Diagnostikimi kompjuterikështë një metodë moderne e diagnostikimit në mjekësi. Një skanim CT i mëlçisë është një ekzaminim i organit duke e ekspozuar trupin ndaj rrezeve X. Në të njëjtën kohë, doza e rrezatimit është shumë më e ulët sesa me rrezet X. Tomografia e kompjuterizuar mëlçia lejon specialistët të identifikojnë praninë e një procesi patologjik në fazat e hershme me simptoma të lehta. Ekzaminimi i mëlçisë me këtë metodë bën të mundur zbulimin e tumoreve malinje, metastazave, kisteve, hemangiomave dhe neoplazive të tjera më të mëdha se një centimetër. Përveç kësaj, ekzaminimi na lejon të njohim sëmundje të tjera të këtij organi.
Mëlçia në trupin e njeriut luan një rol të rëndësishëm në procesin e tretjes, metabolizmit dhe funksionimin normal të trupit në tërësi. Është e vështirë të gjesh një organ tjetër me një shumëllojshmëri funksionesh të tilla.
Mëlçia pothuajse nuk ka mbaresa nervore, kjo është arsyeja pse një person mundet për një kohë të gjatë dhe nuk e di se funksionet e këtij organi janë të dëmtuara. Ka disa simptoma me të cilat mund të gjykohen problemet në funksionimin e këtij organi. Për shembull, fryrje të shpeshta dhe dhimbje periodike në këtë pjesë të trupit; rëndim në anën e djathtë, veçanërisht nëse ka dhimbje. Mund të shfaqen gjithashtu nauze, hidhërim dhe shije metalike në gojë. Prandaj, në raste të tilla, skanimet CT janë të detyrueshme. Të dhënat e marra u japin mjekëve informacion të detajuar për gjendjen e organit dhe shqetësimet në funksionimin e tij, gjë që do t'i lejojë ata të përcaktojnë trajtimin e nevojshëm për pacientin. Të gjitha segmentet e mëlçisë janë qartë të dukshme në MRI ose CT: këto lloje të diagnostikimit bëjnë të mundur përcaktimin në cilin segment të mëlçisë ka lindur procesi patologjik. Ndarja e mëlçisë në segmente lehtëson shumë metodat diagnostike jo-invazive.
Tomografia e kompjuterizuar bën të mundur vlerësimin e të gjitha segmenteve të mëlçisë dhe vatrave të inflamacionit apo neoplazmave në këto segmente, si dhe vizualizimin e enëve të gjakut.
Për sa i përket përmbajtjes së informacionit, CT është inferior ndaj MRI, pasi imazhi i rezonancës magnetike prodhon një imazh tredimensional dhe lejon diagnostikimin e sëmundjeve pa përdorimin e kontrastit. është një mënyrë alternative për të studiuar sëmundjet e mëlçisë dhe kryhet duke përdorur agjentë kontrasti për të arritur efikasitetin më të madh në studimin e organit. Kështu, është mjaft e vështirë të mbivlerësohet avantazhi - këto metoda janë vendimtare në bërjen e diagnozës përfundimtare.
Indikacionet për ekzaminim
Skanimi CT i mëlçisë me kontrast ju lejon të identifikoni dhe dalloni:
- hepatiti, hepatoza;
- formacione tumorale beninje dhe malinje, metastaza;
- lezione cistike të organit;
- hematoma dhe mpiksje gjaku;
- hemangioma;
- cirroza, sëmundje nga rrezatimi, hemokromatoza, infiltrimi yndyror dhe cirroza biliare;
- gurë;
- anomalitë në strukturën e kanaleve;
- qarkullimi i dobët në këtë zonë, sëmundjet e enëve të gjakut;
- përcaktoni vëllimin e një organi ose patologjie, vendndodhjen e tyre;
- ka pësuar lëndime.
Një CT e këtij organi referohet shpesh në rastet e testeve jo të kënaqshme dhe kur dyshohet për patologji në këtë organ. Duhet të theksohet gjithashtu se tomografia e kompjuterizuar përdoret për monitorimin pas operacionit në këto raste, ajo lejon marrjen e të dhënave të detajuara mbi dinamikën e sëmundjes dhe koordinimin e procesit të rehabilitimit, duke përshpejtuar shërimin e pacientit.
Çfarë tregon një skanim CT i mëlçisë me kontrast? Një makinë tomografie e kompjuterizuar vizualizon organin e prekur, formën dhe madhësinë e tij, anomalitë në organ, në foto në formën e seksioneve në projeksione të ndryshme. Nëse një tumor është i pranishëm, tomografi ju lejon të përcaktoni qartë madhësinë dhe vendndodhjen e tij, natyrën malinje dhe beninje të tumorit dhe të studioni rreziqet për mëlçinë dhe organet fqinje.
Kundërindikimet për t'iu nënshtruar skanimit CT të mëlçisë
Jo të gjithë pacientët mund të lejohen t'i nënshtrohen CT ose MRI, pasi ka një sërë kundërindikacionesh për këto procedura. Tomografia e kompjuterizuar është e ndaluar, pasi rrezatimi mund të ndikojë negativisht në fetus. Tomografia e mëlçisë duke përdorur kontrast nuk duhet të kryhet te njerëzit me sëmundje të rënda të veshkave dhe mëlçisë, si dhe te pacientët me alergji ndaj jodit. Kufizimet relative për ekzaminimin duke përdorur tomografinë e kompjuterizuar mund të përfshijnë: mieloma e shumëfishtë, sëmundje kronike, formë e rëndë e diabetit. Tomografia e kompjuterizuar gjithashtu nuk rekomandohet për dështimin e zemrës, ekzaminimi mund të përkeqësojë gjendjen e përgjithshme të pacientit.
Përgatitja për procedurën
Asnjë përgatitje e veçantë nuk kërkohet për një skanim CT të mëlçisë pa përdorimin e kontrastit. Për të marrë rezultate të besueshme të ekzaminimit, gjashtë orë para procedurës duhet të përmbaheni nga ushqimi dhe të minimizoni konsumi ditor lëngjeve. Një skanim CT kryhet me stomak bosh, përndryshe do të jetë e vështirë të identifikohet shkaku i procesit patologjik.
Kur studimi kryhet me kontrast, i cili administrohet në mënyrë intravenoze, mund të shfaqen efekte anësore: shije metalike në gojë, ethe dhe parehati në vendin e injektimit. Prandaj, para ekzaminimit me kontrast, nuk keni nevojë të hani ushqim për të shmangur të përzierat.
Si kryhet procedura e CT? Pacienti shtrihet në një tavolinë të lëvizshme tomografi. Gjatë ekzaminimit, pacienti duhet të qëndrojë i qetë dhe të mbajë frymën e tij kur kërkohet ta bëjë këtë. Nëse pacienti bën një lëvizje, rezultatet do të jenë të shtrembëruara dhe të paqarta. Shumica e ekzaminimeve të mëlçisë kryhen duke përdorur një agjent kontrasti të administruar në mënyrë intravenoze. Pas administrimit të ilaçit, duhet të prisni pak kohë për ta shpërndarë atë në mënyrë të barabartë në të gjithë mëlçinë dhe të skanoni përsëri organin. Përdorimi i kontrastit ju lejon të vizualizoni më qartë kufijtë e organeve, të identifikoni neoplazmat dhe anomalitë e tjera, madhësinë, densitetin dhe vendndodhjen e tyre. Nëse shfaqet kruajtje, dhimbje koke, nauze ose të vjella, pacienti duhet të informojë menjëherë profesionistët mjekësorë.
Gjatë skanimit, merren një sërë imazhesh të shtresave tërthore të mëlçisë dhe organeve të tjera zgavrën e barkut. Të dhënat transferohen në një kompjuter dhe përpunohen duke përdorur programe speciale në tomogramë, të cilët shfaqen në një monitor kompjuteri. Tomogramet që rezultojnë analizohen dhe interpretohen nga specialistë, dhe nxirret një përfundim që tregon devijime nga norma. Rezultatet regjistrohen edhe në media dixhitale.
Pas ekzaminimit, pacientët mund të kthehen në ritmin e tyre normal të jetës.
Kështu, ekzaminimi i mëlçisë duke përdorur tomografinë e kompjuterizuar është një metodë e zakonshme, e detajuar dhe informative e hulumtimit. Tomografia e kompjuterizuar bën të mundur identifikimin e proceseve të ndryshme patologjike në fazat e hershme, gjë që bën të mundur përshkrimin e trajtimit në kohë pa ndërhyrje kirurgjikale.
CT e mëlçisë është një diagnostikim i përshkruar nga një mjek, hepatolog ose kirurg për të ekzaminuar zgavrën e barkut. Ju lejon të identifikoni sëmundjet e mëposhtme:
- tumoret beninje dhe malinje,
- metastaza,
- cistet,
- verdhëza,
- hemangioma,
- cirroza dhe ndryshime të tjera difuze në mëlçi.
Si kryhet një skanim CT i mëlçisë?
Kur përshkruajnë një skanim me rreze X të mëlçisë, mjekët rekomandojnë një tomografi të kompjuterizuar të organeve të barkut, i cili gjithashtu përfshin diagnostikimin e stomakut, pankreasit dhe shpretkës. Kjo është e nevojshme për të përshkruar një trajtim gjithëpërfshirës për një sëmundje të mundshme.
Gjatë një skanimi CT të mëlçisë, pacienti shtrihet në një divan të lëvizshëm tomograf, i cili lëviz brenda unazës së skanerit. Brenda 7-10 minutash, pajisja bën fotografi të zonës në studim - për të marrë maksimumin rezultate të sakta diagnostifikimi, në këtë moment është e rëndësishme të qëndroni të qetë.
Një specialist i CT ose radiolog monitoron ekzaminimin në një monitor kompjuteri dhe mund të mbajë komunikim audio me pacientin.
Dekodimi i rezultateve
Rezultatet e CT të mëlçisë mund të merren 30-60 minuta pas përfundimit të procedurës në një imazh, kartë flash ose DVD. Prandaj, ky lloj skanimi përshkruhet në rastet kur duhet të dini sa më shpejt rezultatet.
Nuk është e vështirë të shihet një patologji e mundshme:
- Kistet, absceset dhe neoplazitë e tjera duken si lezione të rrumbullakëta ose ovale me konture të qarta.
- Nëse mëlçia ose organet e afërta janë zmadhuar, segmentet e tyre kanë kufij të pabarabartë.
- Me verdhëz, kanalet biliare zmadhohen dukshëm në diametër.
- Dendësia e reduktuar e indeve mund të tregojë hemangiomë, metastaza ose kancer të mëlçisë.
Një gastroenterolog ose hepatolog i kualifikuar do t'ju ndihmojë të bëni një interpretim të saktë dhe të bëni diagnozën e saktë bazuar në tomografinë e mëlçisë.
Përgatitja për ekzaminim
Për të marrë rezultate të sakta, 2-3 ditë para diagnozës, është e nevojshme të braktisni produktet që formojnë gaz. Është më mirë të përjashtoni nga dieta juaj ditore:
- qumësht,
- vezë,
- produktet e miellit,
- vaj vegjetal,
- peshku,
- lakra,
- patate,
- pije të gazuara,
- të gjitha llojet e fasuleve.
Në të njëjtën kohë, mjeku mund të këshillojë pacientin të marrë një kurs karboni i aktivizuar dhe përshkruani një klizmë pastrimi një ditë para procedurës.
Është e rëndësishme të mbani mend se studimi kryhet vetëm në stomak bosh, dhe gjithashtu është e nevojshme të kufizohet marrja e lëngjeve 1-2 orë para tomografisë së mëlçisë.
Kundërindikimet
Kundërindikimi për diagnozën është shtatzënia në tremujorin e parë. Kushtet e mbetura janë kufizime mjaft të mundshme për procedurën:
- pesha më shumë se 200 kg,
- dështimi akut i veshkave,
- sëmundjet mendore në të cilat pacienti nuk mund të qëndrojë i qetë gjatë diagnostikimit.
Pse bëhet një skanim CT me kontrast?
Për të diagnostikuar enët e gjakut dhe indet e buta të mëlçisë nëse dyshohet për verdhëz, për shembull, rekomandohet që t'i nënshtrohet radiografisë së llogaritur me kontrast. Futja e një agjenti kontrasti ju lejon të ndani vizualisht segmentet e mëlçisë në studim dhe të ekzaminoni organin në më shumë detaje në imazhe.
Jodi përdoret si kontrast, ndaj para diagnozës është e nevojshme të siguroheni që pacienti të mos jetë alergjik ndaj kësaj substance.
Kur përshkruhet MSCT e mëlçisë?
Tomografia e kompjuterizuar me shumë feta e mëlçisë kryhet nëse është e nevojshme të merret një projeksion 3D i organeve të barkut dhe të ekzaminohet zona nga të gjitha anët.
Ndryshe nga CT me kontrast, nuk ka kufizime shtesë për MSCT të mëlçisë.
A është e mundur për fëmijët?
Një fëmije mund t'i përshkruhet një tomografi e kompjuterizuar nëse dyshohet për sëmundje të fituar ose kongjenitale të mëlçisë ose për lëndime dhe mavijosje të organeve të barkut.
Edhe pse një skanim CT ekspozon trupin e pacientit ndaj rrezeve X, skanimi i mëlçisë është i sigurt për trupin e një fëmije. Kjo është e mundur për shkak të dozës së ulët të rrezatimit (jo më shumë se 3 mSv).
Për të siguruar që fëmija të ndihet rehat gjatë një skanimi CT, prindërit ose familja e ngushtë mund të jenë të pranishëm gjatë gjithë procedurës.
Si ndryshon nga MRI?
Dallimi kryesor midis CT dhe MRI është parimi i funksionimit të pajisjeve të skanimit. Nëse CT bazohet në radiografi, atëherë MRI bazohet në veprimin e valëve të rezonancës magnetike.
Në raste të rralla, mjeku që merr pjesë mund ta ftojë pacientin të zgjedhë në mënyrë të pavarur llojin e diagnozës, por në thelb qëllimi i një metode të veçantë kërkimi varet nga karakteristikat individuale të trupit dhe kundërindikacionet e mundshme.
Fakti është se lista e kufizimeve në MRI është shumë më e gjerë:
- prania e një stimuluesi kardiak, kapëset në enët e gjakut, protezat dhe strukturat e tjera metalike,
- forma akute e dështimit të zemrës,
- pesha nga 150-160 kg,
- klaustrofobia,
- tatuazhe në trupin e pacientit.
Ekziston gjithashtu dallim domethënës dhe në kohëzgjatjen e studimeve. Një skanim CT zgjat jo më shumë se 10 minuta dhe një MRI mund të zgjasë deri në 30-40 minuta. Nëse pacienti nuk mund të qëndrojë i qetë gjatë diagnozës, rezonanca magnetike mund të kryhet vetëm nën anestezi të përgjithshme. Përdorimi i anestezisë shkakton dëm të madh në organizëm, ndaj në raste të tilla është më mirë të zgjidhni tomografinë kompjuterike.
Tomografia e kompjuterizuar është metoda e preferuar diagnostike. Një skanim CT i mëlçisë ju lejon të merrni imazhe me cilësi të lartë, nga të cilat mjeku do të identifikojë llojin, fazën, formën dhe shkallën e dëmtimit të organit, të përcaktojë taktikat e trajtimit (kirurgjikale ose terapeutike) dhe të parashikojë rrjedhën e mëtejshme të patologjinë. Thelbi i CT është skanimi i trupit me rreze X, por dozat e rrezatimit të përdorura janë të sigurta për trupin. Të dhënat e CT i transmetohen pacientit 1.5 orë pas procedurës në formë dixhitale ose të printuar.
Tomografia është një studim harduer-softuerik i rrezatimit i gjendjes shëndetësore organet e brendshme.Çfarë është ajo?
CT e mëlçisë është një metodë diagnostike që ju lejon të përcaktoni patologjinë e mëlçisë. Metoda është efektive dhe informuese në identifikimin e fazave të hershme. Procedura kryhet nëpërmjet skanimit me rrezatim për të marrë të dhëna të plota dhe të detajuara për gjendjen e mëlçisë. Tomografia e kompjuterizuar e mëlçisë mund të zbulojë sëmundjen në një fazë asimptomatike. Kur diagnostikoni një tumor të mëlçisë duke përdorur metodën, është e mundur të përcaktohet lloji. Për shembull, një hemangioma zbulohet kur madhësia e saj nuk ka arritur ende 10 mm.
Tomografia e mëlçisë konsiston në skanimin e organit për të identifikuar anomalitë. Aftësitë e tomografisë së mëlçisë:
- përcaktimi i gjendjes së parenkimës së mëlçisë;
- vizualizimi i qartë i tumoreve të llojeve të ndryshme;
- përcaktimi i arsyeve për zmadhimin e organeve;
- përcaktimi i llojit të patologjisë që shkaktoi verdhëzën;
- vizualizimi i gjakderdhjes së brendshme, shkalla e rrezikut, vendi i akumulimit të gjakut në dëmtimin e mëlçisë.
Avantazhet
Mundësia e zbulimit të hershëm të çdo patologjie të mëlçisë e bën CT një metodë diagnostike popullore që spikat ndër procedurat e tjera diagnostikuese. Skanimi i rrezatimit ju lejon të përcaktoni edhe anomalitë funksionale në mëlçi përmes përdorimit të një agjenti kontrasti.
Si rezultat, mjeku mund të bëjë një diagnozë të saktë, të përcaktojë një regjim trajtimi ose të rregullojë taktikat terapeutike. Duke e njohur sëmundjen në një fazë të hershme, rriten mundësitë për të kuruar pacientin pa operacion. Pra, avantazhet e procedurës janë: - Tomografia ju lejon të identifikoni sëmundjet e mëlçisë në fazat më të hershme.
- diagnoza e saktë e sëmundjeve të çdo etiologjie;
- mundësia e ekzaminimit të njëkohshëm të mëlçisë dhe organeve rajonale;
- përdorimi i sensorëve më pak të ndjeshëm të lëvizjes, i cili ju lejon të merrni imazhe me cilësi më të lartë;
- aftësia për të krijuar një imazh 3D për shikim nga kënde të ndryshme në versionin origjinal dhe të zmadhuar;
- efekte anësore minimale;
- ndjeshmëri minimale ndaj implanteve metalike, pompave të insulinës, stimuluesve kardiak në trupin e pacientit dhe asnjë efekt në funksionimin e tyre;
- pa dhimbje.
Normale apo patologjike?
Për të rritur efektivitetin e metodës, rekomandohet përdorimi i kontrastit. Me ndihmën e një lënde ndihmëse, përcaktohen standardet për formën, madhësinë, strukturën, konturet e organit, strukturën e lobulave, gjendjen e kapsulës së yndyrës, enët intrahepatike dhe kanalet biliare. Treguesit normalë të bazuar në rezultatet e CT të indit të mëlçisë vizualizohen si më poshtë:
- homogjeniteti strukturor i indit parenkimal;
- densitet më i madh i indeve se pankreasi, veshkat, shpretka, fshikëza e tëmthit;
- zona më pak të dendura në strukturën e indit parenkimal, që korrespondojnë me enët hepatike;
- mungesa e vizualizimit të arteries hepatike dhe kanaleve biliare brenda lobulave;
- identifikimi i venës porta, kanaleve të përbashkëta hepatike dhe biliare.
Sëmundjet e mëlçisë sipas rezultateve të CT shfaqen në ngopje të ngjyrave dhe zgjerim në zona të caktuara të organit. Patologjia përcaktohet nga karakteristikat e mëposhtme:
- Tumoret beninje (cista klasike, adenoma, hemangioma) CT shfaqet si errësim me buzë të lëmuara me kufij të qartë, por me strukturë të valëzuar. Lloji i rritjes - i ngadalshëm në sasi të vogla.
- Neoplazitë malinje CT shfaqen si hije me buzë të pabarabarta, të paqarta dhe me gunga. Lloji i rritjes - i shpejtë, agresiv në madhësi të mëdha.
- Problemet me kanalet e furnizimit me gjak dhe daljen e biliare vizualizohen nga ndryshimet në ngopjen e ngjyrave (më shpesh nga intensifikimi) në vende të caktuara, si dhe nga zhdukja e disa kanaleve dhe vizualizimi i të tjerëve.
Teknikat e përdorura
Për të skanuar mëlçinë në një tomograf përdoret një rreze rrezesh X, e cila ndriçon trupin nga të gjitha anët. Pajisja regjistron shpejtësinë e rrezatimit që kalon nëpër indet e mëlçisë, dhe më pas e përpunon atë duke përdorur një softuer special. Imazhet tredimensionale me ngjyra të organit krijohen në një kompjuter me vizualizim të qartë të zonës patologjike. Për të bërë një diagnozë të saktë, mund të përdoret një nga llojet e mëposhtme të skanimeve CT:
Tomografia kryhet në harduer, e ndjekur nga përpunimi softuerik i të dhënave primare. - SCT (tomogrami spirale) është një teknikë klasike që përdor rrezet rrotulluese të rrezeve X në një spirale, e cila ju lejon të merrni një ose disa imazhe për rrotullim. Shpejtësia e rrotullimit zgjidhet nga mjeku individualisht.
- MSCT e mëlçisë është një teknikë multispirale (SCT e modernizuar) me rezolucion të shtuar. Shpejtësia e skanimit - 300 imazhe/revolucion. Shpesh përdoret në diagnostikimin e urgjencës.
- Skanimi CT i mëlçisë me kontrast është një teknikë që përdoret shpesh për të identifikuar problemet me enët e gjakut dhe kanalet biliare. Për ta bërë këtë, një agjent kontrasti me përbërësin kryesor, jod, injektohet në venën antekubitale të pacientit dhe mund të grumbullohet në struktura me furnizim të shtuar të gjakut.
- SPECT i mëlçisë është një teknikë emetimi me një foton që ju lejon të merrni imazhe shtresë pas shtrese të indit parenkimal pas administrim intravenoz radiogjurmues (izotopi i Teknetiumit). Teknika bën të mundur identifikimin e tumoreve me natyrë dhe etiologji të ndryshme bazuar në akumulimin e pamjaftueshëm ose të tepërt të izotopeve. Imazhet me ngjyra shtresë pas shtrese mund të kombinohen në një foto 3D.
Indikacionet
Procedura përshkruhet për të diagnostikuar një sëmundje ose si kontroll pas operacionit në gjëndër, pas transplantimit ose heqjes së një pjese të mëlçisë, pas kimioterapisë ose rrezatimit për shkak të kancerit me qëllim zbulimin e ndryshimeve në organ dhe monitorimin e gjendjes së tij. Skanimi CT i lobulave hepatike rekomandohet nëse dyshohet për patologjitë dhe gjendjet e mëposhtme:
Ekzaminimi tomografik bën të mundur diagnostikimin e kisteve, onkologjisë, inflamacioneve dhe dëmtimeve të organeve të brendshme. - metastaza cistike;
- sëmundje policistike;
- hipertensioni i venave portale, çrregullime të qarkullimit të përgjithshëm të gjakut në organ ose infarkt të mëlçisë;
- zmadhimi patologjik i mëlçisë me etiologji të panjohur;
- të gjitha llojet e cirrozës;
- infiltrimi yndyror;
- lëndim nga rrezatimi;
- tuberkulozi, hepatiti, abscesi;
- trombozë, pengim venoz;
- kanceri, blastoma;
- limfoma, metastaza fokale;
- hemangioma, ekinokokoza, lipoma;
- lëndimet peritoneale.
Kundërindikimet
Ashtu si çdo procedurë tjetër normale, skanimi CT i mëlçisë ka disa kufizime dhe masa paraprake në përdorim, të tilla si:
- Shtatzënia, veçanërisht në tremujorin e parë.
- Fëmijët nën 16 vjeç. Procedura përshkruhet jashtëzakonisht rrallë, pasi rrezatimi mund të ketë një efekt të papritur në një trup të brishtë.
- Rritja e ndjeshmërisë ndaj rrezeve X, kontrastit, radiogjurmuesit.
- Patologji dhe gjendje të rënda. Po flasim për mosfunksionim kardiak, renale, diabeti mellitus, mieloma, probleme me tiroiden.
Përgatitja
Metoda klasike e CT nuk kërkon masa të veçanta përgatitore. Përjashtim bën teknika me kontrast. Kushti për një procedurë të suksesshme është refuzimi i ushqimit 6 orë para fillimit të skanimit. Ju duhet të merrni me vete në tomografi të gjitha të dhënat ekzistuese shëndetësore dhe mjeku duhet të informohet për patologjitë ekzistuese, fobitë (për shembull, frika nga hapësirat e mbyllura), shtatzënia dhe laktacioni. Për të shmangur çdo telashe, duhet të përgatiteni mendërisht për procedurën. Nëse pacienti është në një gjendje veçanërisht nervore, mjeku përshkruan një qetësues si preparat. Nëse përjetoni një neveri ndaj kontrastit kur merret nga goja, mjeku juaj do t'ju lejojë ta holloni atë me lëng ose çaj.
Si e bëjnë këtë?
Procedura kryhet në një dhomë të veçantë me mbrojtje nga rrezatimi. Në një dhomë të veçantë ka një kompjuter që lexon të dhënat nga tomografi. Pacienti vendoset në një tavolinë të veçantë të lëvizshme në një pozicion të shtrirë (në shpinë). Tabela rrëshqet brenda pajisjes, ku janë montuar aparatet me rreze X. Për të marrë imazhet më të mira dhe më të qarta, pacienti duhet të qëndrojë i qetë. Shpesh pacienti është i siguruar me rripa të veçantë. Ndonjëherë ju duhet të mbani frymën tuaj për një kohë. Të dhënat e marra nga CT i jepen pacientit brenda një ore.
CT e mëlçisë përdoret si një metodë diagnostike për të identifikuar patologjitë e organeve. Tomografia e kompjuterizuar kryhet duke përdorur skanimin e rrezatimit. Tubi i rrezes së një makinerie CT (tomografi) rrotullohet me shpejtësi të madhe rreth trupit të pacientit. Depërtimi i rrezatimit në një shtresë më të thellë të indeve ndodh me çdo rrotullim. Mjeku që kryen ekzaminimin rregullon shpejtësinë e rrotullimit. Pas përpunimit të të dhënave të marra në një monitor kompjuteri, është e mundur të shihen si proceset patologjike sipërfaqësore ashtu edhe ato të thella që ndodhin në mëlçi. Ky lloj ekzaminimi ju lejon të merrni informacion të detajuar në lidhje me gjendjen e organit dhe të përcaktoni sëmundjen në një fazë kur simptomat nuk janë shfaqur ende. Kur zbulohet një sëmundje në faza e hershme bëhet e mundur të përshkruhet trajtimi pa përdorur metodat kirurgjikale.
Ekzistojnë një sërë llojesh të tomografisë së kompjuterizuar të mëlçisë. Secila prej tyre ka karakteristikat e veta. Metoda më popullore është CT me kontrast, i cili përfshin përdorimin e rrezatimit në doza të vogla, futjen e një ilaçi të caktuar që rrit kontrastin midis indeve të shëndetshme dhe strukturave jonormale. Lloji i përshkruar i diagnozës përdoret kur është e nevojshme të merret informacion gjithëpërfshirës për zonën në studim. Kontrasti ju lejon të ekzaminoni në detaje gjendjen e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit.
Teknika e ekzekutimit
Për të kryer një skanim CT me kontrast, pacientit i jepet një agjent kontrasti që përmban jod. Barnat ndahen në jonike dhe jojonike.
Barnat jonike përfshijnë: diatrizoat, urografinë, ioksaglate, metrizoat. Në grupin jojonik bëjnë pjesë: omnipaque, iopromide, ultravist, ioversol, unigexol. Preferohen substancat jojonike sepse efektet anësore kur i përdorni, ato ndodhin jashtëzakonisht rrallë.
Për të kryer procedurën, kryhet një injeksion bolus i barit ose një injeksion manual. CT me kontrast bolus është i automatizuar dhe përfshin administrimin me pika të një substance.
Efektiviteti i këtij lloji të hulumtimit përcaktohet nga faktorët e mëposhtëm:
- vëllimi i barit të administruar;
- përqendrimi i drogës;
- shpejtësia e administrimit të drogës.
Sigurimi i nivelit të kërkuar të ngjyrosjes midis strukturave normale dhe patologjike përcaktohet nga shkalla e përqendrimit të substancës dhe shpejtësia e administrimit të saj. Administrimi i ngadaltë i një substance me një përqendrim të dobët mund të shkaktojë gabime diagnostikuese. Për njerëzit obezë, është e rëndësishme të administrohet një vëllim më i madh i agjentit të kontrastit. Kështu, vëllimi i barit të administruar duhet të llogaritet në varësi të peshës së personit që ekzaminohet.
Doza e rrezatimit gjatë ekzaminimit të organeve të brendshme është 7-9 mSv (millisieverts).
Fazat e hulumtimit
Një studim me kontrast përfshin ndarjen në faza:
Kështu, strukturat me rritje të qarkullimit të gjakut ngjyrosen më fort në krahasim me parenkimën e mëlçisë, ato me rrjedhje të zvogëluar të gjakut ngjyrosen më dobët ose me një vonesë të lehtë.
Në cilat raste tregohet studimi?
Tomografia e kompjuterizuar duke përdorur një agjent kontrasti përshkruhet në rastet e mëposhtme:
- nëse dyshoni për hepatit, cirrozë;
- nëse dyshoni për praninë e gurëve në mëlçi dhe fshikëzën e tëmthit;
- nëse dyshohet për tumore të llojeve të ndryshme;
- për të përcaktuar praninë e metastazave;
- për të zbuluar infeksione;
- dëmtimi i enëve peritoneale;
- nëse dyshohet për hemangiomë ose kist;
- për të përcaktuar shkakun e verdhëzës;
- për të vlerësuar gjendjen e mëlçisë para dhe pas operacionit;
- për të identifikuar pasojat e dëmtimit të organeve;
- përcaktimi i shkakut të ndryshimeve difuze në organ;
- MRI është kundërindikuar.
Fazat e përgatitjes për ekzaminim
Procedura kryhet shpejt, është e rëndësishme të përgatiteni paraprakisht për studimin. Përgatitja për CT:
- Para studimit, është e nevojshme të bëhet një test i përgjithshëm i gjakut dhe urinës dhe t'i nënshtrohet diagnostikimit me ultratinguj për të përcaktuar nëse procedura është kundërindikuar.
- Për disa ditë, është e rëndësishme të mos i lejoni vetes të hani miell, produkte të tymosura, ushqime pikante dhe yndyrore dhe ushqime të tjera që rrisin formimin e gazit. Me rritjen e formimit të gazit, zorrët ushtrojnë presion mbi organet e tjera, gjë që mund të shkaktojë shtrembërim të rezultateve të ekzaminimit.
- Është e ndaluar të hahet menjëherë para testit. Procedura kryhet në stomak bosh. Është e rëndësishme që të kalojnë 7-8 orë pas ngrënies. Mjekët rekomandojnë gjithashtu marrjen e një laksativi ose klizmë për të pastruar trupin.
- Këshillohet që personi që do të ekzaminohet të veshë rroba që nuk kufizojnë lëvizjen. Para procedurës, ju duhet të hiqni bizhuteri.
- Është e rëndësishme që pacienti të jetë i qetë. Ankthi çon në lëvizje të panevojshme, të cilat nuk do t'ju lejojnë të bëni një imazh me cilësi të lartë.
Kur administrohet një agjent kontrasti, pacienti mund të përjetojë një shije metalike në gojë, të përziera, marramendje dhe një ndjenjë nxehtësie në të gjithë trupin. Nëse simptomat bëhen të rënda, duhet t'i tregoni menjëherë mjekut tuaj. Pas përfundimit të procedurës, këshillohet të pini shumë ujë të pastër për të pastruar shpejt trupin nga agjenti i kontrastit.
Çfarë është e dukshme në skanimet CT me kontrast
Dekodimi i të dhënave të marra kryhet nga radiologu pas përfundimit të procedurës. Për çdo parametër në studim, është vendosur një standard. Skanimi CT tregon anomali.
- Një skanim CT me kontrast tregon qartë organin, formën dhe madhësinë e tij. Një madhësi e rritur tregon cirrozë të mundshme.
- Ekzaminohet kapsula e yndyrës, struktura lobare dhe dendësia e organeve. Dendësia është një parametër i rëndësishëm për zbulimin e ndryshimeve difuze.
- Në një skanim CT, ju mund të shihni qartë enët dhe kanalet biliare që depërtojnë në indet e organeve. Konsiderohet pothuajse e pamundur të ekzaminohet gjendja e enëve të gjakut pa kontrast.
- Rrugët biliare të zgjeruara tregojnë praninë e mundshme të verdhëzës obstruktive.
- Tumoret beninje karakterizohen nga rritja e ngadaltë, madhësia e vogël dhe prania e kontureve të qarta dhe të njëtrajtshme, ndonjëherë me onde. Agjenti i kontrastit akumulohet dobët.
- Hemangioma përcaktohet nga natyra e shpërndarjes së agjentit të kontrastit.
- Një kist është një formacion beninj që është i zakonshëm. Një kist i vetëm ka përmbajtje të lëngshme dhe ndodhet në pjesën e poshtme të djathtë të organit. Sëmundja policistike karakterizohet nga cista të shumta të vendosura në të gjithë organin.
- Tumoret malinje zakonisht karakterizohen nga përmasa të mëdha, rritja e përshpejtuar, prania e skicave të pabarabarta, me gunga. Kontrasti grumbullohet intensivisht.
- Kanceri i mëlçisë shfaqet shpesh si pasojë e cirrozës, e cila mund të shkaktohet nga hepatiti C, B dhe varësia nga alkooli.
- Prania e kancerit të barkut shpesh jep metastaza në mëlçi. Diagnostifikimi është i detyrueshëm përpara se të përshkruhet kimioterapia, operacioni ose terapia me rrezatim.
Kur të mos kryeni kërkime
Tomografia e kompjuterizuar nuk përshkruhet në rastet e mëposhtme:
- Gjatë mbajtjes së një fëmije, rrezatimi mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit;
- Laktacioni;
- Probleme të rënda të veshkave;
- Përkeqësimi i sëmundjes së tiroides;
- Mosha deri në 15 vjeç;
- Faza e rënduar e diabetit mellitus;
- Alergji ndaj barnave që përmbajnë jod. Një reaksion alergjik ndaj jodit ndodh në raste të rralla, por nëse ndodh, skanimi CT me kontrast është rreptësisht kundërindikuar. Një alternativë mund të jetë imazhi i rezonancës magnetike duke përdorur kontrast. Për këtë lloj diagnoze, kripërat e gadoliniumit zakonisht përdoren si agjentë kontrasti.
Dallimi midis skanimit CT dhe MRI duke përdorur agjent kontrasti
MRI konsiderohet më efektive për identifikimin e tumoreve. Sidoqoftë, CT ka një numër avantazhesh:
- Muret e enëve të gjakut dhe kanalet janë qartë të dukshme. Rritet gjasat e zbulimit të mpiksjes së gjakut dhe bllokimit të kanaleve biliare.
- Me CT, sëmundja identifikohet më lehtë në një fazë të hershme.
- Studimi kërkon shumë më pak kohë.
- Ekzaminimi i fshikëzës së tëmthit është më efektiv.
- Çmimi i procedurës është më i ulët.
Kështu, CT me përdorimin e një agjenti kontrasti ndihmon në përcaktimin e saktë të proceseve patologjike, gjë që bën të mundur përcaktimin e trajtimit të duhur.
CT e mëlçisë është një nga metodat diagnostikuese më të zakonshme të përshkruara për mosfunksionimin e organeve. Duke përdorur këtë procedurë, mund të merret një imazh me cilësi të lartë për të përcaktuar llojin e lezionit, shtrirjen e tij, prognozën e mëtejshme dhe trajtimin e nevojshëm.
Ai përfshin skanimin e trupit me rreze X. Megjithatë, ai përdor një sasi të sigurt rrezatimi. Pacienti mund të marrë një transkript të informacionit të marrë në rreth një orë e gjysmë pas ekzaminimit. Lëshohet në formë të shtypur ose dixhitale.
Pra, çfarë është një "CT e mëlçisë" dhe për çfarë përdoret kjo procedurë? Po flasim për diagnostikimin e mëlçisë, falë së cilës është e mundur të identifikohet patologjia e saj. Konsiderohet një mënyrë informative për të identifikuar një problem që në fillim të zhvillimit.
Tomografia e kompjuterizuar përdor skanimin e rrezatimit, i cili jep informacionin më të besueshëm dhe të detajuar për gjendjen e organit që ekzaminohet.
Gjithashtu ndihmon në përcaktimin e patologjisë asimptomatike ose llojit të neoplazmës. Për shembull, CT mund të zbulojë hemangiomë më të vogël se 10 mm.
Tomografia zbulon sa vijon:
Përfitimet e procedurës
Avantazhi kryesor i këtij lloji të tomogramit është aftësia për të përcaktuar patologjinë në një fazë shumë të hershme, gjë që rrit shanset për shërim pa kirurgji. Përdorimi i një agjenti kontrasti bën të mundur zbulimin e mosfunksionimit të mëlçisë.
Përparësitë e procedurës përfshijnë gjithashtu:
Deshifrimi i të dhënave
CT me kontrast ofron të dhëna më të sakta dhe informuese. Kjo substancë ndihmon në përcaktimin e formës, strukturës, madhësisë, strukturës dhe kontureve të mëlçisë, si dhe gjendjen e enëve intrahepatike, kanaleve biliare dhe kapsulës së yndyrës.
Më poshtë konsiderohet normë për treguesit e tomografisë:
Patologjia mund të përcaktohet duke përdorur një imazh CT bazuar në simptomat e mëposhtme:
- Një zonë e errët me një strukturë heterogjene me onde dhe skaje të qarta dhe të lëmuara nënkupton praninë e formacioneve beninje (, adenoma, etj.), të cilat karakterizohen nga madhësia e vogël dhe rritja e ngadaltë.
- Një zonë e errësuar me skaje me gunga, të pabarabarta dhe të paqarta është një tumor malinj. Mund të arrijë përmasa të mëdha dhe rritet me shpejtësi.
- Rritja e ngopjes së ngjyrave në imazh në vende të caktuara, zhdukja e kanaleve ose vizualizimi i të rejave nënkupton probleme me rrjedhjen e biliare ose furnizimin me gjak.
Teknika e procedurës
Ekzistojnë disa lloje të tomografisë së kompjuterizuar. Ato ndryshojnë në mënyrën se si kryhet procedura dhe çfarë përdoret për këtë. Por baza e çdo lloji të skanimit CT është përdorimi i një rreze rrezesh X, me ndihmën e së cilës busti ndriçohet nga të gjitha anët.
Kalimi i tyre nëpër indet e mëlçisë regjistrohet nga një pajisje dhe përpunohet në një tomografi program të veçantë. Më pas krijohet një imazh tredimensional në një kompjuter, i cili vizualizon qartë zonën e prekur.
CT ndahet në llojet e mëposhtme:
Indikacionet dhe kundërindikacionet
CT përshkruhet kur është e nevojshme për të diagnostikuar patologjinë e mëlçisë dhe për të monitoruar gjëndrën pas operacionit, heqjes ose transplantimit, si dhe pas rrezatimit ose kimioterapisë për të monitoruar ndryshimet në gjendjen e organit.
Duke përdorur këtë tomografi, mëlçia gjithashtu ekzaminohet nëse dyshohet për patologjitë e mëposhtme:
Tomografia e kompjuterizuar gjithashtu ka kufizime. Kundërindikimet për këtë procedurë përfshijnë:
Fazat e përgatitjes
Përgatitja për tomografinë kompjuterike klasike nuk kërkon masa të veçanta. Por megjithatë, pacientit rekomandohet të mos hajë të paktën 6 orë para procedurës dhe të kufizojë marrjen e lëngjeve. Vetëm skanimi CT me stomakun bosh jep të dhënat më të sakta dhe informuese.
E rëndësishme! Ju duhet t'i jepni specialistit të gjitha informacionet e disponueshme në lidhje me gjendjen tuaj shëndetësore dhe të njoftoni mjekun për shtatzëninë tuaj. ushqyerja me gji, klaustrofobia dhe fobi të tjera (nëse ka).
Nëse pacienti është nervoz para procedurës, atij i përshkruhet një qetësues. Dhe nëse nuk ju pëlqen agjenti i kontrastit (nëse përdoret nga goja), ai hollohet me çaj ose lëng.
Kryerja e
Nevoja për procedurën, lloji i saj dhe ku duhet bërë vendoset vetëm nga mjeku. Në shumicën e rasteve, diagnoza kryhet nga i njëjti specialist me të cilin është bërë konsultimi. Por ndonjëherë një pacient mund të referohet në një klinikë tjetër nëse objekti nuk ka pajisjet e nevojshme.
Procedura e tomografisë së kompjuterizuar Skanimi CT kryhet në një dhomë të veçantë që është e mbrojtur nga rrezatimi. Ekziston edhe një dhomë e veçantë në të cilën ka një kompjuter për leximin e informacionit nga pajisja.
Vetë procedura konsiston në ndjekjen e hapave të mëposhtëm:
- pacienti shtrihet në shpinë në një tryezë të veçantë;
- tabela me pacientin që ekzaminohet rrëshqet në aparat;
- merret një seri imazhesh, cilësia dhe qartësia e të cilave varet drejtpërdrejt nga palëvizshmëria e pacientit;
- nëse pacienti ka probleme me qëndrimin në vend, ai sigurohet me rripa;
- në disa pika mund të jetë e nevojshme të mbani frymën tuaj për një kohë të shkurtër.
Tomografia me kontrast
Pse konsiderohet më efektive një procedurë me kontrast, çfarë tregon kjo lloj tomografie dhe në cilat raste rekomandohet? Përgjigja e këtyre pyetjeve qëndron në përdorimin e një substance që i bën fotografitë më të sakta dhe informuese. Në këtë mënyrë diagnostikohen çrregullimet në enët e gjakut dhe sistemin limfatik dhe zbulohen tumoret.
Para procedurës, pacientit i jepet një tregues(me gojë ose me injeksion), e cila më pas eliminohet nga trupi në mënyrë natyrale. Për të përshpejtuar heqjen, duhet të pini sa më shumë ujë, për shkak të të cilit asgjësimi i plotë i agjentit të kontrastit ndodh tashmë në goditjen e dytë.
Komplikime të mundshme
Një skanim i vetëm CT nuk mund të shkaktojë dëm të konsiderueshëm për shëndetin e pacientit, pavarësisht nga përdorimi i rrezatimit. Megjithatë, procedurat e përsëritura mund të çojnë në akumulimin e rrezatimit. Prandaj, nëse kërkohet monitorim i rregullt i gjendjes së pacientit, atëherë tomografia e kompjuterizuar ose metoda të tjera kërkimore alternative.
Nëse skanimet CT kryhen shumë shpesh, rreziku i zhvillimit të kancerit rritet. Gjithashtu, efektet anësore (për shembull, një reaksion alergjik) mund të zhvillohen për shkak të përdorimit të treguesit. Në këtë rast, dhoma e diagnostikimit duhet të ketë pajisje speciale emergjente. Për të parandaluar efekte të tilla negative, duhet të bëhen analiza të gjakut përpara skanimit CT.
Teknika alternative
Teknika të tjera diagnostikuese mund të përdoren për të zëvendësuar CT. Në raste të vështira, përshkruhet jo vetëm një metodë, por një kompleks i tërë. Diagnostifikimi i rrezatimit konsiderohet si një nga më informativët. Për sa i përket saktësisë, vetëm . Në raste më të rralla, në vend të një skanimi CT kryhet një ekografi ose radiografi e rregullt.
Duke gjykuar nga fakti që po i lexoni këto rreshta tani, fitorja në luftën kundër sëmundjeve të mëlçisë nuk është ende në anën tuaj...
Keni menduar tashmë për operacionin? Kjo është e kuptueshme, sepse mëlçia është një organ shumë i rëndësishëm dhe funksionimi i duhur i saj është çelësi i shëndetit dhe mirëqenies. Nauze dhe të vjella, ngjyrë të verdhë në lëkurë, hidhërim në gojë dhe erë e keqe, urinë e errët dhe diarre... Të gjitha këto simptoma janë të njohura për ju që nga afër.
Por ndoshta do të ishte më e saktë të trajtohej jo efekti, por shkaku? Ne ju rekomandojmë të lexoni historinë e Olga Krichevskaya, se si ajo shëroi mëlçinë e saj ...
