Reflekser Tidligere snakket vi om hvordan de enkleste nevrale nettverkene er organisert. Således, i Hydra, er noen grener av nervenettverket rettet mot reseptorceller, og andre til kontraktile celler. Denne organiseringen av forbindelser gjør det mulig å implementere den enkleste algoritmen for atferd - reaksjon på

Etter et fullstendig tverrsnitt av ryggmargen, blir fleksjonen, eller flexor, muskler gjenopprettet før andre. ryggmargsreflekser, som oppstår som respons på smertefull hudirritasjon, for eksempel en injeksjon. Med fleksjonsrefleksen, når den er fullstendig gjenopprettet, samtidig med sammentrekningen av bøyemusklene i lemmet, resulterer det i avspenning av ekstensormuskulaturen. Samtidig oppstår sammentrekning av ekstensoren og avslapning av bøyemusklene i det motsatte - kontralaterale - lem. Bøyerefleksen kan være forårsaket av irritasjon av ulike områder av huden; i dette tilfellet kan arten av responsen være forskjellig, dvs. forskjellige muskelgrupper vil delta i den. Funksjoner ved samme reflekshandling, avhengig av stimuleringsstedet, kalles lokale tegn på refleksen.

Hos et spinaldyr kan man også observere en ekstensjonsrefleks når det påføres lett trykk på plantarpoteputene, en skraperefleks når den laterale overflaten av kroppen er irritert, samt en rekke myotatiske reflekser som respons på strekking av en muskel når senen blir truffet. I noen tilfeller, på grunn av forekomsten av rekylfenomenet som svar på sterk irritasjon som forårsaker en fleksjonsrefleks, oppstår rytmiske bevegelser av lemmen. Når du henger kroppen til en ryggradshund, forårsaker trykk på sålen til en av potene refleksbevegelser som å gå på alle fire potene (Philippson-refleks). Sentrene av ryggmargen utfører også noen reflekser av de indre organene: vannlating, avføring, vasomotorisk.

Siden alt det ovennevnte ryggmargsreflekser vedvarer etter høy transeksjon av ryggmargen og dens separasjon fra de overliggende delene av sentralen nervesystemet, så er den naturlige konklusjonen at sentrene til alle reflekser er lokalisert i ryggmargen under transeksjonsstedet. Etter å ha fjernet mesteparten av ryggmargen ved å skyve den ut av ryggmargen, fra øvre thorax til nedre lumbale segmenter, forsvinner alle ryggmargsreflekser. Visse reflekser forsvinner også etter ødeleggelse av visse deler av ryggmargen eller etter kutting av ryggrøttene som tilsvarer dem.

Hos en person, en tid etter et brudd i ryggmargen, i tillegg til fleksjonsreflekser, er en brunsporrefleks tydelig uttrykt, manifestert i forlengelsen av benet i kneleddet når senen til quadriceps femoris blir truffet, og Akillesrefleks, manifestert i ekstensjon i ankelleddet når akillessenen blir truffet. Disse refleksene hos en "ryggradsperson" er betydelig forbedret. En tid etter en fullstendig pause i ryggmargen, gjenopprettes en persons vannlatings- og avføringsreflekser, som oppstår med en viss grad av strekking av blæren og endetarmen. Når penis er irritert, kan en mann oppleve en refleksereksjon og utløsning, dvs. hevelse av penis og sædutløsning.

Alle ryggmargsreflekser hos en person med ryggmargsavbrudd, på grunn av utbredt bestråling av eksitasjon i ryggmargen, mister sin normale begrensning og lokalisering. Dette viser at koordineringen av refleksreaksjoner er dypt forstyrret på grunn av utkobling av de hemmende påvirkningene av hjernestammen. Med all sannsynlighet, hos mennesker, er koordinasjonen i ryggmargen mindre utviklet enn hos dyr, på grunn av den større rollen til koordinasjonsprosesser som forekommer i de overliggende delene av sentralnervesystemet.

Med lokale lesjoner i den menneskelige ryggmargen kan man observere forsvinningen av ulike reflekser avhengig av plasseringen av lesjonen. Således, med skade på flere thoraxsegmenter av ryggmargen, observeres tap av svette og vasomotoriske reaksjoner og tap av følsomhet i huden i de tilsvarende metamerene i brystet og magen, samt motorisk lammelse av individuelle muskelgrupper. Slike tallrike observasjoner indikerer en relativt segmentell plassering av spinalsentrene. Ved å merke seg den segmentelle lokaliseringen av en rekke ryggradssentre, må det understrekes at ryggmargen har mange intersegmentelle forbindelser som sikrer den funksjonelle enheten til hele ryggmargen.

De viktigste menneskelige ryggmargsrefleksene som er studert i klinisk praksis, metoder for å indusere dem, arten av den observerte reaksjonen og lokaliseringen av ryggradssentre, dvs. grupper av nevroner involvert i implementeringen av disse refleksene, er gitt i bord.

Ryggmargen inneholder også en rekke effektorsentre knyttet til det autonome nervesystemet: spinalsenteret i øyemusklene, vasomotoriske og svettesentre, sentre for regulering av funksjonene til kjønnsorganene og endetarmen osv. Lokaliseringen av disse sentrene vil diskuteres i kapittelet viet regulering av autonome funksjoner.

Menneskelige ryggmargsreflekser

Ubetingede reflekser, oftest studert i klinikken og har aktuell diagnostisk betydning, er delt inn i overfladisk, eksteroseptiv(hud, reflekser fra slimhinner) og dyp, proprioseptiv(sener, periosteale, leddreflekser).

De fleste reflekser som er viktige for selvoppholdelsesdrift, opprettholdelse av kroppsposisjon og raskt gjenoppretting av balanse, utføres på grunnlag av "hurtigvirkende mekanismer" med et minimum antall involverte nevrale kretsløp. Senereflekser er av stor interesse i klinisk praksis som test av funksjonstilstanden til kroppen generelt og bevegelsesapparatet spesielt, samt for topisk diagnostikk ved ryggmargsskader.

Senereflekser. De kalles også myotatiske reflekser, så vel som T-reflekser, siden de er forårsaket av å strekke musklene ved å treffe senen med en nevrologisk hammer (fra latin. Tendo- sener).

Refleks fra underarmsbøyesenen. Det er forårsaket av et slag med en nevrologisk hammer på senen til biceps brachii-muskelen i albuebøyningen (fig. 4.13, 4.14). I dette tilfellet er underarmene til forsøkspersonen støttet av venstre hånd til den som utfører forskningen. Komponenter av refleksbuen: muskulokutan nerve, V og VI cervikale segmenter av ryggmargen. Svaret er muskelkontraksjon og fleksjon. albueledd.

Refleks fra triceps senen. Forårsaket av et hammerslag på triceps brachii-senen over olecranon-prosessen (se fig. 4.13, 4.14). I dette tilfellet bør armen til personen som undersøkes bøyes i rett eller stump vinkel og støttes av venstre hånd til den som utfører forskningen. Den resulterende reaksjonen er muskelsammentrekning og forlengelse av armen ved albueleddet. Komponenter av refleksbuen: radial nerve, VII-VIII segmenter av cervikal ryggmarg.

Ris. 4.13. Reflekser fra de øvre lemmer

1 - refleks fra biceps senen;

2 - refleks fra triceps senen;

3 - metakarpal radiell refleks

Ris. 4.14. De viktigste proprioseptive refleksene (ifølge P. Duus, 1995):

1 - refleks fra underarmsbøyesenen

2 - refleks fra senen til triceps brachii-muskelen;

3 - kne refleks;

4 - refleks fra akillessenen

Knerefleks. Oppstår når en hammer treffer leddbåndet under kneskålen (se Fig. 4.14, Fig. 4.15]. Forsøkspersonen setter seg på en stol og plasserer bena slik at leggbenene er i en stump vinkel mot lårene, og sålene berører gulvet En annen måte er at forsøkspersonen sitter på en stol og krysser bena. venstre hånd under bena i området av popliteal fossa for maksimal avslapning av lårmusklene og påfører høyre håndslag med en hammer. Refleksen består av sammentrekning av lårmuskelen bein i kneleddet.

Komponenter av refleksbuen: femoral nerve, III og IV lumbale segmenter av ryggmargen.

akillessenerefleks. Forårsaket av en hammer som treffer akillessenen (se Fig. 4.14,4.15). Undersøkelsen kan gjennomføres ved å legge den som undersøkes på knærne på en sofa eller på en stol slik at føttene henger fritt og hendene hviler mot veggen eller stolryggen. Kan

Ris. 4.15. Reflekser fra underekstremitetene

1 - kne refleks; 2 - Jendraszeks manøver; 3 - refleks fra akillessenen; 4 - plantar refleks

å undersøke når forsøkspersonen ligger på magen - i dette tilfellet den som utfører forskningen, griper tærne på begge føttene til forsøkspersonen med venstre hånd og bøyer benet i rett vinkel i ankel- og kneledd, slår med en hammer med høyre hånd. Reaksjonen er plantarfleksjon av foten. Komponenter av refleksbuen: tibial nerve, I-II sakrale segmenter av ryggmargen.

Hudreflekser

Overfladiske magereflekser. Et raskt slag over huden på magen i retning fra utsiden til midtlinjen (under kystbuene - øvre, i nivå med navlen - midten og over lyskefolden - nedre magereflekser) forårsaker sammentrekning av musklene til bukveggen. Elementer av refleksbuer: interkostale nerver, thoraxsegmenter av ryggmargen (VII-VIII for øvre, IX-X for midten, XI-XII for nedre abdominale reflekser).

Plantar refleks forårsaket av å påføre en butt gjenstand på huden i ytterkanten av sålen, noe som resulterer i fleksjon av tærne (se fig. 4.15). Plantarrefleksen fremkalles bedre når forsøkspersonen ligger på ryggen og bena er lett bøyd. Forskning kan utføres med emnet knelende på en sofa eller stol. Elementer av refleksbuen: hydnisk nerve, V lumbal - I sakrale segmenter av ryggmargen.

Periosteal refleks

Metacarpal radial refleks. Forårsaket av et hammerslag på styloidprosessen til radius (se fig. 4.13). Responsen er fleksjon av armen ved albueleddet, pronasjon av hånden og fleksjon av fingrene. Når du studerer refleksen, skal armen bøyes i rett vinkel i albueleddet, hånden skal være lett pronert. I dette tilfellet kan hendene ligge på hoftene til forsøkspersonen, sitte, eller holde venstre hånd til den som undersøker. Komponenter av refleksbuen: nerver - median, radial, muskulokutan; V-VIII cervical segmenter av ryggmargen, innervering av pronator muskler, brachioradialis muskel, finger flexors, biceps brachii muskel.

H-stretch refleks (Hofmann) er forårsaket hos en person av elektrisk irritasjon i popliteal fossa (spenning opp til 30 V) - en effekt på tibialnerven. Effektor - soleus muskel. Elektromyografisk registrering (fig. 4.16).

Intersegmentelle reflekser - delta i bevegelse (cross pendel). Forårsaket i ryggleie av sterk kompresjon av akillessenen eller fleksjon av foten på en av lemmene. Det viser seg at det motoriske programmet for gåhandlingen er genetisk fiksert.

Ris. 4.16. Fremkalle og registrere H-reflekser og T-reflekser hos mennesker

A - Skjema for forsøksoppsettet. En hammer med kontaktbryter forårsaker T-refleksen i triceps surae-muskelen. Å lukke kontakten i det øyeblikket hammeren treffer utløser reversering av oscilloskopstrålen og elektromyografisk registrering av responsen skjer. For å indusere H-refleksen irriteres tibialnerven gjennom huden med rektangulære strømpulser som varer 1 ms. Stimuleringen og avbøyningen av oscilloskopstrålen synkroniseres.

B - N-responser og M-responser med økende stimulusintensitet.

B - Graf over avhengigheten av amplituden til H-responser og M-responser (ordinat) av stimulusintensitet (abscisse) (ifølge R. Schmidt, G. Tevs, 1985)

Refleks – en kompleks formasjon bestående av nerveender, dendritter, sensoriske nevroner, glia og spesielle vevsceller, som sammen sørger for transformasjonen av påvirkningen fra ytre eller indre miljøfaktorer til en nerveimpuls.

Reseptivt refleksfelt– en overflate med reseptorer, hvis irritasjon forårsaker en refleksreaksjon.

I henhold til den anatomiske plasseringen av den sentrale delen av reflekssjelene, skilles de ut:

Spinale reflekser

Hjernereflekser

Nøytroner lokalisert i ryggmargen er involvert i implementeringen av ryggmargsreflekser. Et eksempel kan være å slippe hånden.

Spinal reflekser:

1. Myotatisk – muskelstrekkreflekser.

2. Reflekser fra reseptorer

3. Visceromotor - en refleks til irritasjon av de afferente nervene til indre organer.

4. Reflekser av det autonome nervesystemet - sikre reaksjonen til indre organer til irritasjon av viscerale, muskel- og hudreseptorer.

Eksempler på reflekser: kne, Achilles, plantar, abdominal, fleksjons- og ekstensjonsreflekser i underarmen.

Fenomenet spinal sjokk, dets mekanisme.

Spinal sjokk- forårsaket av skade eller brudd på ryggmargen. Det kommer til uttrykk i et kraftig fall i eksitabilitet og hemming av aktiviteten til alle reflekssentre i ryggmargen som ligger under transeksjonsstedet (skade).

Årsak til sjokk består hovedsakelig i å slå av de regulerende påvirkningene av de overliggende delene av sentralnervesystemet (retikulær dannelse, cortex stor hjerne osv.). Under sjokk observeres hyperpolarisering av den postsynaptiske membranen til ryggmargsmotorneuroner, som er grunnlaget for hemming. Åpenbart, under naturlige forhold, begeistrer og toner de høyere delene av sentralnervesystemet sentrene i ryggmargen. Etter en traumatisk ruptur av ryggmargen på nivå med II-XII thoraxsegmentene (som skjer ved en bilulykke), oppstår fullstendig lammelse av både øvre og nedre ekstremiteter, som er preget av forsvinningen av alle frivillige bevegelser innervert av segmenter som ligger under nivået av skade, samt midlertidig svekkelse av reflekser, bue som kobles i disse segmentene. Samtidig er taktil, temperatur, proprioseptiv og smertefølsomhet fullstendig tapt på grunn av brudd på de stigende banene.

Ufrivillige motoriske reflekser gjenopprettes gradvis (over uker og måneder) (først bøying, senere forlengelse). I løpet av denne perioden intensiveres refleksene til og med (stadiet av hyperrefleksi) sammen med en økning i muskeltonus og utseendet til patologiske reflekser (for eksempel Babinski-refleksen).

Konseptet med genetisk bestemte nevrale nettverk.

1. Hierarkiske nettverk. Finnes i store sensoriske og motoriske veier. I sansesystemer er det stigende i naturen; det inkluderer ulike cellulære nivåer, gjennom hvilken informasjon strømmer til høyere sentre. Motoriske systemer er organisert i henhold til et synkende hierarki.
Hierarkiske systemer gir svært presis informasjonsoverføring. Som et resultat av konvergens eller divergens filtreres informasjon og signaler forsterkes.

2. Lokale nettverk . Nevronene deres holder informasjonsflyten innenfor et enkelt hierarkisk nivå. De kan ha en eksitatorisk eller hemmende effekt på nevroner. Kombinasjonen av disse funksjonene med divergens og konvergens resulterer i en enda mer nøyaktig overføring av informasjon.

De fleste motorreflekser utføres med deltakelse av ryggmargsmotorneuroner.

Egentlig muskelreflekser (toniske reflekser) oppstår når strekkreseptorene til muskelfibre og senereseptorer er irriterte. De viser seg i langvarig muskelspenning når de strekkes.

Defensive reflekser er representert av en stor gruppe fleksjonsreflekser som beskytter kroppen mot de skadelige effektene av for sterke og livstruende stimuli.

Rytmiske reflekser manifestere seg i riktig veksling av motsatte bevegelser (fleksjon og ekstensjon), kombinert med tonisk sammentrekning av visse muskelgrupper (motoriske reaksjoner av skraping og stepping).

Posisjonsreflekser (posturale) er rettet mot langsiktig vedlikehold av sammentrekning av muskelgrupper som gir kroppen holdning og plassering i rommet.

Konsekvensen av et tverrsnitt mellom medulla oblongata og ryggmargen er spinal sjokk. Det manifesteres av et kraftig fall i eksitabilitet og hemming av refleksfunksjonene til alle nervesentre som ligger under transeksjonsstedet.

Forelesning nr. 7. Hjernens fysiologi.

Plan:

Medulla oblongata.

Bakhjernen.

Midthjerne.

Diencephalon.

Retikulær formasjon.

Bark.

Bioelektrisk aktivitet i hjernen.

Den direkte fortsettelsen av ryggmargen er medulla oblongata. Medulla oblongata og pons (pons) danner sammen med mellomhjernen og diencephalon hjernestamme. Hjernestammen inneholder stort antall kjerner, stigende og synkende veier. Den retikulære formasjonen lokalisert i hjernestammen har viktig funksjonell betydning.

I medulla oblongata er det ingen klar segmentfordeling av grå og hvit substans. Akkumulering av nerveceller fører til dannelse av kjerner, som er sentrene for mer eller mindre komplekse reflekser. Av de 12 parene kraniale nerver som forbinder hjernen med kroppens periferi, har åtte par (V-XII) sitt utspring i medulla oblongata. Medulla oblongata utfører to funksjoner- refleks og ledende.

Refleksfunksjon av medulla oblongata. På grunn av aktiviteten til medulla oblongata skjer følgende:

1) beskyttende reflekser (blinke, rive, nysing, hoste og kneblereflekser);

2) sette reflekser, gi muskeltonus nødvendig for å opprettholde holdning og utføre arbeidshandlinger;

3) labyrintiske reflekser, som bidrar til riktig fordeling av muskeltonus mellom individuelle muskelgrupper og etablering av en eller annen kroppsholdning;

4) reflekser knyttet til funksjonene til luftveiene, sirkulasjons- og fordøyelsessystemet.

Ledende funksjon av medulla oblongata. De stigende kanalene fra ryggmargen til hjernen og de synkende kanalene som forbinder cortex går gjennom medulla oblongata cerebrale hemisfærer med ryggmargen.

Reflekssentre i medulla oblongata. Medulla oblongata inneholder en rekke vitale sentre: respiratoriske, kardiovaskulære og ernæringssentre. Medulla oblongata regulerer funksjonen til ryggmargen.

Bakhjernen består av pons og lillehjernen.

Lillehjernen er en uparet formasjon; plassert bak medulla oblongata og pons, dekket ovenfor av de occipitale lappene i hjernehalvdelene.

Bevegelsesforstyrrelser etter fjerning av lillehjernen:

- atoni- forsvinning eller svekkelse av muskeltonus;

- asteni- redusert styrke i muskelsammentrekninger;

- astasia- tap av evnen til å utføre tetaniske sammentrekninger,

Ataksi er et brudd på bevegelseskoordinering.

Hele komplekset av bevegelsesforstyrrelser med skade på lillehjernen kalles cerebellar ataksi.

Midthjerne.

Formasjonene av mellomhjernen inkluderer hjernestammene, kjerner av III (oculomotor) og IV (trochlear) par av kranienerver, takets plate (quadrigeminal), røde kjerner og substantia nigra. De stigende og synkende nervebanene passerer gjennom hjernestammene.

Takplatens fremre tuberkler mottar impulser fra netthinnen i øynene. Bakre tuberkler av takplaten - fra kjernene til hørselsnervene

Røde kjerner delta i reguleringen av muskeltonen og i manifestasjonen av justeringsreflekser, for å sikre opprettholdelsen av kroppens riktige posisjon i rommet. Når bakhjernen skilles fra mellomhjernen, øker tonen i ekstensormusklene, dyrets lemmer spennes og strekker seg, og hodet kastes bakover.

Svart materie regulerer også muskeltonus og opprettholder holdning, er involvert i reguleringen av tygging, svelging, blodtrykk og pust, dvs. aktiviteten til substantia nigra er nært knyttet til arbeidet til medulla oblongata.

Dermed regulerer mellomhjernen muskeltonus, som er en nødvendig betingelse for koordinerte bevegelser.

Toniske reflekser er delt inn i to grupper: statiske og statokinetiske. Statiske reflekser oppstår når posisjonen til kroppen, spesielt hodet, endres i rommet. Statokinetiske reflekser vises når kroppen beveger seg i rommet, når bevegelseshastigheten endres (rotasjons- eller lineær).

På grunn av mellomhjernen utvides refleksaktiviteten til kroppen (orienterende reflekser til lyd og visuelle stimuli vises).

Diencephalon.

Diencephalon er en del av den fremre delen av hjernestammen. Hovedformasjonene til diencephalon er visuell cortex (thalamus) og subtuberkulær region (hypothalamus).

Visuelle tuberøsiteter- massiv paret formasjon, de opptar hoveddelen av diencephalon. Gjennom de visuelle åsene kommer informasjon fra alle reseptorer i kroppen vår, med unntak av de olfaktoriske, til hjernebarken.

Hvis de visuelle tuberøsitetene er skadet, opplever en person et fullstendig tap av følsomhet eller en reduksjon i følsomhet ved motsatt side, sammentrekningen av ansiktsmusklene som følger med følelser forsvinner, søvnforstyrrelser, nedsatt hørsel, syn osv. kan forekomme.

Hypothalamisk (subthalamisk) region deltar i reguleringen ulike typer metabolisme (proteiner, fett, karbohydrater, salter, vann), regulerer varmeutvikling og varmeoverføring, søvn og våkenhet. I hypothalamuskjernene dannes det en rekke hormoner, som deretter avsettes i hypofysens baklapp. De fremre delene av hypothalamus er de høyeste sentrene i det parasympatiske nervesystemet, de bakre delene av det sympatiske nervesystemet. Hypothalamus er involvert i reguleringen av mange autonome funksjoner i kroppen.

Basalganglier.

De subkortikale, eller basale, kjernene inkluderer tre parede formasjoner: caudatkjernen og skallet til lentiformkjernen (eller striatum) og globus pallidus. Basalgangliene er plassert inne i hjernehalvdelene, i deres nedre del, mellom frontallappene og diencephalon.

Striatum regulerer komplekse motoriske funksjoner, ubetingede refleksreaksjoner av kjedekarakter: løping, svømming, hopping. I tillegg regulerer striatum, gjennom hypothalamus, kroppens autonome funksjoner, og sikrer også, sammen med diencephalonkjernene, implementeringen av komplekse ubetingede reflekser av kjedenatur - instinkter.

Blek ball er sentrum for komplekse motorrefleksreaksjoner (gåing, løping), danner komplekse ansiktsreaksjoner, og er med på å sikre riktig fordeling av muskeltonus. Når globus pallidus er påvirket, mister bevegelsene sin jevnhet, blir klønete og begrenset.