სტატისტიკის მიხედვით, სპონტანური აბორტი ყველა დიაგნოზირებული ორსულობის 10-დან 20%-მდე მოდის. წარუმატებლობის შემდეგ ბევრი ქალი ცდილობს ისევ დაორსულდეს. როგორ მიმდინარეობს ახალი ორსულობა სპონტანური აბორტის შემდეგ?
სპონტანური აბორტის მიზეზები
სპონტანური აბორტი არის ორსულობის შეწყვეტა ნაყოფის სიცოცხლისუნარიან პერიოდამდე (22 კვირა). 22 კვირის შემდეგ ბავშვის დაბადებას ნაადრევი მშობიარობა ეწოდება. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ახალშობილს ეძლევა ყველა საჭირო დახმარება, რათა ბავშვმა შეძლოს გადარჩენა დედის მუცლის გარეთ. 22 კვირამდე რეანიმაციული ღონისძიებები არ ტარდება.
სპონტანური აბორტის შესაძლო მიზეზები:
- ნაყოფის ქრომოსომული პათოლოგია;
- საშვილოსნოსშიდა ინფექცია;
- სისხლის კოაგულაციის სისტემის პათოლოგიები;
- იმუნოლოგიური დარღვევები;
- საშვილოსნოს მალფორმაციები;
- ენდოკრინული დარღვევები.
სტატისტიკის მიხედვით, ყველა სპონტანური აბორტის დაახლოებით 80% ხდება 12 კვირამდე. პირველი ტრიმესტრი ითვლება ყველაზე საშიშად ემბრიონისთვის, რადგან ამ დროს ნებისმიერი ზემოქმედება შეიძლება ფატალური იყოს მისთვის. სპონტანური აბორტები, რომლებიც ხდება ძალიან ადრეულ ეტაპებზე, ძირითადად ასოცირდება ნაყოფის ქრომოსომულ ანომალიებთან. 6 კვირის შემდეგ ინფექციების და ჰორმონალური დარღვევების ალბათობა იზრდება, როგორც ორსულობის შეწყვეტის შესაძლო მიზეზები. თუ სპონტანური აბორტი 12 კვირის შემდეგ მოხდა, მიზეზი ჰემოსტაზურ სისტემაში უნდა ვეძებოთ.
ყოველთვის არ არის შესაძლებელი სპონტანური აბორტის ზუსტი მიზეზის გარკვევა. ითვლება, რომ ორსულობის ადრეული შეწყვეტა ბუნებრივი გადარჩევის შედეგია. ქალის სხეული ცდილობს თავიდან აიცილოს დეფექტური ემბრიონი მისთვის ხელმისაწვდომი ერთადერთი გზით. სწორედ ამიტომ ევროპის ქვეყნებში არ არის მიღებული ორსულობის ადრეულ სტადიაზე გაგრძელება. შიდა სპეციალისტები იცავენ სხვადასხვა ტაქტიკას და იბრძვიან ყველა სიცოცხლისთვის, მიუხედავად ორსულობის სტადიისა.
უმეტეს შემთხვევაში, სპონტანური აბორტის დროს, უკვე მკვდარი ემბრიონი უარყოფილია. ხდება ისე, რომ ნაყოფი საშვილოსნოში კვდება, მაგრამ არ გამოიდევნება. ხდება გაუმართაობა, რის შედეგადაც საშვილოსნო არ იკუმშება და მკვდარი ემბრიონი დიდხანს რჩება შიგნით. ამ მდგომარეობას ეწოდება რეგრესიული (არაგანვითარებადი) ორსულობა და გვხვდება წარმატებული ჩასახვის ყველა შემთხვევის 20%-ში.
ფაქტორები, რომლებიც იწვევს სპონტანურ აბორტს:
- ქალის ასაკი (35 წლის შემდეგ სპონტანური აბორტის რისკია 20%, 40 წლის შემდეგ – 40%);
- მშობიარობისა და აბორტების რაოდენობა (წარსულში ორი ან მეტი ორსულობის მქონე ქალებს აქვთ სპონტანური აბორტის დიდი რისკი);
- წარსულში სპონტანური აბორტები;
- ჰორმონალური დარღვევები;
- ცუდი ჩვევები(დღეში 10 ღერზე მეტი სიგარეტის მოწევა ზრდის მუცლის მოშლის რისკს პირველ ტრიმესტრში);
- დაზიანებები;
- ცხელება (სხეულის ტემპერატურის მომატება 37,5 გრადუსზე მაღლა ზრდის სპონტანური აბორტის რისკს);
- მიღება წამლები(განსაკუთრებით ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები);
- ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობა;
როდის ხდება ორსულობა სპონტანური აბორტის შემდეგ?
ქალების უმეტესობისთვის ახალი ორსულობა ხდება 3-12 თვის შემდეგ სპონტანური აბორტიდან. წარმატებული კონცეფციის ალბათობა იზრდება, თუ სპონტანური აბორტი ხდება გართულებების გარეშე. სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების არარსებობის შემთხვევაში, ორსულობა შეიძლება განმეორდეს მომდევნო თვეში.
სპონტანური აბორტი არის მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს დიდი სისხლის დაკარგვა. სისხლდენა პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლეს, ამიტომ ექიმები არ გირჩევენ დაელოდოთ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის თავისთავად გამოსვლას. შანსი იმისა, რომ ემბრიონი და გარსები მთლიანად გამოვიდეს, არც ისე დიდია. თუ სისხლდენა ვითარდება სპონტანური აბორტის ფონზე, ტარდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ვაკუუმ ასპირაცია და საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი.
ემბრიონის მემბრანებთან ერთად ამოღების პროცედურა ყოველთვის წარმატებული არ არის. მანიპულირების შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:
- მასიური სისხლდენა;
- საშვილოსნოს ინფექცია;
- ჰორმონალური დისბალანსი;
- განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილების შეკავება.
პროცედურის შემდეგ ზოგიერთ ქალს აღენიშნება მენსტრუაციის დარღვევა. ამ ფონზე, ახალი ორსულობის დაწყება შეიძლება გადაიდოს. სხეულის აღდგენას შესაძლოა 6 თვეზე მეტი დასჭირდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ქალს შეიძლება დასჭირდეს რეპარაციული თერაპიის ჩატარება ბავშვის დაორსულებაზე ფიქრამდე. თუ ორსულობა 12 თვის განმავლობაში არ მოხდა, აუცილებლად უნდა გაიაროთ გამოკვლევა სპეციალისტთან.
ორსულობის დაგეგმვა სპონტანური აბორტის შემდეგ (ორსულობამდე მომზადება)
ექიმები გვირჩევენ, არ იჩქაროთ ბავშვის დაორსულება სპონტანური აბორტის შემდეგ. მინიმალური ვადაპერიოდი, რომლის განმავლობაშიც ორგანიზმს აქვს დრო, რომ აღდგეს და მოემზადოს ორსულობისთვის, არის 3 თვე. ზოგიერთი რეკომენდაცია მოითხოვს მინიმუმ 6 თვის პერიოდს. ამ ინტერვალის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ჩაიარა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ამოღების ოპერაცია. თუ გართულებები განვითარდა პროცედურის შემდეგ, უნდა დაელოდოთ მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში, სანამ სხვა ორსულობაზე იფიქროთ.
ბავშვის დაორსულებამდე ქალმა უნდა აუცილებლად გაიარეთ ექსპერტიზა სპეციალისტის მიერ:
- სგგი ტესტები;
- სისხლის ჰორმონები;
- ჰემოსტაზიოგრამა;
- აუტოიმუნური ანტისხეულები;
- კარიოტიპი;
- მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა;
- გენეტიკური კონსულტაცია.
სგგი-ზე ტესტირება მოიცავს ძირითადი პათოგენების ტესტირებას, რომლებიც იწვევენ რეპროდუქციული სისტემის ინფექციას. ეს მოიცავს:
- ქლამიდია;
- მიკოპლაზმა და ურეაპლაზმა;
- გარდნარელა;
- ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსი;
- ციტომეგალოვირუსი;
- გონოკოკები;
- ტრიქომონასი;
- საფუარის მსგავსი სოკოები;
- სხვა ოპორტუნისტული ფლორა.
პათოგენების იდენტიფიცირებისთვის საკმარისია აიღოთ ბაქტერიოლოგიური კულტურა საშვილოსნოს ყელის არხიდან და ნაცხი საშოდან და ურეთრიდან. ბაქტერიული კულტურის დახმარებით შესაძლებელია გენიტალური ტრაქტის ნორმალური მიკროფლორის მდგომარეობის შეფასება. ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ სისხლის დონაცია ჰერპესის ვირუსის, ციტომეგალოვირუსის, წითურას და ტოქსოპლაზმის ანტისხეულებისთვის. ანტისხეულები განისაზღვრება ELISA-ს მიერ ვენური სისხლის შეგროვებისას.
ჰორმონალური გამოკვლევა მოიცავს:
- ლუტეინირების ჰორმონი (LH);
- ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი (FSH);
- პროლაქტინი;
- ესტრადიოლი;
- პროგესტერონი;
- ტესტოსტერონი;
- 17-OPK;
- კორტიზოლი;
- DHEA-S.
ეს ჰორმონები უნდა მიეცეს იმ ქალებს, რომლებსაც წარსულში ჰქონდათ ბავშვის დაორსულების ან გაჩენის პრობლემა. სასქესო ჰორმონები მიიღება მენსტრუალური ციკლის 1-3 დღეს დილით უზმოზე. გამონაკლისი არის პროგესტერონი, რომელიც ინიშნება ციკლის 21-22 დღეებში (რეგულარული ციკლით 28 დღე). თუ მენსტრუალური ციკლიარარეგულარულად, თქვენ უნდა შეამოწმოთ თქვენს გინეკოლოგთან ტესტირების ზუსტი დრო.
ჩვენებების მიხედვით, სხვა ჰორმონების ტესტები ინიშნება:
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები (TSH, T3, T4);
- ანტისხეულები TSH რეცეპტორების მიმართ;
- 17-კეტოსტეროიდები;
- სხვა ჰორმონები სპეციალისტების მითითებით.
სპონტანური აბორტის მიზეზის დიაგნოსტიკაში დიდი მნიშვნელობა აქვს სისხლის კოაგულაციის სისტემის ანალიზს. ყველა ქალმა, რომლის ორსულობა ადრეულ სტადიაზე შეწყდა, უნდა გაიაროს ჰემოსტაზიოგრამა. თუ რაიმე გადახრები გამოვლინდა, უნდა მიმართოთ ჰემოსტაზიოლოგს. ანალიზის მონაცემებზე დაყრდნობით, ექიმი მისცემს თავის რეკომენდაციებს ახალი ორსულობის დაგეგმვის შესახებ. შეიძლება დაგჭირდეთ მკურნალობის გავლა ან სისხლის შემცვლელი წამლების მიღება მომდევნო ორსულობის განმავლობაში.
აუტოიმუნური ანტისხეულების იდენტიფიცირება მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ბავშვის ჩასახვისთვის მომზადებისთვის. საუბარია APS-ის (ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომის) იდენტიფიცირებაზე. ეს დაავადება 10 კვირის შემდეგ სპონტანური აბორტის ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზია. თუ ქალს წარსულში ჰქონდა 2 ან მეტი სპონტანური აბორტი, APS-ზე ანტისხეულების ტესტირება სავალდებულოა.
ნაყოფის კარიოტიპინგი არის ანალიზი, რომლისთვისაც მასალა უნდა იქნას მიღებული უშუალოდ სპონტანური აბორტის ოპერაციის დროს. პროცედურის დროს ექიმი არა მხოლოდ შლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ელემენტებს, არამედ ემბრიონულ ქსოვილსაც იღებს გამოსაკვლევად. ანალიზის შედეგების საფუძველზე ექიმს შეუძლია დაადასტუროს ან უარყოს ნაყოფის სხვადასხვა ქრომოსომული დარღვევები.
თუ კარიოტიპის დროს ქრომოსომული პათოლოგია გამოვლინდა, ქალმა აუცილებლად უნდა მიაკითხოს გენეტიკოსს. ეს ასევე უნდა გაკეთდეს, თუ მოხდა 2 ან მეტი სპონტანური აბორტი (კარიოტიპის კვლევის გარეშეც კი). ექიმი შეადგენს ინდივიდუალურ გენეტიკურ რუკას და შეაფასებს შესაძლო რისკებს შემდგომი ორსულობისთვის. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ გენეტიკოსის ყველა დასკვნა მხოლოდ საკონსულტაციო ხასიათისაა. ქალმა დამოუკიდებლად უნდა მიიღოს გადაწყვეტილება ახალი ორსულობის შესაძლებლობის შესახებ, ყველა მიღებული გამოკვლევის შედეგისა და არსებული რისკების გათვალისწინებით.
Rh-უარყოფითი სისხლის მქონე ქალებისთვის გამოკვლევას ემატება Rh ანტისხეულების ტესტები. იმუნოლოგიური კონფლიქტი ჩნდება, თუ Rh-უარყოფითი ქალი დაორსულდება Rh-დადებითი სისხლის ჯგუფის ნაყოფზე. როდესაც ანტისხეულები ჩნდება ქალის სისხლში, არსებობს სპონტანური აბორტის მაღალი რისკი. აუცილებელია გაირკვეს არის თუ არა სისხლში საშიში ანტისხეულები ახალი ორსულობის დაწყებამდე.
მენჯის ღრუს ექოსკოპია ტარდება ყველა ქალისთვის სპონტანური აბორტიდან 7 დღის შემდეგ. თუ მითითებულია, შეიძლება საჭირო გახდეს განმეორებითი ულტრაბგერითი გამოკვლევა ერთ თვეში. თუ სპონტანური აბორტიდან ერთი წელი ან მეტი გავიდა, აზრი აქვს კიდევ ერთხელ გაიკეთოთ ექოსკოპია კარგი სპეციალისტის მიერ. თუ რაიმე პათოლოგია გამოვლინდა, საჭიროა გაიაროთ გამოკვლევა და მკურნალობა გინეკოლოგთან.
შემდგომი გამოკვლევა და მკურნალობა დამოკიდებული იქნება გამოვლენილ პათოლოგიაზე. ჰორმონალური პრობლემების გამოვლენის შემთხვევაში რეკომენდებულია გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგთან ვიზიტი. სისხლის კოაგულაციის სისტემის დარღვევის შემთხვევაში ქალს აქვს პირდაპირი გზა ჰემოსტაზიოლოგთან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ახალი ორსულობის დაგეგმვამდე უნდა გაიაროთ ქირურგიული მკურნალობა გინეკოლოგის მიერ.
სპონტანური აბორტის მიზეზი შეიძლება იყოს ქრონიკული დაავადებების გამწვავება (ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტიდა სხვები). ამ შემთხვევაში ბავშვის დაორსულებამდეც კი ღირს შესაბამის სპეციალისტთან მისვლა და რემისიის მიღწევა. როდესაც ახალი ორსულობა დადგება, ასევე მოგიწევთ პერიოდულად ექიმთან ვიზიტი, რათა არ გამოტოვოთ დაავადების გამწვავება. სპეციალისტის სათანადო მეთვალყურეობის შემთხვევაში ქალს აქვს ყველა შანსი, შეინარჩუნოს ორსულობა და დროულად გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი.
ორსულობის კურსი
წარსულში სპონტანური აბორტის შემდეგ ახალი ორსულობა დიდი სიხარულია ნებისმიერი ქალისთვის. სამწუხაროდ, ეს პერიოდი ყოველთვის კარგად არ მიდის. ქალს, რომელსაც ერთხელ განიცადა სპონტანური აბორტი, ემუქრება სხვადასხვა გართულებების განვითარების რისკი. თუ მომავალ დედას წარსულში 2 ან მეტი აბორტი ჰქონდა გაკეთებული, არასახარბიელო შედეგის რისკი რამდენჯერმე იზრდება.
ადრეულ ეტაპებზე, არსებობს განმეორებითი აბორტის მაღალი რისკი. სპონტანური აბორტის რისკი იზრდება ქალებში, რომლებსაც არ გაუვლიათ აუცილებელი მომზადება ბავშვის დაორსულებამდე. ხშირად, განმეორებითი სპონტანური აბორტი ხდება იმავე დროს, როგორც წინა. როდესაც მუქარის აბორტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს და დაიწყოს შემანარჩუნებელი თერაპია.
ორსულობის მეორე ნახევარში სპონტანური აბორტის რისკი საგრძნობლად მცირდება. აქ წარმოიქმნება სხვა პრობლემები, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს მეორე და მესამე ტრიმესტრის მიმდინარეობაზე. ბევრი მომავალი დედა განიცდის ფეტოპლაცენტურ უკმარისობას, რის შედეგადაც ბავშვი განიცდის ჟანგბადისა და საკვები ნივთიერებების ნაკლებობას. მძიმე შემთხვევებში ნაყოფის განვითარება შეიძლება შეფერხდეს და ბავშვი დაიბადოს დაბალი წონით და ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემებით.
ქალებს, რომლებსაც წარსულში ჰქონდათ სპონტანური აბორტი, აქვთ რამდენიმე გაიზარდა ნაადრევი მშობიარობის რისკი. მშობიარობის პროცესიც ყოველთვის კარგად არ მიდის და შესაძლოა საკეისრო კვეთით დასრულდეს. ასეთი შედეგის ალბათობის პროგნოზირება შეუძლებელია. ბევრი მომავალი დედისთვის ორსულობა საკმაოდ კარგად მიმდინარეობს და არაფერი უშლის ხელს ბავშვის დაბადებას ბუნების მიერ დაპროგრამებულ დროს.
ერთი აბორტის შემდეგ ახალი ორსულობის პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია. ნაყოფის კიდევ ერთი დაკარგვის რისკი იზრდება 20%-ით, მაგრამ ამ სიტუაციაშიც კი, ბევრი ქალი უსაფრთხოდ ატარებს და აჩენს ჯანმრთელ ბავშვებს. ჩასახვისწინა კომპეტენტური მომზადება მნიშვნელოვნად ზრდის წარმატებული შედეგის შანსს წარსულში მრავალჯერადი აბორტის შემთხვევაშიც კი.
ჩვენს ცხოვრებაში ყოველთვის ვერ ვახერხებთ საქმის კურსს და ზოგჯერ ხდება ისეთი სიტუაციები, რომლებზეც გვირჩევნია არც ვიფიქროთ. ეს ასევე ეხება სპონტანურ სპონტანურ აბორტს - რთული დანაკლისი მომავალი მშობლებისთვის უმეტეს შემთხვევაში.
ეს განსაკუთრებით რთულია წყვილებისთვის, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაშიცდილობდა ბავშვის დაორსულებას ან გადიოდა უშვილობის ხანგრძლივ მკურნალობას. მაგრამ ცხოვრება გრძელდება, დროთა განმავლობაში დაკარგვის ტკივილს ცვლის თავმდაბლობა და სიმშვიდე, ჩნდება სურვილი, იცხოვრო და ააშენო საკუთარი ბედნიერება. დღეს ჩვენ განვიხილავთ ორსულობის დაგეგმვას სპონტანური აბორტის შემდეგ.
miscarriage კონცეფცია
ექიმებს ესმით სპონტანური აბორტი, როგორც სპონტანური აბორტი, რომელიც ხდება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე (1 და 2 ტრიმესტრი). ამ შემთხვევაში ემბრიონი ან ნაყოფი რაიმე მიზეზით უარყოფილია და ტოვებს საშვილოსნოს ღრუს, კარგავს სიცოცხლისუნარიანობას.
ორსულობის შეწყვეტის პერიოდიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ადრეულ სპონტანურ აბორტს (12 კვირამდე) და გვიან აბორტს (ორსულობის 22-28 კვირამდე). უფრო მეტიც, სპონტანური აბორტების უმეტესობა ორსულობის პირველ 5-8 კვირაში ხდება და ზოგჯერ ქალი არც კი აცნობიერებს თავის მდგომარეობას, ასახელებს მძიმე პერიოდებს ან მათ დაგვიანებას.
სამწუხაროდ, სპონტანური აბორტი იშვიათი არაა. სტატისტიკის მიხედვით, ყოველი მე-5 ორსული (მთლიანი ორსულობათა დაახლოებით 20%) ამ პრობლემის წინაშე დგას. რიცხვები ძალიან სერიოზულია, მაგრამ მათი დარეგულირება საკმაოდ პრობლემურია, რადგან ბევრი რამ თავად ქალზეა დამოკიდებული.
თუმცა, ჩნდება სიტუაციები, როდესაც თვითნებური აბორტი ხდება ჩვეულებრივი მოვლენა დაორსულების ახალი მცდელობით და სხვა ახალი სიცოცხლემთავრდება ჯერ კიდევ დაწყებამდე. ეს მდგომარეობა ხასიათდება, როგორც განმეორებითი აბორტი. ფენომენი ძალზე იშვიათია, მაგრამ ეს ხდება. ამ შემთხვევაში ნაყოფის ტარების ყოველი წარუმატებელი მცდელობისას ორსულობის წარმატებით დასრულების შანსები ნულისკენ მიდის, ე.ი. რაც უფრო მეტი აბორტი აქვს ქალს, მით უფრო დაბალია მისი დედობის შანსები.
თუმცა, ჩნდება კითხვა: "შესაძლებელია თუ არა დაორსულება სპონტანური აბორტის შემდეგ?" შეიძლება აქტუალური იყოს ქალისთვის. თამამად შეგვიძლია ვთქვათ, რომ შესაძლებელია დაორსულება სპონტანური აბორტის შემდეგ, რადგან ორი-სამი წარუმატებელი მცდელობის შემდეგაც კი, დედობის შანსი საკმაოდ დიდია - დაახლოებით 50%. ამიტომ, თქვენ არ უნდა თქვათ უარი დედობაზე, არამედ უნდა გაერთიანდეთ და მთელი პასუხისმგებლობით მიუდგეთ თქვენი ცხოვრების ახალი ეტაპის დაგეგმვას.
ორსულობის თვითნებური შეწყვეტის მიზეზები
რაც შეეხება ასეთი სამწუხარო შედეგის მიზეზებს, მათგან ბევრი შეიძლება იყოს, მაგრამ აბსოლუტური უმრავლესობა სწორედ დედის სხეულში ან ნაყოფის განვითარების პროცესებში გარკვეულ დარღვევებშია.
ბევრი ექიმი სკეპტიკურად უყურებს პოპულარულ რწმენას, რომ სპონტანური აბორტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ძლიერი ემოციური სტრესით ან ფიზიკური სტრესით. რა თქმა უნდა, აუცილებელია არასასურველი ეფექტების თავიდან აცილება, მაგრამ უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში ისინი პირდაპირ გავლენას ახდენენ ორსულობის შეწყვეტაზე. ხშირად, გადაჭარბებული დატვირთვა იწვევს მხოლოდ ცვლილებების გრძელ ჯაჭვს, რაც უფრო მეტს გადაიქცევა, თუ დედის სხეულში არსებობს დარღვევები. თუ მომავალი დედის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით ყველაფერი კარგადაა, ასეთ რისკ ფაქტორებზე საუბარი აზრი არ აქვს.
მოდით შევხედოთ რა არის შესაძლო მიზეზი miscarriage:ნაყოფის განვითარების გენეტიკური დარღვევები
ქალისა და მამრობითი გამეტების შერწყმისას წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, რომელიც ყოველდღიურად იზრდება დაყოფის მექანიზმის გამოყენებით. ფიჭური დონე. ქრომოსომები, გენეტიკური ინფორმაციის უნიკალური მატარებლები, ასევე განიცდიან დაყოფას. მათი დაყოფის (მიტოზის) შედეგად წარმოიქმნება ანომალიები, რომლებიც განაპირობებენ ნაყოფში სიცოცხლესთან შეუთავსებელ მრავლობით მუტაციას. ამრიგად, ბუნება „ასწორებს“ თავის შეცდომებს ბუნებრივი გადარჩევის გზით, ცდილობს შექმნას სიცოცხლისუნარიანი ბავშვები სუფთა გენეტიკური მასალით.
ეს არის გენომის დონეზე არსებული მალფორმაციები, რომლებიც იწვევს აბორტების ნახევარს პირველ ტრიმესტრში. ყველაზე ხშირად ეს ხდება გესტაციური პერიოდის 5-6 კვირაში და ხანდახან ქალს დროც კი არ აქვს იმის გაგება, რომ მას გულში ბავშვი ატარებდა.
ასეთ სიტუაციებში უარყოფილი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შესწავლის შესაძლებლობა პრაქტიკულად უმნიშვნელოა მისი მცირე ზომისა და ქალის შესაძლო უცოდინრობის გამო. მაგრამ, თუ ემბრიონი მაინც იყო შენახული კვლევისთვის, ეს ძალიან კარგია, რადგან ციტოგენეტიკური ანალიზის გამოყენებით შესაძლებელია დადგინდეს სპონტანური აბორტის შესაძლო მიზეზი და მომავალში შესაბამისი ზომების მიღება.
ჰორმონალური დისბალანსი
ამ შემთხვევაში სამედიცინო ჩარევის გარეშე აბორტის მიზეზი ქალის არასტაბილური ჰორმონალური ფონია, რაც საკვერცხეების გაუმართაობის ან ჰორმონის წარმომქმნელ ორგანოებთან დაკავშირებული ქრონიკული დაავადებების მიზეზია. ასეთ შემთხვევებში მოსალოდნელია სპონტანური აბორტი, თუ ქალმა არ მიიღო შესაბამისი ზომები ჰორმონების სინთეზის ნორმალიზებისთვის.
მოვლენების ამ განვითარების მიზეზი არის ორსულობაზე პასუხისმგებელი ჰორმონების კონცენტრაციის დაქვეითება: პროგესტერონი და ესტროგენები. ზოგიერთ შემთხვევაში, საკვერცხის ყვითელი სხეული ადრეულ სტადიაზე არ გამოიმუშავებს საკმარის პროგესტერონს ორსულობის შესანარჩუნებლად, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ქალის სხეულში მამრობითი სქესის ჰორმონები ჭარბობს (ჰიპერანდროგენიზმი).
ნებისმიერ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტი ჯერ არ ხდება მოულოდნელად, არსებობს ორსულობის შეწყვეტის საშიშროება წელის არეში მტკივნეული ტკივილის, სხვადასხვა ხარისხის სისხლდენის სახით. საწყის ეტაპზე ემბრიონის შენახვა შესაძლებელია საავადმყოფოში, მაგრამ გამოხატული ჰორმონალური დისბალანსი და დროული დახმარება იწვევს ასეთ სამწუხარო შედეგს.
ქალის სასქესო ორგანოების პათოლოგიები
ისინი ნებისმიერ ეტაპზე სპონტანური აბორტის ძალიან ხშირი მიზეზია. ეს მოიცავს, ყველაზე ხშირად, ანომალიებს საშვილოსნოს განვითარებაში მისი ატიპიური ფორმისა და ზომის სახით (ორკუთხა, ნამგლისებრი, ინფანტილური) ან ღრუში არასპეციფიკური სტრუქტურები (ფიბროიდები, პოლიპები, სეპტა).
ფაქტია, რომ ასეთ საშვილოსნოში განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს ძალიან უჭირს ფალოპის მილებიდან გასვლისას ფეხის მოკიდება და თუ ეს მაინც შესაძლებელია, მაშინ ანატომიური თვისებები და უცხო წარმონაქმნები ხელს უშლის ნაყოფის ზრდას და განვითარებას. სწრაფად მზარდი ბავშვი კრუნჩხულია და სხეული უბრალოდ ვერ უმკლავდება, პრობლემას ორსულობის შეწყვეტით აგვარებს.
ასეთ შემთხვევებში საკითხის უკეთესობისკენ გადაწყვეტა, სამწუხაროდ, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. საშვილოსნოს თანდაყოლილი დეფექტებით მისი არანორმალური ფორმის სახით, ბავშვის გაჩენა არავითარ შემთხვევაში შეუძლებელია. სხვა შემთხვევებში, ყველა კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი და სეპტი ამოღებულია ქირურგიული გზით.
ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა
სპონტანური აბორტის შესაძლო მიზეზებს მიეკუთვნება საშვილოსნოს ყელის არაკომპეტენტურობა (ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა). სუსტი და ფხვიერი საშვილოსნოს ყელი უბრალოდ არ იკავებს სანაყოფე პარკს განვითარებად ჩვილთან ერთად ბავშვი ფაქტიურად ვარდება საშვილოსნოდან. ამას ართულებს ის ფაქტი, რომ საშვილოსნოს ყელის მეშვეობით საშვილოსნოს გაჟონვის გამო შეიძლება მოხდეს საშოდან პათოგენური მიკროფლორით ინფექცია და, შედეგად, მომავალში ფართო ინფექცია და სპონტანური აბორტი (ძირითადად მეორე ტრიმესტრში). ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება იყოს წინა აბორტები კირეტაჟით, მექანიკური დაზიანებებით და მამრობითი ჰორმონების ჭარბი რაოდენობით.
ეს პრობლემა შეიძლება მოგვარდეს, თუ დროულად მიიღება ზომები ორსულობის შესანარჩუნებლად. ინფიცირების ან ჰორმონალური დისბალანსის დროს ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა, რიგ შემთხვევებში საჭიროა მცირე ქირურგიული ჩარევა კისერზე ნაკერების სახით ან სპეციალური რგოლი - პესარი.
ქალებში სისხლის შედედების დარღვევა
ეს ხდება, რომ ქალის სისხლი ჩვეულებრივზე უფრო სწრაფად შედედებას, რაც არის პლაცენტის კაპილარებში მიკროთრომების გაჩენის რისკი. შედეგად ირღვევა ნაყოფის კვება, რომელიც იღუპება ჰიპოქსიისა და დაღლილობისგან. ეს მდგომარეობა შეიძლება გახდეს სპონტანური აბორტის შესაძლო მიზეზი, მაგრამ შეიძლება გამოსწორდეს მომავალში.
პარტნიორების შეუთავსებლობა და Rh კონფლიქტი
ჩვენი იმუნური სისტემა შექმნილია იმისთვის, რომ დაიცვას სხეული უცხო აგენტებისგან, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მის ნორმალურ ფუნქციონირებას. მაგრამ ეს ხდება, რომ სისტემა მუშაობს "მისი მფლობელის წინააღმდეგ" და მარცხდება. დიახ, დიახ, ადამიანის სხეულშიც კი, როგორც მაღალი სიზუსტის ტექნოლოგიაში, შეიძლება მოხდეს გაუმართაობა. ასეთი „პრობლემების“ შედეგად ქალის იმუნური სისტემა ნაყოფს უცხო სხეულად აღიქვამს, რომლის მოშორებას მთელი ძალით ცდილობს.
ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს, როდესაც მეუღლეები შეუთავსებელია ან, პირიქით, მათი გადაჭარბებული "მსგავსების" გამო ფიჭურ დონეზე. ამ შემთხვევაში, დედის სხეული აღიქვამს მომავალ ბავშვს, როგორც საკუთარ უჯრედებს, რომლებთანაც "რაღაც არასწორია".
მიზეზი შეიძლება იყოს ასევე Rh კონფლიქტი - მდგომარეობა, რომლის დროსაც დედის Rh ფაქტორი და ბავშვის Rh ფაქტორი შეუთავსებელია, ამიტომ წარმოიქმნება ანტისხეულები, რომლებიც ანადგურებენ ნაყოფის სისხლის წითელ უჯრედებს და იწვევს პათოლოგიების განვითარებას. ან სიკვდილი საშვილოსნოში.
კონფლიქტი წარმოიქმნება მხოლოდ იმ ქალებში, რომელთა Rh ფაქტორი უარყოფითია ("Rh-", რაც ნიშნავს D ანტიგენის არარსებობას სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე). თუ ემბრიონს აქვს Rh+, მაშინ დედის ორგანიზმი აგროვებს მის მიმართ ანტისხეულებს, რომლებიც უარყოფენ „უცხო“ ორგანიზმს. როგორც წესი, პირველ ორსულობაში არანაირი გართულება არ არის, თუმცა თუ ორსულობა მეორეა ან ადრე იყო სპონტანური აბორტი, გართულებების ალბათობა იზრდება. ამ შემთხვევაში კონფლიქტი ვითარდება მხოლოდ უარყოფითი Rh დედში და დადებითი ბავშვში.
საშვილოსნოსშიდა ინფექციები
ისე, გესტაციური პერიოდის შეწყვეტის საბოლოო მიზეზი არის საშვილოსნოსშიდა ინფექციები. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ორსულობის დროს თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგი და, თუ ეს შესაძლებელია, შეამციროთ ინფექციური დაავადებების რისკი. არ შეიძლება ყურადღება არ მიაქციოთ სგგი-ს (გონორეა, ქლამიდია, ჰერპესი და ა.შ.), რომლებსაც შეუძლიათ შეაღწიონ საშვილოსნოს ღრუში და შემდეგ აინფიცირონ გარსები და ამნიონური სითხე. ნებისმიერი ტიპის ინფექციის შედეგად ხდება მუტაციები და ნაყოფის განვითარების დარღვევები, რომლებიც სიცოცხლესთან შეუთავსებელია.
როდის შეგვიძლია დავიწყოთ თავიდან?
მიუხედავად თქვენი წინა ორსულობის სამწუხარო დასასრულის მიზეზებისა, არ უნდა უარი თქვათ მშობლები გახდომაზე. მაგრამ ასევე არ არის რეკომენდებული საკითხის დაუფიქრებლად მიდგომა. ამჯერად აუცილებელია ყველაფერი გავაკეთოთ, რომ ბავშვი არა მხოლოდ ცოცხალი დაიბადოს, არამედ სრულიად ჯანმრთელიც.
"რამდენი ხნით ადრე გეგმავთ დაორსულებას სპონტანური აბორტის შემდეგ?"- ეს აზრი ჩნდება მშობლების თავში სევდიანი მოვლენიდან რამდენიმე ხნის შემდეგ. ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, ეს შესაძლებელია უკვე პირველი ოვულაციის პერიოდში, ფაქტიურად სპონტანური აბორტიდან 2-3 კვირაში. იყო შემთხვევები, როდესაც ქალები თითქმის მაშინვე აღმოჩნდნენ ისეთ მდგომარეობაში, სადაც ჯანსაღი ჩვილები გააჩინეს. მაგრამ „შეიძლება“-ზე დაყრდნობა ძალიან არასერიოზულია, რადგან მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ არა მხოლოდ ქალის ფიზიკური მზადყოფნა, არამედ მორალური ასპექტიც.
ზოგიერთი წყვილი განიცდის დანაკარგს იმდენად ღრმად, რომ მათ გამოჯანმრთელებას შესაძლოა თვეები ან წლებიც კი დასჭირდეს. ექსპერტები გვირჩევენ, არ იჩქაროთ ბავშვის დაორსულების მცდელობა და დაელოდოთ დაახლოებით ერთი წელი. ამ დროის განმავლობაში, ქალის სხეული ყველა თვალსაზრისით გამოჯანმრთელდება და ამავდროულად დარჩება საკმარისი დრო, რომ გაიაროს სრული გამოკვლევა და საფუძვლიანად მოემზადოს მშობლობისთვის.
ასევე უაღრესად მნიშვნელოვანია სხეულის ფუნქციების აღდგენა და ბავშვის ტარების უნარი. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვა სპონტანური აბორტის შემდეგ ადრეული(გაწმენდით ან მის გარეშე) და მეორე ტრიმესტრის სპონტანური აბორტის შემდეგ დაორსულების მცდელობა ოდნავ განსხვავებულია.
თუ აბორტი ადრეულ სტადიაზე მოხდა, ორგანიზმი უფრო სწრაფად აღდგება. დავარცხნა ან კიურეტაჟი აშორებს მკვდარ ქსოვილს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, თუ ის თავისთავად არ დატოვებს საშვილოსნოს ღრუს. მაგრამ ეს სავსეა მექანიკური დაზიანებით. სპონტანური აბორტის შემდეგ გაწმენდის აუცილებლობა განისაზღვრება ულტრაბგერის შედეგების შემდეგ. ორსულობის შეწყვეტა 12-დან 28 კვირამდე პერიოდში მოითხოვს ჰორმონალური დონის ხანგრძლივ აღდგენას, საშვილოსნოს ნორმალური ზომის, მენსტრუალური ციკლის და ა.შ.
ხშირად, სპონტანური აბორტის შემდეგ დაორსულების ახალი მცდელობები ანალოგიურად მთავრდება, რის შემდეგაც ქალი მხოლოდ უფრო მეტ სტრესს განიცდის და მძიმე დეპრესიულ მდგომარეობაში აღმოჩნდება, უფრო მეტიც, ყოველი წარუმატებელი მცდელობა ამცირებს ორსულობის ხელსაყრელი შედეგის შესაძლებლობას. ასე რომ, რა უნდა გააკეთოს?მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ.
- გადარჩით რთულ მომენტს იმდენ ხანს, რამდენიც საჭიროა.როდესაც ფიქრობთ ორსულობის დაგეგმვაზე სპონტანური აბორტის შემდეგ, მნიშვნელოვანია მოემზადოთ თქვენი ცხოვრების ახალი ეტაპისთვის, შეეცადოთ გახდეთ მშობლები, წინა წარუმატებლობის შიშის გარეშე. მას შემდეგ რაც დაძლიეთ ყველა თქვენი შიში და გაუშვით წარსული, შეგიძლიათ კვლავ იფიქროთ ბავშვზე.
- გადახედეთ თქვენს ცხოვრების წესს.ზოგჯერ არ ვითვალისწინებთ, რომ ზოგიერთი, ჩვენი აზრით, უმნიშვნელო ფაქტორმა შეიძლება ირიბად იმოქმედოს ჯანმრთელობაზე და ორსულობის მიმდინარეობაზეც. დაკავდით სპორტით, იოგათ, ისწავლეთ მედიტაციის ხელოვნება, ისწავლეთ დასვენება, ეს მხოლოდ სასარგებლო იქნება.
ჯანმრთელობა არის სხეულის უზადო ფუნქციონირების გასაღები. გაგიკვირდებათ სიცოცხლისუნარიანობის მატება ფასტფუდზე, კონსერვებზე და დამუშავებულ საკვებზე უარის თქმის შემდეგ. ამავე დროს სათანადო კვებაარავითარ შემთხვევაში არ ნიშნავს საკუთარი თავის შეზღუდვას საკვებში, კალორიების დათვლასა თუ სხვა რამეში. მნიშვნელოვანია კვების ხარისხი.
მიიღეთ დადებითი ემოციები, გააკეთე ის, რაზეც დიდი ხანია ოცნებობდი: იმოგზაურე, წადი გამოფენაზე, თეატრში. ენდორფინები - სიხარულის ჰორმონები - საკვანძო პუნქტია ახალი ეტაპისთვის მომზადებისთვის.
ალკოჰოლი და განსაკუთრებით თამბაქო არ უნდა იყოს თქვენს ცხოვრებაში. არსებობს მრავალი სამეცნიერო ნაშრომი ორსულობის დროს მოწევისა და ალკოჰოლის დალევის მავნე ზემოქმედების შესახებ, მაშ, რატომ დააბიჯებთ ისევ იმავე საკომისიოზე?
- თქვენ უნდა გაიაროთ სრული გამოკვლევა ქმართან ერთად, რათა დარწმუნდეთ, რომ მომავალი მშობლები სრულიად ჯანმრთელები არიან. რეგულარულად ინიშნება სისხლისა და შარდის ანალიზები და ულტრაბგერითი გამოკვლევები.
როგორც არ უნდა იყოს, გამოკვლევა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და ჩართული იყოს ორივე მეუღლესთან. მნიშვნელოვანია გამოირიცხოს განმეორებითი სიტუაციების შესაძლებლობა, რამაც ბოლო დროს სპონტანური აბორტი გამოიწვია. ამიტომ გინეკოლოგის კონსულტაცია შეუცვლელია. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია სიღრმისეული კვლევა და კონსულტაციები ენდოკრინოლოგთან, ქირურგთან და მესამე მხარის სპეციალისტებთან.
შესაძლო გენეტიკური დარღვევების შესაჩერებლად და ორსულობის შეწყვეტის მიზეზების დასადგენად, შეიძლება საჭირო გახდეს მშობლების ქრომოსომული ნაკრების სპეციალური კვლევები, რის შედეგადაც შეიძლება შემდგომი რეკომენდაციების მიცემა.
თუ ბავშვის ტარების წინა წარუმატებელი მცდელობის მიზეზი იყო ორგანიზმში არსებული ჰორმონალური ცვლილებები (პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი, შაქრიანი დიაბეტი, საკვერცხეების, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია და ა.შ.), შეიძლება დაინიშნოს რეცეპტი. ჰორმონოთერაპიადა ჰორმონების სინთეზის კორექტირება და შემდგომში ჰორმონალური დონის კორექცია საჭიროების შემთხვევაში.
გენიტალური ორგანოების განვითარების დარღვევებისთვის ქალებს შეუძლიათ გამოიყენონ ქირურგიული მეთოდებიმკურნალობა, თუ ეს შესაძლებელია.
თუ წინა აბორტის მიზეზი იყო იმუნოლოგიური პრობლემები, მაშინ ინიშნება სპეციალური იმუნოთერაპია, დარღვევის ტიპის მიხედვით. ზოგიერთ შემთხვევაში, მომავალი ორსულობის დაგეგმვისას შესაძლებელია ქალის ორგანიზმის დაცვის სისტემის კორექცია.
თუ ინფექციური დაავადებები გამოვლინდა ორსულობის დაგეგმვისას, მათ მკურნალობენ ჩასახვამდე, თუნდაც ისინი არ იყვნენ წინა აბორტის მიზეზი. თუ ქალს აქვს ქრონიკული დაავადებები, ტარდება შესაბამისი თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების მწვავე ფორმის აღმოფხვრას და რემისიის სტადიის შემდგომ მონიტორინგს.
მოდით შევაჯამოთ
ჩვენს ცხოვრებაში, ჩვენ არასდროს ვიცით, რა დაგვიჯდება ხვალ, არ შეგვიძლია დარწმუნებული ვიყოთ, რომ ყველა უბედურება გვერდით გაგვივლის. მაგრამ ჩვენს ძალაშია, რომ ეს ალბათობა მინიმუმამდე დავიყვანოთ გარკვეული ძალისხმევის გამო. მაშინაც კი, თუ რაღაც მომენტში ცხოვრებამ "გაგვიმარცხა", როგორც გვეჩვენება, საკმაოდ ბევრი, ღირს საკუთარ თავს ვკითხოთ: "რატომ არის ასე?" და იფიქრეთ არა იმაზე, თუ რამდენად ცოდვილები ან უბედურები ვართ, არამედ იმაზე, რომ შესაძლოა რაღაცას არასწორად ვაკეთებთ. ცხოვრება, მწარე შეცდომებით, სწორ გზაზე გვიძღვება და ასეთი მკაცრი მეთოდებითაც კი გვიცავს უარესისგან.
არ დაბადებული ბავშვის დაკარგვის გამოცდილება მძიმე ტვირთია, მაგრამ ესეც არ უნდა შეანელოს ან დაბრკოლდეს თქვენი მიზნის მისაღწევად. პირიქით, ეს არის ახალი მიღწევების სტიმული კიდევ უფრო დიდი თავდაჯერებულობით და პასუხისმგებლობით! თქვენ წარმატებას მიაღწევთ და თქვენი ძალისხმევის ჯილდო იქნება თქვენი გულის ქვეშ ახალი ცხოვრება! წარმატებებს გისურვებთ!
თითქმის ყველა ქალი ცხოვრებაში ერთ დროს ოცნებობს შვილის გაჩენაზე, ამიტომ ორსულობის ამბავი მათ ყველაზე ნათელ და შესანიშნავ გრძნობებს ანიჭებს. ეს აიხსნება ქალის ბუნებრივი დედობრივი ინსტინქტით. თუმცა, ყველა ქალის ორსულობა არ არის ადვილი და მშვიდი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ორსულობა არ მთავრდება ბავშვის დაბადებით. გესტაციური პათოლოგიების ან სხვა გარემოებების გამო, ემბრიონი უარყოფილია დედის ორგანიზმის მიერ. შედეგად, ხდება სპონტანური აბორტი. მხოლოდ გამოცდილ სპეციალისტს შეუძლია გაარკვიოს, თუ რამ გამოიწვია მოვლენების ეს განვითარება ქალის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის ჩატარებით.
რა არის სპონტანური აბორტი?
სპონტანურ აბორტს ჩვეულებრივ უწოდებენ ნაყოფის სპონტანურ უარყოფას 28 კვირამდე. ადრეული აბორტები მოიცავს 16 კვირამდე ორსულობის შეწყვეტის შემთხვევებს, როდესაც ემბრიონის განვითარება ჩერდება 16-დან 28 კვირამდე, სპონტანური აბორტი ითვლება გვიან. თუ ორსულობა წყდება 28 კვირის შემდეგ, მაგრამ მოსალოდნელ დაბადების თარიღამდე დიდი ხნით ადრე, მაშინ ეს ფენომენი მეან-მედიცინის მიერ არის ნაადრევი მშობიარობა.
ზოგჯერ, თუ სპეციალისტს დროულად დაუკავშირდებით, ბავშვის გადარჩენა შესაძლებელია. მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს, რა საშიში გამოვლინებები მიუთითებს სპონტანური აბორტის არსებულ საფრთხეზე. სპონტანური აბორტის ყველაზე გავრცელებული ნიშნებია:
- ვაგინალური გამონადენი სისხლიანი ჩანართებით;
- გაიზარდა საშვილოსნოს ტონუსი;
- მტკივნეული, მტკივნეული, კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
- ქალის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება;
- hCG-ს ზრდის ტემპის შემცირება;
- უცვლელი ან ოდნავ შემცირებული და ოდნავ ღია საშვილოსნოს ყელი.
სპონტანური აბორტის მიზეზები, მახასიათებლები და შედეგები
ძვირფასო მკითხველო!
ეს სტატია საუბრობს თქვენი პრობლემების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა უნიკალურია! თუ გსურთ იცოდეთ როგორ მოაგვაროთ თქვენი კონკრეტული პრობლემა, დასვით თქვენი შეკითხვა. ეს არის სწრაფი და უფასო!
სპონტანური აბორტის შემდეგ, ბავშვზე ფიქრები ქალში ბევრ შიშსა და შეშფოთებას იწვევს. მას ხშირად ეპარება ეჭვი, რომ მომავალში შეძლებს სრულფასოვანი შვილის გაჩენას და გაჩენას. ზოგს ეშინია, რომ ვეღარ დაორსულდება. მოსაშორებლად უარყოფითი აზრები, სპონტანური აბორტის შემდეგ ქალმა ფსიქოლოგს უნდა მიმართოს.
ყველაზე გავრცელებულ ფაქტორებს შორის, რომლებიც არღვევს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას და იწვევს სპონტანურ აბორტს, არის შემდეგი:
- გენეტიკური პათოლოგიები;
- ჰორმონალური დისბალანსი;
- ორსულობის დროს გადატანილი ინფექციური დაავადებები (გრიპი, წითურა);
- სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (ჰერპესის ვირუსი, ქლამიდია და სხვა);
- თირკმელების, გულის, სისხლძარღვების ქრონიკული პათოლოგიები, დედის მეტაბოლური პროცესები;
- საშვილოსნოს ყელის ანომალიები;
- წინა აბორტები;
- მიღება წამლებიაკრძალულია ორსულობის დროს;
- სტრესული სიტუაციები;
- მძიმე ფიზიკური დატვირთვა;
- ქალის ცუდი ჩვევები.
ორსულობის დასაწყისში
ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა პირველ კვირებში ხშირად დაკავშირებულია დარღვევებთან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედლის ლორწოვან გარსში იმპლანტაციის დროს. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედს რატომღაც ვერ ამაგრებს, ამიტომ კვდება და თავისუფლდება. ეს პროცესი შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს ქალს, რომ ორსულად იყო. თუ ეს შემთხვევით მოხდა და მიზეზები არ არის დაკავშირებული დედის ჯანმრთელობასთან, მაშინ სპონტანური აბორტის შემდეგ მომდევნო ორსულობა მშობიარობით დასრულდება.
ჩასახვის შემდეგ პირველ თვეებში სპონტანური აბორტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ნაყოფის განვითარების დარღვევები, რომლებიც შეუთავსებელია სიცოცხლესთან. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სხვადასხვა, მათ შორის შემთხვევითი ფაქტორების მოქმედების გამო, ემბრიონის ორგანოები და სისტემები უხეში დარღვევებით ყალიბდება.
მოგვიანებით
ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე მისი შეწყვეტა ყველაზე ხშირად გესტაციის პროცესის დარღვევის გამო ხდება. ზოგჯერ სპონტანური აბორტის გამომწვევი მიზეზებია არასწორი კვება, მედიკამენტების მიღება, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფს. თუ ფაქტორები, რამაც გამოიწვია სპონტანური აბორტი, იყო გარეგანი და არ ეხებოდა დედის სხეულის მდგომარეობას, მაშინ შემდეგი ორსულობა შეიძლება მოხდეს აბორტისთანავე. არ არის გამორიცხული, ქალმა ბავშვის დაორსულება ძალიან მალე, შემდეგი მენსტრუაციის შემდეგ შეძლოს.
როგორ აღდგება ქალის სხეული შეწყვეტილი ორსულობის შემდეგ?
ორსულობის ადრეულ ეტაპზე შეწყვეტის შემდეგ, გამოჯანმრთელება ჩვეულებრივ ხდება სწრაფად, კვერცხუჯრედის მომწიფების პროცესი და ოვულაციის დაწყება დაუყოვნებლივ ხდება მომდევნო ციკლში. დაახლოებით ექვსი თვის შემდეგ ჰორმონების დონე ნორმალურად ბრუნდება. ეს პერიოდი საჭიროა მენსტრუალური ციკლისა და ოვულაციის პროცესის სრული ნორმალიზებისთვის.
ზოგიერთი ქალი, ადრეული აბორტის შემდეგ, დაორსულდება მომდევნო მენსტრუალურ ციკლში. თუმცა, ექიმები არ გირჩევენ დაორსულების მცდელობას ორსულობის შეწყვეტისთანავე და მომდევნო 2 თვის განმავლობაში, რათა გამოირიცხოს სპონტანური აბორტის განმეორების შესაძლებლობა.
როგორ ავირჩიოთ ოპტიმალური დრო დაორსულებისთვის?
რამდენ კვირაში ან თვეში შეგიძლიათ იფიქროთ ბავშვის დაორსულებაზე? ექიმების თქმით, არ არის საჭირო იჩქაროთ თქვენი მომავალი კონცეფციის დაგეგმვაში. იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ორსულობა საწყის ეტაპებზე შეწყვეტილია, ქალის სხეულს აღდგენის პერიოდი სჭირდება. ექვსთვიანი შესვენება მინიმუმამდე შეამცირებს მეორედ სპონტანური აბორტის შესაძლებლობას. სანამ კვლავ იფიქრებს ბავშვის გაჩენაზე, ქალმა უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა საჭირო ტესტებიდა დარწმუნდით სათანადო ოპერაციათქვენი რეპროდუქციული სისტემა.
თუ გართულებები არ არის, შეგიძლიათ დაგეგმოთ ბავშვის დაორსულება 6 თვის შემდეგ. თუ ნაყოფის უარყოფა უშედეგოდ არ გაივლის, საჭიროა გაწმენდა, ან ქალს აღენიშნება ანთებითი პროცესი ან ჰორმონალური დისბალანსი, გამოჯანმრთელებას მეტი დრო დასჭირდება.
გამოკვლევა და ექიმთან კონსულტაცია
სპონტანური აბორტის შემდეგ აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. იმისათვის, რომ შემდეგი ორსულობა მოხდეს და წარმატებით დასრულდეს, თქვენ უნდა გაარკვიოთ სპონტანური აბორტის მიზეზები. ამ მიზნით ქალს ენიშნება შემდეგი გამოკვლევები:
- მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია, რომლის მონაცემები გვაძლევს საშუალებას ვიმსჯელოთ ანომალიებისა და არსებული სიმსივნეების არსებობაზე, გაწმენდის აუცილებლობაზე;
- შარდის ლაბორატორიული ტესტები;
- სისხლის ტესტები ჰორმონების დონის დასადგენად;
- ორივე მომავალი მშობლის გამოკვლევა ინფექციებზე;
- ფარისებრი ჯირკვლისა და თირკმელზედა ჯირკვლების არსებული პათოლოგიების იდენტიფიცირება.
ცხოვრების წესი და კვება
იმისათვის, რომ დაორსულდეთ სპონტანური აბორტის შემდეგ, ატაროთ და გააჩინოთ ბავშვი დროულად, ჩასახვამდეც კი, მომავალმა დედამ უნდა მიატოვოს ცუდი ჩვევები. ალკოჰოლური სასმელები და სიგარეტი უარყოფითად მოქმედებს ემბრიონის გადარჩენაზე და მის განვითარებაზე.
თუ რაიმე მედიკამენტის მუდმივი მიღება გჭირდებათ, უნდა მიმართოთ ექიმს დღიური დოზის შესაძლო შემცირების შესახებ. ქალმა უნდა გადახედოს ცხოვრების წესს, მეტი იმოძრაოს და ყურადღება მიაქციოს დიეტას.
წარმატებული ჩასახვის შემდეგ დედამ თავი უნდა აარიდოს ფიზიკურ დატვირთვას და სტრესულ სიტუაციებს. თუ ორსულობის პროცესში არის გადახრები, მკაცრად უნდა დაიცვათ სპეციალისტების რეკომენდაციები.
ფსიქოლოგიური მდგომარეობა და ფიზიკური ჯანმრთელობა
ბავშვის გაჩენის უნარი დამოკიდებულია არა მხოლოდ დედის ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე, არამედ მის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზეც. საშვილოსნოს ტონის მატება, რომელიც იწვევს სპონტანურ აბორტს, ისევე როგორც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოში იმპლანტაციის შეუძლებლობა, შეიძლება იყოს ქალის ძლიერი ემოციური სტრესის და სტრესისადმი მიდრეკილების შედეგი.
სპონტანური აბორტი ასევე ძლიერი სტრესია, ამიტომ მან შეიძლება გამოიწვიოს ქალის სხეულის მრავალი სისტემის გაუმართაობა, დაარღვიოს ჰორმონალური ბალანსი, მენსტრუალური ციკლი და გამოიწვიოს სხვა დარღვევები. ამის თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია მიმართოთ პროფესიონალ ფსიქოლოგებს.
რატომ არ შემიძლია ისევ დაორსულება?
ზოგიერთი წყვილისთვის, ბავშვის დაკარგვის შემდეგ, დაორსულების მცდელობები წარუმატებელია. ქალი მიდის ექიმთან და ეკითხება, შეუძლია თუ არა დაორსულება სპონტანური აბორტის შემდეგ. ამ შემთხვევაში ექიმი აგზავნის მომავალ დედას აუცილებელ გამოკვლევებსა და გამოკვლევებზე.
თუ პათოლოგია გამოვლინდა, ქალი გადის მკურნალობას, რის შემდეგაც კვლავ ცდილობს დაორსულებას. თუმცა, ასეთ პირობებშიც კი, ორსულობა ზოგჯერ არ ხდება. რატომ არ შეუძლიათ ჯანმრთელ ადამიანებს ბავშვი დაორსულდნენ? მიზეზი შეიძლება იყოს წუხილი, რომ ახალი ორსულობა ისევე დასრულდება, როგორც წინა. დაორსულების მსურველმა ქალმა უნდა დაწყნარდეს, თავი დააღწიოს ნეგატიურ აზრებს, გაიაროს სედატიური საშუალებებით მკურნალობის კურსი და აღადგინოს ნორმალური ემოციური მდგომარეობა.
ექიმები ოპტიმალურად თვლიან დაგეგმილ კონცეფციას, რომელიც ხდება წინა ორსულობის შეწყვეტიდან 12 თვის განმავლობაში. ამასთან დაკავშირებით, არ არის საჭირო ინერვიულოთ, თუ რამდენიმე დღის ან თვის შემდეგ ვერ დაორსულდებით.
როგორ მოიქცეთ, თუ დაორსულდებით სპონტანური აბორტის შემდეგ?
ორსულობა სპონტანური აბორტის შემდეგ მოითხოვს განსაკუთრებული ყურადღებადედისა და ექიმებისგან. რისი გაკეთება შეუძლია და არ შეიძლება მოლოდინმა დედამ? ორსულმა უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:
- დიეტის დაცვა;
- წადით სასეირნოდ ყოველდღე სუფთა ჰაერიმინიმუმ ორი საათი;
- ნუ უგულებელყოფთ სათანადო ძილს;
- არ აწიოთ მძიმე საგნები;
- არ გაცივდეთ და არ მიიღოთ ცხელი აბაზანები;
- მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ვიტამინები და სხვა მედიკამენტები;
- მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებში მონახულებას ვირუსის გაზრდილი აქტივობის პერიოდში;
- გაიაროს რუტინული გამოკვლევები გინეკოლოგთან და თერაპევტთან.
ძნელია იპოვოთ ქალი, რომელსაც არ ისურვებდა შვილი. ადრე თუ გვიან, ყველა გოგონა ფიქრობს, რომ დროა მან გააჩინოს ბავშვი. დღეს, სპონტანური აბორტები ქალებში ძალიან ხშირად ხდება. ძნელი სათქმელია, რატომ ხდება ეს ზუსტად.
ბევრი ქალი თვლის, რომ ისინი აბსოლუტურად ჯანმრთელები არიან და შიშობენ, როდესაც მათი ორსულობა მოულოდნელად წარუმატებელი ხდება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ უნდა დაორსულდეთ სპონტანური აბორტის შემდეგ და როდის უნდა გავაკეთოთ ეს.
რატომ ხდება სპონტანური აბორტი?
ამ საკითხზე ბევრი განსხვავებული აზრი არსებობს. ზოგიერთი გინეკოლოგი ამტკიცებს, რომ ამის მიზეზი გარემო, მავნე ჩვევები და ძალიან სწრაფი და იმპულსური ცხოვრების წესია. სხვები დარწმუნებული არიან, რომ ეს ბუნებრივი გადარჩევაა და ეს ზოგჯერ ბევრს ემართება.
რა თქმა უნდა, თუ მიიღებთ ქალს, რომელსაც უყვარს სასმელი, მოწევა და უგულებელყოფს ნორმალური ცხოვრების წესს, მაშინ ეს ახსნა საკმაოდ ლოგიკურია, მაგრამ ძალიან ხშირად ხდება სიტუაციები, როდესაც ასეთი ტრაგედია ხდება აბსოლუტურად ჯანმრთელ წყვილში და მაშინ ცოტას შეუძლია თქვას, რატომ მოხდა ეს. მათ ეს მოხდა.რა ელის ქალის სხეულს სპონტანური აბორტის შემდეგ?
რა თქმა უნდა, ეს დიდი სტრესია ნებისმიერი გოგოსთვის. შვილის დაკარგვა ძალიან რთულია და მთავარია გამოჯანმრთელება და წინსვლა. ჩვენ ცოტათი გავარკვიეთ სპონტანური აბორტის მიზეზი, მაგრამ მთავარი ის კი არ არის, რატომ მოხდა ეს, არამედ ის, თუ რა შედეგებია მოსალოდნელი მის შემდეგ.
სპონტანური აბორტი ითვლება ბუნებრივ აბორტად, რომელიც ხდება ყოველგვარი სამედიცინო ჩარევის გარეშე.
განურჩევლად ზუსტი პერიოდისა, რომლის დროსაც მოხდა სპონტანური აბორტი, უნდა გესმოდეთ, რომ ეს არის უზარმაზარი სტრესი ორგანიზმისთვის, განსაკუთრებით ჰორმონების მხრივ. მას შემდეგ, რაც ქალი დაორსულდება, მისი სხეული მთლიანად იცვლება და მკვეთრი შეფერხებით ხდება ძალიან დიდი ცვლილებები, რომლებსაც ორგანიზმი ძალიან უჭირს. ეს გავლენას მოახდენს არა მხოლოდ თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე, არამედ საკვერცხეების ფუნქციონირებაზეც.
ორსულობა სპონტანური აბორტის შემდეგ
2 თვის წინ მქონდა სპონტანური აბორტი. როდის შეიძლება ხელახლა დაორსულება?
ორსულობა სპონტანური აბორტის შემდეგ
როგორ უნდა იმშობიაროთ სპონტანური აბორტის შემდეგ
როგორ დაორსულდეთ სპონტანური აბორტის შემდეგ
გარდა ამისა, სპონტანური აბორტის შემდეგ, სავარაუდოდ, საჭირო იქნება კიურეტაჟის გაკეთება, რადგან ძალიან ხშირად ზოგიერთი ნაწილაკი რჩება ქალის შიგნით და თუ გაწმენდა არ გაკეთდა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანთება, რაც გამოიწვევს ძალიან სერიოზულ შედეგებს. გამოფხეკის დროს ლორწოვანი გარსი ზიანდება და ესეც ძალიან ცუდია.
აღსანიშნავია ისიც, რომ სპონტანურ აბორტს ჩვეულებრივ თან ახლავს ძლიერი სისხლდენა და დაკარგვა დიდი რაოდენობითსისხლი ასევე არ არის კარგი. სისხლის ასეთი დაკარგვის შემდეგ ორგანიზმსაც დიდი დრო სჭირდება აღსადგენად.
როდის შეიძლება ხელახლა დაორსულება?
ბევრ ადამიანს აინტერესებს შესაძლებელია თუ არა დაორსულება სპონტანური აბორტის შემდეგ. სინამდვილეში, შეგიძლიათ დაორსულდეთ სიტყვასიტყვით მომდევნო თვეში, რადგან სპონტანური აბორტი ჩაითვლება შემდეგი ციკლის დასაწყისად და ოვულაცია მოხდება რამდენიმე კვირაში. მაგრამ, ამის მიუხედავად, ექიმები არ გირჩევენ განაყოფიერების დაწყებას მყისიერი აბორტის შემდეგ.
რა თქმა უნდა, ბევრი წყვილი ფიქრობს, რომ რაც უფრო სწრაფად დაორსულდება, მით უფრო სწრაფად გადაინაცვლებს და დაივიწყებს არსებულ მდგომარეობას. მაგრამ ექიმები მკაცრად გვირჩევენ ამის გაკეთებას. თუ მორალური თვალსაზრისით შეხედავ, რა თქმა უნდა, ქალისთვის ეს ბევრად უფრო ადვილი იქნება, ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით კი პირიქით.
თუ სპონტანური აბორტის შემდეგ სამი თვის შემდეგ დაორსულდებით, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში ჯანმრთელ ბავშვს გააჩენთ და უსაფრთხოდ გააჩენთ. მაგრამ თუ ორსულობა ხდება სპონტანური აბორტის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ძალიან დიდია ალბათობა იმისა, რომ აბორტი განმეორდება, ამიტომ არ არის საჭირო აჩქარება. სხეული უნდა დაისვენოს, აღიდგინოს ძალა და მხოლოდ ამის შემდეგ უნდა დაგეგმოთ ბავშვისთვის.
ბევრი ექიმი ამტკიცებს, რომ რაც უფრო ნაკლები დრო გავიდა სპონტანური აბორტის შემდეგ, მით უფრო დიდია რისკი იმისა, რომ ის განმეორდება. საკმარისად მართალი რომ იყოს, მაშინ იმისათვის ქალის სხეულისრულად დასვენებას უნდა დასჭირდეს ერთი წელი, ასე რომ ყველაზე მეტად იდეალური გადაწყვეტაითვლება ბავშვის დაგეგმვა სპონტანური აბორტიდან 12 თვის შემდეგ.
რა ტესტები უნდა გაიაროთ სპონტანური აბორტის შემდეგ?
მას შემდეგ რაც ქალი გონს მოვა მომხდარის შემდეგ, აუცილებლად უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა, რათა გაერკვია, რა იყო აბორტის მიზეზი. თუ არ იქნა აღმოფხვრილი არსებული პრობლემასიტუაცია შეიძლება განმეორდეს 12 თვის შემდეგაც კი.
უპირველეს ყოვლისა, ექიმებმა თავად ემბრიონი უნდა გაგზავნონ შესამოწმებლად. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დადგინდეს, იყო თუ არა ის სიცოცხლისუნარიანი. ასევე ამ გამოკვლევის დროს ექიმები ეძებენ, იყო თუ არა ემბრიონში რაიმე პათოლოგია ან ნორმიდან გადახრები.
შემდეგ ქალს მოუწევს გაიაროს მთელი რიგი ტესტები, რომლებიც აჩვენებენ, ჰქონდა თუ არა დედას რაიმე ინფექცია ორსულობის დროს. არის ზოგიერთი ინფექცია, რომელიც იწვევს სპონტანურ აბორტს და თუ ისინი აღმოჩენილია ქალის სხეულში, უნდა ჩატარდეს მკურნალობა, რომ სპონტანური აბორტი აღარ განმეორდეს.
ასევე, ძალიან ხშირად სპონტანური აბორტის მიზეზი ჰორმონების არასაკმარისი რაოდენობაა.
ამიტომ მოგიწევთ სქესობრივი ჰორმონების რამდენიმე ტესტის გავლა, ხოლო თუ მაჩვენებლები არასწორია, ქალის ჰორმონალური ფონის გამოსწორება მოგიწევთ. გარდა ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი გამოკვლევისა, აუცილებლად დაგჭირდებათ ექოსკოპიური გამოკვლევის ჩატარება. ექოსკოპია აჩვენებს, აქვს თუ არა ქალს პრობლემები საშვილოსნოსთან და მილებთან, ასევე შესაძლებელი იქნება თუ არა საშვილოსნოში ძგიდეები, ასევე ენდომეტრიუმის მაჩვენებლები.
როგორ ვატაროთ ჯანმრთელი ბავშვი სპონტანური აბორტის შემდეგ?
მას შემდეგ, რაც ქალი კვლავ დაორსულდება, ის ორსულობის დაწყებიდანვე უნდა იყოს ძალიან ფრთხილად. პირველ რიგში, მიზანშეწონილია მთლიანად აღმოიფხვრას ნებისმიერი ფიზიკური სტრესი სხეულზე. ნებისმიერმა სტრესულმა სიტუაციამ შეიძლება ძალიან საზიანო გავლენა მოახდინოს დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე. რაც შეიძლება მეტი დრო უნდა გაატაროთ სუფთა ჰაერზე და ნაკლები დრო გაატაროთ ისეთ ადგილებში, სადაც ბევრი ადამიანია, რათა არ დაინფიცირდეთ.
გარდა ამისა, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ თქვენს დიეტაზე. უმჯობესია უარი თქვან მავნე საკვებზე, რომელიც საზიანოა ადამიანის ჯანმრთელობაზე, ვინაიდან ყველაფერი, რასაც დედა ჭამს, ბავშვშიც სრულდება. თქვენ უნდა ყურადღებით შეისწავლოთ თითოეული პროდუქტის შემადგენლობა და თავიდან აიცილოთ ის პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ქიმიკატებს, საღებავებს და გემოს გამაძლიერებლებს. ორსულის მთელი დიეტა უნდა იყოს სათანადოდ დაბალანსებული და შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინებს როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. ასევე ღირს თქვენი კალორიების ყურება ჭარბი წონის თავიდან ასაცილებლად.
ძალიან მნიშვნელოვანია სპონტანური აბორტის შემდეგ მზად იყოთ ახალი ორსულობისთვის და ეს ეხება არა მხოლოდ ფიზიკურ ჯანმრთელობას. ნუ გეშინია, რომ სიტუაცია განმეორდება და შვილს დაკარგავ. პირიქით, შეეცადეთ მხოლოდ კარგზე იფიქროთ და დატკბეთ ორსულობის ყოველი დღით. ბავშვი გრძნობს ყველაფერს, რასაც დედა გრძნობს, ამიტომ გაიხარეთ და გაიღიმეთ მეტი.
განყოფილების უფროსი
"ონკოგენეტიკა"ჟუსინა
იულია გენადიევნადაამთავრა ვორონეჟის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის პედიატრიული ფაკულტეტი. ნ.ნ. ბურდენკო 2014 წელს.
2015 წელი - სტაჟირება თერაპიაში ვსსუ-ს სახელობის ფაკულტეტის თერაპიის განყოფილებაში. ნ.ნ. ბურდენკო.
2015 წელი - სერტიფიცირების კურსი "ჰემატოლოგია" სპეციალობაში მოსკოვის ჰემატოლოგიის კვლევით ცენტრში.
2015-2016 წწ – VGKBSMP No1 თერაპევტი.
2016 წელი - დამტკიცდა დისერტაციის თემა მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატის ხარისხზე „დაავადების კლინიკური მიმდინარეობისა და პროგნოზის შესწავლა ანემიის სინდრომის მქონე ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მქონე პაციენტებში“. 10-ზე მეტი გამოქვეყნებული ნაშრომის თანაავტორი. გენეტიკა და ონკოლოგიის სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენციების მონაწილე.
2017 წელი - მოწინავე სასწავლო კურსი თემაზე: „მემკვიდრეობითი დაავადებების მქონე პაციენტებში გენეტიკური კვლევების შედეგების ინტერპრეტაცია“.
2017 წლიდან რეზიდენტურა სპეციალობაში „გენეტიკა“ RMANPO-ს ბაზაზე.
განყოფილების უფროსი
"გენეტიკა"კანივეცი
ილია ვიაჩესლავოვიჩი
კანივეცი ილია ვიაჩესლავოვიჩი, გენეტიკოსი, სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი, სამედიცინო გენეტიკური ცენტრის გენომედის გენეტიკის განყოფილების ხელმძღვანელი. რუსეთის უწყვეტი პროფესიული განათლების სამედიცინო აკადემიის სამედიცინო გენეტიკის განყოფილების ასისტენტი.
2009 წელს დაამთავრა მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო და სტომატოლოგიური უნივერსიტეტის სამედიცინო ფაკულტეტი, ხოლო 2011 წელს დაამთავრა რეზიდენტურა ამავე უნივერსიტეტის სამედიცინო გენეტიკის განყოფილებაში გენეტიკის მიმართულებით. 2017 წელს მან დაიცვა დისერტაცია მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატის სამეცნიერო ხარისხისთვის თემაზე: დნმ სექციების (CNVs) ასლების რაოდენობის ვარიაციების მოლეკულური დიაგნოსტიკა თანდაყოლილი მანკით, ფენოტიპური ანომალიებით და/ან გონებრივი ჩამორჩენით ბავშვებში მაღალი სიმკვრივის SNP-ის გამოყენებით. ოლიგონუკლეოტიდური მიკრომასივები“.
2011-2017 წლებში მუშაობდა ბავშვთა კლინიკურ საავადმყოფოში გენეტიკოსად. ნ.ფ. ფილატოვი, ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო ინსტიტუტის „სამედიცინო გენეტიკური კვლევის ცენტრის“ სამეცნიერო საკონსულტაციო განყოფილება. 2014 წლიდან დღემდე არის სამედიცინო ცენტრის გენომედის გენეტიკის განყოფილების ხელმძღვანელი.
საქმიანობის ძირითადი მიმართულებები: მემკვიდრული დაავადებების და თანდაყოლილი მანკების მქონე პაციენტთა დიაგნოსტიკა და მართვა, ეპილეფსია, სამედიცინო და გენეტიკური კონსულტაცია იმ ოჯახებისთვის, რომლებშიც ბავშვი დაიბადა მემკვიდრეობითი პათოლოგიით ან განვითარების მანკით, პრენატალური დიაგნოზი. კონსულტაციის დროს ხდება კლინიკური მონაცემების და გენეალოგიის ანალიზი, რათა დადგინდეს კლინიკური ჰიპოთეზა და გენეტიკური ტესტირების საჭირო რაოდენობა. კვლევის შედეგების საფუძველზე ხდება მონაცემების ინტერპრეტაცია და მიღებული ინფორმაციის ახსნა კონსულტანტებს.
ის არის პროექტის „გენეტიკის სკოლის“ ერთ-ერთი დამფუძნებელი. რეგულარულად აკეთებს პრეზენტაციებს კონფერენციებზე. კითხულობს ლექციებს გენეტიკოსებისთვის, ნევროლოგებისთვის და მეან-გინეკოლოგებისთვის, ასევე მემკვიდრეობითი დაავადებების მქონე პაციენტების მშობლებისთვის. არის 20-ზე მეტი სტატიისა და მიმოხილვის ავტორი და თანაავტორი რუსულ და უცხოურ ჟურნალებში.
პროფესიული ინტერესების სფეროა კლინიკურ პრაქტიკაში თანამედროვე გენომის ფართო კვლევის განხორციელება და მათი შედეგების ინტერპრეტაცია.
მიღების დრო: ოთხშაბათი, პარასკევი 16-19
განყოფილების უფროსი
"ნევროლოგია"შარკოვი
არტემ ალექსეევიჩი
შარკოვი არტიომ ალექსეევიჩი– ნევროლოგი, ეპილეპტოლოგი
2012 წელს სწავლობდა საერთაშორისო პროგრამით „აღმოსავლური მედიცინა“ სამხრეთ კორეის Daegu Haanu University-ში.
2012 წლიდან - მონაწილეობა მონაცემთა ბაზის ორგანიზებაში და გენეტიკური ტესტების ინტერპრეტაციის ალგორითმი xGenCloud (http://www.xgencloud.com/, პროექტის მენეჯერი - იგორ უგაროვი)
2013 წელს დაამთავრა რუსეთის ეროვნული კვლევითი სამედიცინო უნივერსიტეტის პედიატრიული ფაკულტეტი ნ.ი. პიროგოვი.
2013 წლიდან 2015 წლამდე სწავლობდა ფედერალურ სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულებაში „ნევროლოგიის სამეცნიერო ცენტრის“ კლინიკურ ორდინატურაზე ნევროლოგიაში.
2015 წლიდან მუშაობს აკადემიკოს იუ.ე.-ს სახელობის პედიატრიის სამეცნიერო კვლევით კლინიკურ ინსტიტუტში ნევროლოგად და მკვლევარად. Veltishchev GBOU VPO RNIMU im. ნ.ი. პიროგოვი. ასევე მუშაობს ეპილეპტოლოგიისა და ნევროლოგიის ცენტრის კლინიკებში ვიდეო-ეგ მონიტორინგის ლაბორატორიაში ნევროლოგი და ექიმი. ა.ა.კაზარიანი“ და „ეპილეფსიის ცენტრი“.
2015 წელს გაიარა ტრენინგი იტალიაში სკოლაში „მე-2 საერთაშორისო საცხოვრებელი კურსი წამლისმდგრადი ეპილეფსიის შესახებ, ILAE, 2015“.
2015 წელს, კვალიფიკაციის ამაღლება - ”კლინიკური და მოლეკულური გენეტიკა სამედიცინო პრაქტიკოსებისთვის”, RDKB, RUSNANO.
2016 წელს ჩატარდა კვალიფიკაციის ამაღლება - „მოლეკულური გენეტიკის საფუძვლები“ ბიოინფორმატიკოსის, დოქტორის ხელმძღვანელობით. კონოვალოვა F.A.
2016 წლიდან - გენომედის ლაბორატორიის ნევროლოგიური მიმართულების ხელმძღვანელი.
2016 წელს გაიარა ტრენინგი იტალიაში სკოლაში “San Servolo international advanced course: Brain Exploration and Epilepsy Surger, ILAE, 2016”.
2016 წელს ჩატარდა კვალიფიკაციის ამაღლება - „ინოვაციური გენეტიკური ტექნოლოგიები ექიმებისთვის“, „ლაბორატორიული მედიცინის ინსტიტუტი“.
2017 წელს - სკოლა "NGS სამედიცინო გენეტიკაში 2017", მოსკოვის სახელმწიფო კვლევითი ცენტრი
ამჟამად ატარებს სამეცნიერო კვლევებს ეპილეფსიის გენეტიკის სფეროში პროფესორის, მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორის ხელმძღვანელობით. ბელუსოვა ე.დ. და პროფესორი, სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი. დადალი ე.ლ.
დამტკიცდა მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატის დისერტაციის თემა „ადრეული ეპილეფსიური ენცეფალოპათიების მონოგენური ვარიანტების კლინიკური და გენეტიკური მახასიათებლები“.
საქმიანობის ძირითადი მიმართულებებია ბავშვებში და მოზრდილებში ეპილეფსიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. ვიწრო სპეციალობა – ეპილეფსიის ქირურგიული მკურნალობა, ეპილეფსიის გენეტიკა. ნეიროგენეტიკა.
სამეცნიერო პუბლიკაციები
Sharkov A., Sharkova I., Golovteev A., Ugarov I. "დიფერენციალური დიაგნოზის ოპტიმიზაცია და გენეტიკური ტესტირების შედეგების ინტერპრეტაცია XGenCloud საექსპერტო სისტემის გამოყენებით ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმისთვის." სამედიცინო გენეტიკა, No4, 2015, გვ. 41.
*
შარკოვი A.A., Vorobyov A.N., Troitsky A.A., Savkina I.S., Dorofeeva M.Yu., მელიქიან A.G., Golovteev A.L. "ეპილეფსიის ქირურგია ტვინის მრავალფოკალური დაზიანებებისთვის ტუბეროზული სკლეროზის მქონე ბავშვებში." რუსეთის XIV კონგრესის რეფერატები "ინოვაციური ტექნოლოგიები პედიატრიაში და ბავშვთა ქირურგიაში". პერინატოლოგიისა და პედიატრიის რუსული ბიულეტენი, 4, 2015. - გვ.226-227.
*
დადალი ე.ლ., ბელუსოვა ე.დ., შარკოვი ა.ა. „მოლეკულური გენეტიკური მიდგომები მონოგენური იდიოპათიური და სიმპტომური ეპილეფსიების დიაგნოსტიკისთვის“. რუსეთის XIV კონგრესის დისერტაცია "ინოვაციური ტექნოლოგიები პედიატრიაში და ბავშვთა ქირურგიაში". პერინატოლოგიისა და პედიატრიის რუსული ბიულეტენი, 4, 2015. - გვ.221.
*
შარკოვი ა.ა., დადალი ე.ლ., შარკოვა ი.ვ. ადრეული ეპილეფსიური ენცეფალოპათიის მე-2 ტიპის იშვიათი ვარიანტი, რომელიც გამოწვეულია CDKL5 გენის მუტაციებით მამრობითი სქესის პაციენტში. კონფერენცია „ეპილეფტოლოგია ნეირომეცნიერების სისტემაში“. კონფერენციის მასალების კრებული: / რედაქტორი: პროფ. ნეზნანოვა ნ.გ., პროფ. მიხაილოვა V.A. პეტერბურგი: 2015. – გვ. 210-212 წწ.
*
დადალი E.L., Sharkov A.A., Kanivets I.V., Gundorova P., Fominykh V.V., Sharkova I.V. ტროიცკი A.A., Golovteev A.L., Polyakov A.V. მიოკლონური ეპილეფსიის ახალი ალელური ვარიანტი, რომელიც გამოწვეულია KCTD7 გენში // სამედიცინო გენეტიკა - 14. - No. 44-47
*
დადალი ე.ლ., შარკოვა ი.ვ., შარკოვი ა.ა., აკიმოვა ი.ა. "კლინიკური და გენეტიკური მახასიათებლები და თანამედროვე მეთოდები მემკვიდრეობითი ეპილეფსიის დიაგნოსტიკისთვის." მასალების კრებული „მოლეკულური ბიოლოგიური ტექნოლოგიები სამედიცინო პრაქტიკაში“ / რედ. წევრ-კორესპონდენტი წვიმა A.B. მასლენნიკოვა.- გამოცემა. 24.- ნოვოსიბირსკი: Akademizdat, 2016.- 262: გვ. 52-63
*
ბელუსოვა E.D., Dorofeeva M.Yu., Sharkov A.A. ეპილეფსია ტუბეროზული სკლეროზის დროს. "ტვინის დაავადებები, სამედიცინო და სოციალური ასპექტები" რედაქციით Gusev E.I., Gekht A.B., მოსკოვი; 2016 წელი; გვ.391-399
*
დადალი E.L., Sharkov A.A., Sharkova I.V., Kanivets I.V., Konovalov F.A., Akimova I.A. მემკვიდრეობითი დაავადებები და სინდრომები, რომლებსაც თან ახლავს ფებრილური კრუნჩხვები: კლინიკური და გენეტიკური მახასიათებლები და დიაგნოსტიკური მეთოდები. //რუსული ჟურნალი ბავშვთა ნევროლოგიის.- T. 11.- No 2, გვ. 33- 41. დოი: 10.17650/ 2073-8803-2016-11-2-33-41
*
Sharkov A.A., Konovalov F.A., Sharkova I.V., Belousova E.D., Dadali E.L. მოლეკულური გენეტიკური მიდგომები ეპილეფსიური ენცეფალოპათიების დიაგნოსტიკისთვის. რეფერატების კრებული „VI ბალტიის კონგრესი ბავშვთა ნეიროლოგიის შესახებ“ / პროფესორი გუზევა ვ.ი. პეტერბურგი, 2016, გვ. 391
*
ჰემისფეროტომია წამლისადმი რეზისტენტული ეპილეფსიისთვის ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ ტვინის ორმხრივი დაზიანება Zubkova N.S., Altunina G.E., Zemlyansky M.Yu., Troitsky A.A., Sharkov A.A., Golovteev A.L. რეფერატების კრებული „VI ბალტიის კონგრესი ბავშვთა ნეიროლოგიის შესახებ“ / პროფესორი გუზევა ვ.ი. პეტერბურგი, 2016, გვ. 157.
*
*
სტატია: გენეტიკა და ადრეული ეპილეფსიური ენცეფალოპათიების დიფერენცირებული მკურნალობა. ა.ა. შარკოვი*, ი.ვ. შარკოვა, ე.დ. ბელუსოვა, ე.ლ. დიახ, მათ გააკეთეს. ნევროლოგიისა და ფსიქიატრიის ჟურნალი, 9, 2016; ტ. 2doi: 10.17116/ჯნევრო 20161169267-73
*
Golovteev A.L., Sharkov A.A., Troitsky A.A., Altunina G.E., Zemlyansky M.Yu., Kopachev D.N., Dorofeeva M.Yu. "ეპილეფსიის ქირურგიული მკურნალობა ტუბეროზული სკლეროზის დროს" დოროფეევა მ.იუ., მოსკოვი; 2017 წელი; გვ.274
*
ეპილეფსიისა და ეპილეფსიის კრუნჩხვების ახალი საერთაშორისო კლასიფიკაცია ეპილეფსიის წინააღმდეგ საერთაშორისო ლიგის. ჟურნალი ნევროლოგიისა და ფსიქიატრიის სახელობის. C.C. კორსაკოვი. 2017. T. 117. No 7. გვ 99-106განყოფილების უფროსი
"პრენატალური დიაგნოზი"კიევი
იულია კირილოვნა
2011 წელს დაამთავრა მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო და სტომატოლოგიური უნივერსიტეტი. ა.ი. ევდოკიმოვა ზოგადი მედიცინის განხრით სწავლობდა რეზიდენტურას ამავე უნივერსიტეტის სამედიცინო გენეტიკის განყოფილებაში გენეტიკის განხრით.
2015 წელს გაიარა სტაჟირება მეანობა-გინეკოლოგიაში უმაღლესი პროფესიული განათლების ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო საგანმანათლებლო დაწესებულების "MSUPP" ექიმთა მოწინავე მომზადების სამედიცინო ინსტიტუტში.
2013 წლიდან ახორციელებს კონსულტაციებს ჯანდაცვის დეპარტამენტის სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულებაში „ოჯახის დაგეგმვისა და რეპროდუქციის ცენტრში“.
2017 წლიდან არის გენომედის ლაბორატორიის „პრენატალური დიაგნოსტიკის“ მიმართულების ხელმძღვანელი.
რეგულარულად აკეთებს პრეზენტაციებს კონფერენციებსა და სემინარებზე. კითხულობს ლექციებს სხვადასხვა სპეციალობის ექიმებისთვის რეპროდუქციის დარგში და პრენატალური დიაგნოსტიკა
ორსულებს უწევს სამედიცინო და გენეტიკურ კონსულტაციას პრენატალური დიაგნოსტიკის შესახებ, რათა თავიდან აიცილოს თანდაყოლილი მანკით დაავადებული ბავშვები, ასევე სავარაუდო მემკვიდრეობითი ან თანდაყოლილი პათოლოგიების მქონე ოჯახები. ახდენს დნმ დიაგნოსტიკის შედეგების ინტერპრეტაციას.
სპეციალისტები
ლატიპოვი
არტურ შამილევიჩი
ლატიპოვი არტურ შამილევიჩი არის უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის გენეტიკოსი ექიმი.
1976 წელს ყაზანის სახელმწიფო სამედიცინო ინსტიტუტის სამედიცინო ფაკულტეტის დამთავრების შემდეგ იგი მრავალი წლის განმავლობაში მუშაობდა ჯერ სამედიცინო გენეტიკის კაბინეტში ექიმად, შემდეგ თათარსტანის რესპუბლიკური საავადმყოფოს სამედიცინო-გენეტიკური ცენტრის ხელმძღვანელად. თათარსტანის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს მთავარი სპეციალისტი და ყაზანის სამედიცინო უნივერსიტეტის განყოფილებების მასწავლებელი.
ავტორია 20-ზე მეტი სამეცნიერო ნაშრომის რეპროდუქციული და ბიოქიმიური გენეტიკის პრობლემებზე, მრავალი ადგილობრივი და საერთაშორისო კონგრესისა და კონფერენციის მონაწილე სამედიცინო გენეტიკის პრობლემებზე. მან ცენტრის პრაქტიკულ მუშაობაში შემოიტანა მემკვიდრეობითი დაავადებების მასობრივი სკრინინგის მეთოდები და ჩაატარა ათასობით ინვაზიური პროცედურა ნაყოფის საეჭვო მემკვიდრეობითი დაავადებებისთვის ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე.
2012 წლიდან მუშაობს სამედიცინო გენეტიკის განყოფილებაში რუსეთის დიპლომისშემდგომი განათლების აკადემიის პრენატალური დიაგნოსტიკის კურსით.
სამეცნიერო ინტერესების სფერო: მეტაბოლური დაავადებები ბავშვებში, პრენატალური დიაგნოსტიკა.
მიღების საათები: ოთხ 12-15, შაბათი 10-14ექიმები დანიშნულებით ნახულობენ.
გენეტიკოსი
გაბელკო
დენის იგორევიჩი
2009 წელს დაამთავრა კსსუ-ის მედიცინის ფაკულტეტი. ს.ვ.კურაშოვა (სპეციალობა "ზოგადი მედიცინა").
სტაჟირება ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების ფედერალური სააგენტოს დიპლომისშემდგომი განათლების პეტერბურგის სამედიცინო აკადემიაში (სპეციალობა „გენეტიკა“).
სტაჟირება თერაპიაში. პირველადი გადამზადება სპეციალობაში "ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა". 2016 წლიდან არის ფუნდამენტური მედიცინისა და ბიოლოგიის ინსტიტუტის კლინიკური მედიცინის ფუნდამენტური პრინციპების განყოფილების თანამშრომელი.
პროფესიული ინტერესების სფერო: პრენატალური დიაგნოზი, თანამედროვე სკრინინგისა და დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება ნაყოფის გენეტიკური პათოლოგიის გამოსავლენად. ოჯახში მემკვიდრეობითი დაავადებების განმეორების რისკის დადგენა.
გენეტიკა-მეანობა-გინეკოლოგიაში სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენციების მონაწილე.
სამუშაო გამოცდილება 5 წელი.
კონსულტაცია დანიშვნითექიმები დანიშნულებით ნახულობენ.
გენეტიკოსი
გრიშინა
კრისტინა ალექსანდროვნა
2015 წელს დაამთავრა მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო და სტომატოლოგიური უნივერსიტეტი ზოგადი მედიცინის სპეციალობით. იმავე წელს ჩაირიცხა რეზიდენტურა სპეციალობაში 08/30/30 „გენეტიკა“ ფედერალურ სახელმწიფო საბიუჯეტო ინსტიტუტში „სამედიცინო გენეტიკის კვლევის ცენტრში“.
იგი 2015 წლის მარტში დაიქირავეს კომპლექსურად მემკვიდრეობითი დაავადებების მოლეკულური გენეტიკის ლაბორატორიაში (ხელმძღვანელი დოქტორი ა.ვ. კარპუხინი) მკვლევარ ასისტენტად. 2015 წლის სექტემბრიდან გადაიყვანეს მკვლევარის თანამდებობაზე. ის არის ავტორი და თანაავტორი 10-ზე მეტი სტატიისა და რეფერატის კლინიკურ გენეტიკაზე, ონკოგენეტიკასა და მოლეკულურ ონკოლოგიაზე რუსულ და უცხოურ ჟურნალებში. რეგულარული მონაწილე სამედიცინო გენეტიკის კონფერენციებში.სამეცნიერო და პრაქტიკული ინტერესების სფერო: მემკვიდრეობითი სინდრომის და მულტიფაქტორული პათოლოგიის მქონე პაციენტების სამედიცინო და გენეტიკური კონსულტაცია.
გენეტიკოსთან კონსულტაცია საშუალებას გაძლევთ უპასუხოთ შემდეგ კითხვებს:
არის ბავშვის სიმპტომების ნიშნები მემკვიდრეობითი დაავადება რა კვლევაა საჭირო მიზეზის დასადგენად ზუსტი პროგნოზის განსაზღვრა რეკომენდაციები პრენატალური დიაგნოსტიკის ჩატარებისა და შეფასების შესახებ ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ოჯახის დაგეგმვისას კონსულტაცია IVF დაგეგმვისას ადგილზე და ონლაინ კონსულტაციებიმონაწილეობა მიიღო სამეცნიერო და პრაქტიკულ სკოლაში "ინოვაციური გენეტიკური ტექნოლოგიები ექიმებისთვის: გამოყენება კლინიკურ პრაქტიკაში", ადამიანის გენეტიკის ევროპის საზოგადოების (ESHG) კონფერენციაში და სხვა კონფერენციებში, რომელიც ეძღვნებოდა ადამიანის გენეტიკას.
ატარებს სამედიცინო და გენეტიკურ კონსულტაციას სავარაუდო მემკვიდრეობითი ან თანდაყოლილი პათოლოგიების მქონე ოჯახებისთვის, მათ შორის მონოგენური დაავადებები და ქრომოსომული დარღვევები, განსაზღვრავს ლაბორატორიული გენეტიკური კვლევების ჩვენებებს და დნმ-ის დიაგნოსტიკის შედეგებს. კონსულტაციას უწევს ორსულებს პრენატალურ დიაგნოზზე, რათა თავიდან აიცილოს თანდაყოლილი მანკით დაავადებული ბავშვების დაბადება.
გენეტიკოსი, მეან-გინეკოლოგი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი
კუდრიავცევა
ელენა ვლადიმეროვნა
გენეტიკოსი, მეან-გინეკოლოგი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი.
სპეციალისტი რეპროდუქციული კონსულტაციისა და მემკვიდრეობითი პათოლოგიის დარგში.
დაამთავრა ურალის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია 2005 წელს.
რეზიდენტურა მეან-გინეკოლოგიაში
სტაჟირება სპეციალობაში "გენეტიკა"
პროფესიული გადამზადება სპეციალობაში "ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა"
საქმიანობის სფეროები:
- უნაყოფობა და სპონტანური აბორტი
ვასილისა იურიევნა
დაამთავრა ნიჟნი ნოვგოროდის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია, სამედიცინო ფაკულტეტი (სპეციალობა "ზოგადი მედიცინა"). დაამთავრა კლინიკური ორდინატურა FBGNU "MGNC"-ში გენეტიკის განხრით. 2014 წელს გაიარა სტაჟირება სამშობიარო და ბავშვთა კლინიკაში (IRCCS materno infantile Burlo Garofolo, ტრიესტე, იტალია).
2016 წლიდან მუშაობს შპს „გენომედში“ ექიმ-კონსულტანტად.
რეგულარულად მონაწილეობს გენეტიკის სამეცნიერო და პრაქტიკულ კონფერენციებში.
ძირითადი საქმიანობა: კონსულტაცია გენეტიკური დაავადებების კლინიკურ და ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაზე და შედეგების ინტერპრეტაციაზე. საეჭვო მემკვიდრეობითი პათოლოგიის მქონე პაციენტებისა და მათი ოჯახების მართვა. ორსულობის დაგეგმვისას, ასევე ორსულობის დროს, პრენატალურ დიაგნოზზე თანდაყოლილი პათოლოგიების მქონე ბავშვების გაჩენის პრევენციის მიზნით.
