ზარი

არიან ისეთებიც, ვინც ამ ამბებს შენამდე კითხულობს.
გამოიწერეთ ახალი სტატიების მისაღებად.
ელფოსტა
სახელი
გვარი
როგორ გინდა წაიკითხო ზარი?
არ არის სპამი

განზოგადებულისკენ სისხლის სისტემამოიცავს:

  • ფაქტობრივი სისხლი და ლიმფა;
  • - წითელი ძვლის ტვინი, თიმუსი, ელენთა, ლიმფური კვანძები;
  • არაჰემატოპიური ორგანოების ლიმფოიდური ქსოვილი.

სისხლის სისტემის ელემენტებს აქვთ საერთო სტრუქტურული და ფუნქციური მახასიათებლები, ყველაფერი ხდება მეზენქიმიდან, ემორჩილებიან ნეიროჰუმორული რეგულირების ზოგად კანონებს და გაერთიანებულია ყველა რგოლის მჭიდრო ურთიერთქმედებით.

პერიფერიული სისხლის მუდმივი შემადგენლობა შენარჩუნებულია სისხლის უჯრედების ახალი წარმოქმნისა და განადგურების დაბალანსებული პროცესებით. ამრიგად, სისტემის ცალკეული ელემენტების განვითარების, სტრუქტურისა და ფუნქციის საკითხების გაგება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შაბლონების შესწავლის თვალსაზრისით, რომლებიც ახასიათებს მთლიან სისტემას.სისხლი და ლიმფა ერთად ქმნიან ე.წ. სხეულის შიდა გარემო. ისინი შედგებაპლაზმური (თხევადი უჯრედშორისი ნივთიერება) და შეჩერებულია მასშიფორმის ელემენტები

.

ეს ქსოვილები ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირშია, არსებობს წარმოქმნილი ელემენტების მუდმივი გაცვლა, ისევე როგორც პლაზმაში ნაპოვნი ნივთიერებები.

ლიმფოციტები სისხლიდან ლიმფამდე და ლიმფიდან სისხლში ბრუნდებიან. სისხლის ყველა უჯრედი ვითარდება საერთო პლურიპოტენტური უჯრედიდან სისხლის ღეროვანი უჯრედი(SCC) ემბრიოგენეზში და დაბადების შემდეგ. სისხლისისხლი არის თხევადი ქსოვილი, რომელიც ცირკულირებს სისხლძარღვებში, რომელიც შედგება ორი ძირითადი კომპონენტისგან - პლაზმა და ფორმირებული ელემენტები. ადამიანის ორგანიზმში სისხლი საშუალოდ დაახლოებით 5 ლიტრია. განასხვავებენ სისხლს, რომელიც ცირკულირებს სისხლძარღვებში და ღვიძლში, ელენთასა და კანში დეპონირებულ სისხლს შორის.

პლაზმა შეადგენს სისხლის მოცულობის 55-60%-ს, წარმოქმნილი ელემენტების 40-45%-ს.

  • წარმოქმნილი ელემენტების მოცულობის თანაფარდობა სისხლის მთლიან მოცულობასთან ე.წ
  • ტროფიკული ფუნქცია (ორგანოებისთვის საკვები ნივთიერებების მიწოდება);
  • დამცავი ფუნქცია (ჰუმორული და უჯრედული იმუნიტეტის უზრუნველყოფა, სისხლის შედედება ტრავმის შემთხვევაში);
  • ექსკრეტორული ფუნქცია (მეტაბოლური პროდუქტების მოცილება და თირკმელებში ტრანსპორტირება);
  • ჰომეოსტატიკური ფუნქცია (სხეულის შიდა გარემოს მუდმივობის შენარჩუნება, იმუნური ჰომეოსტაზის ჩათვლით).

ჰორმონები და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები ასევე ტრანსპორტირდება სისხლით (და ლიმფით). ეს ყველაფერი განსაზღვრავს სასიცოცხლო როლისისხლი სხეულში. სისხლის ტესტიკლინიკურ პრაქტიკაში ის ერთ-ერთი მთავარია დიაგნოზის დასმისას.

სისხლის პლაზმა

სისხლის პლაზმა არის თხევადი (უფრო ზუსტად, კოლოიდური) უჯრედშორისი ნივთიერება.

იგი შეიცავს 90% წყალს, დაახლოებით 6,6 - 8,5% ცილებს და სხვა ორგანულ და მინერალურ ნაერთებს - მეტაბოლიზმის შუალედურ ან საბოლოო პროდუქტებს, რომლებიც გადადიან ერთი ორგანოდან მეორეში.

სისხლის პლაზმაში ძირითადი ცილებია ალბუმინი, გლობულინები და ფიბრინოგენი.ალბუმინი

შეადგენს პლაზმის ცილების ნახევარზე მეტს და სინთეზირდება ღვიძლში. ისინი განსაზღვრავენ სისხლის კოლოიდურ ოსმოსურ წნევას და მოქმედებენ როგორც სატრანსპორტო ცილები მრავალი ნივთიერებისთვის, მათ შორის ჰორმონების, ცხიმოვანი მჟავების, აგრეთვე ტოქსინებისა და წამლების მიმართ.გლობულინები - ცილების ჰეტეროგენული ჯგუფი, რომელშიც განასხვავებენ ალფა, ბეტა და გამა ფრაქციებს. ეს უკანასკნელი მოიცავს იმუნოგლობულინებს, ანუ ანტისხეულებს, -მნიშვნელოვანი ელემენტები

სხეულის იმუნური (ანუ დამცავი) სისტემა.ფიბრინოგენი

- ფიბრინის ხსნადი ფორმა, ბოჭკოვანი ცილა სისხლის პლაზმაში, რომელიც აყალიბებს ბოჭკოებს, როდესაც სისხლის შედედება იზრდება (მაგალითად, სისხლის შედედების წარმოქმნისას). ფიბრინოგენი ღვიძლში სინთეზირდება. სისხლის პლაზმას, საიდანაც ფიბრინოგენი ამოღებულია, ეწოდება შრატი.

ჩამოყალიბდა სისხლის ელემენტები

სისხლის წარმოქმნილი ელემენტებია: ერითროციტები (ან სისხლის წითელი უჯრედები), ლეიკოციტები (ან სისხლის თეთრი უჯრედები) და თრომბოციტები (ან თრომბოციტები). ადამიანს აქვს დაახლოებით 5 x 10 12 სისხლის წითელი უჯრედი 1 ლიტრ სისხლში, ლეიკოციტები - დაახლოებით 6 x 10 9 (ანუ 1000-ჯერ ნაკლები) და თრომბოციტები - 2.5 x 10 11 1 ლიტრ სისხლში (ანუ 20-ჯერ ნაკლები, ვიდრე წითელი. სისხლის უჯრედები).

სისხლის უჯრედების პოპულაცია განახლებულია, განვითარების მოკლე ციკლით, სადაც ყველაზე მომწიფებული ფორმები ტერმინალური (მომაკვდავი) უჯრედებია.

ადამიანებში და ძუძუმწოვრებში სისხლის წითელი უჯრედები არის ბირთვული უჯრედები, რომლებმაც დაკარგეს ბირთვი და ორგანელების უმეტესობა ფილო- და ონტოგენეზის დროს. სისხლის წითელი უჯრედები უაღრესად დიფერენცირებული პოსტუჯრედული სტრუქტურებია, რომლებსაც არ შეუძლიათ გაყოფა.სისხლის წითელი უჯრედების ძირითადი ფუნქცია სუნთქვაა - ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის ტრანსპორტირება.

ამ ფუნქციას უზრუნველყოფს სასუნთქი პიგმენტი -

ჰემოგლობინი .გარდა ამისა, ერითროციტები მონაწილეობენ ამინომჟავების, ანტისხეულების, ტოქსინების და რიგი წამლების ტრანსპორტირებაში, ადსორბირებენ მათ პლაზმალემის ზედაპირზე. სისხლის წითელი უჯრედების ფორმა და სტრუქტურასისხლის წითელი უჯრედების პოპულაცია ჰეტეროგენული ფორმისა და ზომისაა. ადამიანის ნორმალურ სისხლში, ერითროციტების უმეტესი ნაწილი ორმხრივი ჩაზნექილია - დისკოციტები(80-90%). გარდა ამისა, არსებობსპლანოციტები (ბრტყელი ზედაპირით) და სისხლის წითელი უჯრედების დაბერების ფორმები - ეკლიანი სისხლის წითელი უჯრედები, ანექინოციტები

, გუმბათოვანი, ან

სტომატოციტებს , და სფერული, ანსფეროციტები

. ერითროციტების დაბერების პროცესი ხდება ორი გზით - კრეინინგით (ანუ პლაზმალემზე კბილების წარმოქმნით) ან პლაზმალემის უბნების ინვაგინაციით.კრეინინგის დროს წარმოიქმნება ექინოციტები პლაზმალემის გამონაზარდების ფორმირების სხვადასხვა ხარისხით, რომლებიც შემდგომში ქრება. ამ შემთხვევაში ერითროციტი წარმოიქმნება მიკროსფეროციტის სახით. როდესაც ერითროციტის პლაზმალემა ინვაგირდება, წარმოიქმნება სტომოციტები, რომელთა საბოლოო ეტაპი ასევე მიკროსფეროციტია.

დაავადებებში შეიძლება გამოჩნდეს სისხლის წითელი უჯრედების პათოლოგიური ფორმები, რაც ყველაზე ხშირად ჰემოგლობინის (Hb) სტრუქტურის ცვლილებებით არის განპირობებული. Hb მოლეკულაში თუნდაც ერთი ამინომჟავის ჩანაცვლებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების ფორმის შეცვლა. ამის მაგალითია ნამგლისებრი ფორმის სისხლის წითელი უჯრედების გამოჩენა ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის დროს, როდესაც პაციენტს აქვს ჰემოგლობინის β ჯაჭვის გენეტიკური დაზიანება. დაავადებებში სისხლის წითელი უჯრედების ფორმის მოშლის პროცესს ე.წ.

პოიკილოციტოზი როგორც ზემოთ აღინიშნა, ჩვეულებრივ შეცვლილი ფორმის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა შეიძლება იყოს დაახლოებით 15% - ეს არის ე.წ..

ფიზიოლოგიური პოიკილოციტოზიზომები სისხლის წითელი უჯრედები ნორმალურ სისხლში ასევე განსხვავდება. სისხლის წითელი უჯრედების უმეტესობას აქვს დიამეტრი დაახლოებით 7.5 მკმ<7, а макроциты >და ეწოდება ნორმოციტები. დანარჩენი წითელი უჯრედები წარმოდგენილია მიკროციტებითა და მაკროციტებით. მიკროციტებს აქვთ დიამეტრი.

8 მიკრონი.სისხლის წითელი უჯრედების ზომის ცვლილებას ე.წ

ანისოციტოზი ერითროციტების პლაზმოლემაშედგება ლიპიდების და ცილების ორ ფენისგან, რომლებიც წარმოდგენილია დაახლოებით თანაბარი რაოდენობით, ისევე როგორც მცირე რაოდენობით ნახშირწყლები, რომლებიც ქმნიან გლიკოკალიქსს. სისხლის წითელი უჯრედების მემბრანის გარე ზედაპირი უარყოფით მუხტს ატარებს. ერითროციტების პლაზმალემაში გამოვლენილია 15 ძირითადი ცილა.ყველა ცილის 60%-ზე მეტია: მემბრანული ცილა სპექტრინი.

და მემბრანის ცილები -

გლიკოფორინი

და ა.შ.

ჩიხი 3 სპექტრინი არის ციტოჩონჩხის ცილა, რომელიც დაკავშირებულია პლაზმური მემბრანის შიდა მხარესთან და მონაწილეობს ერითროციტების ორმხრივი ჩაზნექილი ფორმის შენარჩუნებაში. სპექტრინის მოლეკულებს აქვთ ღეროების ფორმა, რომელთა ბოლოები დაკავშირებულია ციტოპლაზმის მოკლე აქტინის ძაფებთან, ქმნიან ე.წ. "კვანძოვანი კომპლექსი". ციტოჩონჩხის ცილა, რომელიც აკავშირებს სპექტრინს და აქტინს, ერთდროულად უკავშირდება ცილა გლიკოფორინს.პლაზმალემის შიდა ციტოპლაზმურ ზედაპირზე იქმნება მოქნილი ქსელის მსგავსი სტრუქტურა, რომელიც ინარჩუნებს სისხლის წითელი უჯრედის ფორმას და ეწინააღმდეგება ზეწოლას თხელ კაპილარში გავლისას.

სპექტრინის მემკვიდრეობითი ანომალიით, სისხლის წითელ უჯრედებს აქვთ სფერული ფორმა. ანემიის დროს სპექტრინის დეფიციტით, სისხლის წითელი უჯრედები ასევე იღებენ სფერულ ფორმას.სპექტრინის ციტოჩონჩხსა და პლაზმალემას შორის კავშირი უზრუნველყოფილია უჯრედშიდა ცილებით. ანკერინიგამოდის სისხლის წითელი უჯრედის გარე ზედაპირზე, სადაც მასზე მიმაგრებულია ოლიგოსაქარიდის 15 ცალკეული ჯაჭვი, რომლებიც ატარებენ უარყოფით მუხტებს. გლიკოფორინი მიეკუთვნება მემბრანული გლიკოპროტეინების კლასს, რომლებიც ასრულებენ რეცეპტორების ფუნქციებს. აღმოჩენილია გლიკოფორინი მხოლოდ სისხლის წითელ უჯრედებში.

ჩიხი 3არის ტრანსმემბრანული გლიკოპროტეინი, რომლის პოლიპეპტიდური ჯაჭვი მრავალჯერ კვეთს ლიპიდურ ორ შრეს. ეს გლიკოპროტეინი მონაწილეობს ჟანგბადისა და ნახშირორჟანგის გაცვლაში, რომლებიც დაკავშირებულია ჰემოგლობინთან, ერითროციტების ციტოპლაზმის მთავარ პროტეინთან.

გლიკოლიპიდების და გლიკოპროტეინების ოლიგოსაქარიდები ქმნიან გლიკოკალიქსს. ისინი განსაზღვრავენ ერითროციტების ანტიგენური შემადგენლობა. როდესაც ეს ანტიგენები აკავშირებს შესაბამის ანტისხეულებს, სისხლის წითელი უჯრედები იკვრება -აგლუტინაცია .ერითროციტების ანტიგენები ე.წ აგლუტინოგენებიდა სისხლის პლაზმის შესაბამისი ანტისხეულებია

აგლუტინინები .ჩვეულებრივ, სისხლის პლაზმა არ შეიცავს აგლუტინინებს საკუთარი სისხლის წითელი უჯრედებისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში ხდება სისხლის წითელი უჯრედების აუტოიმუნური განადგურება. ამჟამად ერითროციტების ანტიგენური თვისებების მიხედვით გამოიყოფა 20-ზე მეტი სისხლის ჯგუფის სისტემა, ე.ი. მათ ზედაპირზე აგლუტინოგენების არსებობით ან არარსებობით.სისტემით AB0აგლუტინოგენების აღმოჩენა α β და

.ეს ერითროციტების ანტიგენები შეესაბამება

- და

- სისხლის პლაზმის აგლუტინინები.

სისხლის წითელი უჯრედების აგლუტინაცია ასევე დამახასიათებელია ნორმალური სუფთა სისხლისთვის და წარმოიქმნება ე.წ. „მონეტების სვეტები“ ან შლამი. ეს ფენომენი დაკავშირებულია ერითროციტების პლაზმალემის მუხტის დაკარგვასთან. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (აგლუტინაცია) ( ESR ) 1 საათში ჯანმრთელ ადამიანში არის 4-8 მმ მამაკაცებში და 7-10 მმ ქალებში.სისტემით ESR შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს დაავადებების დროს, მაგალითად ანთებითი პროცესების დროს და, შესაბამისად, ემსახურება როგორც მნიშვნელოვან დიაგნოსტიკურ ნიშანს.მოძრავი სისხლის დროს, სისხლის წითელი უჯრედები მოიგერია მათ პლაზმაზე იგივე უარყოფითი მუხტების არსებობის გამო.

ერითროციტის ციტოპლაზმა შედგება წყლის (60%) და მშრალი ნარჩენებისგან (40%), რომლებიც ძირითადად შეიცავს ჰემოგლობინს. სისხლის ერთ წითელ უჯრედში ჰემოგლობინის რაოდენობას ფერის ინდექსი ეწოდება. ელექტრონული მიკროსკოპით ჰემოგლობინი ვლინდება ერითროციტის ჰიალოპლაზმაში 4-5 ნმ დიამეტრის მრავალრიცხოვანი მკვრივი გრანულების სახით.. ქსოვილებში გამოთავისუფლებული ნახშირორჟანგი (ქსოვილოვანი სუნთქვის საბოლოო პროდუქტი) შედის სისხლის წითელ უჯრედებში და ერწყმის ჰემოგლობინს და წარმოიქმნება..

კარბოქსიჰემოგლობინი , და სფერული, ანსისხლის წითელი უჯრედების განადგურება უჯრედებიდან ჰემოგლობინის გამოყოფით ე.წ

ომ ძველი ან დაზიანებული სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება ხორციელდება მაკროფაგების მიერ ძირითადად ელენთაში, მაგრამ ასევე ღვიძლში და ძვლის ტვინში, ხოლო ჰემოგლობინი იშლება და ჰემიდან გამოთავისუფლებული რკინა გამოიყენება ახალი სისხლის წითელი უჯრედების შესაქმნელად. სისხლის წითელი უჯრედების ციტოპლაზმა შეიცავს ფერმენტებსანაერობული გლიკოლიზი

, რომლის დახმარებით სინთეზირდება ATP და NADH, რაც უზრუნველყოფს ენერგიას ძირითადი პროცესებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია O2 და CO2-ის გადაცემასთან, აგრეთვე ოსმოსური წნევის შენარჩუნებასა და იონების ტრანსპორტირებას ერითროციტების პლაზმალმაში. გლიკოლიზის ენერგია უზრუნველყოფს კათიონების აქტიურ ტრანსპორტირებას პლაზმალმაში, ერითროციტებში და სისხლის პლაზმაში K+ და Na+ კონცენტრაციების ოპტიმალური თანაფარდობის შენარჩუნებას, ერითროციტების მემბრანის ფორმისა და მთლიანობის შენარჩუნებას. NADH მონაწილეობს Hb-ის მეტაბოლიზმში, ხელს უშლის მის დაჟანგვას მეტემოგლობინში.

სისხლის წითელი უჯრედები მონაწილეობენ ამინომჟავების და პოლიპეპტიდების ტრანსპორტირებაში, არეგულირებენ მათ კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში, ე.ი. იმოქმედოს როგორც ბუფერული სისტემა. სისხლის პლაზმაში ამინომჟავების და პოლიპეპტიდების კონცენტრაციის მუდმივობა შენარჩუნებულია სისხლის წითელი უჯრედების დახმარებით, რომლებიც შთანთქავენ მათ ჭარბი პლაზმიდან და შემდეგ ანაწილებენ მას სხვადასხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში. ამრიგად, სისხლის წითელი უჯრედები არის ამინომჟავების და პოლიპეპტიდების მობილური საცავი. სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაახლოებით 120 დღე

.

  • დაახლოებით 200 მილიონი სისხლის წითელი უჯრედი ნადგურდება (და იქმნება) ორგანიზმში ყოველდღიურად. ასაკის მატებასთან ერთად ხდება ცვლილებები ერითროციტების პლაზმალმაში: კერძოდ, გლიკოკალიქსში მცირდება სიალიუმის მჟავების შემცველობა, რომლებიც განსაზღვრავენ მემბრანის უარყოფით მუხტს. შეინიშნება ცვლილებები ციტოჩონჩხის ცილის სპექტრში, რაც იწვევს დისკის ფორმის ერითროციტის სფერულ ტრანსფორმაციას. პლაზმალმაში ჩნდება აუტოლოგიური ანტისხეულების სპეციფიური რეცეპტორები (IgG), რომლებიც ამ ანტისხეულებთან ურთიერთქმედებისას ქმნიან კომპლექსებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ მაკროფაგების მიერ მათ „ამოცნობას“ და ასეთი ერითროციტების შემდგომ ფაგოციტოზს.სისხლის წითელი უჯრედების ასაკთან ერთად, მათი გაზის გაცვლის ფუნქცია დარღვეულია.
  • რამდენიმე ტერმინი პრაქტიკული მედიცინისგან:ჰემატოგენური
  • -- წარმოშობილი, სისხლისაგან წარმოქმნილი, სისხლთან დაკავშირებული;ლეგიონერების დაავადება - პაროქსიზმული ჰემოგლობინურია (შარდში თავისუფალი ჰემოგლობინის არსებობა), რომელიც აღინიშნება ხანგრძლივი ინტენსიური ფიზიკური მუშაობის შემდეგ (მაგ., სიარული);
  • ჰემოგრამა-- სისხლის ხარისხობრივი და რაოდენობრივი ანალიზის შედეგების ნაკრები (მონაცემები წარმოქმნილი ელემენტების შემცველობაზე, ფერის ინდექსი და ა.შ.);

სისხლი (სანკვისი) სისხლის სისტემის განუყოფელი ნაწილია. სისხლის სისტემა მოიცავს: 1) სისხლს, 2) ჰემატოპოეზურ ორგანოებს, 3) ლიმფს. სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტი ვითარდება მეზენქიმისგან. სისხლი ლოკალიზებულია სისხლძარღვებში და გულში, ლიმფა ლიმფურ ჭურჭელში. ჰემატოპოეზის ორგანოებს მიეკუთვნება წითელი ძვლის ტვინი, თიმუსი, ლიმფური კვანძები, ელენთა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლიმფური კვანძები, სასუნთქი გზები და სხვა ორგანოები. სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტს შორის მჭიდრო გენეტიკური და ფუნქციური კავშირი არსებობს. გენეტიკური კავშირი არის ის, რომ სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტი ერთი და იგივე წყაროდან ვითარდება.

ჰემატოპოეზის ორგანოებსა და სისხლს შორის ფუნქციური კავშირი არის ის, რომ რამდენიმე მილიონი უჯრედი მუდმივად კვდება სისხლში დღის განმავლობაში. ამავდროულად, ჰემატოპოეზურ ორგანოებში ნორმალურ პირობებში წარმოიქმნება ზუსტად იგივე რაოდენობის სისხლის უჯრედები, ე.ი. სისხლის უჯრედების დონე მუდმივია. ბალანსს სისხლის უჯრედების სიკვდილსა და ახალ წარმოქმნას შორის უზრუნველყოფილია ნერვული და ენდოკრინული სისტემების, მიკროგარემოსა და თვით სისხლში ინტერსტიციული რეგულირებით. რა არის მიკროგარემო? ეს არის სტრომული უჯრედები და მაკროფაგები, რომლებიც განლაგებულია სისხლმბადი ორგანოების განვითარებადი სისხლის უჯრედების გარშემო. მიკროგარემოში წარმოიქმნება ჰემოპოეტინები, რომლებიც ასტიმულირებენ ჰემატოპოეზის პროცესს.

რას ნიშნავს ინტერსტიციული რეგულირება? ფაქტია, რომ მომწიფებული გრანულოციტები წარმოქმნიან კელონებს, რომლებიც აფერხებენ ახალგაზრდა გრანულოციტების განვითარებას.

მჭიდრო კავშირია სისხლსა და ლიმფს შორის. ეს ურთიერთობა შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად. შემაერთებელი ქსოვილი შეიცავს ძირითად უჯრედშორის ნივთიერებას (ინტრასტიციულ სითხეს). სისხლი მონაწილეობს უჯრედშორისი ნივთიერების ფორმირებაში. როგორ? სისხლის პლაზმიდან წყალი, ცილები და სხვა ნივთიერებები შემაერთებელ ქსოვილში შედიან. ორგანული ნივთიერებებიდა მინერალური მარილები. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის მთავარი უჯრედშორისი ნივთიერება. აქ, სისხლის კაპილარების გვერდით, განლაგებულია ბრმა ბოლო ლიმფური კაპილარები. რას ნიშნავს ბრმა დასასრული? ეს ნიშნავს, რომ ისინი თვალის საწვეთურის რეზინის თავსახურის მსგავსია. ლიმფური კაპილარების კედლის მეშვეობით ძირითადი ნივთიერება შედის (დრენირდება) მათ სანათურში, ე.ი. უჯრედშორისი ნივთიერების კომპონენტები წარმოიქმნება სისხლის პლაზმიდან, გადის შემაერთებელ ქსოვილში და შეაღწევს ლიმფურ კაპილარებში და გარდაიქმნება ლიმფად.

ანალოგიურად, სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები შეიძლება შემოვა სისხლის კაპილარებიდან ლიმფურში, რომელიც შეიძლება ლიმფური ჭურჭლიდან ისევ სისხლძარღვებში გადაიზარდოს.

მჭიდრო კავშირია ლიმფურ და სისხლმბად ორგანოებს შორის. ლიმფური კაპილარებიდან ლიმფა ხვდება აფერენტულ ლიმფურ ჭურჭელში, რომლებიც ლიმფურ კვანძებში იშლება. ლიმფური კვანძები ჰემატოპოეზის ორგანოების ერთ-ერთი სახეობაა. ლიმფა, რომელიც გადის ლიმფურ კვანძებში, იწმინდება ბაქტერიებისგან, ბაქტერიული ტოქსინებისა და სხვა მავნე ნივთიერებებისგან. გარდა ამისა, საწყისი ლიმფური კვანძებილიმფოციტები შედიან ლიმფაში.

ამრიგად, მავნე ნივთიერებებისგან გაწმენდილი და ლიმფოციტებით გამდიდრებული ლიმფა ხვდება უფრო დიდ ლიმფურ ჭურჭელში, შემდეგ მარჯვენა და გულმკერდის ლიმფურ სადინარებში, რომლებიც ჩაედინება კისრის ვენებში, ე.ი. ძირითადი უჯრედშორისი ნივთიერება, გაწმენდილი და გამდიდრებული ლიმფოციტებით, უბრუნდება სისხლში. სისხლიდან ამოვიდა და სისხლს დაუბრუნდა.

მჭიდრო კავშირია შემაერთებელ ქსოვილს, სისხლსა და ლიმფს შორის. ფაქტია, რომ ხდება ნივთიერებების გაცვლა შემაერთებელ ქსოვილსა და ლიმფას შორის, ასევე ხდება ნივთიერებების გაცვლა ლიმფსა და სისხლს შორის. მეტაბოლიზმი მხოლოდ სისხლსა და ლიმფს შორის ხდება

შემაერთებელი ქსოვილის მეშვეობით.

სისხლის სტრუქტურა. სისხლი (სანკვისი) ეხება შინაგანი გარემოს ქსოვილებს. ამიტომ, ისევე როგორც ყველა ქსოვილი, შიდა გარემო შედგება უჯრედებისა და უჯრედშორისი ნივთიერებისგან. უჯრედშორისი ნივთიერება არის სისხლის პლაზმა, რომელშიც შედის ერითროციტები, ლეიკოციტები და თრომბოციტები. შიდა გარემოს სხვა ქსოვილებში უჯრედშორის ნივთიერებას აქვს ნახევრად თხევადი კონსისტენცია (ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი) ან მკვრივი კონსისტენცია (მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი, ხრტილი და ძვლოვანი ქსოვილი). აქედან გამომდინარე, შიდა გარემოს სხვადასხვა ქსოვილები ასრულებენ განსხვავებულ ფუნქციებს. სისხლი ასრულებს ტროფიკულ და დამცავ ფუნქციას, შემაერთებელი ქსოვილი - კუნთოვანი, ტროფიკული და დამცავი ფუნქცია, ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილი - კუნთოვანი, მექანიკური დაცვის ფუნქციას.

სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები შეადგენს დაახლოებით 40-45%, დანარჩენი არის სისხლის პლაზმა. ადამიანის ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა შეადგენს სხეულის წონის 5-9%-ს.

სისხლის ფუნქციები: 1) სატრანსპორტო, 2) რესპირატორული, 3) ტროფიკული, 4) დამცავი, 5) ჰომეოსტატიკური (მუდმივი შიდა გარემოს შენარჩუნება).

სისხლის პლაზმაში შედის 90-93% წყალი, 6-7,5% ცილები, მათ შორის ალბუმინები, გლობულინები და ფიბრინოგენი, ხოლო დანარჩენი 2,5-4% არის სხვა ორგანული ნივთიერებები და მინერალური მარილები. მარილების გამო, სისხლის პლაზმის მუდმივი ოსმოსური წნევა შენარჩუნებულია. თუ ფიბრინოგენი ამოღებულია სისხლის პლაზმიდან, რჩება სისხლის შრატი. სისხლის პლაზმის pH არის 7,36.

ერითროციტები (ერითროციტები) 1 ლიტრ მამაკაცის სისხლში არის 4-5,5 * 10 მე-12 ხარისხამდე, ქალებში ოდნავ ნაკლებია. სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის გაზრდას ერითროციტოზს უწოდებენ, შემცირებულ რაოდენობას ერითროპენიას.

ერითროციტების ფორმა. 80% არის ორმხრივ ჩაზნექილი სისხლის წითელი უჯრედები (დისკოციტები), მათი კიდეები უფრო სქელია (2-2,5 მიკრონი) და ცენტრი უფრო თხელი (1 მიკრონი), ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედის ცენტრალური ნაწილი მსუბუქია. დისკოციტების გარდა სხვა ფორმებია: 1) პლანოციტები; 2) სტომატოციტები; 3) ორპირიანი; 4) უნაგირის ფორმის; 5) სფერული, ან სფერული; 6) ექინოციტები, რომლებსაც აქვთ პროცესები. სფეროციტები და ექინოციტები არის უჯრედები, რომლებიც ასრულებენ მათ სიცოცხლის ციკლი.

დისკოციტების დიამეტრი შეიძლება განსხვავდებოდეს. დისკოციტების 75%-ს აქვს დიამეტრი 7-8 მიკრონი, მათ ნორმოციტები ეწოდება; 12,5% - 4,5-6 მიკრონი (მიკროციტები); 12,5% - დიამეტრი 8 მიკრონზე მეტი (მაკროციტები).

ერითროციტი არის ანუკლეატური უჯრედი, ანუ პოსტუჯრედული სტრუქტურა, მას აკლია ბირთვი და ორგანელები. ერითროციტის პლაზმალემას აქვს 20 ნმ სისქე. გლიკოპროტეინები, ამინომჟავები, ცილები, ფერმენტები, ჰორმონები, წამლები და სხვა ნივთიერებები შეიძლება შეიწოვება პლაზმალემის ზედაპირზე. ჩართულია შიდა ზედაპირიგლიკოლიზური ფერმენტები, Na-ATPase, K-ATPase, ლოკალიზებულია პლაზმალემაში. ამ ზედაპირზე მიმაგრებულია ჰემოგლობინი.

პლაზმოლემის სტრუქტურა. პლაზმალემა შედგება ლიპიდებისა და ცილებისგან დაახლოებით თანაბარი რაოდენობით, გლიკოლიპიდები და გლიკოპროტეინები - 5%.

ლიპიდები წარმოდგენილია ლიპიდური მოლეკულების ორი ფენით. გარე შრე შეიცავს ფოსფატიდილქოლინს და სფინგომიელინს, შიდა შრე შეიცავს ფოსფატიდილსერინს და ფოსფატიდილათანოლამინს.

პროტეინები წარმოდგენილია მემბრანული ცილებით (გლიკოფორინი და 3 ჯგუფის ცილა) და მემბრანული ცილებით (სპექტრინი, ზოლი 4.1 ცილები, აქტინი).

გლიკოფორინი, თავისი ცენტრალური ბოლოთი, დაკავშირებულია „კვანძოვან კომპლექსთან“, გადის ციტოლემის ბილიპიდურ შრეში და სცილდება მას, მონაწილეობს გლიკოკალიქსის ფორმირებაში და ასრულებს რეცეპტორულ ფუნქციას.

SRIPE PROTEIN არის 3 ტრანსმემბრანული გლიკოპროტეინი, მისი პოლიპეპტიდური ჯაჭვი ბევრჯერ გადის ერთი მიმართულებით, მეორე კი ბილიპიდური შრის გავლით, ქმნის ჰიდროფილურ ფორებს ამ შრეში, რომლებშიც გადის HCO3 და Cl ანიონები იმ მომენტში, როდესაც ერითროციტები თქვეს CO2-ს. ხოლო HCO3 ანიონი ჩანაცვლებულია ანიონით Cl.

PRIMEMBRACE პროტეინის სპექტრინს აქვს ძაფის ფორმა დაახლოებით 100 ნმ სიგრძის, შედგება 2 პოლიპეპტიდური ჯაჭვისგან (ალფა-სპექტრინი და ბეტა-სპექტრინი), ერთი ბოლო უკავშირდება "კვანძოვანი კომპლექსის" აქტინის ძაფებს, ასრულებს ციტოჩონჩხის ფუნქციას. , რომლის წყალობითაც დისკოციტის სწორი ფორმა შენარჩუნებულია. სპექტრინი უკავშირდება 3 პროტეინს ანკერინის ცილას.

"NODE COMPLEX" შედგება აქტინისგან, ზოლის 4.1 ცილისგან და სპექტრინისა და გლიკოფორინის ცილის ბოლოებისგან.

გლიკოლიპიდების და გლიკოპროტეინების ოლიგოსაქარიდები ქმნიან გლიკოკალიქსს. მათზეა დამოკიდებული აგლუტინოგენების არსებობა სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე.

ერითროციტების აგლუტინოგენები - A და B.

სისხლის პლაზმის აგლუტინინები - ალფა და ბეტა.

თუ სისხლში ერთდროულად არის აგლუტინოგენი A და აგლუტინინ ალფა ან აგლუტინოგენი B და აგლუტინინ ბეტა, მაშინ სისხლის წითელი უჯრედები შეკრავს ერთმანეთს (აგლუტინაცია).

სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე ადამიანთა 86%-ს აქვს Rh ფაქტორი აგლუტინოგენი (Rh). ადამიანების 14%-ს არ აქვს Rh ფაქტორი (Rh უარყოფითი). Rh-დადებითი სისხლის გადასხმისას Rh-უარყოფით რეციპიენტში წარმოიქმნება Rh ანტისხეულები, რომლებიც იწვევენ სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზს.

ჭარბი ამინომჟავები ადსორბირდება ერითროციტების ციტოლემაზე, ამიტომ ამინომჟავების შემცველობა სისხლის პლაზმაში რჩება იმავე დონეზე.

სისხლის წითელი უჯრედის შემადგენლობაში შედის მკვრივი ნივთიერების დაახლოებით 40%, დანარჩენი წყალია. მკვრივ (მშრალ) ნივთიერებებს შორის 95% არის ჰემოგლობინი. ჰემოგლობინი შედგება პროტეინის "გლობინის" და რკინის შემცველი პიგმენტის "ჰემისგან". არსებობს ჰემოგლობინის 2 ტიპი: 1) ჰემოგლობინი A, ე.ი. ზრდასრული ჰემოგლობინი; 2) ჰემოგლობინი F (ნაყოფის) - ნაყოფის ჰემოგლობინი. ზრდასრული ადამიანი შეიცავს 98% ჰემოგლობინს A, ნაყოფი ან ახალშობილი შეიცავს 20%, დანარჩენი არის ნაყოფის ჰემოგლობინი.

სიკვდილის შემდეგ სისხლის წითელი უჯრედი ფაგოციტდება მაკროფაგის მიერ. მაკროფაგებში ჰემოგლობინი იშლება ბილირუბინად და ჰემოსიდერინად, რომლებიც შეიცავს რკინას. ჰემოსიდერინის რკინა გადადის სისხლის პლაზმაში და ერწყმის პლაზმის ცილოვან ტრანსფერინს, რომელიც ასევე შეიცავს რკინას. ეს ნაერთი ფაგოციტირდება წითელი ძვლის ტვინის სპეციალური მაკროფაგებით.

ეს მაკროფაგები შემდეგ გადასცემენ რკინის მოლეკულებს განვითარებად სისხლის წითელ უჯრედებში და ამიტომ უწოდებენ მედდის უჯრედებს.

სისხლის წითელი უჯრედები ენერგიით უზრუნველყოფილია გლიკოლიზური რეაქციებით. გლიკოლიზის გამო, ATP და NAD-H2 სინთეზირდება ერითროციტში. ATP აუცილებელია, როგორც ენერგიის წყარო, რის გამოც პლაზმალმაში სხვადასხვა ნივთიერებები, მათ შორის K და Na იონების ტრანსპორტირება ხდება, რითაც ინარჩუნებს ოსმოსური წნევის ოპტიმალურ ბალანსს.

სისხლის პლაზმასა და სისხლის წითელ უჯრედებს შორის, ასევე უზრუნველყოფს სისხლის წითელი უჯრედების სწორ ფორმას. NAD-H2 აუცილებელია ჰემოგლობინის აქტიურ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად, ე.ი. NAD-H2 ხელს უშლის ჰემოგლობინის მეტემოგლობინად გარდაქმნას. რა არის მეტემოგლობინი? ეს არის ჰემოგლობინის ძლიერი კავშირი ზოგიერთთან ქიმიური. ასეთ ჰემოგლობინს არ შეუძლია ჟანგბადის ან ნახშირორჟანგის ტრანსპორტირება. მძიმე მწეველებს აქვთ ამ ჰემოგლობინის დაახლოებით 10%. ეს აბსოლუტურად უსარგებლოა მწეველისთვის. მყიფე ჰემოგლობინის ნაერთებს მიეკუთვნება ოქსიჰემოგლობინი (ჰემოგლობინის ნაერთი ჟანგბადთან) და კარბოქსიჰემოგლობინი (ჰემოგლობინის ნაერთი ნახშირორჟანგით). ჰემოგლობინის რაოდენობა ჯანმრთელ ადამიანში 1 ლიტრში შეადგენს 120-160 გ.

ადამიანის სისხლში არის ახალგაზრდა სისხლის წითელი უჯრედების (რეტიკულოციტების) 1-5%. რეტიკულოციტები ინარჩუნებენ EPS-ის, რიბოზომების და მიტოქონდრიების ნარჩენებს. სუბვიტალური შეღებვით, ამ ორგანელების ნაშთები რეტიკულოფილამენტური ნივთიერების სახით ჩანს რეტიკულოციტში. სწორედ აქედან მომდინარეობს ახალგაზრდა სისხლის წითელი უჯრედის "რეტიკულოციტის" სახელი. რეტიკულოციტებში, EPS-ის ნარჩენებზე, ჰემოგლობინის ფორმირებისთვის აუცილებელი გლობინის ცილის სინთეზი ხორციელდება. რეტიკულოციტები მწიფდება წითელი ძვლის ტვინის სინუსოიდებში ან პერიფერიულ გემებში.

ერითროციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 120 დღეა. ამის შემდეგ სისხლის წითელ უჯრედებში გლიკოლიზის პროცესი ირღვევა. შედეგად, ირღვევა ATP და NAD-H2 სინთეზი, ერითროციტი კარგავს ფორმას და იქცევა ექინოციტად ან სფეროციტად, ირღვევა ნატრიუმის და კალიუმის იონების გამტარიანობა პლაზმალმაში, რაც იწვევს შიგნით ოსმოსური წნევის მატებას. ერითროციტი. ოსმოსური წნევის მატება ზრდის წყლის ნაკადს ერითროციტში, რომელიც შეშუპებულია, პლაზმალემა იშლება და ჰემოგლობინი შედის სისხლის პლაზმაში (ჰემოლიზი). ნორმალური სისხლის წითელი უჯრედები ასევე შეიძლება გაიარონ ჰემოლიზი, თუ გამოხდილი წყალი ან ჰიპოტონური ხსნარი შეიყვანება სისხლში, რადგან ეს შეამცირებს ოსმატურ მოქმედებას.

სისხლის პლაზმური წნევა. ჰემოლიზის შემდეგ ჰემოგლობინი გამოიყოფა სისხლის წითელი უჯრედებიდან. რჩება მხოლოდ ციტოლემა. ასეთ ჰემოლიზებულ წითელ უჯრედებს ერითროციტების ჩრდილებს უწოდებენ.

როდესაც NAD-H2 სინთეზი ირღვევა, ჰემოგლობინი გარდაიქმნება მეტემოგლობინად.

სისხლის წითელი უჯრედების ასაკის მატებასთან ერთად, მათ ზედაპირზე სიალიუმის მჟავების შემცველობა, რომლებიც ინარჩუნებენ უარყოფით მუხტს, მცირდება, ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედები შეიძლება ერთმანეთს შეეკრას. სისხლის წითელი უჯრედების დაბერებისას იცვლება ჩონჩხის ცილის სპექტრინი, ამიტომ დისკის ფორმის სისხლის წითელი უჯრედები კარგავენ ფორმას და გადაიქცევიან სფეროციტებად.

ძველი სისხლის წითელი უჯრედების ციტოლემაზე ჩნდება სპეციფიკური რეცეპტორები, რომლებსაც შეუძლიათ აუტოლიზური ანტისხეულების - IgG1 და IgG2 დაჭერა. IN

შედეგად, იქმნება კომპლექსები, რომლებიც შედგება რეცეპტორებისა და ზემოაღნიშნული ანტისხეულებისგან. ეს კომპლექსები არის ნიშნები, რომლითაც მაკროფაგები ცნობენ ამ სისხლის წითელ უჯრედებს და ახდენენ მათ ფაგოციტიზაციას.

როგორც წესი, სისხლის წითელი უჯრედების სიკვდილი ხდება ელენთაში. ამიტომ ელენთას სისხლის წითელი უჯრედების სასაფლაოს უწოდებენ.

ლეიკოციტები (ლეიკოციტები)

ლეიკოციტების ზოგადი მახასიათებლები. ლეიკოციტების რაოდენობა ჯანმრთელი ადამიანის 1 ლიტრ სისხლში 4-9*10 მე-9 ხარისხამდეა. ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდას ლეიკოციტოზი ეწოდება, შემცირებულ რაოდენობას ლეიკოპენია. ლეიკოციტები იყოფა გრანულოციტებად და აგრანულოციტებად. გრანულოციტები ხასიათდება სპეციფიკური გრანულების შემცველობით მათ ციტოპლაზმაში. აგრანულოციტები არ შეიცავს სპეციფიკურ გრანულებს. სისხლი რომანოვსკი-გიემსას მიხედვით ლაზურ-ეოზინით არის შეღებილი. თუ სისხლის შეღებვისას გრანულოციტური გრანულები იღებება მჟავე საღებავებით, მაშინ ასეთ გრანულოციტს უწოდებენ ეოზინოფილურს (აციდოფილურს, თუ ის მჟავეა და ბაზისურია);

ყველა ლეიკოციტს აქვს სფერული ან სფერული ფორმა, ისინი ყველა მოძრაობს სითხეში ფსევდოპოდების დახმარებით, ისინი ცირკულირებენ სისხლში მცირე დროის განმავლობაში (რამდენიმე საათის განმავლობაში), შემდეგ გადადიან კაპილარული კედლით შემაერთებელ ქსოვილში (ორგანოში). სტრომა) და

იქ ისინი ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს. ყველა ლეიკოციტი ასრულებს დამცავ ფუნქციას.

ნეიტროფილური გრანულოციტები (granulocytus neutrophilicus) აქვთ დიამეტრი სისხლის წვეთში 7-8 მიკრონი, ნაცხში - 12-13 მიკრონი. გრანულოციტების ციტოპლაზმა შეიცავს 2 ტიპის გრანულებს: 1) აზუროფილურ (პირველადი, არასპეციფიკური) ან ლიზოსომებს, რომლებიც შეადგენს 10-20%-ს; 2) სპეციფიკური (მეორადი), რომლებიც შეღებილია როგორც მჟავე, ასევე ძირითადი საღებავებით.

აზუროფილურ გრანულებს (ლიზოსომებს) აქვთ დიამეტრი 0,4-0,8 მიკრონი, შეიცავს პროტეოლიზურ ფერმენტებს, რომლებსაც აქვთ მჟავე რეაქცია: მჟავა ფოსფატაზა, პეროქსიდაზა, მჟავა პროტეაზა, ლიზოზიმი, არილსულფატაზა.

სპეციფიკური გრანულები შეადგენს 80-90%-ს, მათი დიამეტრი 0,2-0,4 მიკრონი, შეღებილია როგორც მჟავე, ისე ძირითადი საღებავებით, რადგან შეიცავს როგორც მჟავე, ისე ძირითად ფერმენტებს და ნივთიერებებს: ტუტე ფოსფატაზას, ტუტე ცილებს, ფაგოციტინს, ლაქტოფერინს, ლიზოზიმს. ლაქტოფერინი 1) აკავშირებს Fe მოლეკულებს და აწებებს ბაქტერიებს და 2) აფერხებს ახალგაზრდა გრანულოციტების დიფერენციაციას.

ნეიტროფილური გრანულოციტების ციტოპლაზმის პერიფერიული ნაწილი არ შეიცავს გრანულებს, რომლებიც შედგება კონტრაქტული ცილებისგან. ამ ძაფების წყალობით გრანულოციტები ათავისუფლებენ ფსევდოპოდიებს (ფსევდოპოდიები), რომლებიც მონაწილეობენ ფაგოციტოზში ან უჯრედების მოძრაობაში.

ნეიტროფილური გრანულოციტების ციტოპლაზმა სუსტად შეღებილია ოქსიფილურად, ღარიბია ორგანელებით და შეიცავს გლიკოგენისა და ლიპიდების ჩანართებს.

ნეიტროფილების ბირთვებს განსხვავებული ფორმები აქვთ. აქედან გამომდინარე, განასხვავებენ სეგმენტირებული გრანულოციტები (granulocytus neutrophilicus segmentonuclearis), ზოლიანი უჯრედები (granulocytus neutrophilicus bacillonuclearis) და ახალგაზრდა (granulocytus neutrophylicus Juvenilis).

სეგმენტური ნეიტროფილების გრანულოციტები შეადგენენ ყველა გრანულოციტების 47-72%-ს. მათ ასე უწოდებენ, რადგან მათი ბირთვი შედგება 2-7 სეგმენტისგან, რომლებიც დაკავშირებულია თხელი ხიდებით. ბირთვები შეიცავენ ჰეტეროქრომატინს; სატელიტი, ან თანამგზავრი, შეიძლება გადავიდეს ერთ-ერთი სეგმენტიდან. გრანულოციტების ციტოლემის ზედაპირზე არის Fc და C-3 რეცეპტორები, რომელთა წყალობითაც მათ შეუძლიათ ანტიგენების კომპლექსების ფაგოციტოზირება ანტისხეულებით და ცილებით. კომპლემენტის ცილები არის ცილების ჯგუფი, რომელიც მონაწილეობს ანტიგენების განადგურებაში. ნეიტორფილები აფერხებენ ბაქტერიებს, გამოყოფენ ბიოოქსიდანტებს (ბიოლოგიური ოქსიდანტები) და გამოყოფენ ბაქტერიციდულ პროტეინებს (ლიზოზიმი), რომლებიც კლავს ბაქტერიებს. ნეიტროფილების გრანულოციტების ფაგოციტური ფუნქციის შესასრულებლად, მეჩნიკოვმა მათ მიკროფაგები უწოდა. ნეიტროფილებში ფაგოსომები პირველად მუშავდება სპეციფიური გრანულების ფერმენტებით. მას შემდეგ, რაც ფაგოსომები მუშავდება სპეციფიკური გრანულების ფერმენტებით, ისინი ერწყმის აზუროფილურ გრანულებს (ლიზოსომებს) და გადიან საბოლოო დამუშავებას.

ნეიტროფილების გრანულოციტები შეიცავს KEYLONS-ებს, რომლებიც აფერხებენ მოუმწიფებელი ლეიკოციტების დნმ-ის რეპლიკაციას და ამით აფერხებენ მათ პროლიფერაციას.

ნეიტროფილების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 8 დღეა, საიდანაც ისინი სისხლში ცირკულირებენ 8 საათის განმავლობაში, შემდეგ კაპილარული კედლით გადადიან შემაერთებელ ქსოვილში და ასრულებენ გარკვეულ ფუნქციებს იქ სიცოცხლის ბოლომდე.

ეოზინოფილური გრანულოციტები პერიფერიულ სისხლში 1-6%-ს შეადგენენ, სისხლის წვეთში მათი დიამეტრი 8-9 მიკრონია და მინაზე გაფენილი სისხლის ნაცხში იძენს დიამეტრს 13-14 მიკრონიმდე. ეოზინოფილური გრანულოციტები შეიცავს სპეციფიკურ გრანულებს, რომელთა შეღებვა შესაძლებელია მხოლოდ მჟავე საღებავებით. გრანულების ფორმა ოვალურია, მათი სიგრძე

აღწევს 1,5 მიკრონს. გრანულები შეიცავს კრისტალოიდურ სტრუქტურებს, რომლებიც შედგება ერთმანეთზე გადაფენილი ფირფიტებისგან ცილინდრების სახით. ეს სტრუქტურები ჩართულია ამორფულ მატრიცაში. გრანულები შეიცავს ძირითად ტუტე ცილას, ეოზინოფილის კატიონურ ცილას, მჟავა ფოსფატაზას და პეროქსიდაზას. ეოზინოფილები ასევე შეიცავს უფრო მცირე გრანულებს. ისინი შეიცავს ჰისტამინაზას და არილსულფატაზას, ფაქტორს, რომელიც ბლოკავს ჰისტამინის გამოყოფას ბაზოფილური გრანულოციტების და ქსოვილის ბაზოფილების გრანულებიდან.

ეოზინოფილური გრანულოციტების ციტოპლაზმა სუსტად არის შეღებილი ბაზოფილურად და შეიცავს ცუდად განვითარებულ ორგანელებს ზოგადი მნიშვნელობა.

ეოზინოფილური გრანულოციტების ბირთვებს ასევე აქვთ სხვადასხვა ფორმა: სეგმენტირებული, ღეროების და ლობიოს ფორმის. სეგმენტირებული ეოზინოფილები ყველაზე ხშირად შედგება ორი, ნაკლებად ხშირად სამი სეგმენტისგან.

ეოზინოფილების ფუნქცია. ეოზინოფილები მონაწილეობენ ლოკალური ანთებითი რეაქციების შეზღუდვაში და შეუძლიათ ფაგოციტოზის მსუბუქი ფაგოციტოზი, გამოყოფენ ბიოლოგიურ ოქსიდანტებს. ორგანიზმში უცხო ცილების მოხვედრისას ეოზინოფილები აქტიურად მონაწილეობენ ალერგიულ და ანაფილაქსიურ რეაქციებში. ეოზინოფილების მონაწილეობა ალერგიულ რეაქციებში არის ჰისტამინთან ბრძოლა. ეოზინოფილები ჰისტამინს ებრძვიან ოთხი გზით: 1) ანადგურებენ ჰისტამინს ჰისტომინაზას გამოყენებით; 2) იზოლირებულია ფაქტორი, რომელიც ბლოკავს ჰისტამინის გამოყოფას ბაზოფილური გრანულოციტებიდან; 3) ჰისტამინის ფაგოციტოზირება; 4) ჰისტამინს ვიჭერ რეცეპტორების დახმარებით და ვიჭერ მის ზედაპირზე. ციტოლემა შეიცავს Fc რეცეპტორებს, რომლებსაც შეუძლიათ IgE, IgG და IgM დაჭერა. არსებობს C-3 და C-4 რეცეპტორები.

ეოზინოფილების აქტიური მონაწილეობა ანაფილაქსიურ რეაქციებში ხორციელდება არილსულფატაზას გამო, რომელიც გამოთავისუფლებულია მცირე გრანულებიდან, ანადგურებს ანაფილაქსინს, რომელიც გამოიყოფა ბაზოფილური ლეიკოციტების მიერ.

ეოზინოფილური გრანულოციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა რამდენიმე დღეა, ისინი ცირკულირებენ პერიფერიულ სისხლში 4-8 საათის განმავლობაში.

პერიფერიულ სისხლში ეოზინოფილების რაოდენობის ზრდას ეოზინოფილია ეწოდება, შემცირებას ეოზინოპენია. ეოზინოფილია ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში ჩნდება უცხო ცილები, ანთების კერები და ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსები. ეოზინოპენია აღინიშნება ადრენალინის, ACTH და კორტიკოსტეროიდების გავლენის ქვეშ.

პერიფერიულ სისხლში ბაზოფილური გრანულოციტები შეადგენს 0,5-1%-ს, აქვთ დიამეტრი სისხლის წვეთში 7-8 მიკრონი, სისხლის ნაცხში - 11-12 მიკრონი. მათი ციტოპლაზმა შეიცავს ბაზოფილურ გრანულებს მეტაქრომაზიით. მეთოქრომაზია არის სტრუქტურების თვისება, რომელიც შეღებილი უნდა იყოს საღებავისთვის არადამახასიათებელ ფერში. მაგალითად, ცისფერი ლაქების სტრუქტურას იისფერი, ხოლო ბაზოფილის გრანულები იასამნისფრად შეღებილი. გრანულები შეიცავს ჰეპარინს და ჰისტამინს. სეროტონინი, ქონდრიატინის სულფატები, ჰიალურონის მჟავა. ციტოპლაზმა შეიცავს პეროქსიდაზას, მჟავა ფოსფატაზას, ჰისტიდინ დეკარბოქსილაზას და ანაფილაქსინს. ჰისტიდინ დეკარბოქსილაზა არის მარკერ ფერმენტი ბაზოფილებისთვის.

ბაზოფილების ბირთვები სუსტად არის შეღებილი, აქვთ ოდნავ ლობულირებული ან ოვალური ფორმა და მათი კონტურები ცუდად არის განსაზღვრული.

ბაზოფილების ციტოპლაზმაში ზოგადი მნიშვნელობის ორგანელები სუსტად არის შეღებილი ბაზოფილურად.

ბაზოფილური გრანულოციტების ფუნქციები შედგება სუსტად გამოხატული ფაგოციტოზისგან. ბაზოფილების ზედაპირზე არის E კლასის რეცეპტორები, რომლებსაც შეუძლიათ იმუნოგლობულინების შეკავება. ბაზოფილების ძირითადი ფუნქცია დაკავშირებულია ჰეპარინთან და ჰისტამინთან, რომელიც შეიცავს მათ გრანულებს. მათი წყალობით ბაზოფილები მონაწილეობენ ადგილობრივი ჰომეოსტაზის რეგულაციაში. ჰისტამინის გამოყოფისას იზრდება ძირითადი უჯრედშორისი ნივთიერებისა და კაპილარების კედლის გამტარიანობა, მატულობს სისხლის შედედება და ძლიერდება ანთებითი რეაქცია. ჰეპარინის გამოყოფისას მცირდება სისხლის შედედება, კაპილარების კედლის გამტარიანობა და ანთებითი რეაქცია. ბაზოფილები რეაგირებენ ანტიგენების არსებობაზე და მათი დეგრანულაცია იზრდება, ე.ი. გრანულებიდან ჰისტამინის გამოყოფა, რაც ზრდის ქსოვილის შეშუპებას სისხლძარღვთა კედლის გაზრდილი გამტარიანობის გამო. მათ ზედაპირზე არის IgE რეცეპტორები IgE-სთვის.

აგრანულოციტებში შედის ლიმფოციტები და მონოციტები.

ლიმფოციტები შეადგენს 19-37%-ს. მათი ზომის მიხედვით ლიმფოციტები იყოფა წვრილად (დიამეტრი 7 მიკრონზე ნაკლები); საშუალო (დიამეტრი 8-10 მიკრონი) და დიდი (დიამეტრი 10 მიკრონიზე მეტი). ლიმფოციტების ბირთვები მრგვალია, ნაკლებად ხშირად ჩაზნექილი. ციტოპლაზმა სუსტად ბაზოფილურია, შეიცავს მცირე რაოდენობით ზოგადი მნიშვნელობის ორგანელებს და შეიცავს აზუროფილურ გრანულებს, ე.ი. ლიზოსომები.

ელექტრონული მიკროსკოპული გამოკვლევით გამოვლინდა ლიმფოციტების 4 ტიპი: 1) მცირე მსუბუქები შეადგენენ 75%, მათი დიამეტრი 7 მიკრონი, ბირთვის ირგვლივ არის სუსტად გამოხატული ციტოპლაზმის თხელი ფენა, რომელიც შეიცავს ზოგადი მნიშვნელობის ცუდად განვითარებულ ორგანელებს (მიტოქონდრია, გოლგი). კომპლექსური, მარცვლოვანი ER, ლიზოსომები); 2) პატარა მუქი ლიმფოციტები შეადგენს 12,5%-ს, ზომა 6-7 მკმ, ბირთვულ-ციტოპლაზმური თანაფარდობა გადადის ბირთვისკენ, ბირთვის ირგვლივ არის მკვეთრად ბაზოფილური ციტოპლაზმის კიდევ უფრო თხელი ფენა, რომელიც შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობას რნმ-ს, რიბოზომებს. , მიტოქონდრია, სხვა ორგანელები არ არის; 3) საშუალო ლიმფოციტები შეადგენს 10-12%-ს, ზომა დაახლოებით 10 მიკრონი, ციტოპლაზმა სუსტად ბაზოფილურია, შეიცავს რიბოზომებს, EPS-ს, გოლგის კომპლექსს, აზუროფილურ გრანულებს,

ბირთვი მრგვალი ფორმისაა, ზოგჯერ ჩაზნექილი, შეიცავს ნუკლეოლებს და აქვს ფხვიერი ქრომატინი; 4) პლაზმური უჯრედები შეადგენს 2%-ს, დიამეტრი 7-8 მიკრონი, ციტოპლაზმა შეღებილია სუსტად ბაზოფილურად, ბირთვთან არის

არის უფერული უბანი, მას ეძახიან ეზო, რომელიც შეიცავს გოლჯის კომპლექსს და უჯრედული ცენტრი კარგად არის განვითარებული ციტოპლაზმაში, რომელიც აკრავს ბირთვს ჯაჭვის სახით. ფუნქცია

პლაზმური უჯრედები - ანტისხეულების წარმოება.

ფუნქციურად, ლიმფოციტები იყოფა B-, T- ლიმფოციტებად და 0-ლიმფოციტებად. B-ლიმფოციტები წარმოიქმნება წითელ ძვლის ტვინში და განიცდის ანტიგენდამოკიდებულ დიფერენციაციას Fabricius-ის ბურსას ანალოგში.

B-ლიმფოციტების ფუნქცია არის ანტისხეულების წარმოება, ე.ი. იმუნოგლობულინები. B-ლიმფოციტების იმუნოგლობულინები მათი რეცეპტორებია, რომლებიც შეიძლება კონცენტრირებული იყოს გარკვეულ ადგილებში, შეიძლება დიფუზურად გაიფანტოს ციტოლემის ზედაპირზე და გადაადგილდეს უჯრედის ზედაპირზე. B ლიმფოციტებს აქვთ ცხვრის ანტიგენებისა და სისხლის წითელი უჯრედების რეცეპტორები.

T-ლიმფოციტები იყოფა T-ჰელპერებად, T-სუპრესორები და T-მკვლელები. T-helpers და T-suppressors არეგულირებენ ჰუმორულ იმუნიტეტს. IN

კერძოდ, T დამხმარე უჯრედების გავლენით იზრდება B ლიმფოციტების პროლიფერაცია და დიფერენციაცია და B ლიმფოციტებში ანტისხეულების სინთეზი. T-სუპრესორების მიერ გამოყოფილი ლიმფოკინების გავლენით თრგუნავენ B-ლიმფოციტების პროლიფერაციას და ანტისხეულების სინთეზს.

მკვლელი T უჯრედები მონაწილეობენ უჯრედულ იმუნიტეტში, ე.ი. ისინი ანადგურებენ გენეტიკურად უცხო უჯრედებს. მკვლელი უჯრედები მოიცავს K- უჯრედებს, რომლებიც კლავენ უცხო უჯრედებს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათ აქვთ ანტისხეულები მათ მიმართ. T- ლიმფოციტების ზედაპირზე არის თაგვის ერითროციტების რეცეპტორები.

ნულოვანი ლიმფოციტები არადიფერენცირებულია და მიეკუთვნება რეზერვს

ლიმფოციტები.

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მორფოლოგიურად განასხვავოთ B და T ლიმფოციტები. ამავდროულად, B ლიმფოციტებში მარცვლოვანი ER უფრო კარგად არის განვითარებული, ბირთვს აქვს ფხვიერი ქრომატინი და ნუკლეოლი. T- და B- ლიმფოციტები საუკეთესოდ შეიძლება განვასხვავოთ იმუნური და იმუნომორფოლოგიური რეაქციების გამოყენებით.

სისხლის ღეროვანი უჯრედები (BSC) მორფოლოგიურად არ განასხვავებენ პატარა მუქი ლიმფოციტებს. თუ HSC-ები შედიან შემაერთებელ ქსოვილში, ისინი დიფერენცირდებიან მასტ უჯრედებად, ფიბრობლასტებად და ა.შ.

მონოციტები შეადგენენ 3-11%, მათი დიამეტრი სისხლის წვეთში არის 14 მკმ, სისხლის ნაცხში მინაზე - 18 მკმ, ციტოპლაზმა სუსტად ბაზოფილურია, შეიცავს ზოგადი მნიშვნელობის ორგანელებს, მათ შორის კარგად განვითარებულ ლიზოსომებს ან აზუროფილურ გრანულებს. . CORE-ს ყველაზე ხშირად აქვს ლობიოს ფორმის ფორმა, ნაკლებად ხშირად ცხენის ფორმის ან ოვალური. ფუნქცია - ფაგოციტური. მონოციტები სისხლში ცირკულირებენ 36-104 საათის განმავლობაში, შემდეგ მიგრირებენ კაპილარული კედლით მიმდებარე ქსოვილში და იქ დიფერენცირდებიან მაკროფაგებად: ნერვული ქსოვილის გლიური მაკროფაგები, ღვიძლის ვარსკვლავური უჯრედები, ფილტვების ალვეოლარული მაკროფაგები, ძვლოვანი ქსოვილის ოსტეოკლასტები. კანის ეპიდერმისის ინტრაეპიდერმული მაკროფაგები და სხვ., სადაც ისინი ასრულებენ ფაგოციტურ ფუნქციას. ფაგოციტოზის დროს მაკროფაგები გამოყოფენ ბიოლოგიურ ოქსიდანტებს. მაკროფაგები ასტიმულირებენ B და T ლიმფოციტების პროლიფერაციისა და დიფერენცირების პროცესებს და მონაწილეობენ იმუნოლოგიურ რეაქციებში.

თრომბოციტები (თრომბოციტები) შეადგენს 250-300 * 10-მდე მე-9 ხარისხს 1 ლიტრში ისინი ციტოპლაზმის ნაწილაკებია, რომლებიც გამოყოფილია წითელი ძვლის ტვინის გიგანტური უჯრედებიდან - მეგაკარიოციტებიდან. მეგაკარიოციტების დიამეტრი 2-3 მიკრონი. თრომბოციტები შედგება ჰიალომერისგან, რომელიც მათი საფუძველია, და ქრომომერისგან, ანუ გრანულომერისგან.

თრომბოციტები დაფარულია სქელი (15-20 ნმ) გლიკოკალიქსით და წარმოქმნის ინვაგინაციებს ციტოლემიდან გაშლილი მილაკების სახით. ეს არის ტუბულების ღია სისტემა, რომლის მეშვეობითაც თრომბოციტები ათავისუფლებენ შიგთავსს და სხვადასხვა ნივთიერებები შედიან სისხლის პლაზმიდან. პლაზმალემა შეიცავს გლიკოპროტეინების რეცეპტორებს. გლიკოპროტეინი PIb

იჭერს ფონ ვილბრანდის ფაქტორს (vWF) პლაზმიდან. ეს არის ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორი, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის შედედებას. მეორე გლიკოპროტეინი PIIb-IIIa არის ფიბრინოგენის რეცეპტორი და მონაწილეობს თრომბოციტების აგრეგაციაში.

HYALOMER - თრომბოციტების ციტოჩონჩხი წარმოდგენილია აქტინის ძაფებით, რომლებიც მდებარეობს ციტოლემის ქვეშ და ციტოლემის მიმდებარე მიკროტუბულების ჩალიჩებით და წრიულად განლაგებული. აქტინის ძაფები მონაწილეობენ სისხლის შედედების მოცულობის შემცირებაში.

თრომბოციტების მკვრივი ტუბულარული სისტემა შედგება გლუვი ER-ის მსგავსი მილებისაგან. ამ სისტემის ზედაპირზე სინთეზირებულია ციკლოოქსიგენაზები და პროსტაგლანდინები ორვალენტიანი კათიონები და დეპონირდება Ca იონები. Ca ხელს უწყობს თრომბოციტების ადჰეზიას და აგრეგაციას ციკლოოქსიგენაზების გავლენის ქვეშ, არაქიდის მჟავა იშლება პროსტაგლანდინებად და თრომბაკანად A-1, რომლებიც ასტიმულირებენ თრომბოციტების აგრეგაციას.

გრანულომერი მოიცავს ორგანელებს (რიბოსომები, ლიზოსომები, მიკროპეროქსიზომები, მიტოქონდრია), ორგანელური კომპონენტები (ER, Golgi კომპლექსი), გლიკოგენი, ფერიტინი და სპეციალური გრანულები.

სპეციალური გრანულები ხელმისაწვდომია სამი სახის:

ტიპი 1 - ალფა გრანულებს აქვთ დიამეტრი 350-500 ნმ, შეიცავს ცილებს (თრომბოპლასტინი), გლიკოპროტეინებს (თრომბოსპონდინი, ფიბრონექტინი), ზრდის ფაქტორს და ლიზურ ფერმენტებს (კათეფსინი).

გრანულების მე-2 ტიპი - ბეტა გრანულებს აქვთ 250-300 ნმ დიამეტრი, არის მკვრივი სხეული, შეიცავს სისხლის პლაზმიდან გამოსულ სეროტონინს, ჰისტამინს, ადრენალინს, Ca, ADP, ATP.

3 ტიპის გრანულებს აქვს დიამეტრი 200-250 ნმ, წარმოდგენილია ლიზოსომური ფერმენტების შემცველი ლიზოსომებით და პეროქსიდაზას შემცველი მიკროპეროქსიზომებით.

არსებობს თრომბოციტების 5 ტიპი: 1) ახალგაზრდა, 2) მომწიფებული, 3) ბებერი, 4) გადაგვარებული და 5) გიგანტური. თრომბოციტების ფუნქცია - მონაწილეობა თრომბის წარმოქმნაში სისხლძარღვების დაზიანებისას.

თრომბის წარმოქმნისას ხდება: 1) გარეგანი კოაგულაციის ფაქტორის გამოთავისუფლება და ქსოვილების მიერ თრომბოციტების ადჰეზია; 2) თრომბოციტების აგრეგაცია და შინაგანი კოაგულაციის ფაქტორის გამოთავისუფლება და 3) თრომბოპლასტინის გავლენით პროთრომბინი გარდაიქმნება თრომბინად, რომლის გავლენით ფიბრინოგენი გროვდება ფიბრინის ძაფებად და წარმოიქმნება სისხლის შედედება, რომელიც ბლოკავს ჭურჭელს და აჩერებს სისხლდენას.

ასპირინის სხეულში შეყვანისას თრომბის წარმოქმნა თრგუნავს.

ჰემოგრამა არის სისხლის წარმოქმნილი ელემენტების რაოდენობა ერთეულ მოცულობაზე (1 ლიტრი). გარდა ამისა, განისაზღვრება ჰემოგლობინის რაოდენობა და ერითროციტების დალექვის სიჩქარე, გამოხატული მილიმეტრებში საათში.

ლეიკოციტების ფორმულა არის ლეიკოციტების პროცენტული მაჩვენებელი. კერძოდ, სეგმენტირებული ნეიტროფილური ლეიკოციტები შეიცავს 47-72%-ს; ღერო-ბირთვი - 3-5%; ახალგაზრდა - 0,5%; ბაზოფილური გრანულოციტები - 0,5-1%; ეოზინოფილური გრანულოციტები - 1-6%; მონოციტები 3-11%; ლიმფოციტები - 19-37%. სხეულის პათოლოგიურ პირობებში იზრდება ახალგაზრდა და ზოლიან-ბირთვული ნეიტროფილური გრანულოციტების რაოდენობა.

ასაკობრივი ცვლილებები სისხლის ელემენტების შემცველობაში. ახალშობილის ორგანიზმში 1 ლიტრი სისხლი შეიცავს 6-7*10 მე-12 ხარისხამდე (ერითროციტოზი). 14 დღისთვის - ისევე, როგორც მოზრდილებში, 6 თვისთვის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა მცირდება (ფიზიოლოგიური ანემია), პუბერტატის პერიოდში აღწევს ზრდასრულის დონეს.

ნეიტროფილების გრანულოციტები და ლიმფოციტები განიცდიან ასაკთან დაკავშირებულ მნიშვნელოვან ცვლილებებს. ახალშობილის სხეულში მათი რაოდენობა შეესაბამება ზრდასრულს. ამის შემდეგ, ნეიტროფილების რაოდენობა იწყებს კლებას, ლიმფოციტების რაოდენობა იწყებს მატებას და მე-4 დღისთვის ორივეს შემცველობა ერთნაირი ხდება (პირველი ფიზიოლოგიური კროსოვერი). შემდეგ ნეიტროფილების რაოდენობა აგრძელებს კლებას, ლიმფოციტები იზრდება და 1-2 წლისთვის ნეიტროფილების გრანულოციტების რაოდენობა მცირდება მინიმუმამდე (20-30%), ლიმფოციტები იზრდება 60-70%-მდე. ამის შემდეგ ლიმფოციტების შემცველობა იწყებს კლებას, ნეიტროფილების მატებას და 4 წლისთვის ორივეს რაოდენობა გათანაბრდება (მეორე ფიზიოლოგიური კროსოვერი). შემდეგ ნეიტროფილების რაოდენობა აგრძელებს ზრდას, ლიმფოციტები მცირდება და პუბერტატის პერიოდისთვის ამ წარმოქმნილი ელემენტების შემცველობა იგივეა, რაც მოზრდილებში.

ლიმფა შედგება ლიმფოპლაზმისა და სისხლის უჯრედებისგან. ლიმფოპლაზმა შეიცავს წყალს, ორგანულ ნივთიერებებს და მინერალურ მარილებს.

სისხლის ფორმირებული ელემენტები შედგება 98% ლიმფოციტებისაგან და 2% - სისხლის დარჩენილი ფორმირებული ელემენტებისაგან. ლიმფის მნიშვნელობა არის ქსოვილის მთავარი უჯრედშორისი ნივთიერების განახლება და ბაქტერიების, ბაქტერიული ტოქსინების და სხვა მავნე ნივთიერებების გაწმენდა. ამრიგად, ლიმფა სისხლისგან განსხვავდება იმით, რომ ლიმფოპლაზმაში ნაკლები ცილა და ლიმფოციტების დიდი რაოდენობაა.

სისხლი (სანკვისი) სისხლის სისტემის განუყოფელი ნაწილია. სისხლის სისტემა მოიცავს: 1) სისხლს, 2) ჰემატოპოეზურ ორგანოებს, 3) ლიმფს. სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტი ვითარდება მეზენქიმისგან. სისხლი ლოკალიზებულია სისხლძარღვებში და გულში, ლიმფა - ლიმფურ ძარღვებში. ჰემატოპოეზის ორგანოებს მიეკუთვნება წითელი ძვლის ტვინი, თიმუსი, ლიმფური კვანძები, ელენთა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლიმფური კვანძები, სასუნთქი გზები და სხვა ორგანოები. სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტს შორის მჭიდრო გენეტიკური და ფუნქციური კავშირი არსებობს. გენეტიკური კავშირი მდგომარეობს იმაში, რომ სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტი ერთი და იგივე წყაროდან ვითარდება. ჰემატოპოეზის ორგანოებსა და სისხლს შორის ფუნქციური კავშირი არის ის, რომ რამდენიმე მილიონი უჯრედი მუდმივად კვდება სისხლში მთელი დღის განმავლობაში. ამავდროულად, ჰემატოპოეზურ ორგანოებში ნორმალურ პირობებში წარმოიქმნება ზუსტად იგივე რაოდენობის სისხლის უჯრედები, ე.ი. სისხლის უჯრედების დონე მუდმივია. ბალანსს სისხლის უჯრედების სიკვდილსა და ახალ წარმოქმნას შორის უზრუნველყოფილია ნერვული და ენდოკრინული სისტემების, მიკროგარემოსა და თვით სისხლში ინტერსტიციული რეგულირებით. რა არის მიკროგარემო? ეს არის სტრომული უჯრედები და მაკროფაგები, რომლებიც განლაგებულია სისხლმბადი ორგანოების განვითარებადი სისხლის უჯრედების გარშემო. მიკროგარემოში წარმოიქმნება ჰემოპოეტინები, რომლებიც ასტიმულირებენ ჰემატოპოეზის პროცესს. რას ნიშნავს ინტერსტიციული რეგულირება? ფაქტია, რომ მომწიფებული გრანულოციტები წარმოქმნიან კელონებს, რომლებიც აფერხებენ ახალგაზრდა გრანულოციტების განვითარებას. მჭიდრო კავშირია სისხლსა და ლიმფს შორის. ეს ურთიერთობა შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად. შემაერთებელი ქსოვილი შეიცავს ძირითად უჯრედშორის ნივთიერებას (ინტრასტიციულ სითხეს). სისხლი მონაწილეობს უჯრედშორისი ნივთიერების ფორმირებაში. როგორ? სისხლის პლაზმიდან წყალი, ცილები და სხვა ორგანული ნივთიერებები და მინერალური მარილები შემაერთებელ ქსოვილში შედიან. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის მთავარი უჯრედშორისი ნივთიერება. აქ, სისხლის კაპილარების გვერდით, განლაგებულია ბრმა დამთავრებული ლიმფური კაპილარები. რას ნიშნავს ბრმა დასასრული? ეს ნიშნავს, რომ ისინი თვალის საწვეთურის რეზინის თავსახურის მსგავსია. ლიმფური კაპილარების კედლის მეშვეობით ძირითადი ნივთიერება შედის (დრენირდება) მათ სანათურში, ე.ი. უჯრედშორისი ნივთიერების კომპონენტები წარმოიქმნება სისხლის პლაზმიდან, გადის შემაერთებელ ქსოვილში და შეაღწევს ლიმფურ კაპილარებში და გარდაიქმნება ლიმფად. ანალოგიურად, სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები შეიძლება შემოვა სისხლის კაპილარებიდან ლიმფურში, რომელიც შეიძლება ლიმფური ჭურჭლიდან ისევ სისხლძარღვებში გადაიზარდოს. მჭიდრო კავშირია ლიმფურ და სისხლმბად ორგანოებს შორის. ლიმფური კაპილარებიდან ლიმფა ხვდება აფერენტულ ლიმფურ ჭურჭელში, რომლებიც ლიმფურ კვანძებში იშლება. ლიმფური კვანძები ჰემატოპოეზის ორგანოების ერთ-ერთი სახეობაა. ლიმფა, რომელიც გადის ლიმფურ კვანძებში, იწმინდება ბაქტერიებისგან, ბაქტერიული ტოქსინებისა და სხვა მავნე ნივთიერებებისგან. გარდა ამისა, ლიმფოციტები ლიმფური კვანძებიდან მიედინება ლიმფში. ამრიგად, მავნე ნივთიერებებისგან გაწმენდილი და ლიმფოციტებით გამდიდრებული ლიმფა ხვდება უფრო დიდ ლიმფურ ჭურჭელში, შემდეგ მარჯვენა და გულმკერდის ლიმფურ სადინარებში, რომლებიც ჩაედინება კისრის ვენებში, ე.ი. ძირითადი უჯრედშორისი ნივთიერება, გაწმენდილი და გამდიდრებული ლიმფოციტებით, უბრუნდება სისხლში. სისხლიდან ამოვიდა და სისხლს დაუბრუნდა. მჭიდრო კავშირია შემაერთებელ ქსოვილს, სისხლსა და ლიმფს შორის. ფაქტია, რომ ხდება ნივთიერებების გაცვლა შემაერთებელ ქსოვილსა და ლიმფას შორის, ასევე ხდება ნივთიერებების გაცვლა ლიმფსა და სისხლს შორის. სისხლსა და ლიმფს შორის მეტაბოლიზმი ხდება მხოლოდ შემაერთებელი ქსოვილის მეშვეობით. სისხლის სტრუქტურა. სისხლი (სანკვისი) ეხება შინაგანი გარემოს ქსოვილებს. ამიტომ, ისევე როგორც ყველა ქსოვილი, შიდა გარემო შედგება უჯრედებისა და უჯრედშორისი ნივთიერებისგან. უჯრედშორისი ნივთიერება არის სისხლის პლაზმა, რომელშიც შედის ერითროციტები, ლეიკოციტები და თრომბოციტები. შიდა გარემოს სხვა ქსოვილებში უჯრედშორის ნივთიერებას აქვს ნახევრად თხევადი კონსისტენცია (ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი) ან მკვრივი კონსისტენცია (მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი, ხრტილი და ძვლოვანი ქსოვილი). აქედან გამომდინარე, შიდა გარემოს სხვადასხვა ქსოვილები ასრულებენ განსხვავებულ ფუნქციებს. სისხლი ასრულებს ტროფიკულ და დამცავ ფუნქციას, შემაერთებელი ქსოვილი - კუნთოვანი, ტროფიკული და დამცავი ფუნქცია, ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილი - კუნთოვანი, მექანიკური დაცვის ფუნქციას. სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები შეადგენს დაახლოებით 40-45%, დანარჩენი არის სისხლის პლაზმა. ადამიანის ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა შეადგენს სხეულის წონის 5-9%-ს. სისხლის ფუნქციები: 1) სატრანსპორტო, 2) რესპირატორული, 3) ტროფიკული, 4) დამცავი, 5) ჰომეოსტატიკური (მუდმივი შიდა გარემოს შენარჩუნება).


სისხლის პლაზმა მოიცავს 90-93% წყალს, 6-7,5% ცილებს, მათ შორის ალბუმინებს, გლობულინებს და ფიბრინოგენს, ხოლო დანარჩენი 2,5-4% არის სხვა ორგანული ნივთიერებები და მინერალური მარილები. მარილების გამო, სისხლის პლაზმაში მუდმივი ოსმატური წნევა შენარჩუნებულია. თუ ფიბრინოგენი ამოღებულია სისხლის პლაზმიდან, რჩება სისხლის შრატი. სისხლის პლაზმის pH არის 7,36. ერითროციტები (ერითროციტები) 1 ლიტრ მამაკაცის სისხლში არის 4-5,5 x 10 მე-12 ხარისხამდე, ქალებში ოდნავ ნაკლებია. სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის გაზრდას ერითროციტოზს უწოდებენ, შემცირებულ რაოდენობას ერითროპენიას. ერითროციტების ფორმა. 80% არის ორმხრივ ჩაზნექილი სისხლის წითელი უჯრედები (დისკოციტები), მათი კიდეები უფრო სქელია (2-2,5 მიკრონი) და ცენტრი უფრო თხელი (1 მიკრონი), ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედის ცენტრალური ნაწილი მსუბუქია. დისკოციტების გარდა სხვა ფორმებია: 1) პლანოციტები; 2) სტომატოციტები; 3) ორპირიანი; 4) უნაგირის ფორმის; 5) სფერული, ან სფერული; 6) ექინოციტები, რომლებსაც აქვთ პროცესები. სფეროციტები და ექინოციტები არის უჯრედები, რომლებიც ასრულებენ თავიანთ სასიცოცხლო ციკლს. დისკოციტების დიამეტრი შეიძლება განსხვავდებოდეს. დისკოციტების 75%-ს აქვს დიამეტრი 7-8 მიკრონი, მათ ნორმოციტები ეწოდება; 12,5% - 4,5-6 მიკრონი (მიკროციტები); 12,5% - დიამეტრი 8 მიკრონზე მეტი (მაკროციტები). ერითროციტი არის ანუკლეატური უჯრედი, ანუ პოსტუჯრედული სტრუქტურა, მას აკლია ბირთვი და ორგანელები. ერითროციტის პლაზმალემას აქვს 20 ნმ სისქე. გლიკოპროტეინები, ამინომჟავები, ცილები, ფერმენტები, ჰორმონები, წამლები და სხვა ნივთიერებები შეიძლება შეიწოვება პლაზმალემის ზედაპირზე. გლიკოლიზური ფერმენტები, Na-ATPase და K-ATPase, ლოკალიზებულია პლაზმალემის შიდა ზედაპირზე. ამ ზედაპირზე მიმაგრებულია ჰემოგლობინი. პლაზმოლემის სტრუქტურა. პლაზმალემა შედგება ლიპიდებისა და ცილებისგან დაახლოებით თანაბარი რაოდენობით, გლიკოლიპიდები და გლიკოპროტეინები - 5%. ლიპიდები წარმოდგენილია ლიპიდური მოლეკულების ორი ფენით. გარე შრე შეიცავს ფოსფატიდილქოლინს და სფინგომიელინს, შიდა შრე შეიცავს ფოსფატიდილსერინს და ფოსფატიდილათანოლამინს. პროტეინები წარმოდგენილია მემბრანული ცილებით (გლიკოფორინი და 3 ჯგუფის ცილა) და მემბრანული ცილებით (სპექტრინი, ზოლი 4.1 ცილები, აქტინი). გლიკოფორინი, თავისი ცენტრალური ბოლოთი, დაკავშირებულია „კვანძოვან კომპლექსთან“, გადის ციტოლემის ბილიპიდურ შრეში და სცილდება მას, მონაწილეობს გლიკოკალიქსის ფორმირებაში და ასრულებს რეცეპტორულ ფუნქციას. BAND 3 Protein არის ტრანსმემბრანული გლიკოპროტეინი, მისი პოლიპეპტიდური ჯაჭვი ბევრჯერ გადის ერთი მიმართულებით, მეორე კი ბილიპიდური შრის გავლით, ამ ფენაში აყალიბებს ჰიდროფილურ ფორებს, რომლებშიც HCO-3 და Cl ანიონები გადიან იმ მომენტში, როდესაც ერითროციტები უარს ამბობენ CO-2-ზე. და HCO-3 ანიონი ჩანაცვლებულია Cl ანიონით PRIMEMBRACE Protein SPECTRIN-ს აქვს დაახლოებით 100 ნმ სიგრძის ძაფის ფორმა, შედგება 2 პოლიპეპტიდური ჯაჭვისგან (ალფა სპექტრინი და ბეტა სპექტრინი), ერთი ბოლო უკავშირდება აქტინის ძაფებს. "კვანძოვანი კომპლექსი" ასრულებს ციტოჩონჩხის ფუნქციას, რის წყალობითაც იგი შენარჩუნებულია დისკოციტის სწორი ფორმით. სპექტრინი უკავშირდება 3 პროტეინს ანკერინის ცილას. "NODE COMPLEX" შედგება აქტინისგან, ზოლის 4.1 ცილისგან და სპექტრინისა და გლიკოფორინის ცილის ბოლოებისგან. გლიკოლიპიდების და გლიკოპროტეინების ოლიგოსაქარიდები ქმნიან გლიკოკალიქსს. მათზეა დამოკიდებული აგლუტინოგენების არსებობა სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე. ერითროციტების აგლუტინოგენები - A და B. სისხლის პლაზმის აგლუტინინები - ალფა და ბეტა. თუ აგლუტინოგენი A და აგლუტინინ ალფა ან აგლუტინოგენი B და აგლუტინინ ბეტა ერთდროულად არიან სისხლში, მაშინ მოხდება სისხლის წითელი უჯრედების შეწებება (აგლუტინაცია). ერითროციტების აგლუტინოგენებისა და პლაზმის აგლუტინინების შემცველობის მიხედვით განასხვავებენ სისხლის 4 ჯგუფს: I ჯგუფი (0) არ არის აგლუტინოგენები, არის აგლუტინინები ალფა და ბეტა ჯგუფი II (A), არის აგლუტინოგენი A და აგლუტინინ ბეტა ჯგუფი III (B). არის აგლუტინოგენი B და აგლუტინინის ალფა ჯგუფი IV (AB) არის აგლუტინოგენები A და B, არ არის აგლუტინინები. სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე ადამიანთა 86%-ს აქვს Rh ფაქტორი - აგლუტინოგენი (Rh). ადამიანების 14%-ს არ აქვს Rh ფაქტორი (Rh უარყოფითი). Rh-დადებითი სისხლის გადასხმისას Rh-უარყოფით რეციპიენტში წარმოიქმნება Rh ანტისხეულები, რომლებიც იწვევენ სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზს. ჭარბი ამინომჟავები ადსორბირდება ერითროციტების ციტოლემაზე, ამიტომ ამინომჟავების შემცველობა სისხლის პლაზმაში რჩება იმავე დონეზე. სისხლის წითელი უჯრედების შემადგენლობაში შედის მკვრივი ნივთიერების დაახლოებით 40%, დანარჩენი წყალია. მკვრივ (მშრალ) ნივთიერებებს შორის 95% არის ჰემოგლობინი. ჰემოგლობინი შედგება პროტეინის "გლობინის" და რკინის შემცველი პიგმენტის "ჰემისგან". არსებობს ჰემოგლობინის 2 ტიპი: 1) ჰემოგლობინი A, ე.ი. ზრდასრული ჰემოგლობინი; 2) ჰემოგლობინი F (ნაყოფის) - ნაყოფის ჰემოგლობინი. ზრდასრულ ადამიანს აქვს 98% ჰემოგლობინი A, ნაყოფს ან ახალშობილს აქვს 20%, დანარჩენი არის ნაყოფის ჰემოგლობინი. სიკვდილის შემდეგ სისხლის წითელი უჯრედი ფაგოციტდება მაკროფაგის მიერ. მაკროფაგებში ჰემოგლობინი იშლება ბილირუბინად და ჰემოსიდერინად, რომლებიც შეიცავს რკინას. ჰემოსიდერინის რკინა გადადის სისხლის პლაზმაში და ერწყმის პლაზმის ცილოვან ტრანსფერინს, რომელიც ასევე შეიცავს რკინას. ეს ნაერთი ფაგოციტირდება წითელი ძვლის ტვინის სპეციალური მაკროფაგებით.

ეს მაკროფაგები შემდეგ გადასცემენ რკინის მოლეკულებს განვითარებად სისხლის წითელ უჯრედებში და ამიტომ უწოდებენ მედდის უჯრედებს. სისხლის წითელი უჯრედები ენერგიით უზრუნველყოფილია გლიკოლიზური რეაქციებით. გლიკოლიზის გამო, ATP და NAD-H2 სინთეზირდება ერითროციტში. ATP აუცილებელია, როგორც ენერგიის წყარო, რის გამოც პლაზმური მემბრანის მეშვეობით ხდება სხვადასხვა ნივთიერებების ტრანსპორტირება, მათ შორის K და Na იონების ჩათვლით, რითაც ინარჩუნებს ოსმატური წნევის ოპტიმალურ ბალანსს სისხლის პლაზმასა და სისხლის წითელ უჯრედებს შორის და ასევე უზრუნველყოფს სწორ ფორმას. სისხლის წითელი უჯრედები. NAD-H2 აუცილებელია ჰემოგლობინის აქტიურ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად, ე.ი. NAD-H2 ხელს უშლის ჰემოგლობინის მეტემოგლობინად გარდაქმნას. რა არის მეტემოგლობინი? ეს არის ჰემოგლობინის ძლიერი კავშირი ზოგიერთ ქიმიურ ნივთიერებასთან. ასეთ ჰემოგლობინს არ შეუძლია ჟანგბადის ან ნახშირორჟანგის ტრანსპორტირება. მძიმე მწეველებს აქვთ ამ ჰემოგლობინის დაახლოებით 10%. ეს აბსოლუტურად უსარგებლოა მწეველისთვის. მყიფე ჰემოგლობინის ნაერთებს მიეკუთვნება ოქსიჰემოგლობინი (ჰემოგლობინის ნაერთი ჟანგბადთან) და კარბოქსიჰემოგლობინი (ჰემოგლობინის ნაერთი ნახშირორჟანგით). ჰემოგლობინის რაოდენობა 1 ლიტრ ჯანმრთელ ადამიანში არის 120-160 გ ადამიანის სისხლი შეიცავს სისხლის წითელი უჯრედების (რეტიკულოციტების) 1-5%-ს. რეტიკულოციტები ინარჩუნებენ EPS-ის, რიბოზომების და მიტოქონდრიების ნარჩენებს. სუბვიტალური შეღებვით, ამ ორგანელების ნაშთები რეტიკულოფილამენტური ნივთიერების სახით ჩანს რეტიკულოციტში. სწორედ აქედან მომდინარეობს ახალგაზრდა სისხლის წითელი უჯრედის "რეტიკულოციტის" სახელი. რეტიკულოციტებში, EPS-ის ნარჩენებზე, ჰემოგლობინის ფორმირებისთვის აუცილებელი გლობინის ცილის სინთეზი ხორციელდება. რეტიკულოციტები მწიფდება წითელი ძვლის ტვინის სინუსოიდებში ან პერიფერიულ გემებში. ერითროციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 120 დღეა. ამის შემდეგ სისხლის წითელ უჯრედებში გლიკოლიზის პროცესი ირღვევა. შედეგად, ირღვევა ATP და NAD-H2 სინთეზი, ერითროციტი კარგავს ფორმას და გადაიქცევა ექინოციტად ან სფეროციტად, ირღვევა ნატრიუმის და კალიუმის იონების გამტარიანობა პლაზმალმაში, რაც იწვევს შიგნით ოსმატური წნევის მატებას. ერითროციტი. ოსმატური წნევის მატება ზრდის წყლის ნაკადს ერითროციტში, რომელიც შეშუპებულია, პლაზმალემა იშლება და ჰემოგლობინი შედის სისხლის პლაზმაში (ჰემოლიზი). ნორმალური სისხლის წითელი უჯრედები ასევე შეიძლება გაიარონ ჰემოლიზი, თუ გამოხდილი წყალი ან ჰიპოტონური ხსნარი შეიყვანება სისხლში, რადგან ეს შეამცირებს სისხლის პლაზმის ოსმატურ წნევას. ჰემოლიზის შემდეგ ჰემოგლობინი გამოიყოფა სისხლის წითელი უჯრედებიდან. რჩება მხოლოდ ციტოლემა. ასეთ ჰემოლიზებულ წითელ უჯრედებს ერითროციტების ჩრდილებს უწოდებენ. როდესაც NAD-H2 სინთეზი ირღვევა, ჰემოგლობინი გარდაიქმნება მეტემოგლობინად. სისხლის წითელი უჯრედების ასაკის მატებასთან ერთად, მათ ზედაპირზე სიალიუმის მჟავების შემცველობა, რომლებიც ინარჩუნებენ უარყოფით მუხტს, მცირდება, ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედები შეიძლება ერთმანეთს შეეკრას. სისხლის წითელი უჯრედების დაბერებისას იცვლება ჩონჩხის ცილის სპექტრინი, ამიტომ დისკის ფორმის სისხლის წითელი უჯრედები კარგავენ ფორმას და გადაიქცევიან სფეროციტებად. ძველი სისხლის წითელი უჯრედების ციტოლემაზე ჩნდება სპეციფიკური რეცეპტორები, რომლებსაც შეუძლიათ აუტოლიზური ანტისხეულების - IgG1 და IgG2 დაჭერა. შედეგად, იქმნება კომპლექსები, რომლებიც შედგება რეცეპტორებისა და ზემოაღნიშნული ანტისხეულებისგან. ეს კომპლექსები არის ნიშნები, რომლითაც მაკროფაგები ცნობენ ამ სისხლის წითელ უჯრედებს და ახდენენ მათ ფაგოციტიზაციას. როგორც წესი, სისხლის წითელი უჯრედების სიკვდილი ხდება ელენთაში. ამიტომ ელენთას სისხლის წითელი უჯრედების სასაფლაოს უწოდებენ.

ლეიკოციტები (ლეიკოციტები). ლეიკოციტების ზოგადი მახასიათებლები. ჯანმრთელი ადამიანის 1 ლიტრ სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობა 4-9 x 10 მე-9 ხარისხამდეა. ლეიკოციტების გაზრდილ რაოდენობას ლეიკოციტოზი, ლეიკოპენიის დაქვეითება ეწოდება. ლეიკოციტები იყოფა გრანულოციტებად და აგრანულოციტებად. გრანულოციტები ხასიათდება სპეციფიკური გრანულების შემცველობით მათ ციტოპლაზმაში. აგრანულოციტები არ შეიცავს სპეციფიკურ გრანულებს. სისხლი რომანოვსკი-გიემსას მიხედვით ლაზურ-ეოზინით არის შეღებილი. თუ სისხლის შეღებვისას გრანულოციტური გრანულები იღებება მჟავე საღებავებით, მაშინ ასეთ გრანულოციტს უწოდებენ ეოზინოფილურს (აციდოფილურს, თუ ის მჟავეა და ბაზისურია); ყველა ლეიკოციტს აქვს სფერული ან სფერული ფორმა, ისინი ყველა მოძრაობს თხევადში ფსევდოპოდების დახმარებით, ყველა ცირკულირებს სისხლში ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში (რამდენიმე საათის განმავლობაში), შემდეგ გადადის კაპილარული კედლით შემაერთებელ ქსოვილში (ორგანის სტრომა). ) და იქ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს. ყველა ლეიკოციტი ასრულებს დამცავ ფუნქციას. ნეიტროფილური გრანულოციტები (granulocytus neutrophilicus) აქვთ დიამეტრი სისხლის წვეთში 7-8 მიკრონი, ნაცხში - 12-13 მიკრონი. გრანულოციტების ციტოპლაზმა შეიცავს 2 ტიპის გრანულებს: 1) აზუროფილურ (პირველადი, არასპეციფიკური) ან ლიზოსომებს, რომლებიც შეადგენს 10-20%-ს; 2) სპეციფიკური (მეორადი), რომლებიც შეღებილია როგორც მჟავე, ასევე ძირითადი საღებავებით. აზუროფილურ გრანულებს (ლიზოსომებს) აქვთ დიამეტრი 0,4-0,8 მიკრონი, შეიცავს პროტეოლიზურ ფერმენტებს, რომლებსაც აქვთ მჟავე რეაქცია: მჟავა ფოსფატაზა, პეროქსიდაზა, მჟავა პროტეაზა, ლიზოზიმი, არილსულფატაზა. სპეციფიკური გრანულები შეადგენს 80-90%-ს, მათი დიამეტრი 0,2-0,4 მიკრონი, შეღებილია როგორც მჟავე, ისე ძირითადი საღებავებით, რადგან შეიცავს როგორც მჟავე, ისე ძირითად ფერმენტებს და ნივთიერებებს: ტუტე ფოსფატაზას, ტუტე ცილებს, ფაგოციტინს, ლაქტოფერინს, ლიზოზიმს. ლაქტოფერინი 1) აკავშირებს Fe მოლეკულებს და აწებებს ბაქტერიებს და 2) აფერხებს ახალგაზრდა გრანულოციტების დიფერენციაციას. ნეიტროფილური გრანულოციტების ციტოპლაზმის პერიფერიული ნაწილი არ შეიცავს გრანულებს, რომლებიც შედგება კონტრაქტული ცილებისგან. ამ ძაფების წყალობით გრანულოციტები ათავისუფლებენ ფსევდოპოდიებს (ფსევდოპოდიები), რომლებიც მონაწილეობენ ფაგოციტოზში ან უჯრედების მოძრაობაში. ნეიტროფილური გრანულოციტების ციტოპლაზმა სუსტად შეღებილია ოქსიფილურად, ღარიბია ორგანელებით და შეიცავს გლიკოგენისა და ლიპიდების ჩანართებს. ნეიტროფილების ბირთვებს განსხვავებული ფორმები აქვთ. აქედან გამომდინარე, განასხვავებენ სეგმენტირებული გრანულოციტები (granulocytus neutrophilicus segmentonuclearis), ზოლიანი უჯრედები (granulocytus neutrophilicus bacillonuclearis) და ახალგაზრდა (granulocytus neutrophylicus Juvenilis). სეგმენტური ნეიტროფილების გრანულოციტები შეადგენენ ყველა გრანულოციტების 47-72%-ს. მათ ასე უწოდებენ, რადგან მათი ბირთვი შედგება 2-7 სეგმენტისგან, რომლებიც დაკავშირებულია თხელი ხიდებით. ბირთვები შეიცავენ ჰეტეროქრომატინს; თანამგზავრი, ან თანამგზავრი, რომელიც არის გრანულოციტური პოლო, შეიძლება გავრცელდეს ერთ-ერთი სეგმენტიდან. გრანულოციტების ციტოლემის ზედაპირზე არის Fc და C-3 რეცეპტორები, რომელთა წყალობითაც მათ შეუძლიათ ანტიგენების კომპლექსების ფაგოციტოზირება ანტისხეულებით და ცილებით. კომპლემენტის ცილები არის ცილების ჯგუფი, რომელიც მონაწილეობს ანტიგენების განადგურებაში. ნეიტორფილები აფერხებენ ბაქტერიებს, გამოყოფენ ბიოოქსიდანტებს (ბიოლოგიური ოქსიდანტები) და გამოყოფენ ბაქტერიციდულ პროტეინებს (ლიზოზიმი), რომლებიც კლავს ბაქტერიებს. ნეიტროფილების გრანულოციტების ფაგოციტური ფუნქციის შესასრულებლად, მეჩნიკოვმა მათ მიკროფაგები უწოდა. ნეიტროფილებში ფაგოსომები პირველად მუშავდება სპეციფიური გრანულების ფერმენტებით. მას შემდეგ, რაც ფაგოსომები მუშავდება სპეციფიკური გრანულების ფერმენტებით, ისინი ერწყმის აზუროფილურ გრანულებს (ლიზოსომებს) და გადიან საბოლოო დამუშავებას. ნეიტროფილების გრანულოციტები შეიცავს KEYLONS-ებს, რომლებიც აფერხებენ მოუმწიფებელი ლეიკოციტების დნმ-ის რეპლიკაციას და ამით აფერხებენ მათ პროლიფერაციას. ნეიტროფილების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 8 დღეა, საიდანაც ისინი სისხლში ცირკულირებენ 8 საათის განმავლობაში, შემდეგ კაპილარული კედლით გადადიან შემაერთებელ ქსოვილში და ასრულებენ გარკვეულ ფუნქციებს იქ სიცოცხლის ბოლომდე. ეოზინოფილური გრანულოციტები პერიფერიულ სისხლში 1-6%-ს შეადგენენ, სისხლის წვეთში მათი დიამეტრი 8-9 მიკრონია და მინაზე გაფენილი სისხლის ნაცხში იძენს დიამეტრს 13-14 მიკრონიმდე. ეოზინოფილური გრანულოციტები შეიცავს სპეციფიკურ გრანულებს, რომელთა შეღებვა შესაძლებელია მხოლოდ მჟავე საღებავებით. გრანულების ფორმა ოვალურია, მათი სიგრძე 1,5 მიკრონს აღწევს. გრანულები შეიცავს კრისტალოიდურ სტრუქტურებს, რომლებიც შედგება ერთმანეთზე გადაფენილი ფირფიტებისგან ცილინდრების სახით. ეს სტრუქტურები ჩართულია ამორფულ მატრიცაში. გრანულები შეიცავს ძირითად ტუტე ცილას, ეოზინოფილის კატიონურ ცილას, მჟავა ფოსფატაზას და პეროქსიდაზას. ეოზინოფილები ასევე შეიცავს უფრო მცირე გრანულებს. ისინი შეიცავს ჰისტამინაზას და არილსულფატაზას, ფაქტორს, რომელიც ბლოკავს ჰისტამინის გამოყოფას ბაზოფილური გრანულოციტების და ქსოვილის ბაზოფილების გრანულებიდან. ეოზინოფილური გრანულოციტების ციტოპლაზმა სუსტად არის შეღებილი ბაზოფილურად და შეიცავს ზოგადი მნიშვნელობის სუსტად განვითარებულ ორგანელებს. ეოზინოფილური გრანულოციტების ბირთვებს ასევე აქვთ სხვადასხვა ფორმა: სეგმენტირებული, ღეროების და ლობიოს ფორმის. სეგმენტირებული ეოზინოფილები ყველაზე ხშირად შედგება ორი, ნაკლებად ხშირად სამი სეგმენტისგან. ეოზინოფილების ფუნქცია. ეოზინოფილები მონაწილეობენ ადგილობრივი ანთებითი რეაქციების შეზღუდვაში, შეუძლიათ მსუბუქი ფაგოციტოზი და ფაგოციტოზის დროს გამოყოფენ ბიოლოგიურ ოქსიდანტებს. ორგანიზმში უცხო ცილების მოხვედრისას ეოზინოფილები აქტიურად მონაწილეობენ ალერგიულ და ანაფილაქსიურ რეაქციებში. ეოზინოფილების მონაწილეობა ალერგიულ რეაქციებში არის ჰისტამინთან ბრძოლა. ეოზინოფილები ჰისტამინს ებრძვიან ოთხი გზით: 1) ანადგურებენ ჰისტამინს ჰისტომინაზას გამოყენებით; 2) გამოყოფს ფაქტორს, რომელიც ბლოკავს ჰისტამინის გამოყოფას ბაზოფილური გრანულოციტებიდან; 3) ჰისტამინის ფაგოციტოზირება; 4) ჰისტამინს ვიჭერ რეცეპტორების დახმარებით და ვიჭერ მის ზედაპირზე. ციტოლემა შეიცავს Fc რეცეპტორებს, რომლებსაც შეუძლიათ IgE, IgG და IgM დაჭერა. არსებობს C-3 და C-4 რეცეპტორები. ეოზინოფილების აქტიური მონაწილეობა ანაფილაქსიურ რეაქციებში ხორციელდება არილსულფატაზას გამო, რომელიც გამოთავისუფლებულია მცირე გრანულებიდან, ანადგურებს ანაფილაქსინს, რომელიც გამოიყოფა ბაზოფილური ლეიკოციტების მიერ. ეოზინოფილური გრანულოციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა რამდენიმე დღეა, ისინი ცირკულირებენ პერიფერიულ სისხლში 4-8 საათის განმავლობაში. პერიფერიულ სისხლში ეოზინოფილების რაოდენობის ზრდას ეოზინოფილია ეწოდება, შემცირებას ეოზინოპენია. ეოზინოფილია ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში ჩნდება უცხო ცილები, ანთების კერები და ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსები. ეოზინოპენია აღინიშნება ადრენალინის, ACTH და კორტიკოსტეროიდების გავლენის ქვეშ. პერიფერიულ სისხლში ბაზოფილური გრანულოციტები შეადგენს 0,5-1%-ს, აქვთ დიამეტრი სისხლის წვეთში 7-8 მიკრონი, სისხლის ნაცხში - 11-12 მიკრონი. მათი ციტოპლაზმა შეიცავს ბაზოფილურ გრანულებს მეტაქრომაზიით. მეთოქრომაზია არის სტრუქტურების თვისება, რომელიც შეღებილი უნდა იყოს საღებავისთვის არადამახასიათებელ ფერში. მაგალითად, ცისფერი ლაქების სტრუქტურას იისფერი, ხოლო ბაზოფილის გრანულები იასამნისფრად შეღებილი. გრანულები შეიცავს ჰეპარინს და ჰისტამინს. სეროტონინი, ქონდრიატინის სულფატები, ჰიალურონის მჟავა. ციტოპლაზმა შეიცავს პეროქსიდაზას, მჟავა ფოსფატაზას, ჰისტიდინ დეკარბოქსილაზას და ანაფილაქსინს. ჰისტიდინ დეკარბოქსილაზა არის მარკერ ფერმენტი ბაზოფილებისთვის. ბაზოფილების ბირთვები სუსტად არის შეღებილი, აქვთ ოდნავ ლობულირებული ან ოვალური ფორმა და მათი კონტურები ცუდად არის განსაზღვრული. ბაზოფილების ციტოპლაზმაში ზოგადი მნიშვნელობის ორგანელები სუსტად არის შეღებილი ბაზოფილურად. ბაზოფილური გრანულოციტების ფუნქციები შედგება სუსტად გამოხატული ფაგოციტოზისგან. ბაზოფილების ზედაპირზე არის E კლასის რეცეპტორები, რომლებსაც შეუძლიათ იმუნოგლობულინების შეკავება. ბაზოფილების ძირითადი ფუნქცია დაკავშირებულია ჰეპარინთან და ჰისტამინთან, რომელიც შეიცავს მათ გრანულებს. მათი წყალობით ბაზოფილები მონაწილეობენ ადგილობრივი ჰომეოსტაზის რეგულაციაში. ჰისტამინის გამოყოფისას იზრდება ძირითადი უჯრედშორისი ნივთიერებისა და კაპილარების კედლის გამტარიანობა, მატულობს სისხლის შედედება და ძლიერდება ანთებითი რეაქცია. ჰეპარინის გამოყოფისას მცირდება სისხლის შედედება, კაპილარების კედლის გამტარიანობა და ანთებითი რეაქცია. ბაზოფილები რეაგირებენ ანტიგენების არსებობაზე და მათი დეგრანულაცია იზრდება, ე.ი. გრანულებიდან ჰისტამინის გამოყოფა, რაც ზრდის ქსოვილის შეშუპებას სისხლძარღვთა კედლის გაზრდილი გამტარიანობის გამო. მათ ზედაპირზე არის IgE რეცეპტორები IgE-სთვის. აგრანულოციტებში შედის ლიმფოციტები და მონოციტები. ლიმფოციტები შეადგენს 19-37%-ს. მათი ზომის მიხედვით ლიმფოციტები იყოფა წვრილად (დიამეტრი 7 მიკრონზე ნაკლები); საშუალო (დიამეტრი 8-10 მიკრონი) და დიდი (დიამეტრი 10 მიკრონიზე მეტი). ლიმფოციტების ბირთვები მრგვალია, ნაკლებად ხშირად ჩაზნექილი. ციტოპლაზმა სუსტად ბაზოფილურია, შეიცავს მცირე რაოდენობით ზოგადი მნიშვნელობის ორგანელებს და შეიცავს აზუროფილურ გრანულებს, ე.ი. ლიზოსომები. ელექტრონული მიკროსკოპული გამოკვლევით გამოვლინდა ლიმფოციტების 4 ტიპი: 1) მცირე მსუბუქები შეადგენენ 75%, მათი დიამეტრი 7 მიკრონი, ბირთვის ირგვლივ არის სუსტად გამოხატული ციტოპლაზმის თხელი ფენა, რომელიც შეიცავს ზოგადი მნიშვნელობის ცუდად განვითარებულ ორგანელებს (მიტოქონდრია, გოლგი). კომპლექსური, მარცვლოვანი ER, ლიზოსომები); 2) პატარა მუქი ლიმფოციტები შეადგენენ 12,5%-ს, ზომა 6-7 მიკრონი, ბირთვულ-ციტოპლაზმური თანაფარდობა გადატანილია ბირთვისკენ, ბირთვის ირგვლივ არის მკვეთრად ბაზოფილური ციტოპლაზმის კიდევ უფრო თხელი ფენა, რომელიც შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობას რნმ-ს, რიბოზომებს. , მიტოქონდრია, სხვა ორგანელები არ არის; 3) საშუალო ლიმფოციტები შეადგენენ 10-12%, ზომა დაახლოებით 10 მიკრონი, ციტოპლაზმა სუსტად ბაზოფილურია, შეიცავს რიბოზომებს, EPS, გოლჯის კომპლექსს, აზუროფილურ გრანულებს, ბირთვი მრგვალი ფორმისაა, ზოგჯერ ჩაზნექილი, შეიცავს ნუკლეოლებს, არის ფხვიერი. ქრომატინი; 4) პლაზმური უჯრედები შეადგენენ 2%-ს, დიამეტრი 7-8 მიკრონი, ციტოპლაზმა სუსტად არის შეღებილი ბაზოფილურად, ბირთვთან არის უფერული ადგილი, მას ეძახიან ეზო, რომელიც შეიცავს გოლჯის კომპლექსს და უჯრედის ცენტრს, მარცვლოვანი ER არის. კარგად განვითარებული ციტოპლაზმაში, აკრავს ბირთვს ჯაჭვის სახით. პლაზმური უჯრედების ფუნქციაა ანტისხეულების გამომუშავება. ფუნქციურად, ლიმფოციტები იყოფა B-, T- ლიმფოციტებად და 0-ლიმფოციტებად. B-ლიმფოციტები წარმოიქმნება წითელ ძვლის ტვინში და განიცდის ანტიგენისგან დამოუკიდებელ დიფერენციაციას Fabricius-ის ბურუსის ანალოგში. B ლიმფოციტების ფუნქცია არის ანტისხეულების წარმოება, ე.ი. იმუნოგლობულინები. B-ლიმფოციტების იმუნოგლობულინები მათი რეცეპტორებია, რომლებიც შეიძლება კონცენტრირებული იყოს გარკვეულ ადგილებში, შეიძლება დიფუზურად გაიფანტოს ციტოლემის ზედაპირზე და გადაადგილდეს უჯრედის ზედაპირზე. B ლიმფოციტებს აქვთ ცხვრის ანტიგენებისა და სისხლის წითელი უჯრედების რეცეპტორები. T-ლიმფოციტები იყოფა T-ჰელპერებად, T-სუპრესორები და T-მკვლელები. T-helpers და T-suppressors არეგულირებენ ჰუმორულ იმუნიტეტს. კერძოდ, T დამხმარე უჯრედების გავლენით იზრდება B ლიმფოციტების პროლიფერაცია და დიფერენციაცია და B ლიმფოციტებში ანტისხეულების სინთეზი. T-სუპრესორების მიერ გამოყოფილი ლიმფოკინების გავლენით თრგუნავენ B-ლიმფოციტების პროლიფერაციას და ანტისხეულების სინთეზს. მკვლელი T უჯრედები მონაწილეობენ უჯრედულ იმუნიტეტში, ე.ი. ისინი ანადგურებენ გენეტიკურად უცხო უჯრედებს. მკვლელი უჯრედები მოიცავს K- უჯრედებს, რომლებიც კლავენ უცხო უჯრედებს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათ აქვთ ანტისხეულები მათ მიმართ. T- ლიმფოციტების ზედაპირზე არის თაგვის ერითროციტების რეცეპტორები. ნულოვანი ლიმფოციტები არადიფერენცირებულია და მიეკუთვნება სარეზერვო ლიმფოციტებს. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მორფოლოგიურად განასხვავოთ B და T ლიმფოციტები. ამავდროულად, B ლიმფოციტებში მარცვლოვანი ER უფრო კარგად არის განვითარებული, ბირთვს აქვს ფხვიერი ქრომატინი და ნუკლეოლი. T- და B- ლიმფოციტები საუკეთესოდ შეიძლება განვასხვავოთ იმუნური და იმუნომორფოლოგიური რეაქციების გამოყენებით. სისხლის ღეროვანი უჯრედები (BSC) მორფოლოგიურად არ განასხვავებენ პატარა მუქი ლიმფოციტებს. თუ HSC-ები შემაერთებელ ქსოვილში შედიან, ისინი დიფერენცირდებიან მასტ უჯრედებად, ფიბრობლასტებად და ა.შ. მონოციტები შეადგენენ 3-11%, მათი დიამეტრი სისხლის წვეთში არის 14 მკმ, სისხლის ნაცხში ჭიქაზე - 18 მკმ, ციტოპლაზმა არის სუსტად ბაზოფილური, შეიცავს ზოგადი მნიშვნელობის ორგანელებს, მათ შორის კარგად განვითარებულ ლიზოსომებს ან აზუროფილურ გრანულებს. CORE-ს ყველაზე ხშირად აქვს ლობიოს ფორმის ფორმა, ნაკლებად ხშირად ცხენის ფორმის ან ოვალური. ფუნქცია - ფაგოციტური. მონოციტები სისხლში ცირკულირებენ 36-104 საათის განმავლობაში, შემდეგ მიგრირებენ კაპილარული კედლით მიმდებარე ქსოვილში და იქ დიფერენცირდებიან მაკროფაგებად: ნერვული ქსოვილის გლიური მაკროფაგები, ღვიძლის ვარსკვლავური უჯრედები, ფილტვების ალვეოლარული მაკროფაგები, ძვლოვანი ქსოვილის ოსტეოკლასტები. კანის ეპიდერმისის ინტრაეპიდერმული მაკროფაგები და სხვ., სადაც ისინი ასრულებენ ფაგოციტურ ფუნქციას. ფაგოციტოზის დროს მაკროფაგები გამოყოფენ ბიოლოგიურ ოქსიდანტებს. მაკროფაგები ასტიმულირებენ B და T ლიმფოციტების პროლიფერაციისა და დიფერენცირების პროცესებს და მონაწილეობენ იმუნოლოგიურ რეაქციებში.

თრომბოციტები (თრომბოციტები) შეადგენენ 250-300 x 10 ხარისხს 1 ლიტრში ისინი ციტოპლაზმის ნაწილაკებია, რომლებიც გამოყოფილია წითელი ძვლის ტვინის გიგანტური უჯრედებიდან - მეგაკარიოციტებიდან. მეგაკარიოციტების დიამეტრი 2-3 მიკრონი. თრომბოციტები შედგება ჰიალომერისგან, რომელიც მათი საფუძველია, და ქრომომერისგან, ანუ გრანულომერისგან. თრომბოციტები დაფარულია სქელი (15-20 ნმ) გლიკოკალიქსით და წარმოქმნის ინვაგინაციებს ციტოლემიდან გაშლილი მილაკების სახით. ეს არის ტუბულების ღია სისტემა, რომლის მეშვეობითაც თრომბოციტები ათავისუფლებენ შიგთავსს და სხვადასხვა ნივთიერებები შედიან სისხლის პლაზმიდან. პლაზმალემა შეიცავს გლიკოპროტეინების რეცეპტორებს. გლიკოპროტეინი PIb იჭერს ფონ ვილბრანდის ფაქტორს (vWF) პლაზმიდან. ეს არის ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორი, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის შედედებას. მეორე გლიკოპროტეინი PIIb-IIIa არის ფიბრინოგენის რეცეპტორი და მონაწილეობს თრომბოციტების აგრეგაციაში. HYALOMER - თრომბოციტების ციტოჩონჩხი წარმოდგენილია ციტოლემის ქვეშ განლაგებული აქტინის ძაფებით და ციტოლემის მიმდებარედ და წრიულად განლაგებული მიკროტუბულების შეკვრით. აქტინის ძაფები მონაწილეობენ სისხლის შედედების მოცულობის შემცირებაში. თრომბოციტების მკვრივი ტუბულარული სისტემა შედგება გლუვი ER-ის მსგავსი მილებისაგან. ამ სისტემის ზედაპირზე სინთეზირებულია ციკლოოქსიგენაზები და პროსტაგლანდინები ორვალენტიანი კათიონები და დეპონირდება Ca იონები. Ca ხელს უწყობს თრომბოციტების ადჰეზიას და აგრეგაციას ციკლოოქსიგენაზების გავლენის ქვეშ, არაქიდის მჟავა იშლება პროსტაგლანდინებად და თრომბაკანად A-1, რომლებიც ასტიმულირებენ თრომბოციტების აგრეგაციას. გრანულომერი მოიცავს ორგანელებს (რიბოსომები, ლიზოსომები, მიკროპეროქსიზომები, მიტოქონდრია), ორგანელური კომპონენტები (ER, Golgi კომპლექსი), გლიკოგენი, ფერიტინი და სპეციალური გრანულები. SPECIAL გრანულები ხელმისაწვდომია სამი ტიპის. ტიპი 1 - ალფა გრანულებს აქვთ დიამეტრი 350-500 ნმ, შეიცავს ცილებს (თრომბოპლასტინი), გლიკოპროტეინებს (თრომბოსპონდინი, ფიბრონექტინი), ზრდის ფაქტორს და ლიზურ ფერმენტებს (კათეფსინი). გრანულების მე-2 ტიპი - ბეტა გრანულებს აქვთ დიამეტრი 250-300 ნმ, არის მკვრივი სხეული, შეიცავს სისხლის პლაზმიდან გამოსულ სეროტონინს, ჰისტამინს, ადრენალინს, Ca, ADP, ATP. 3 ტიპის გრანულებს აქვს დიამეტრი 200-250 ნმ, წარმოდგენილია ლიზოსომური ფერმენტების შემცველი ლიზოსომებით და პეროქსიდაზას შემცველი მიკროპეროქსიზომებით. არსებობს თრომბოციტების 5 ტიპი: 1) ახალგაზრდა, 2) მომწიფებული, 3) ძველი, 4) დეგენერაციული და 5) გიგანტური. თრომბოციტების ფუნქცია - მონაწილეობა თრომბის წარმოქმნაში სისხლძარღვების დაზიანებისას. თრომბის წარმოქმნისას ხდება შემდეგი: 1) ქსოვილი ათავისუფლებს გარე კოაგულაციის ფაქტორს და თრომბოციტების ადჰეზიას; 2) თრომბოციტების აგრეგაცია და შინაგანი კოაგულაციის ფაქტორის გამოთავისუფლება და 3) თრომბოპლასტინის გავლენით პროთრომბინი გარდაიქმნება თრომბინად, რომლის გავლენით ფიბრინოგენი გროვდება ფიბრინის ძაფებად და წარმოიქმნება სისხლის შედედება, რომელიც ბლოკავს ჭურჭელს და აჩერებს სისხლდენას. ასპირინის სხეულში შეყვანისას თრომბის წარმოქმნა თრგუნავს. ჰემოგრამა არის სისხლის წარმოქმნილი ელემენტების რაოდენობა ერთეულ მოცულობაზე (1 ლიტრი). გარდა ამისა, განისაზღვრება ჰემოგლობინის რაოდენობა და ერითროციტების დალექვის სიჩქარე, გამოხატული მილიმეტრებში საათში. ლეიკოციტების ფორმულა არის ლეიკოციტების პროცენტული მაჩვენებელი. კერძოდ, სეგმენტირებული ნეიტროფილური ლეიკოციტები შეიცავს 47-72%-ს; დანა - 3-5%; ახალგაზრდა - 0,5%; ბაზოფილური გრანულოციტები - 0,5-1%; ეოზინოფილური გრანულოციტები - 1-6%; მონოციტები 3-11%; ლიმფოციტები - 19-37%. სხეულის პათოლოგიურ პირობებში იზრდება ახალგაზრდა და ზოლიანი ნეიტროფილური გრანულოციტების რაოდენობა - ამას ეწოდება "ფორმულის მარცხნივ გადატანა". ასაკობრივი ცვლილებები სისხლის ელემენტების შემცველობაში. ახალშობილის ორგანიზმში 1 ლიტრი სისხლი შეიცავს 6-7 x 10 მე-12 ხარისხამდე (ერითროციტოზი). 14 დღისთვის - ისევე, როგორც მოზრდილებში, 6 თვისთვის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა მცირდება (ფიზიოლოგიური ანემია), პუბერტატის პერიოდში აღწევს ზრდასრულის დონეს. ნეიტროფილების გრანულოციტები და ლიმფოციტები განიცდიან ასაკთან დაკავშირებულ მნიშვნელოვან ცვლილებებს. ახალშობილის სხეულში მათი რაოდენობა შეესაბამება ზრდასრულს. ამის შემდეგ, ნეიტროფილების რაოდენობა იწყებს კლებას, ლიმფოციტების - მატებას, ხოლო მე-4 დღისთვის ორივეს შემცველობა ერთნაირი ხდება (პირველი ფიზიოლოგიური კროსოვერი). შემდეგ ნეიტროფილების რაოდენობა აგრძელებს კლებას, ლიმფოციტების - მატებას, ხოლო 1-2 წლისთვის ნეიტროფილების გრანულოციტების რაოდენობა მცირდება მინიმუმამდე (20-30%), ლიმფოციტები - იზრდება 60-70%-მდე. ამის შემდეგ ლიმფოციტების შემცველობა იწყებს კლებას, ნეიტროფილების მატებას და 4 წლისთვის ორივეს რაოდენობა გათანაბრდება (მეორე ფიზიოლოგიური კროსოვერი). შემდეგ ნეიტროფილების რაოდენობა აგრძელებს ზრდას, ლიმფოციტების - კლებას, ხოლო პუბერტატის პერიოდისთვის ამ წარმოქმნილი ელემენტების შემცველობა იგივეა, რაც მოზრდილებში. ლიმფა შედგება ლიმფოპლაზმისა და სისხლის უჯრედებისგან. ლიმფოპლაზმა შეიცავს წყალს, ორგანულ ნივთიერებებს და მინერალურ მარილებს. სისხლის ფორმირებული ელემენტები შედგება 98% ლიმფოციტებისაგან და 2% - სისხლის დარჩენილი ფორმირებული ელემენტებისაგან. ლიმფის მნიშვნელობა არის ქსოვილის მთავარი უჯრედშორისი ნივთიერების განახლება და ბაქტერიების, ბაქტერიული ტოქსინების და სხვა მავნე ნივთიერებების გაწმენდა. ამრიგად, ლიმფა სისხლისგან განსხვავდება იმით, რომ ლიმფოპლაზმაში ნაკლები ცილა და ლიმფოციტების დიდი რაოდენობაა.

სისხლი (სანკვისი) სისხლის სისტემის განუყოფელი ნაწილია. სისხლის სისტემა მოიცავს: 1) სისხლს, 2) ჰემატოპოეზურ ორგანოებს, 3) ლიმფს. სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტი ვითარდება მეზენქიმისგან. სისხლი ლოკალიზებულია სისხლძარღვებში და გულში, ლიმფა - ლიმფურ ძარღვებში. ჰემატოპოეზის ორგანოებს მიეკუთვნება წითელი ძვლის ტვინი, თიმუსი, ლიმფური კვანძები, ელენთა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლიმფური კვანძები, სასუნთქი გზები და სხვა ორგანოები. სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტს შორის მჭიდრო გენეტიკური და ფუნქციური კავშირი არსებობს. გენეტიკური კავშირი არის ის, რომ სისხლის სისტემის ყველა კომპონენტი ერთი და იგივე წყაროდან ვითარდება.

ჰემატოპოეზის ორგანოებსა და სისხლს შორის ფუნქციური კავშირი არის ის, რომ რამდენიმე მილიონი უჯრედი მუდმივად კვდება სისხლში დღის განმავლობაში. ამავდროულად, ჰემატოპოეზურ ორგანოებში ნორმალურ პირობებში წარმოიქმნება ზუსტად იგივე რაოდენობის სისხლის უჯრედები, ე.ი. სისხლის უჯრედების დონე მუდმივია. ბალანსს სისხლის უჯრედების სიკვდილსა და ახალ წარმოქმნას შორის უზრუნველყოფილია ნერვული და ენდოკრინული სისტემების, მიკროგარემოსა და თვით სისხლში ინტერსტიციული რეგულირებით. რა არის მიკროგარემო? ეს არის სტრომული უჯრედები და მაკროფაგები, რომლებიც განლაგებულია სისხლმბადი ორგანოების განვითარებადი სისხლის უჯრედების გარშემო. მიკროგარემოში წარმოიქმნება ჰემოპოეტინები, რომლებიც ასტიმულირებენ ჰემატოპოეზის პროცესს.

რას ნიშნავს ინტერსტიციული რეგულირება? ფაქტია, რომ მომწიფებული გრანულოციტები წარმოქმნიან კელონებს, რომლებიც აფერხებენ ახალგაზრდა გრანულოციტების განვითარებას. სისხლის ერითროციტების ანტისხეული ეოზინოფილური

მჭიდრო კავშირია სისხლსა და ლიმფს შორის. ეს ურთიერთობა შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად. შემაერთებელი ქსოვილი შეიცავს ძირითად უჯრედშორის ნივთიერებას (ინტრასტიციულ სითხეს). სისხლი მონაწილეობს უჯრედშორისი ნივთიერების ფორმირებაში. როგორ? სისხლის პლაზმიდან წყალი, ცილები და სხვა ორგანული ნივთიერებები და მინერალური მარილები შემაერთებელ ქსოვილში შედიან. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის მთავარი უჯრედშორისი ნივთიერება. აქ, სისხლის კაპილარების გვერდით, განლაგებულია ბრმა ბოლო ლიმფური კაპილარები. რას ნიშნავს ბრმა დასასრული? ეს ნიშნავს, რომ ისინი თვალის საწვეთურის რეზინის თავსახურის მსგავსია. ლიმფური კაპილარების კედლის მეშვეობით ძირითადი ნივთიერება შედის (დრენირდება) მათ სანათურში, ე.ი. უჯრედშორისი ნივთიერების კომპონენტები წარმოიქმნება სისხლის პლაზმიდან, გადის შემაერთებელ ქსოვილში და შეაღწევს ლიმფურ კაპილარებში და გარდაიქმნება ლიმფად.

ანალოგიურად, სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები შეიძლება შემოვა სისხლის კაპილარებიდან ლიმფურში, რომელიც შეიძლება ლიმფური ჭურჭლიდან ისევ სისხლძარღვებში გადაიზარდოს.

მჭიდრო კავშირია ლიმფურ და სისხლმბად ორგანოებს შორის. ლიმფური კაპილარებიდან ლიმფა ხვდება აფერენტულ ლიმფურ ჭურჭელში, რომლებიც ლიმფურ კვანძებში იშლება. ლიმფური კვანძები ჰემატოპოეზის ორგანოების ერთ-ერთი სახეობაა. ლიმფა, რომელიც გადის ლიმფურ კვანძებში, იწმინდება ბაქტერიებისგან, ბაქტერიული ტოქსინებისა და სხვა მავნე ნივთიერებებისგან. გარდა ამისა, ლიმფოციტები ლიმფური კვანძებიდან მიედინება ლიმფში.

ამრიგად, მავნე ნივთიერებებისგან გაწმენდილი და ლიმფოციტებით გამდიდრებული ლიმფა ხვდება უფრო დიდ ლიმფურ ჭურჭელში, შემდეგ მარჯვენა და გულმკერდის ლიმფურ სადინარებში, რომლებიც ჩაედინება კისრის ვენებში, ე.ი. ძირითადი უჯრედშორისი ნივთიერება, გაწმენდილი და გამდიდრებული ლიმფოციტებით, უბრუნდება სისხლში. სისხლიდან ამოვიდა და სისხლს დაუბრუნდა.

მჭიდრო კავშირია შემაერთებელ ქსოვილს, სისხლსა და ლიმფს შორის. ფაქტია, რომ ხდება ნივთიერებების გაცვლა შემაერთებელ ქსოვილსა და ლიმფას შორის, ასევე ხდება ნივთიერებების გაცვლა ლიმფსა და სისხლს შორის. სისხლსა და ლიმფს შორის მეტაბოლიზმი ხდება მხოლოდ შემაერთებელი ქსოვილის მეშვეობით.

სისხლის სტრუქტურა. სისხლი (სანკვისი) ეხება შინაგანი გარემოს ქსოვილებს. ამიტომ, ისევე როგორც ყველა ქსოვილი, შიდა გარემო შედგება უჯრედებისა და უჯრედშორისი ნივთიერებისგან. უჯრედშორისი ნივთიერება არის სისხლის პლაზმა, რომელშიც შედის ერითროციტები, ლეიკოციტები და თრომბოციტები. შიდა გარემოს სხვა ქსოვილებში უჯრედშორის ნივთიერებას აქვს ნახევრად თხევადი კონსისტენცია (ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი) ან მკვრივი კონსისტენცია (მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილი, ხრტილი და ძვლოვანი ქსოვილი). აქედან გამომდინარე, შიდა გარემოს სხვადასხვა ქსოვილები ასრულებენ განსხვავებულ ფუნქციებს. სისხლი ასრულებს ტროფიკულ და დამცავ ფუნქციას, შემაერთებელი ქსოვილი - კუნთოვანი, ტროფიკული და დამცავი ფუნქცია, ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილი - კუნთოვანი, მექანიკური დაცვის ფუნქციას.

სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები შეადგენს დაახლოებით 40-45%, დანარჩენი არის სისხლის პლაზმა. ადამიანის ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა შეადგენს სხეულის წონის 5-9%-ს.

სისხლის ფუნქციები: 1) სატრანსპორტო, 2) რესპირატორული, 3) ტროფიკული, 4) დამცავი, 5) ჰომეოსტატიკური (მუდმივი შიდა გარემოს შენარჩუნება).

სისხლის პლაზმაში შედის 90-93% წყალი, 6-7,5% ცილები, მათ შორის ალბუმინები, გლობულინები და ფიბრინოგენი, ხოლო დანარჩენი 2,5-4% არის სხვა ორგანული ნივთიერებები და მინერალური მარილები. მარილების გამო, სისხლის პლაზმის მუდმივი ოსმოსური წნევა შენარჩუნებულია. თუ ფიბრინოგენი ამოღებულია სისხლის პლაზმიდან, რჩება სისხლის შრატი. სისხლის პლაზმის pH არის 7,36.

ერითროციტები (ერითროციტები) 1 ლიტრ მამაკაცის სისხლში არის 4-5,5 * 10 მე-12 ხარისხამდე, ქალებში ოდნავ ნაკლებია. სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის გაზრდას ერითროციტოზს უწოდებენ, შემცირებულ რაოდენობას ერითროპენიას.

ერითროციტების ფორმა. 80% არის ორმხრივ ჩაზნექილი სისხლის წითელი უჯრედები (დისკოციტები), მათი კიდეები უფრო სქელია (2-2,5 მიკრონი) და ცენტრი უფრო თხელი (1 მიკრონი), ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედის ცენტრალური ნაწილი მსუბუქია. დისკოციტების გარდა სხვა ფორმებია: 1) პლანოციტები; 2) სტომატოციტები; 3) ორპირიანი; 4) უნაგირის ფორმის; 5) სფერული, ან სფერული; 6) ექინოციტები, რომლებსაც აქვთ პროცესები. სფეროციტები და ექინოციტები არის უჯრედები, რომლებიც ასრულებენ თავიანთ სასიცოცხლო ციკლს.

დისკოციტების დიამეტრი შეიძლება განსხვავდებოდეს. დისკოციტების 75%-ს აქვს დიამეტრი 7-8 მიკრონი, მათ ნორმოციტები ეწოდება; 12,5% - 4,5-6 მიკრონი (მიკროციტები); 12,5% - დიამეტრი 8 მიკრონზე მეტი (მაკროციტები).

ერითროციტი არის ანუკლეატური უჯრედი, ანუ პოსტუჯრედული სტრუქტურა, მას აკლია ბირთვი და ორგანელები. ერითროციტის პლაზმალემას აქვს 20 ნმ სისქე. გლიკოპროტეინები, ამინომჟავები, ცილები, ფერმენტები, ჰორმონები, წამლები და სხვა ნივთიერებები შეიძლება შეიწოვება პლაზმალემის ზედაპირზე. გლიკოლიზური ფერმენტები, Na-ATPase და K-ATPase, ლოკალიზებულია პლაზმალემის შიდა ზედაპირზე. ამ ზედაპირზე მიმაგრებულია ჰემოგლობინი.

პლაზმოლემის სტრუქტურა. პლაზმალემა შედგება ლიპიდებისა და ცილებისგან დაახლოებით თანაბარი რაოდენობით, გლიკოლიპიდები და გლიკოპროტეინები - 5%.

ლიპიდები წარმოდგენილია ლიპიდური მოლეკულების ორი ფენით. გარე შრე შეიცავს ფოსფატიდილქოლინს და სფინგომიელინს, შიდა შრე შეიცავს ფოსფატიდილსერინს და ფოსფატიდილათანოლამინს.

პროტეინები წარმოდგენილია მემბრანული ცილებით (გლიკოფორინი და 3 ჯგუფის ცილა) და მემბრანული ცილებით (სპექტრინი, ზოლი 4.1 ცილები, აქტინი).

გლიკოფორინი, თავისი ცენტრალური ბოლოთი, დაკავშირებულია „კვანძოვან კომპლექსთან“, გადის ციტოლემის ბილიპიდურ შრეში და სცილდება მას, მონაწილეობს გლიკოკალიქსის ფორმირებაში და ასრულებს რეცეპტორულ ფუნქციას.

BAND 3 Protein არის ტრანსმემბრანული გლიკოპროტეინი, მისი პოლიპეპტიდური ჯაჭვი ბევრჯერ გადის ერთი მიმართულებით, მეორე კი ბილიპიდური შრის გავლით, აყალიბებს ჰიდროფილურ ფორებს ამ ფენაში, რომლებშიც გადის HCO3 და Cl ანიონები იმ მომენტში, როდესაც ერითროციტები გამოყოფენ CO2-ს, და HCO3 ანიონი იცვლება Cl ანიონით.

PRIMEMBRACE პროტეინის სპექტრინს აქვს ძაფის ფორმა დაახლოებით 100 ნმ სიგრძის, შედგება 2 პოლიპეპტიდური ჯაჭვისგან (ალფა-სპექტრინი და ბეტა-სპექტრინი), ერთი ბოლო უკავშირდება "კვანძოვანი კომპლექსის" აქტინის ძაფებს, ასრულებს ციტოჩონჩხის ფუნქციას. , რომლის წყალობითაც დისკოციტის სწორი ფორმა შენარჩუნებულია. სპექტრინი უკავშირდება 3 პროტეინს ანკერინის ცილას.

"NODE COMPLEX" შედგება აქტინისგან, ზოლის 4.1 ცილისგან და სპექტრინისა და გლიკოფორინის ცილის ბოლოებისგან.

გლიკოლიპიდების და გლიკოპროტეინების ოლიგოსაქარიდები ქმნიან გლიკოკალიქსს. მათზეა დამოკიდებული აგლუტინოგენების არსებობა სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე.

ერითროციტების აგლუტინოგენები - A და B.

სისხლის პლაზმის აგლუტინინები - ალფა და ბეტა.

თუ სისხლში ერთდროულად არის აგლუტინოგენი A და აგლუტინინ ალფა ან აგლუტინოგენი B და აგლუტინინ ბეტა, მაშინ სისხლის წითელი უჯრედები შეკრავს ერთმანეთს (აგლუტინაცია).

სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე ადამიანთა 86%-ს აქვს Rh ფაქტორი აგლუტინოგენი (Rh). ადამიანების 14%-ს არ აქვს Rh ფაქტორი (Rh უარყოფითი). Rh-დადებითი სისხლის გადასხმისას Rh-უარყოფით რეციპიენტში წარმოიქმნება Rh ანტისხეულები, რომლებიც იწვევენ სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზს.

ჭარბი ამინომჟავები ადსორბირდება ერითროციტების ციტოლემაზე, ამიტომ ამინომჟავების შემცველობა სისხლის პლაზმაში რჩება იმავე დონეზე.

სისხლის წითელი უჯრედების შემადგენლობაში შედის მკვრივი ნივთიერების დაახლოებით 40%, დანარჩენი წყალია. მკვრივ (მშრალ) ნივთიერებებს შორის 95% არის ჰემოგლობინი. ჰემოგლობინი შედგება პროტეინის "გლობინის" და რკინის შემცველი პიგმენტის "ჰემისგან". არსებობს ჰემოგლობინის 2 ტიპი: 1) ჰემოგლობინი A, ე.ი. ზრდასრული ჰემოგლობინი; 2) ჰემოგლობინი F (ნაყოფის) - ნაყოფის ჰემოგლობინი. ზრდასრული ადამიანი შეიცავს 98% ჰემოგლობინს A, ნაყოფი ან ახალშობილი შეიცავს 20%, დანარჩენი არის ნაყოფის ჰემოგლობინი.

სიკვდილის შემდეგ სისხლის წითელი უჯრედი ფაგოციტდება მაკროფაგის მიერ. მაკროფაგებში ჰემოგლობინი იშლება ბილირუბინად და ჰემოსიდერინად, რომლებიც შეიცავს რკინას. ჰემოსიდერინის რკინა გადადის სისხლის პლაზმაში და ერწყმის პლაზმის ცილოვან ტრანსფერინს, რომელიც ასევე შეიცავს რკინას. ეს ნაერთი ფაგოციტირდება წითელი ძვლის ტვინის სპეციალური მაკროფაგებით.

ეს მაკროფაგები შემდეგ გადასცემენ რკინის მოლეკულებს განვითარებად სისხლის წითელ უჯრედებში და ამიტომ უწოდებენ მედდის უჯრედებს.

სისხლის წითელი უჯრედები ენერგიით უზრუნველყოფილია გლიკოლიზური რეაქციებით. გლიკოლიზის გამო, ATP და NAD-H2 სინთეზირდება ერითროციტში. ATP აუცილებელია, როგორც ენერგიის წყარო, რის გამოც სხვადასხვა ნივთიერებები ტრანსპორტირდება პლაზმაში, მათ შორის K და Na იონები, რითაც ინარჩუნებს ოსმოსური წნევის ოპტიმალურ ბალანსს სისხლის პლაზმასა და სისხლის წითელ უჯრედებს შორის და ასევე უზრუნველყოფს წითელი ფერის სწორ ფორმას. სისხლის უჯრედები. NAD-H2 აუცილებელია ჰემოგლობინის აქტიურ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად, ე.ი. NAD-H2 ხელს უშლის ჰემოგლობინის მეტემოგლობინად გარდაქმნას. რა არის მეტემოგლობინი? ეს არის ჰემოგლობინის ძლიერი კავშირი ზოგიერთ ქიმიურ ნივთიერებასთან. ასეთ ჰემოგლობინს არ შეუძლია ჟანგბადის ან ნახშირორჟანგის ტრანსპორტირება. მძიმე მწეველებს აქვთ ამ ჰემოგლობინის დაახლოებით 10%. ეს აბსოლუტურად უსარგებლოა მწეველისთვის. მყიფე ჰემოგლობინის ნაერთებს მიეკუთვნება ოქსიჰემოგლობინი (ჰემოგლობინის ნაერთი ჟანგბადთან) და კარბოქსიჰემოგლობინი (ჰემოგლობინის ნაერთი ნახშირორჟანგით). ჰემოგლობინის რაოდენობა ჯანმრთელ ადამიანში 1 ლიტრში შეადგენს 120-160 გ.

ადამიანის სისხლში არის ახალგაზრდა სისხლის წითელი უჯრედების (რეტიკულოციტების) 1-5%. რეტიკულოციტები ინარჩუნებენ EPS-ის, რიბოზომების და მიტოქონდრიების ნარჩენებს. სუბვიტალური შეღებვით, ამ ორგანელების ნაშთები რეტიკულოფილამენტური ნივთიერების სახით ჩანს რეტიკულოციტში. სწორედ აქედან მომდინარეობს ახალგაზრდა სისხლის წითელი უჯრედის "რეტიკულოციტის" სახელი. რეტიკულოციტებში, EPS-ის ნარჩენებზე, ჰემოგლობინის ფორმირებისთვის აუცილებელი გლობინის ცილის სინთეზი ხორციელდება. რეტიკულოციტები მწიფდება წითელი ძვლის ტვინის სინუსოიდებში ან პერიფერიულ გემებში.

ერითროციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 120 დღეა. ამის შემდეგ სისხლის წითელ უჯრედებში გლიკოლიზის პროცესი ირღვევა. შედეგად, ირღვევა ATP და NAD-H2 სინთეზი, ერითროციტი კარგავს ფორმას და იქცევა ექინოციტად ან სფეროციტად, ირღვევა ნატრიუმის და კალიუმის იონების გამტარიანობა პლაზმალმაში, რაც იწვევს შიგნით ოსმოსური წნევის მატებას. ერითროციტი. ოსმოსური წნევის მატება ზრდის წყლის ნაკადს ერითროციტში, რომელიც შეშუპებულია, პლაზმალემა იშლება და ჰემოგლობინი შედის სისხლის პლაზმაში (ჰემოლიზი). ნორმალური სისხლის წითელი უჯრედები ასევე შეიძლება გაიარონ ჰემოლიზი, თუ გამოხდილი წყალი ან ჰიპოტონური ხსნარი შეიყვანება სისხლში, რადგან ეს შეამცირებს სისხლის პლაზმის ოსმატურ წნევას. ჰემოლიზის შემდეგ ჰემოგლობინი გამოიყოფა სისხლის წითელი უჯრედებიდან. რჩება მხოლოდ ციტოლემა. ასეთ ჰემოლიზებულ წითელ უჯრედებს ერითროციტების ჩრდილებს უწოდებენ.

როდესაც NAD-H2 სინთეზი ირღვევა, ჰემოგლობინი გარდაიქმნება მეტემოგლობინად.

სისხლის წითელი უჯრედების ასაკის მატებასთან ერთად, მათ ზედაპირზე სიალიუმის მჟავების შემცველობა, რომლებიც ინარჩუნებენ უარყოფით მუხტს, მცირდება, ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედები შეიძლება ერთმანეთს შეეკრას. სისხლის წითელი უჯრედების დაბერებისას იცვლება ჩონჩხის ცილის სპექტრინი, ამიტომ დისკის ფორმის სისხლის წითელი უჯრედები კარგავენ ფორმას და გადაიქცევიან სფეროციტებად.

ძველი სისხლის წითელი უჯრედების ციტოლემაზე ჩნდება სპეციფიკური რეცეპტორები, რომლებსაც შეუძლიათ აუტოლიზური ანტისხეულების - IgG1 და IgG2 დაჭერა. შედეგად, იქმნება კომპლექსები, რომლებიც შედგება რეცეპტორებისა და ზემოაღნიშნული ანტისხეულებისგან. ეს კომპლექსები არის ნიშნები, რომლითაც მაკროფაგები ცნობენ ამ სისხლის წითელ უჯრედებს და ახდენენ მათ ფაგოციტიზაციას.

როგორც წესი, სისხლის წითელი უჯრედების სიკვდილი ხდება ელენთაში. ამიტომ ელენთას სისხლის წითელი უჯრედების სასაფლაოს უწოდებენ.



ზარი

არიან ისეთებიც, ვინც ამ ამბებს შენამდე კითხულობს.
გამოიწერეთ ახალი სტატიების მისაღებად.
ელფოსტა
სახელი
გვარი
როგორ გინდა წაიკითხო ზარი?
არ არის სპამი