции (у мужчин), увлажнения влагалища (у женщин) и др., что приводит, в свою очередь … Медицинская энциклопедия
- (лат. ejaculatio выбрасывание, извержение; синоним семяизвержение), выделение семенной жидкости из мочеиспускательного канала при половом сношении или заменяющих его формах половой активности (мастурбация, петтинг, поллюции и др.).… … Сексологическая энциклопедия
I Чувствительность (sensibilitas) способность организма воспринимать различные раздражения, исходящие из внешней и внутренней среды, и реагировать на них. В основе Ч. лежат процессы рецепции, биологическое значение которых заключается в… … Медицинская энциклопедия
I Эякуляция (лат. ejaculatio выбрасывание, извержение; синоним семяизвержение) выбрасывание из мочеиспускательного канала семенной жидкости (эякулята) продуктов деятельности яичек (Яичко) и придаточных половых желез. Э. обычно завершает половой… … Медицинская энциклопедия
анонимно , Мужчина, 25 лет лет
Здравствуйте доктор, у меня следующая проблема: низкая продолжительность полового акта(1-2 минуты). В дестве очень много маструбировал и примерно по 1-2 минуты, затем, когда началась половая жизнь, половой акт при нормальном темпе длиться около 1-2 минуты, после по ходы к урологу, он поставил мне диагноз- синдром парацентральной дольки, основываясь только на той информации которую я ему дал и прописал мне антидепрессант: флуоксетин. Несколько лет я довольно успешно его принимал только за несколько часов перед сексом, но так как постоянного полового партнера не имею то не регулярно, а когда были отношения то пару раз в неделю эффект был хороший, первый секс длился 10-15 мину, последующие 30-40, но эрекция была уже не такой крепкой и желание не такое сильное. В один прекрасный день после длительного приема 3-4 дня(дольше чем обычно) у меня пропала эрекция на несколько дней. Вопрос у меня следующий как можно распознать есть ли у меня данный синдром, при оральном сексе или когда паструбирует девушка все длиться довольно долго, при принятии алкоголя тоже, и как этот вопрос решить, потому как на таблетках сидеть всю жизнь не хочется, сейчас посоветовали дапоксетин, говорят он не такой сильный а принцип работы тот же, заранее спасибо. И что можете посоветовать в моем случае.
Здравствуйте. При синдроме парацентральных долек сношение не удлиняется ни при каких обстоятельствах. Так что, по письму, вряд ли он у Вас есть. Возможно, быстрое семяизвержение у Вас связано с нерегулярным сексом, так что вопрос о препаратах мне кажется преждевременным. Удачи!
анонимно
Врач объяснил, что этот препарат(антидепрессант флуоксетин) действует по принципу обратного захвата серотонина, регулярная половая жизнь была, в течении 3 лет, семяизвержение наступало очень быстро, плюс у меня повышенное возбуждение, мастурбирую раза 2-3 в день стабильно.Вопрос в следующем: кто может с точностью определить наличие данное синдрома, ибо все урологи берутся искать и лечить простатит (с простатой у меня все идеально, раза 4 сдавал анализы),и больше половины о данном недуге даже не слышали.
анонимно
Юрий петрович, помогите пожалуйста я в отчаянии. После ситуации с пропажей эрекции, прошло две недели, я периодически занимался маструбацией 1-2 раза в день (в обычном режиме), и вот в один день после футбола пришел домой, и решил расслабиться, эрекция оказалась не такой сильной, и я начал гонять по этому поводу, на следующий день попробовал еще но кончил на не эректильном члене 2 раза, на след день ситуация повторилась, все время думал об это,нервничал, переживал, сейчас не сплю вторые сутки мысли разные. Что мне делать, у нас практикующих врачей сексологов в иванове нет,есть только психиаторы которые охватывают этот вопрос.Очень боюсь что прием флуоксетина мог как-то повлиять на потенцию, хотя после того случая проблем не было 2 недели с эрекцией было все в порядке и данный препарат я больше не принимаю, что делать я не знаю у меня иногда паника. Скажите ситуация обратима в моем случае, очень переживаю. И что делать.
Невозможность контролировать эякуляцию на протяжении времени, достаточного для того, чтобы оба партнера получили удовлетворение от полового акта, называется преждевременной эякуляцией .
Исходя из определения, важным моментом в данном нарушении сексуальной функции является невозможность сознательного контроля времени наступления эякуляции, что является точкой приложения усилий для коррекции расстройства. Кроме того, сама по себе продолжительность полового акта не имеет практического значения, и если (даже очень короткий по времени) половой акт приводит к взаимному удовлетворению партнеров, нет повода говорить о наличии патологии. Абсолютное ускорение семяизвержения — продолжительность полового акта менее одной минуты (меньше двадцати фрикций) на фоне регулярной половой жизни. Относительное ускорение семяизвержения — продолжительность полового акта в пределах физиологической нормы (от одной до трёх минут). В случае если этого времени недостаточно для того, чтобы партнерша испытала оргазм. ejaculation ante portas — разновидность абсолютного ускорения семяизвержения, когда эякуляции происходит еще до введения полового члена. Несмотря на большую распространенность данного нарушения мужской сексуальной функции (по некоторым данным около 30% мужчин не удовлетворены временем наступления эякуляции), единого мнения среди специалистов по поводу того, какую продолжительность полового акта следует считать нарушением, нет. Это обусловлено культуральными представлениями, присущими обществу, о чем свидетельствуют разное отношение к продолжительности полового акта у разных народов. Так, например, если у мужчины из Ист-Бей (Меланезия) эякуляция происходит более чем через 30 секунд (!!! ) после введения члена во влагалище, местные жители считают такой акт чрезмерно длительным и воспринимают как отклонение от нормы. При преждевременной эякуляции женщина не успевает получить сексуальное удовлетворение, что является поводом для упреков партнера в недостаточной мужественности, и может привести к полной потере интереса к половой жизни. В ряде случаев попытки мужчины сознательно контролировать своё сексуальное возбуждение, чтобы отстрочить наступление эякуляции настолько отвлекают его от полового акта, что это приводит к потере эрекции. На фоне конфликтных отношений с партнершей затруднения с эрекцией влекут за собою формирование тревожного ожидания сексуальной неудачи и, как следствие, закрепляют проблему. Причины преждевременной эякуляции:
- Редкие половые акты, приводящие к повышенной возбудимости
- Тревога и страх во время полового акта, связанные либо с внешними факторами, либо с беспокойством и озабоченностью мужчины возможным неудовлетворением своей партнерши, а также проблемами супружеских взаимоотношений
- Привычка к быстрому наступлению эякуляции, чаще возникающая у молодых мужчин из-за неблагоприятных условий для проведения коитуса («на ходу») либо при длительных отношениях с фригидной женой, которая каждый раз требует побыстрее закончить половой акт
- Интенсивное, возбуждающее эротическое влияние партнерши (её слишком большая двигательная активность во время полового акта или её чрезвычайная сексуальная привлекательность для данного мужчины)
- Нарушения межличностных связей и эгоцентризм, которые проявляются у мужчины в сексуальной сфере отсутствием внимания к чувственным переживаниям партнерши и желания доставить ей удовлетворение при одновременной установке на быстрое снятие собственного сексуального напряжения
- Отсутствие осознания мужчиной ощущений, предваряющих наступления эякуляции и оргазма, что лишает его возможности вовремя предпринять какие-либо действия для увеличения длительности полового акта
- Органические факторы, к которым относят заболевания предстательной железы застойного или воспалительного происхождения. Хронические простатиты могут осложняться стойким нарушением механизмов нервной регуляции
- Первичная дезинтеграция эякуляторной составляющей (синдром парацентральных долек)
- Первые в жизни эякуляции нередко опережают по времени пробуждение либидо у подростка, возникая в неадекватной обстановке (во время лазанья по канату, бега, испуге или сильном эмоциональном напряжении)
- Наличие дневных поллюций, особенно неадекватных, т.е. не спровоцированных действием эротизирующих стимулов
- Частые ночные поллюции и поллюции после 40 лет
- Может наблюдаться психическая мастурбация, когда эякуляция происходит только за счет эротических фантазий без механической стимуляции
- Ускоренная эякуляция с самого начала половой жизни
- Эякуляция может произойти уже при поверхностных ласках или попытке введения
- При повторных половых актах их продолжительность практически не увеличивается, а затем резко возникает анэякуляция, когда во время очередного коитуса семяизвержение вообще не наступает
- В прошлом нередко отмечается энурез, поскольку в коре головного мозга центры мочеиспускания и эякуляции расположены рядом - в парацентральных дольках
- При употреблении алкоголя или использовании местной анестезии продолжительность полового акта удлиняется незначительно либо вообще не изменяется
- Наличие неврологической симптоматики (инверсия рефлексогенных зон ахилловых рефлексов, часто отмечаются непостоянная анизокория, симптомы орального автоматизма, могут быть признаки внутричерепной гипертензии)
- При половом акте сексуальное возбуждение у мужчины нарастает постепенно, затем следует неожиданный неконтролируемый «подскок» и сразу же происходит эякуляция
- Парадоксальная реакция — эякуляция наступает тем скорее, чем дольше мужчина стремится её задержать
- Из-за повышенной нервной возбудимости семяизвержение наступает тем быстрее, чем слабее у мужчины эрекция (в норме чаще наблюдается обратное явление)
- Избирательность расстройства, которая проявляется тем, что с одной партнершей мужчина может достаточно легко контролировать длительность коитуса, а с другой совершенно не в состоянии делать это
- В эротических сновидениях таких мужчин часто фигурирует ускоренная эякуляция (обычно они интерпретируют этот факт, как проявление тяжести расстройства)
- Атмосфера спешки и нервозности, сопутствующая половому акту, необходимость быстрого выведения полового члена из влагалища при практике прерванного полового акта способствуют усилению возбуждения и ускоряют наступление эякуляции у лиц с неуравновешенной нервной системой
- Спонтанные периоды удлинения коитуса (часто под влиянием ситуационных факторов, отдыха)
- Нередко наличие у мужчины тревожно-невротической симптоматики
- Возможно некоторое удлинение полового акта под влиянием транквилизаторов и алкоголя
