Բեղմնավորում արհեստական ​​մեթոդով. Արհեստական ​​բեղմնավորման մեթոդներ՝ ցուցումներ, իրականացում և գներ. Ֆոլիկուլների աճի հետևում

Վիճակագրության համաձայն՝ այսօր գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ զույգը չի կարող հղիանալ, ուստի ստիպված է դիմել այնպիսի պրոցեդուրաների, ինչպիսին է արհեստական ​​բեղմնավորումը։ ԲնականաբարԵրեխա հղիանալն անհնար է մի շարք պատճառներով, իսկ գլխավորը անպտղությունն է, որն ախտորոշվում է ծնողների մեծ մասի մոտ։ Հարկ է նշել, որ անպտղության բուժումը շատ ավելի թանկ է, քան արհեստական ​​բեղմնավորումը, և, հետևաբար, ավելի լավ է օգտագործել այս 100% մեթոդը, քան երկար ժամանակ բուժվել: տարբեր ձևերով, դեղահաբեր ընդունիր և չվստահիր ապագայի նկատմամբ։ Հղիանալու տարբեր մեթոդներ կան, բայց դրանցից յուրաքանչյուրը պետք է իրականացվի միայն մասնագետի ղեկավարությամբ, ով կարող է ապահովել գրագետ և անհատական ​​մոտեցում, ինչպես նաև նպատակին հասնելու երաշխիք։

Բեղմնավորման գոյություն ունեցող տեսակները

Բեղմնավորման տեսակները, կամ այլ կերպ ասած, երեխային հղիանալու կարգը կարող են տարբեր լինել, քանի որ ամեն ինչ կախված է ծնողների ֆիզիոլոգիայից և որոշակի խնդիրների առկայությունից կամ բացակայությունից:

Մասնավորապես, հայեցակարգը կարող է լինել.

• Արհեստական;
• Բնական;
• Արտաքին;
• Ներքին.

Եթե ​​երկրորդ կետով ամեն ինչ պարզ է, ապա առաջինի հետ կապված դեռ շատ հակասություններ կան։ Ավելի ճիշտ, կան մարդիկ, ովքեր մերժում են բեղմնավորումը և IVF-ն, քանի որ դա համարում են միջամտություն բնությանը, և կան մարդիկ, ովքեր իրենց կյանքը նվիրել են այս ուղիների ուսումնասիրությանը, որպեսզի օգնեն ծնողներին մարդ դառնալ:

Բժշկական արհեստական ​​բեղմնավորում. ի՞նչ է դա:

Ձվի արհեստական ​​բեղմնավորման տարբեր եղանակները սովորաբար կոչվում են բեղմնավորում: Այս ընթացակարգի ընթացքում սերմնահեղուկը ներմուծվում է արգանդափողերի լույսի մեջ կամ անմիջապես արգանդի խոռոչի մեջ:

Այսպիսով, հայեցակարգը կատարվում է, եթե.

1. Տղամարդիկ ունեն առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են իմպոտենցիան, հիպոսպադիան, սերմնաժայթքման բացակայությունը կամ դանդաղ սերմնահեղուկը:
2. Կինը պաթոլոգիաներ ունի արգանդի վզիկի զարգացման մեջ.
3. Աղջկա մոտ ախտորոշվել է վագինիզմ, որը հնարավոր չէ բուժել։
4. Արգանդի վզիկի խոռոչում կա լորձ, որը կարող է վնասազերծել սերմը:

Մինչ արհեստական ​​բեղմնավորումը կատարվում է տղամարդու և կնոջ վերարտադրողական համակարգի սերմնաբջիջների հետազոտման գործընթաց։ Սա պահանջվում է անպտղության պատճառը ճշգրիտ բացահայտելու համար:

Սերմնավորումն իրականացվում է 2-3 անգամ յուրաքանչյուր ցիկլով, և պրոցեդուրան կարելի է կրկնել առնվազն 3 ցիկլ անընդմեջ։

Եթե ​​ուսումնասիրությունն արդյունք է տալիս սերմնահեղուկի պաթոլոգիայի տեսքով, օրինակ՝ դրանց բացակայություն կամ դանդաղկոտություն իրենց գործունեության մեջ, ապա այս դեպքում նրանք փնտրում են դոնոր կամ, այլ կերպ ասած, մարդ, ով կհամապատասխանի սպերմատոզոիդների բոլոր պարամետրերին։ ծնողների խնդրանքով, կկարողանա տալ իր սերմը և չի ունենա չծնված երեխայի իրավունք և նույնիսկ նրան հանդիպելու հնարավորություն: Սերմնահեղուկը ներարկվում է արգանդի խոռոչ հատուկ ներարկիչի միջոցով, և դա օգնում է շրջանցել բոլոր խոչընդոտներն ու վտանգները, որոնք սպանում են սերմը:

Ինչպես կատարել արհեստական ​​բեղմնավորում

Ժամանակակից մասնագետների համար կանանց բեղմնավորումը բարդ գործընթաց չէ, սակայն զգույշ նախապատրաստություն է պահանջվում։ Նախ, տղամարդու ամբողջ մարմինը հետազոտվում է, և դա պետք է արվի պլանավորված բեղմնավորման օրվանից մի քանի ամիս առաջ: Այս շրջանից հետո կինը ենթարկվում է օվուլյացիայի խթանմանը, որը պահանջում է հատուկ դեղամիջոցներ։

Սովորաբար օգտագործվում է.

• Մենոպուր;
• Գոնալ-ֆ;
• Պուրեգոն.

Օգտագործվում է միայն մեկ միջոց, որը պետք է խստորեն ընդունել կոնկրետ ժամերին։ Վարչությունն իրականացվում է ներերակային և ենթամաշկային ճանապարհով: Ձվի աճի ողջ գործընթացն իրականացվում է մասնագետի հսկողության ներքո՝ ուլտրաձայնային հետազոտության և հորմոնների մակարդակի մոնիտորինգի միջոցով։

Դեղերը նպաստում են ձվի հասունացմանը, ոչ թե մեկ, այլ միանգամից մի քանիսը։

Ահա թե ինչն է մեծացնում 2 հոգու վերջապես երեխա ունենալու հավանականությունը։ Պահանջվում է ձվարանների ֆոլիկուլի պունկցիա, իսկ եթե անհրաժեշտ է լապարոսկոպիա, ապա անհրաժեշտ է տեղային անզգայացում։ Ախտորոշման ողջ գործընթացն իրականացվում է ուլտրաձայնային հսկողության ներքո, ինչը բացառում է կանանց վերարտադրողական համակարգի վնասման հնարավորությունը: Նմուշառման ասեղը տեղադրվում է միզապարկի խոռոչով կամ հեշտոցով: Երբ ձվերը հավաքվում են, դրանք տեղադրվում են հատուկ թերմոստատի մեջ, որտեղ դրանք հետագայում մշակվում են:

Հաջորդը վերցված է արական սերմ, որում արհեստականորենՍերմնահեղուկը բաժանվում է սերմնահեղուկից, ինչպես նաև մշակվում և տեղադրվում ինկուբատորում։ Սրանից հետո դրանք կցվում են ձվին, և հենց բեղմնավորվում են, ընտրում են ամենահարմարը։ Մնացած բջիջները սառեցված են: Այս ամբողջ ժամանակահատվածում կինը պետք է ընդունի պրոգեստերոն և էստրոգեն: Այս հորմոնների շնորհիվ բարենպաստ մթնոլորտ է ստեղծվում զիգոտների իմպլանտացիայի և նոր կենսապայմաններին հարմարվելու համար։ Որպես կանոն, վերցվում են 3 զիգոտեր, որոնցից 2-ը ամրացվում են արգանդի խոռոչին, իսկ մնացածը պարզապես տեղադրվում են դրա մեջ։ Այս բուժման արդյունքը կարելի է տեսնել 2 շաբաթվա ընթացքում՝ պարզապես հղիության թեստ անելով։

IVF էֆեկտ՝ պրոցեդուրաների 6 հակացուցումներ

Տնային պայմաններում արհեստական ​​բեղմնավորման փուլերը

Կան բազմաթիվ մասնագետներ, որոնց հետ կարող եք դիմել այնպիսի պրոցեդուրաներ իրականացնելու համար, ինչպիսին է լրացուցիչ մարմնական բեղմնավորումը, օրինակ՝ Աուտլևա Սուսաննա Ռուսլանովնան և այլք, սակայն. ժամանակակից կանայքԶարմանում եք, թե ինչու դա չի կարելի անել տանը: Հարկ է նշել, որ այժմ իսկապես միանգամայն հնարավոր է իրականացնել արտամարմնային բեղմնավորում տանը, և պրոցեդուրան նման կլինի ամենասովորական սեռական հարաբերությանը՝ միայն առանց տղամարդու մասնակցության։

Այս ընթացակարգն իրականացնելու համար անհրաժեշտ կլինի նաև նախնական հետազոտություն անցնել՝ բացառելու համար.

• Պաթոլոգիաներ;
• Հիվանդություններ;
• Այլ պատճառներ, թե ինչու բնական հայեցակարգը չի առաջանում.

Ճիշտ այնպես, ինչպես կլինիկական պայմաններում, անհրաժեշտ է որոշել բեղմնավորման ճշգրիտ ամսաթիվը, օրինակ՝ հորմոնների թեստ կամ օվուլյացիայի հատուկ թեստ անցնելով: Արհեստական ​​բեղմնավորումն իրականացնելու և ինքներդ անելու համար անհրաժեշտ է հիշել, որ սերմնահեղուկի ակտիվությունը տևում է ընդամենը 2 ժամ, այն չի կարող սառեցնել տանը կամ պարզապես պահել առանձին տոպրակի մեջ, հետևաբար, այն պարզապես չի աշխատի հիվանդանոցում։

Արհեստական ​​բեղմնավորման հիմնական մեթոդները

Կան տարբեր ակնարկներ այն մասին, թե արդյոք հնարավոր է արհեստական ​​բեղմնավորում հաջող արդյունքով, սակայն հարկ է նշել, որ մասնագետներն ունեն իրենց հաջողության վիճակագրությունը, քանի որ ունեն իրենց հատուկ ցուցանիշները:

Կատուների և շների ուսումնասիրությունների ժամանակ նրանք կարողացել են բեղմնավորումը հաջողությամբ իրականացնել մինչև 100%:

Ինչու՞ է բեղմնավորումը կոչվում կորպորատիվ: Որովհետև երբ ձվաբջիջը տեղադրվում է արգանդի մեջ, միանգամից մի քանի զիգոտներ են օգտագործվում, որոնք կարող են ամբողջությամբ գոյատևել ամեն ինչ, ինչը կառաջացնի երկվորյակների կամ եռյակի ծնունդ։

Բեղմնավորման մեթոդները տարբեր են, բայց.

1. Դրանք պետք է իրականացվեն մասնագետի ղեկավարությամբ։
2. Գործընթացը կարող է իրականացվել միայն մանրակրկիտ ուսումնասիրությունից հետո:
3. Արդյունքը ձեռք կբերվի միայն բժիշկների բոլոր առաջարկությունների պահպանման դեպքում։

Սերմնահեղուկը պետք է օգտագործել սերմնաժայթքումից անմիջապես հետո, իսկ ներարկման համար օգտագործվում է առանց ասեղի ներարկիչ, բացի այդ, կարելի է օգտագործել հատուկ հեշտոցային ընդլայնիչ։

Խստիվ արգելվում է սերմնահեղուկը ներարկել անմիջապես արգանդի խոռոչ, քանի որ այն չպետք է ներթափանցի ստերիլ խոռոչ։ Հավանականությունը, որ տնային բեղմնավորումը հաջող կլինի, շատ քիչ է, և չպետք է շատ հույս ունենալ դրական արդյունքի վրա, որպեսզի հետո չհիասթափվեք:

Արհեստական ​​բեղմնավորման ներկայիս տեսակները

Ընդհանուր առմամբ, բեղմնավորման գործընթացն ինքնին այնքան էլ բարդ չէ: Սերմը տեղադրվում է կնոջ սեռական տրակտում։ Դուք պետք է սպասեք, մինչև բեղմնավորումը տեղի ունենա: Ձվաբջիջը տեղադրվում է արգանդի պատի խոռոչում, և սկսվում է պտղի բնական զարգացումը։ Բեղմնավորման այս մեթոդը վերացնում է մի քանի կամ, այլ կերպ ասած, ավելորդ սաղմերի առաջացումը։ Թե որքան արագ է դրական արդյունքի հասնելը, ուղղակիորեն կախված է ծնողների մոտ առկա քրոնիկական ուղեկցող հիվանդություններից։

IVF էֆեկտ՝ պրոցեդուրաների 6 հակացուցումներ

Որոշ դեպքերում կանայք ունենում են այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է դաշտանի բացակայությունը, և, հետևաբար, անհրաժեշտ է նախնական թեստավորում՝ օվուլյացիայի սկիզբը կամ դրա բացակայությունը որոշելու համար:

Որպես կանոն, խորհուրդ չի տրվում բեղմնավորումից հետո սեռական հարաբերություն ունենալ, քանի որ դա կարող է առաջացնել իմպլանտացված սերմի մերժում, իսկ արգանդը պարզապես շոկի մեջ կլինի։ Դա կհրահրի դաշտանի, և բոլոր ընթացակարգերը չեն աշխատի: Բեղմնավորման նախապատրաստման ժամանակահատվածում և անմիջապես դրա ընթացքում և դրանից հետո դուք պետք է հնարավորինս զգույշ լինեք և հնարավորինս լավ փորձեք պաշտպանել արգանդը բակտերիաների ազդեցությունից, իսկ մարմինը վիրուսներից: Որպես կանոն, հաջող արդյունքով բեղմնավորումը հնարավորություն է տալիս հղիության անցնել առանց բարդությունների։

Արհեստական ​​բեղմնավորումը կարող է լինել էքստրաբևեռ, ինչպես նաև բեղմնավորում:

Յուրաքանչյուր մեթոդ համարվում է.

• Արդյունավետ;
• Պահանջարկված;
• Զգուշորեն մտածված.

Նրանք միմյանցից տարբերվում են նրանով, թե ինչպես է սերմնահեղուկը մտնում արգանդի խոռոչ և ինչպես է այն հավաքագրվում: Միայն վերարտադրողական բժշկության յուրաքանչյուր կենտրոնում հասանելի մասնագետը կարող է խորհուրդ տալ, թե ում է պետք նման բեղմնավորումը: Անվճար բեղմնավորումն իրականացնելու տարբերակները լիովին բացառված են, քանի որ դա պահանջում է թանկարժեք սարքավորումների օգտագործում և բարձր որակավորում ունեցող բժիշկների աշխատանք, ինչը բավականին թանկ արժե։

Այսօր զույգերի մոտավորապես քսան տոկոսը պետք է առնչվի անպտղության, այսինքն՝ երեխա հղիանալու անկարողության հետ: երկար ժամանակ(տարի) կանոնավոր սեռական հարաբերությամբ՝ առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման։

Կախված պատճառից՝ համապատասխան բուժում է տրվում մեկ կամ երկու զուգընկերոջը: Որոշ դեպքերում անպտղությունը հնարավոր չէ վերացնել: Նման զույգերը դեռ հնարավորություն ունեն դառնալու կենսաբանական ծնողներ՝ արհեստական ​​բեղմնավորում։

Մեթոդներ

Կախված բնական բեղմնավորման անհնարինության պատճառներից՝ մասնագետներն առաջարկում են հետևյալ մեթոդներից մեկը.

• Արտամարմնային բեղմնավորում (IVF): Արհեստական ​​բեղմնավորման այս տեսակը ամենատարածվածն է:
• Սերմի ներցիտոպլազմիկ ներարկում (ICSI): IVF-ի մի տեսակ. Այն օգտագործվում է տղամարդու անպտղության դեպքում՝ սերմնաժայթքում սերմնահեղուկների նվազագույն քանակով, նրանց ցածր շարժունակությամբ և կառուցվածքային արատներով: Բժիշկներն ընտրում են կենսունակ սեռական բջիջներ: Մանրադիտակի տակ հատուկ գործիքների միջոցով սերմնահեղուկը ներարկվում է ձվի մեջ, և տեղի է ունենում արհեստական ​​բեղմնավորում։
• Արհեստական ​​բեղմնավորում. Օգտագործվում է տղամարդու սեռական թուլության դեպքում։ Սերմնահեղուկը մաքրվում է հատուկ ապարատի մեջ: Շարժվող սերմնահեղուկի կոնցենտրացիան մեծանում է։ Ստորադասները հանվում են։ Ակտիվ բջիջների բարձր պարունակությամբ և սննդանյութերով հարստացված ստերիլ սերմնահեղուկը ներարկվում է հիվանդի արգանդ՝ պատրաստ բեղմնավորման:
• Սերմի նվիրատվություն. Օգտագործվում է հիվանդների համար սեռական զուգընկերոջ բացակայության, ամուսնու անբուժելի անպտղության կամ ժառանգական լուրջ հիվանդությունների առկայության դեպքում։
• Ձվի (ձվոցի) նվիրատվություն. IVF-ի մի տեսակ. Արհեստական ​​բեղմնավորման այս տեսակն օգտագործվում է կանանց անպտղության դեպքում, երբ սեփական ձվերը ինչ-ինչ պատճառներով չեն հասունանում։

IVF՝ էություն, պատրաստում

Արհեստական ​​բեղմնավորումն օգտագործվում է, եթե անպտղությունը հնարավոր չէ բուժել։ Օրինակ, եթե կնոջը հեռացնում են արգանդափողերը կամ արտարգանդային հղիությունից հետո նրանց անցանելիությունը թուլանում է: Ցույց է տրվում նաև երբ տարբեր ձևերանպտղություն տղամարդկանց մոտ.

IVF-ի հակացուցումները հետևյալն են.

• Կանանց հիվանդություններ (ներառյալ հոգեկան), որոնք խանգարում են բնականոն հղիության կամ ծննդաբերությանը.
• Արգանդի թերությունները, որոնք խանգարում են սաղմի իմպլանտացիային.
• Ձվարանների և արգանդի ուռուցքներ.
• Կանանց բորբոքային հիվանդություններ՝ անկախ վնասվածքի տեղակայումից.
• Չարորակ նորագոյացություններ՝ անկախ գտնվելու վայրից, այդ թվում՝ նախկինում։

Նախապատրաստական ​​փուլում անհրաժեշտ է հետազոտություն։ Կինը արյան թեստ է անցնում հորմոնների մակարդակը որոշելու համար, ինչպես նաև կարմրախտի, հերպեսի, տոքսոպլազմոզի, քլամիդիոզի, ցիտոլոգիայի համար արգանդի վզիկի քսուք, կանացի օրգանների ուլտրաձայնային, կաթնագեղձերի և վահանաձև գեղձերի և կոլպոսկոպիայի համար: Երկու գործընկերներն էլ հետազոտվում են միզասեռական վարակների, ՌՎ-ի, վիրուսային հեպատիտի, ՄԻԱՎ-ի համար: Տղամարդը պետք է սպերմոգրամա անցնի։

Մինչ սերմնահեղուկ նվիրաբերելը ապագա հայրիկին անհրաժեշտ է մոտ 3-5 օր սեռական ձեռնպահ մնալ։ Նյութը կարող է սառեցվել ավելի ուշ օգտագործման համար: Եթե ​​կենսունակ սերմնահեղուկը հնարավոր չէ ստանալ բնական ճանապարհով, ապա դրանք հավաքվում են վիրահատության կամ պունկցիայի միջոցով՝ անզգայացման տակ:

Հիվանդին նշանակվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են միաժամանակ մի քանի ֆոլիկուլների հասունացումը (սուպերօվուլյացիա)։ Նրանց զարգացումը վերահսկվում է ուլտրաձայնի միջոցով, չափվում է դրանց տրամագիծը և էնդոմետրիումի հաստությունը: Այնուհետև դրանք հանվում են ձվարաններից՝ ուլտրաձայնային հսկողության ներքո՝ հեշտոցի միջոցով ասեղի միջոցով: Սա անվտանգ պրոցեդուրա է, բարդություններ չի առաջացնում և կատարվում է անզգայացման պայմաններում։

Բեղմնավորումը տեղի է ունենում լաբորատոր պայմաններում փորձանոթի հատուկ հեղուկի մեջ։ Մի քանի օր անց սաղմը հետազոտվում է քրոմոսոմային հիվանդությունների առկայությունը պարզելու համար։ Ժամանակակից տեխնոլոգիաներհնարավորություն են տալիս որոշել չծնված երեխայի սեռը այս փուլում: Այնուհետև լավագույն արդյունքի հասնելու համար ոչ թե մեկ, այլ 2-3 ձու տեղադրվում է արգանդի խոռոչ՝ օգտագործելով ճկուն կաթետեր՝ անզգայացման տակ կամ առանց դրա:

Հղիություն և ծննդաբերություն

Ձվի տեղադրումից հետո դուք պետք է շաբաթական երկու անգամ վերահսկեք ձեր հորմոնի մակարդակը (արյան անալիզ օգտագործելով): Մոտ 14 օր հետո ստուգում են՝ արդյոք հղիություն է տեղի ունեցել։ Սովորաբար նրանք թեստ են անում։ Որոշ կլինիկաներում այդ նպատակով արյան անալիզ են տրվում: Սաղմի տեղափոխումից երեք շաբաթ անց կարող է կատարվել ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Հավանականությունը, որ արհեստականորեն բեղմնավորված ձվաբջիջը կտեղադրվի մոտ 35% է: Այսինքն՝ երեքից մեկում հղիություն է լինում։

Առաջին անգամ հաջողության չհասած հիվանդները կարող են կրկին փորձել: IVF-ն համարվում է անվտանգ ընթացակարգ: Երբեմն հղիությունը տեղի է ունենում միայն տասներորդ փորձից: Ցավոք, մասնագետները չեն կարող 100 տոկոսանոց երաշխիք տալ, որ արհեստական ​​բեղմնավորումը հաջող կլինի։

Անհաջողության պատճառները կարող են տարբեր լինել: Օրինակ.

• ֆոլիկուլների չհասունանալը (այս հանգամանքը անհնար է դարձնում բջիջների հավաքումը);
• սոսնձումները կանխում են ֆոլիկուլային բջիջների հավաքումը.
• տեղի է ունենում վաղաժամ օվուլյացիա;
• ֆոլիկուլներում ձվերի բացակայություն;
• ցածր սերմի որակ;
• սաղմերը չեն արմատանում, դադարում են զարգանալ և սխալ են աճում:

IVF-ի հետ կապված բարդությունները շատ հազվադեպ են առաջանում արտաարգանդային հղիության տեսքով (դեպքերի մինչև 3%), վարակների զարգացումով (մինչև 2%), արյունահոսություն ձվաբջջի ժամանակ: 2-15% դեպքերում ձվարանների հիպերստիմուլյացիայի համախտանիշն առաջանում է որպես ռեակցիա դեղամիջոցների, որոնք արագացնում են ֆոլիկուլների հասունացումը։ Ուղեկցվում է վատառողջությամբ, փքվածությամբ և ցավով։ Եթե ​​ժամանակին հայտնաբերվի, այն կարող է հաջողությամբ շտկվել:

IVF-ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը բազմակի հղիությունն է: Զարգանում է յուրաքանչյուր 3-4 հիվանդի մոտ։ Պատճառն այն է, որ սաղմի ամրացման հավանականությունը մեծացնելու համար տնկվում են մի քանիսը (սովորաբար 2-3): Հնարավորություն կա, որ դրանք բոլորը արմատավորվեն։ Մասնագետները կարող են հեռացնել «ավելորդները», սակայն այս դեպքում ավելանում է մնացածներից հետո (վիժում) հրաժարվելու վտանգը։

Արհեստական ​​բեղմնավորման միջոցով հղիացած 10 կանանցից 9-ը հաջողությամբ ծննդաբերում են իրենց երեխաներին: IVF-ից հետո ծննդաբերությունը նույնն է, ինչ նորմալ է: Մեթոդը կախված է կնոջ վիճակից, պտղի վիճակից, հղիության բարդությունների առկայությունից։

Արհեստական ​​բեղմնավորման միջոցով բեղմնավորված երեխաները ոչնչով չեն տարբերվում մյուս երեխաներից։ Կարծիք կա, որ նրանք ավելի խելացի են, բայց ավելի հաճախ են հիվանդանում։ Մասնագետները եզրակացնում են, որ դա պայմանավորված է նման երեխաների նկատմամբ ծնողների հատուկ ուշադրության և խնամակալության շնորհիվ:

Նվիրատվություն

Հիվանդից նյութ հավաքելիս կարող է անհրաժեշտից ավելի շատ ձու լինել: Այս հանգամանքը հնարավոր է դարձնում կանանց սեռական բջիջների նվիրատվությունը։ Սա շատ կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր ինչ-ինչ պատճառներով չունեն ձվաբջիջներ, օրինակ՝ ձվարանների հեռացման վիրահատությունից հետո, դաշտանադադարի ժամանակ։ Որպեսզի կանայք համաձայնեն լինել դոնորներ, IVF-ի արժեքը սովորաբար նվազեցվում է նրանց համար:

Տղամարդիկ կարող են դառնալ սերմնահեղուկի դոնորներ. Այն տվողը իրավունք չունի բջիջից արհեստականորեն հղիացած երեխայի նկատմամբ։ Նվիրատվությունն անանուն է: Նրանք սեռական բջիջներ են վերցնում միայն բացարձակ առողջ մարդկանցից։

IVF-ի արժեքը ոչ բոլորի համար է մատչելի, բայց սա բնությանը խաբելու հնարավորություն է։ Ժամանակակից վերարտադրողական տեխնոլոգիաները դա ապահովում են անպտուղ կանանց և ամուսնական զույգերին, ովքեր երազում են ծնող դառնալ: Կան բազմաթիվ տարբերակներ, որոնք մասնագետները յուրաքանչյուր դեպքում ընտրում են համապատասխանը:

Մեր ժամանակներում կնոջ արհեստական ​​բեղմնավորման ընթացակարգը դադարել է նորություն լինել։ Այն թույլ է տալիս անպտուղ զույգերին լույս աշխարհ բերել երկար սպասված առողջ երեխա: Մեր հոդվածից դուք կիմանաք, թե արհեստական ​​բեղմնավորման ինչ մեթոդներ կան և ինչպես է իրականացվում այս պրոցեդուրան։

Արհեստական ​​բեղմնավորումը վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիա է, որը թույլ է տալիս կանանց հղիանալ բժշկական միջամտության միջոցով:

Այն կիրառվում է երկու դեպքում՝ երբ ամուսնական զույգը անպտղության է (ամուսիններից մեկն անպտուղ է) կամ երբ միայնակ աղջիկը ցանկանում է երեխա լույս աշխարհ բերել։ Այս պրոցեդուրան իրականացվում է մասնագիտացված բժշկական կենտրոններում՝ օգտագործելով բարձր տեխնոլոգիական սարքավորումներ։

Բեղմնավորման պրոցեդուրան ինքնին նախորդում են թեստերն ու բժշկի հետ զրույցները։ Նրանց արդյունքների հիման վրա մասնագետն ընտրում է զույգի (կամ միայնակ աղջկա) համար արհեստական ​​բեղմնավորման ամենահարմար մեթոդը։ Այս ընթացակարգի հետևանքները անկանխատեսելի են. միջինում հղիությունը տեղի է ունենում 10-40 տոկոս դեպքերում՝ կախված ընտրված մեթոդից: Երբեմն դա անհրաժեշտ է հորմոնալ թերապիա, որը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, բայց ամենից հաճախ դա չի պահանջվում: Հարկ է նշել նաև, որ արհեստական ​​բեղմնավորման դեպքում հնարավոր չէ կանխատեսել երեխայի սեռը։ Բացի այդ, օգտագործելով որոշ մեթոդներ՝ հնարավոր է հղիանալ երկվորյակների և նույնիսկ եռյակի։

Արհեստական ​​բեղմնավորման մեթոդներ

Այժմ եկեք ավելի մանրամասն դիտարկենք արհեստական ​​բեղմնավորման մեթոդները: Դրանք կարելի է բաժանել երկու տեսակի՝ երբ սերմնահեղուկը ներմուծվում է աղջկա օրգանիզմ և երբ սերմն ու ձվաբջիջը միացված են դրսում։ կանացի մարմին, և արդեն բեղմնավորված ձու է մտնում դրա մեջ։ Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի իր առանձնահատկությունները և հակացուցումները, հետևաբար, մեթոդ ընտրելիս ցուցիչները առաջնային նշանակություն ունեն. վերարտադրողական առողջությունտղամարդիկ և կանայք.

Արհեստական ​​բեղմնավորման տեսակներից մեկը ներարգանդային բեղմնավորումն է ամուսնու սերմնահեղուկով: Այս դեպքում պատրաստած և մաքրված սերմնահեղուկը ներարկվում է աղջկա արգանդի կամ արգանդափողերի մեջ օվուլյացիայի ժամանակ: Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե կանանց առողջությունը նորմալ է, բայց բեղմնավորման հետ կապված խնդիրներ առաջանում են տղամարդու անպտղության պատճառով (առավել հաճախ սա սերմնահեղուկի հղիանալու ունակության նվազում է, իմպոտենցիա, սերմնաժայթքման բացակայություն): Բացի այդ, սերմնավորման ցուցում կարող է լինել արգանդի կառուցվածքային առանձնահատկությունների առկայությունը, որի դեպքում սերմնահեղուկը չի կարող հասնել ձվաբջիջ, կամ արգանդի վզիկի մեջ հակասպերմային մարմիններով լորձի առկայությունը: Դրանց պատճառով սերմնահեղուկը կարող է մահանալ նախքան ձվաբջիջը հասնելը:

Սերմնավորման մեթոդը արհեստական ​​բեղմնավորման առավել մատչելի մեթոդներից է։ Ընդ որում, նա ունի ամենաքիչը կողմնակի ազդեցությունները, քանի որ հորմոնալ թերապիան հազվադեպ է նշանակվում։ Մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում բեղմնավորումը կարող է իրականացվել մինչև չորս անգամ։ Մեթոդի արդյունավետությունը հասնում է 40%-ի:

Հնարավո՞ր է արհեստական ​​բեղմնավորում դոնորական սերմնահեղուկով: Այո, նման բեղմնավորումն իրականացվում է ամուսնու սերմնահեղուկի վատ որակի դեպքում՝ սերմնահեղուկի բացակայություն, դրանց պաթոլոգիական փոփոխություններ, ռեզուս-կոնֆլիկտ, գենետիկ հիվանդություններ: Բացի այդ, դոնորական սերմն օգտագործվում է միայնակ աղջիկների ձվաբջիջները բեղմնավորելու համար, ովքեր ցանկանում են առողջ երեխա ծնել։ Դոնորական սերմի օգտագործումը հնարավոր է միայն երկու ամուսինների գրավոր համաձայնությունից հետո։

Գոյություն ունի նաև արհեստական ​​բեղմնավորման մեթոդ, որի դեպքում սերմնահեղուկը և ձվաբջիջը ներարկվում են աղջկա արգանդի խողովակի մեջ (GIFT մեթոդ): Պունկցիան կատարվում է կողքից որովայնի խոռոչըցիկլի ամենահարմար օրը (օվուլյացիայի օրը): Այս մեթոդի կիրառման ցուցում է նաև տղամարդու անպտղությունը։ Ընթացակարգը կատարվում է միայն մեկ ցիկլով:

Բացի այդ, դուք պետք է իմանաք արհեստական ​​բեղմնավորման անվանումը, որի ժամանակ պատրաստի սաղմը տեղափոխվում է արգանդափողով: Սա ZIFT մեթոդն է, որը բավականին արդյունավետ է։ Սաղմը տեղադրվում է արգանդի վզիկի միջոցով: Այնուամենայնիվ, GIFT և ZIFT մեթոդները Ռուսաստանում չափազանց հազվադեպ են օգտագործվում, քանի որ դրանք ունեն անալոգներ:

Տղամարդկանց ծանր անպտղության դեպքում կիրառվում է սերմի ներցիտոպլազմիկ ներարկման մեթոդը (ICSI): Այս դեպքում ձվի մեջ ներարկվում է միայն մեկ սերմնաբջիջ՝ ամենաշարժականն ու կենսունակը, հատուկ բարակ ասեղով բեղմնավորման համար։ Հաճախ այս մեթոդը կիրառվում է, երբ այլ մեթոդներ մնում են անարդյունավետ: Ձվի հաջող բեղմնավորման տոկոսը բավականին բարձր է՝ հղիությունը տեղի է ունենում յուրաքանչյուր երրորդ կնոջ մոտ։

Արհեստական ​​բեղմնավորման ամենատարածված մեթոդներից է IVF-ն: Արտամարմնային բեղմնավորումը ներառում է պատրաստի սաղմերը աղջկա արգանդի մեջ: Ձվերը սերմնահեղուկով բեղմնավորումը տեղի է ունենում հատուկ ինկուբատորում, որտեղից դրանք տնկվում են արգանդի խոռոչում։ Դրա համար հատուկ հորմոնալ դեղամիջոցների օգնությամբ աղջկան խթանում են մեկ ցիկլով միանգամից մի քանի ձու հասունացնելու։ Մեթոդի արդյունավետությունը հասնում է 40%-ի:

Այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ կինը անպտղության է: Ամենից հաճախ դա պայմանավորված է արգանդափողերի բացակայությամբ կամ դրանց խցանմամբ: IVF-ի ցուցումներ են նաև էնդոմետրիոզը, հորմոնալ դիսֆունկցիան և անհայտ պատճառներով հղիության ձախողումը: Այնուամենայնիվ, տղամարդու անպտղության համար կարող եք դիմել IVF-ին:

Ինչպե՞ս է աշխատում արհեստական ​​բեղմնավորումը:

Իհարկե, այս պրոցեդուրաներին նախապատրաստվող բոլոր զույգերին հուզում է այն հարցը, թե ինչպես է կատարվում արհեստական ​​բեղմնավորումը. այս գործընթացն ունի բազմաթիվ առանձնահատկություններ։ Այս մասին կպատմենք IVF-ի և արհեստական ​​բեղմնավորման օրինակով։

Արտամարմնային բեղմնավորում կատարելիս նախ պետք է անցնել բոլորը անհրաժեշտ թեստեր. Տղամարդկանց համար IVF անցնելու հակացուցումներ չկան։ Գնահատվում է կնոջ առողջական վիճակը՝ հղիանալու և երեխա ունենալու կարողությունը։ Հաջորդ քայլը հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունումն է: Նրանք թույլ են տալիս մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում ստանալ մի քանի ձու, քանի որ բեղմնավորման հնարավորությունները կախված են դրանց քանակից։

Տղամարդը բեղմնավորման օրը ձեռնաշարժությամբ ինքնուրույն սերմնահեղուկ է ստանում։ Հակառակ դեպքում, այն կարող է սառեցվել: Լաբորատոր պայմաններում սերմնահեղուկը և սերմնահեղուկը բաժանվում են միմյանցից և ընտրվում են ամենաբարձր որակի «անհատներ»։ Բեղմնավորումն իրականացվում է լաբորատորիայում. դրա համար սերմնահեղուկը զուգակցվում է ձվաբջիջների հետ հատուկ տարայի մեջ կամ ասեղների միջոցով մտցնում ձվի մեջ:

Սաղմերը պահվում են ինկուբատորում վեց օր։ Երկրորդ օրվանից դրանք կարող են «տնկվել» արգանդի մեջ։ «Նյութի» մի մասը սառեցվում է կրիոգեն պահեստում՝ կրկնակի ընդունման համար, եթե հղիությունը առաջին անգամ չի լինում: Բեղմնավորման նախապատրաստման ողջ ժամանակահատվածում աղջիկը ստանում է հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք կնախապատրաստեն նրա արգանդը սաղմերի իմպլանտացիայի համար։ Գործընթացն ինքնին ցավազուրկ է և տևում է մի քանի րոպե: Մի քանի սաղմեր տեղափոխվում են արգանդ՝ օգտագործելով հատուկ կաթետեր։ Դրանից հետո դուք պետք է սպասեք 12-15 օր և փորձեք hCG-ի քանակը աղջկա արյան մեջ:

Հղիության խնդրի առջև կանգնած շատ զույգեր ծնողներ դառնալու ուղիներ են փնտրում, որոնց դեպքում հաճախ հարց է առաջանում, թե որ մեթոդն ընտրել։

Չնայած այն հանգամանքին, որ ժամանակակից բժշկության մեջ կան բազմաթիվ մեթոդներ, կարևոր է սկսել ավելի քիչ արմատական ​​ընթացակարգերից:

Ուշադրություն դարձրեք.

Հղիության առավելագույն հավանականության հասնելու համար կարևոր է իմանալ ձեր օվուլյացիայի ամսաթիվը: Դրա առաջացումը կարող է որոշվել տարբեր ձևերով, օրինակ՝ պահպանելով ժամանակացույց, թեստեր և այլն։

Նախքան գործողությունների դիմելը, շատ կանայք չեն դիմում բժշկի, այլ սկսում են հարցեր տալ ինտերնետի որոնման համակարգում, օրինակ, թե ինչպես է բեղմնավորումը կատարվում տանը, փորձված մարդկանց ակնարկները օգնում են վստահություն ձեռք բերել ընթացակարգից առաջ:

Այնուամենայնիվ, արժե խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ՝ ճշգրիտ պատկերացում կազմելու համար, թե ինչ կարող եք և ինչ չեք կարող անել բեղմնավորման ժամանակ:

Ինչ է անհրաժեշտ ընթացակարգի համար

Մանիպուլյացիաները սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է պատրաստել ստերիլ տարա՝ սերմնաբջիջների հավաքման համար, առանց ասեղի միանգամյա օգտագործման ներարկիչ՝ 10 մլ ծավալով և, անհրաժեշտության դեպքում, գնել մեկանգամյա օգտագործման ստերիլ հեշտոցային դիլատոր։

Ամուսինը կամ զուգընկերը պետք է սերմնաբջիջները հավաքեն նախապես պատրաստված տարայի մեջ: Դուք չեք կարող անմիջապես օգտագործել այն, դուք պետք է սպասեք, մինչև այն դառնա մի փոքր բարակ:

Սա տևում է մոտավորապես 10-20 րոպե: Այս ընթացքում տարան կարելի է փաթաթել սրբիչով, որպեսզի այն տաք մնա՝ խուսափելով չափից շատից բարձր ջերմաստիճաններև թափահարում.

Սերմնահեղուկը կարող եք պահել այս եղանակով ոչ ավելի, քան երկու ժամ։

Քայլ առ քայլ հրահանգներ

Արժե հասկանալ, որ հատուկ կրթություն չունեցող անձի համար անհնար կլինի առանց այն վնասելու սերմնահեղուկը ներմուծել արգանդի խոռոչ։

Ուստի տնային պայմաններում արհեստական ​​բեղմնավորումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե ներարկիչը հնարավորինս խորը մտցվի հեշտոց՝ չվնասելով արգանդի վզիկը։

Ներարկիչի մխոցը սեղմելը պետք է զգույշ լինի՝ չվնասելով սերմնահեղուկը:

Եթե ​​օգտագործվել է հեշտոցային ընդլայնիչ կամ այն ​​կոչվում է նաև սպեկուլում, ապա ընթացակարգը մի փոքր այլ կլինի: Օգտագործման հեշտության համար թույլատրվում է օգտագործել քսանյութ առանց սերմնասպան քսանյութի:

Դիլատորը տեղադրվում է ներքև թեքությամբ՝ 45° անկյան տակ։ Հայելու ոտքերը պետք է տարածել 2-3 սմ, որպեսզի արգանդի վզիկը տեսանելի դառնա։ Օգտագործելով կողպեքը, ընդլայնիչը ամրացված է այս դիրքում հետագա գործողությունների համար:

Ուշադրություն դարձրեք.

Դիլատորի ոտքերը շատ լայն մի տարածեք, որպեսզի չվնասեք հեշտոցի մակերեսը։

Մխոցի վրա ճնշումը պետք է կիրառվի սահուն: Ներարկիչի պարունակությունը չպետք է մտնի արգանդի վզիկի տարածք, այլ միայն դրա հիմքում, քանի որ դա կարող է հանգեցնել վնասվածքի: Մանիպուլյացիայից հետո անհրաժեշտ է սահուն թուլացնել դիլատորը և փակել այն, միայն դրանից հետո հեռացնել հեշտոցից։

Տնային բեղմնավորումից հետո հաջողության հասնելու հավանականությունը

Ե՛վ բնական բեղմնավորման, և՛ բեղմնավորման դեպքում ոչ ոք չի կարող 100% երաշխիք տալ, որ ամեն ինչ առաջին անգամ կստացվի։

Վիճակագրության համաձայն, եթե կնոջ արհեստական ​​բեղմնավորումն իրականացվում է տնային պայմաններում, ապա հաջողության հավանականությունը 20%-ից ոչ ավելի է:

Դա կարող է պահանջել ոչ թե մեկ, այլ երկու կամ երեք փորձ: Եթե ​​կինը մի քանի ձվաբջիջների աճ է զգում, ապա ավելի լավ է մեկ ցիկլի ընթացքում մի քանի նմանատիպ պրոցեդուրաներ կատարել, դա կբարձրացնի հաջող բեղմնավորման հնարավորությունները:

Որպես կանոն, երբ անպտղությունը ախտորոշվում է անհայտ պատճառներով, խորհուրդ է տրվում նախ դիմել այնպիսի ընթացակարգի, ինչպիսին է արհեստական ​​բեղմնավորումն առանց խթանման:

Այսինքն, երբ ձվերը արտադրվում են մարմնի կողմից ինքնուրույն, առանց հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելու անհրաժեշտության (օրինակ, դուֆաստոն կամ):

Այս դեպքում հնարավոր կլինի նմանատիպ ընթացակարգ իրականացնել ոչ ավելի, քան վեց ամիս անընդմեջ։ Եթե ​​հղիությունը տեղի չի ունենում, դուք ստիպված կլինեք դիմել մեթոդին:

Եզրակացություն

Ինչպես երևում է հոդվածից, պրոցեդուրան ինքնին այնքան էլ բարդ չէ և կարող է իրականացվել տանը։ Հաջողության տոկոսը կախված է ոչ միայն զույգի ֆիզիկական, այլեւ հոգեբանական վիճակից։

Պրոցեդուրան կարող եք համատեղել սեռական հարաբերության հետ, քանի որ հավանականություն կա, որ երբ կինը օրգազմ է ապրում, հաջող բեղմնավորման ավելի մեծ հնարավորություն կա։

Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է տխրեք, եթե առաջին անգամ փորձը անհաջող էր, կարևոր է ունենալ դրական վերաբերմունք և պահպանել ձեր ուժը, որպեսզի մարմինը առողջ և ուժեղ լինի մինչև հղիությունը:

Տեսանյութ՝ արհեստական ​​բեղմնավորում. Լավ և դեմ

Հրահանգներ

Արհեստական ​​բեղմնավորումը կամ բեղմնավորումն օգտագործվում է արգանդի վզիկի անատոմիական փոփոխություններով, վագինիզմով, ինչպես նաև կանանց մոտ արգանդի վզիկի լորձում հակասպերմային հակամարմիններ հայտնաբերելու դեպքում (իմպոտենցիա, սերմնաժայթքման բացակայություն, հիպոսպադիա և այլն): Արհեստական ​​բեղմնավորման այս մեթոդով սերմնահեղուկը ներարկվում է արգանդի խոռոչ կամ արգանդափողերի լույս: Սերմնաբջիջներից մեկը հասուն ձվաբջիջ է արտադրում, որից հետո այն տեղադրվում է արգանդի պատին։

Մեկի ընթացքում բեղմնավորումն իրականացվում է երկու-երեք անգամ դաշտանային ցիկլ, ընթացակարգը պետք է կրկնվի առնվազն երեք ցիկլ: Եթե ​​հետազոտության ժամանակ ամուսնու մոտ պաթոլոգիական փոփոխություններ են հայտնաբերվել, ապա օգտագործվում է դոնորական սերմնաբջիջ։ Դոնորական սերմնահեղուկ օգտագործելու պատճառը նաև անբուժելի Rh կոնֆլիկտն է, ինչպես նաև ամուսնու ամենամոտ հարազատների գենետիկական հիվանդությունները։ Պրոցեդուրայի դրական արդյունքը մեծապես կախված կլինի զույգի մոտ առկա հիվանդություններից։ Որպես կանոն, բեղմնավորումից հետո հղիությունը տեղի է ունենում ութսուն տոկոս դեպքերում։

Արտամարմնային բեղմնավորումն իրականացվում է մարմնից դուրս։ Այս պրոցեդուրան դիմում են, եթե կնոջը հեռացրել են արգանդափողերը՝ արգանդափողերի ցածր անցանելիության կամ խցանման դեպքում, երկարատև բուժման (հինգ տարուց ավելի) ազդեցության բացակայության դեպքում, անբացատրելի անպտղության դեպքում։ IVF-ից առաջ հետազոտվում է սեռական օրգանների վիճակը։ Կնոջ արգանդը և ձվարանները պետք է պահպանեն իրենց գործառույթները, և վերարտադրողական օրգաններում չպետք է լինեն նորագոյացություններ, բորբոքումներ կամ անատոմիական փոփոխություններ:

Արտամարմնային բեղմնավորման պրոցեդուրան ներառում է՝ կնոջից ձվաբջիջ ստանալը, ամուսնու կամ դոնորի սերմնահեղուկով ձվաբջիջների բեղմնավորումը, լաբորատորիայում սաղմերի դիտարկումը, սաղմերի տեղափոխումը արգանդի խոռոչ։ IVF-ի ժամանակ վիժում է լինում դեպքերի 40%-ում, հաճախ նկատվում է պտղի մահ՝ ծննդաբերության ժամանակ։ Բժիշկներն այս հանգամանքները կապում են ծննդաբերող կանանց տարիքի, ինչպես նաև նրանց վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաների հետ:

Արհեստական ​​բեղմնավորումը ICSI մեթոդով (ներցիտոպլազմային ներարկում) կատարվում է տղամարդկանց ծանր անպտղության դեպքում։ Պրոցեդուրայի ընթացքում սերմնահեղուկը ներարկվում է ձվի մեջ, որը հեռացվում է կնոջ ձվարանների մարմնից: Այս մեթոդի և IVF-ի տարբերությունն այն է, որ ICSI-ով ընտրվում է մեկը, առավել կենսունակ սերմնահեղուկը, որն ասեղով տեղադրվում է ձվի ներսում, իսկ արտամարմնային բեղմնավորման դեպքում սերմնահեղուկը ձվաբջիջների հետ առկա է հատուկ լուծույթով և ներթափանցում: ներսում ինքնուրույն: