Могут ли коричневые выделения. Коричневые выделения у женщин из влагалища. Коричневые выделения, появляющиеся в разные периоды цикла

Коричневые, красные или кровавые выделения у женщин после месячных – это резкий повод задуматься о здоровье репродуктивной системы . Выделения после месячных могут возникать по нескольким причинам, если они не сопровождаются неприятными симптомами, резким запахом длиться не больше трех дней, то беспокоиться не стоит. Кровь на нижнем белье появляется из-за того, что она застаиваться в полости матки во время менструации. Такие выделения проходят сами собой через некоторое время и редко бывают интенсивными.

Причины, по которым кровь на белье появляется через неделю после менструации, могут быть следующими:

• Патологии гинекологического характера;
• Полипы;
• Эндометриоз тела матки;
• Злокачественные образования шейки матки;
• Травмы влагалища;
• Овуляторное кровотечение;
• Миома матки;
• Разрыв кисты яичника.

Некоторые патологии гинекологического характера , например, дисфункция яичников проявляют себя появлением выделений с кровью после окончания критических дней . В основном через две или три недели после месячных женщина замечает у себя появление кровавых необильных выделений. Они не сопровождаются болями и проходят сами собой. Стоит отметить, что дисфункция яичников - это патология, которая может являться причиной первичного или вторичного бесплодия.

Полипы - это слизисто-железистые образования, которое находится в полости матки. Полип может образоваться спустя какое-то время после оперативного вмешательства или аборта. В таком случае коричневые выделения , которые появляются после месячных безболезненные, они не слишком обильные и возникают через две - три недели после критических дней. Полипы быстро растут, они могут возникнуть и в результате гормонального сбоя, для диагностики такого заболевания достаточно провести УЗИ матки с придатками.

Эндометриоз тела матки характеризует себя тем, что у девушки появляются коричневые или темно-красные выделения. При этом кровотечения носят затяжной характер, цикл становиться нерегулярным и сами по себе кровотечения сопровождаются болями схваткообразного типа. Стенки матки выстланы слизистым слоем, его чрезмерное нарастание и называется эндометриозом.

Злокачественные образования шейки или полости матки долгое время протекает без каких-либо симптомов. Единственное на что стоит обратить внимание - это появление кровотечений. Эти коричневые выделения, как правило, обладают специфическим запахом. Они могут быть, весьма интенсивными и болезненными. Онкологические заболевания слишком поздно дают о себе знать, поэтому если регулярно появляются выделения с примесью крови, то лучше незамедлительно обратиться к специалисту за помощью.

Травмы влагалища возникают по различным причинам, чаще из-за некорректного полового акта или неудачно проведенного осмотра у врача - гинеколога. В таком случае коричневые выделения могут быть более темного оттенка, они не обладают резким запахом и быстро заканчиваются. Их интенсивность снижается и через несколько дней такое кровотечение проходит само собой.

Сбой гормонального фона нередко характеризует себя появлением кровянистых или красных выделений после окончания месячных. Скачки гормонов в организме чаще наблюдаются у женщин после рождения ребенка, в период климакса, а также у юных девушек подросткового возраста. Такие коричневые выделения редко бывают обильными, они могут сопровождаться несильными болями, локализующимися внизу живота. Возникают в середине цикла, через неделю или две после окончания менструального кровотечения.

Процесс овуляции иногда сопровождается несильным кровотечением. При этом кровь появляется на белье в небольшом количестве. Возможно, возникновение болей тянущего характера в самом низу живота. Кровотечение при овуляции не может длиться более 72 часов и быть обильнее привычных месячных.

Кровяные выделения с кровью после месячных причины

Миома матки - это не злокачественное опухолевое образование мышечного слоя матки. Миома безболезненна сама по себе, но может стать причиной появления крови в середине цикла. Чаще всего опухоль возникает по причине нестабильности гормонального фона. При этом миома очень быстро растет. В основном новообразование удаляют при помощи оперативного вмешательства, но в некоторых случаях эффективно и медикаментозное лечение.

Лопнувшая киста яичника характеризует себя появлением обильных, болезненных и алых выделений. Кровотечение возникает внезапно, оно не меняет интенсивности и может продолжаться несколько дней. Большая потеря крови неизменно приведет к анемии. Киста возникает из-за проблем гормонального характера и может спровоцировать разрыва яичника. Поэтому при появлении сильного кровотечения после месячных стоит незамедлительно вызвать скорую помощь.

Выделения с кровью - это нормально?

Кровотечения небольшой интенсивности, которые появляются, через неделю или две после окончания критических дней или страху после месячных можно считать нормальным явлением . При условии, что появление крови на белье не сопровождается сильной болью или слабостью.
К патологическим выделениям можно отнести те, которые длятся долго, имеют ало-красный или темно-коричневый цвет. При этом кровотечения обладают резким запахом и не меняют интенсивности. Коричневые выделения могут являться признаком многих заболевания также и инфекций, которые передаются половым путем.

Что делать при появлении выделений с кровью?

Несомненно, появление обильных кровотечений после окончания месячных нельзя назвать нормальным явлением. Но не стоит поддаваться панике и заниматься самолечением. Лучше обратиться к гинекологу за консультацией как можно скорее. Врач проведет необходимые обследования и если посчитает нужным назначит лечение.

Стоит отметить, что мажущие выделения после завершения менструации могут появиться и из-за приема гормональных таблеток. Например, гестагенные оральные контрацептивы нередко дают подобный побочный эффект.

Выделения с кровью, но не месячные – это состояние, во время которого нормальная менструальная кровь заменяется скудными. Такое явление бывает в норме (переход в менопаузу), а может и указывать на заболевания половых органов женщин либо на гормональный сбой.

Менструация – это естественный процесс, который является частью менструального цикла у женщин. Он заключается в смене эпителия (выстилки) матки и сопровождается довольно обильными кровянистыми выделениями. Первым днем менструального цикла принято считать. Месячные отсутствует в норме, когда женщина беременна или при лактации (кормлении молоком).

Менархе – это первая менструация. Она может произойти в возрасте от девяти лет и до двадцати одного, но наиболее характерным периодом является между 12 и 14 годами. Первое время циклы могут быть нерегулярными, и продолжительность варьирует, но вскоре цикл стабилизируется. Он необязательно длится месяц, цикл составляет от 21 до 35 дней (в среднем 28). Сама менструация может идти от двух до восьми дней.

Предменструальный синдром явление, которое, по разным данным, встречается у 3% и до 30% женщин. Заключается он в комплексе разных симптомов, проявление которых чаще всего психоэмоциональное. Точная причина появления предменструального синдрома до сих пор не известна.

Возникает этот синдром за несколько дней до менструации, от двух до десяти. Поведение женщины в этот период отличается повышенной раздражительностью, граничащей с агрессивностью, чувствительностью, граничащей с истерикой, которая может сопровождаться плачем. Женщина ощущает слабость, а ее состояние близко к депрессии.

Отмечают также другие формы предменструального синдрома:

• сопровождающаяся отеками молочной железы, век, ног и иных частей тела;
• головной болью вплоть до тошноты и рвоты;
• кризами с повышением артериального давления, чувством тревоги и болью за грудиной.

В случае сильной выраженности предменструального синдрома следует обратиться к гинекологу.

Менопауза – полная остановка менструальных циклов. После того как она наступила, женщина уже не сможет забеременеть. Менопауза может наступить в возрасте от 40 до 57 лет. Это состояние диагностируют в том случае, когда месячные отсутствуют не меньше года.

Менструальный цикл разделяется на фазы в зависимости от процессов, происходящих в органах репродуктивной системы женщины:

• фолликулярную/менструальную;
• овуляторную/пролиферативную;
• лютеиновую/секреторную фазы.

Первая сопровождается кровянистыми выделениями из полости матки, а также началом созревания фолликула под действием гормонов в яичнике. Это происходит в том случае, если яйцеклетка, выделенная в предыдущем цикле, не была оплодотворена. Длительность овуляторной фазы индивидуальна, но составляет примерно половину продолжительности цикла (от недели до трех, чаще всего - две). Вместе с фолликулярной фазой начинается овуляторный цикл.

Фолликул дозревает в овуляторной фазе, и теперь носит название граафового пузырька. В течение 36-48 часов происходят сильные гормональные выбросы, которые завершают развитие фолликула и способствуют разрыву его стенки и последующее высвобождение яйцеклетки. Овуляция, как правило, происходит три дня.

Во время овуляции может возникать так называемый овуляторный синдром, который характеризуется болями в животе, связанными с разрывом фолликула. В течение двух-трех дней после овуляции может наблюдаться другой признак этого синдрома – мажущие выделения с примесью крови. Это не является патологией. Пролиферативная фаза связана с увеличением желез слизистой оболочки матки (эндометрия).

Третья фаза называется лютеиновой. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело – временная железа внутренней секреции. Продолжительность этой фазы составляет 13-14 дней. При этом начинают секретировать железы слизистой оболочки матки – эндометрий готовится к приему яйцеклетки, которая была оплодотворена. В случае если оплодотворение яйцеклетки не наступает, все повторяется – желтое тело разрушается, эндометрий «меняется», что сопровождается кровяными выделениями, и созревает новый фолликул.

Гигиена при менструациях

Пока продолжаются месячные, следует соблюдать меры гигиены даже с большей тщательностью, чем обычно, ведь кровянистые выделения представляют собой благоприятнейшую среду для размножения бактерий. Нужно регулярно подмываться (миниум 2, а лучше 3 раза в день), использовать гигиенические средства, способные впитвать выделения. Некоторые специалисты считают, что половую близость, пока идет менструация, следует прекратить, так как матка в это время очень уязвима для инфекций.

Сбои и нарушения в менструальном цикле

Признаки менструальной дисфункции таковы:

• длительно не возникает месячных;
• чрезмерно болезненные менструации;
• чересчур обильные выделения;
• отклонения в сроках.

Причиной отсутствия месячных может быть кровотечение в другом участке тела и некоторые иные причины. Если длительно не наступает менструация, необходимо обратиться к врачу.

А также при менструации может наблюдаться кровотечение в других участках тела, удаленных от влагалища. Чаще всего это ротовая или носовая полость, раны, язвы, но могут быть практические любые участки тела. Такое состояние тоже является патологическим и требует обращения к врачу.

Под отклонениями в сроках подразумевается, что месячные идут не регулярно, длительность циклов разрозненная и тому подобное. При болезненных месячных выделяются сгустки крови.

Выделения из влагалища

В норме при месячных выделяются такие компоненты: кровь вместе с секретом желез шейки матки и влагалища, а также ткань эндометрия матки. В связи с этим кровь не сворачивается и имеет более темный оттенок, чем кровь, циркулирующая в сосудах. Сгустки крови в норме не выделяются.

Несколько дней до и после менструации могут наблюдаться скудные кровянистые выделения, которые не являются патологией. Кровяные выделения во время овуляции также не патологичны, как уже было указано выше. Коричневатые выделения в какое-либо время менструального цикла могут означать патологический процесс, в большей или меньшей мере серьезный, а потому при их обнаружении следует поскорей обратиться к врачу.

Кровянистые выделения вместо месячных могут означать:

• беременность;
• инфекционное заболевание, передающееся половым путем;
• гормональный сбой.

Снижение интенсивности месячных, то есть, когда наблюдаются выделения с кровью, но не месячные, могут также означать постепенный переход организма к менопаузе.

Если наблюдаются выделения из матки, а месячных нет (беременность, менопауза и прочее), это повод посетить гинеколога. В случае применения гормональных контрацептивов будут выходить более густые выделения, но без крови.

Мажущие выделения, которые не относятся к нормам, перечисленным выше (до/после месячных, во время овуляции), могут быть связаны с такими заболеваниями:

• эндометриоз (заболевание матки невоспалительного характера);
• эрозии шейки матки;
• полипы в шейке матки;
• рак шейки матки.

Не следует преждевременно паниковать, окончательный диагноз устанавливает только врач после тщательной диагностики. При этом, если выделения незначительные, скорей всего ничего из вышеперечисленного не имеется.

При развитии патологического процесса с кроью может выделяться гной. При этом запах становится зловонным, а цвет приобретать зеленоватый оттенок. На перечисленные выше патологии могут также указывать после полового акта, но опять-таки обильные, скудные выделения не являются угрожающим признаком. Однако если выделения повторяются, все же лучше перестраховаться, ибо это может быть симптомом травмы влагалища или даже чего серьезнее. Это требует немедленного обращения к врачу.

Если кровянистые выделения сопровождаются сильной болью в животе, это может быть признаком внутреннего кровотечения, что является очень серьезным состоянием. В этом случае необходима срочная госпитализация. Внутреннее кровотечение может сопровождать разрыв фолликула при ударе в живот или излишней физической нагрузке, так что не зря женщин всегда ограждали от тяжелой работы и груза.

Когда у женщины появляются коричневые выделения, несвязанные с месячными, желательно как можно быстрее обратиться к гинекологу. Что же влияет на их появление?

2 Ситуации нормы

Если у женщин образуются коричневого цвета выделения из влагалища, это свидетельствует о наличии в слизи крови. Если пациентка здорова, выделения темного цвета появляются ввиду множества провоцирующих факторов, связанных с менструацией или половым актом. Так, выделения у женщин могут иметь причины, никак не указывающие на нарушения со стороны их здоровья:

• за несколько дней или часов перед менструацией характерны небольшие выделения из влагалища - это обозначает наступление менструации;
• после менструации из полости матки выводится оставшаяся кровь, поэтому темные слизистые выделения тоже являются нормой;
• женщины, предпочитающие предохранение противозачаточными препаратами, нередко обнаруживают выделения из влагалища темного цвета;
• из-за повреждения маточной оболочки, когда во время бурного секса недостаточно выработалось смазки (в этом случае выделения из влагалища возникают ввиду микротравм и повреждения слизистой);
• для первого полового акта (как и двух-трех последующих) тоже характерны темные выделения из влагалища.

3 Патологические проявления

Любое подобное слизистое возникновение гинекологи делят на маточное и межменструальное. Появление красно-коричневых отделяемых является нормой только в том случае, если они возникают в течение одного лишь дня. Насыщенность светлого или темного цвета напрямую зависит от количества капель крови в отделяемом.

Нередко происходят выделения из влагалища при маточном кровотечении , связанном с эрозией маточной шейки.

Это заболевание отмечается у представительниц прекрасного пола любого возраста. К более серьезным состояниям, при которых идут коричневые выделения, относятся:

• эндометрит;
• рак шейки матки;
• саркома;
• внутренний аденомиоз;
• рак матки;
• новообразования в придатках.

Среди симптомов перечисленных заболеваний выделения темно-коричневого цвета встречаются нередко, а порой даже регулярно. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи, а в некоторых случаях даже хирургического вмешательства.

Если коричневые отделяемые образовались после полового акта, вероятнее всего, у женщины эрозия шейки матки. Однако раку той же области тоже характерен этот признак. Если, внутренний маточный слой может быть воспален.

Однако не всегда появление темно-коричневых выделений связано с серьезными патологиями и заболеваниями. Возможно, женщина предохраняется гормональными контрацептивами. Причем это неважно, какая используется форма контрацепции (пластырь, кольцо или таблетка). В этом случае после приема препарата в норме выделяться темная слизь будет в течение 3 дней. Более длительный срок уже считается патологическим.

Если женщина не употребляет гормональные контрацептивы, на состояние и цвет отделяемого слизистой может повлиять употребление препаратов, косвенно воздействующих на менструальный цикл . Так, нередко добавки, содержащие в своем составе эстроген, могут спровоцировать слизистые отделения в начале терапии и после ее окончания. Внутриматочная спираль тоже провоцирует этот неприятный симптом.

Иногда эндокринная система не справляется с возложенными обязанностями. При заболеваниях щитовидной железы или при очень низкой гормональной выработке плохо работает весь организм женщины. В результате появляются разные характерные заболеваниям щитовидки признаки, в том числе и кровяные выделения.

4 Возможные заболевания

Ряд гинекологических заболеваний , связанных с воспалительными процессами внутри полости матки, травмы, заболевания, передающиеся половым путем, поликистоз или недостаток прогестерона - все эти причины вызывают ряд реакций внутри организма. При этом выделения могут быть не только коричневого цвета.

Так, при гарднерелле нарушается влагалищная микрофлора и создаются благоприятные условия для молочницы и инфекций. В этом случае у женщин любого возраста отмечаются бесцветные или серые отделяемые с неприятным запахом. Причем женщине совсем не обязательно быть сексуально активной, возможно, ее регулярно заражает постоянный партнер. После развития гарднереллы с легкостью развиваются другие инфекции, которым свойственно темное выделение с каплями крови. Нередко при этом женщина испытывает зуд или жжение во влагалище.

При условии отсутствия гинекологических заболеваний мажущие выделения способны сигнализировать о наличие внематочной беременности . Это происходит только в том случае, если женщина не предохраняется. Будучи в данном состоянии, она испытывает серьезную боль в области низа живота. Но и обыкновенной беременности характерны темные кровянистые выделения, только они скудные, после которых наступает менструальная задержка . В любом случае при малейшем недомогании стоит обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные причины.

Менструальный цикл – это регулируемый гормонами процесс. Во время него постепенно происходит рост эндометрия. При отсутствии беременности этот процесс завершается его отторжением и выходом с менструальной кровью наружу. Этот период занимает в среднем 5 дней.

Но иногда кровянистые коричневые выделения различной интенсивности появляются и в другие дни. Причины этого зависят от возраста и состояния организма.

У детей и подростков

Впервые выделения коричневого цвета могут появиться у новорожденных девочек на 4-5 сутки жизни. Это физиологическое состояние, которое называют половым кризом.

Он возникает под влиянием резкого падения уровня эстрогенов после рождения. Половой криз наблюдается у 70% новорожденных и говорит о нормальной адаптации ребенка. Он продолжается не дольше 2 суток и не требует специального лечения. Обычно объем выделяемой крови не превышает 2 мл.

Если мама заметила коричневые выделения на белье у девочки дошкольного возраста, то нужно задуматься о личной гигиене ребенка. Пренебрежение водными процедурами, неудобное белье, энтеробиоз приводят к развитию и .

Они характеризуются увеличением количества выделений, появлением неприятного запаха, покраснением области вульвы, интенсивным зудом. Ребенок непроизвольно поправляет трусики, ерзает. Нарушается дневной и ночной сон, он становится беспокойным, тревожным с частыми просыпаниями.

При выраженном зуде девочка будет расчесывать проблемные места. Иногда это приводит к появлению небольших капель крови на нижнем белье.

До наступления полового созревания причины появления кровянистых выделений могут быть следующие:

• воспалительные заболевания (вульвиты и вульвовагиниты);
• инородные тела во влагалище;
• травмы и насильственные действия;
• очень редко – опухоли.

В редких случаях кровотечение может возникнуть из-за поступления большого количества эстрогенов в организм. Это могут быть таблетированные лекарственные средства, взятые без спроса у мамы, а также вагинальные кремы с эстрогенами (например, при лечении синехий).

Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне стресса, эндокринологических заболеваний, приема некоторых препаратов, также может стать причиной коричневатых кровянистых выделений. Это чаще наблюдается при гиперэстрогении. В середине цикла мазня может быть связана с резким падением уровня гормонов после овуляции. Длительность ее в этом случае не превышает 2-3 дней.

2.2. Эндометриоз

Разрастание эндометрия в нетипичных местах может сопровождаться появлением кровомазания и кровотечений между менструациями. Это состояние связывают с относительной гиперэстрогенией. Очаги эндометриоза обладают собственной гормональной активностью.

Иногда темные, почти черные, густые выделения наблюдаются через несколько дней после окончания менструации. Это состояние наблюдается при эндометриозе матки – аденомиозе. Оно связано с замедленным опорожнением эндометриоидных полостей, которые пронизывают стенку матки и напоминают пчелиные соты. Во время менструации эндометрий отторгается, и только через несколько дней он освобождает эти полости.

Лечение этой патологии зависит от ее степени тяжести. При эндометриозе небольшой степени применяют гормональные препараты, тяжелая степень требует хирургического вмешательства.

2.3. Внематочная беременность

Прикрепление плодного яйца вне полости матки называется внематочной беременностью. Наиболее частой бывает трубная беременность, но эмбрион может прикрепиться и в других местах:

• в шейке матки;
• в брюшной полости;
• на поверхности яичника;
• в рудиментарном роге матки.

О наличии беременности женщина может не подозревать, особенно при наличии нерегулярного менструального цикла. Но такая беременность завершается абортом. Выраженность симптомов ее прерывания будет зависеть от места прикрепления плодного яйца.

При разрыве маточной трубы начинается острое кровотечение в брюшную полость. Поэтому клинические проявления появляются внезапно, сопровождаются резким ухудшением состояния. Основное кровотечение открывается в брюшную полость, выделения крови из влагалища может и не быть.

Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта имеет более стертые симптомы. Это состояние будет проявляться следующим образом:

1. 1 Нарастание клинических симптомов длительное – от нескольких дней до недель.
2. 2 Жалобы на приступообразные боли внизу живота.
3. 3 Выделения скудные, мажущие, коричневые или почти черные.
4. 4 Иногда могут беспокоить головокружение, рвота, тошнота, слабость.

При яичниковой беременности прерывание происходит на раннем сроке. Симптомы аналогичны трубному аборту. Большую опасность представляет шеечная беременность. Первое время симптомы будут отсутствовать. Затем возникают мажущие темно-коричневые выделения. По мере прогрессирования беременности увеличивается риск профузного кровотечения. Имеет неблагоприятный прогноз. Выскабливание с целью ее прерывания провести практически невозможно – это огромный риск массивного кровотечения, угрожающего жизни.

На небольшом сроке возможно прерывание беременности с использованием цитостатиков (Метотрексата), а также эмболизация маточных аретрий. При прогрессировании беременности массивное кровотечение является показанием для экстирпации матки.

2.4. Апоплексия яичника

Это неотложное состояние, которое является следствием кровоизлияния в ткани яичника. Часто происходит в фазу овуляции.

Выраженность кровянистых выделений зависит от формы заболевания. При анемичной апоплексии преобладает кровотечение в брюшную полость. Поэтому из влагалища может выделяться большое количество крови, а общее состояние организма характеризуется острой значительной кровопотерей. Симптомы апоплексии:

• снижение артериального давления;
• тахикардия;
• бледность, головокружение;
• острая боль в животе;
• невыраженные симптомы раздражения брюшины.

Болевая форма апоплексии характеризуется кровотечением в ткани яичника. Поэтому из половых путей наблюдаются скудные коричневатые выделения. Клиническая картина: приступообразная боль, острое начало болезни, тошнота, рвота.

Лечение апоплексии зависит от ее формы. При отсутствии признаков кровотечения, при стабильном состоянии можно лечиться консервативно:

• холод на низ живота;
• гемостатики;
• антибиотики;
• витамины.

Лечение проводят в условиях стационара под постоянным наблюдением. При ухудшении состояния, продолжающейся кровопотере необходимо оперативное лечение.

2.5. Во время беременности

Появление коричневатых выделений у беременной женщины должно насторожить. Только в некоторых случаях это можно считать вариантом нормы:

1. 1 В начале беременности, когда происходит имплантация плодного яйца. Кровянистые выделения могут появиться после нескольких дней задержки месячных. По интенсивности и внешнему виду они будут сильно отличаться от менструальных. Обычно длятся не больше 3 дней.
2. 2 В конце беременности, когда происходит подготовка шейки к родам. Коричневые выделения с примесями слизи являются признаком выхода пробки из шейки матки.

На ранних сроках беременности появление коричневых выделений связано с угрозой прерывания. При этом могут появляться тянущие боли внизу живота, в пояснице, промежности.

Это состояние часто связано с недостаточным количеством прогестерона в крови. Корректируется оно назначением препаратов прогестерона: Дюфастон, Утрожестан.

Для сохранения беременности их необходимо принимать до момента формирования плаценты, после чего она берет на себя функцию синтеза прогестерона. Обычно происходит на сроке около 16 недель. Но в некоторых случаях прогестерон отменяют только в 20 недель.

Во втором и третьем триместре появление коричневой мазни также связано с угрозой для дальнейшего прогрессирования беременности. Это может означать начинающуюся отслойку нормально расположенной плаценты.

При диагностированном предлежании плаценты выделение из половых путей красной крови может быть обусловлено этой патологией. Оба этих состояния требуют немедленного обращения к врачу и госпитализации в стационар (отделение патологии).

Если при предлежании плаценты наблюдается кровомазанье, то предпринимают попытки сохранить беременность. При обильном кровотечении возможно только кесарево сечение вне зависимости от срока гестации.

После родов у женщины наблюдается кровотечение, которое постепенно приобретает слизистый характер. К моменту выписки из роддома выделения идут умеренные, слизисто-коричневые, без неприятного запаха (может быть запах железа).

Если в домашних условиях вместо постепенного осветления и уменьшения количества лохий наблюдаются коричневые или ярко-красные выделения, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Насторожить женщину должен и неприятный, резкий или гнилостный запах лохий, который часто наблюдается при послеродовом эндометрите.

Для остановки кровотечения необходимо выскабливание полости матки для удаления возможных остатков оболочек плаценты.

3. Период климакса

В период постепенного угасания функции яичников менструации могут пропадать и возобновляться. Но появление кровянистых выделений в середине менструального цикла должно насторожить.

Если у женщины ранее были диагностированы эндометриоз или гиперплазия эндометрия, то они могут быть причиной влагалищных выделений. , менструации отсутствуют больше года, то при появлении крови со слизью, водянистых коричневых выделений следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом онкологических заболеваний, которые требуют немедленной диагностики.

Может быть прямым следствием : сухость слизистой влагалища с одновременной атрофией приводят к появлению небольших трещин, микротравм во время секса.

4. Диагностика

Причины коричневых выделений из влагалища могут быть самыми разнообразными. Важно помнить, что их появление в промежуток времени, не связанный с менструацией, требует обращения к врачу. Помимо опроса и осмотра в гинекологическом кресле, могу быть выполнены:

1. 2 PAP-тест.
2. 3 Кольпоскопия и гистероскопия.
3. 4 Раздельное выскабливание и гистологическое исследование материала.
4. 5 УЗИ органов малого таза.
5. 6 По показаниям: гистерография и МРТ, анализ крови на онкомаркеры, общий анализ крови, исследования уровня половых гормонов.

Фото: imagepointfr/depositphotos.com

Выделения из влагалища - норма. Их частота и густота зависит от дня цикла женщины. После овуляции организм производит намного меньше слизи, чем до нее. Старение тканей внутри матки приводит к выделениям коричневого цвета. Если происходит задержка цикла, то они, скорее всего, будут темными. Это не должно пугать.

Но это может быть и симптомом серьезного заболевания. От своевременного обращения к врачу зависит правильное лечение.

Причины коричневых выделений

Темная слизь может сигнализировать о раке шейки матки или воспалении органов малого таза, перименопаузе, климаксе. Еще это характерно при заболеваниях половой сферы, например, хламидиозе, гонорее, вирусе папилломы, эндометриозе, полипозе.

Если причина в том, что началось старение внутриматочных тканей, то основной симптом - это небольшая задержка цикла. В этом случае врач посоветует употреблять больше воды, изменить образ жизни, питания, заняться спортом.

В другом случае будет назначено комплексное лечение, которое может включать прием препаратов, хирургическое вмешательство, кольпоскопию, УЗИ малого таза, химиотерапию. Возможно, будет необходимость сдать мазок шейки матки и другие анализы.

Если выделения у женщин или девушек темного цвета происходят вне менструального цикла, то это должно сразу насторожить. Некоторые врачи не видят в этом ничего серьезного. Это может иметь связь с гормональными колебаниями во время овуляции.

Начало менструального цикла

Коричневатые сгустки слизи в начале менструации – норма. Если срок наступления месячных подошел, но выделения скудные, имеют светло-коричневый цвет и продолжаются несколько дней – можно заподозрить беременность.

Середина менструального цикла

В этот период коричневатые выделения, особенно на 17–20 день овуляции, также могут сигнализировать о том, что наступила беременность. Посещение врача и сдача анализа на ХЧГ помогут развеять сомнения или подтвердить их.

Иногда причиной выделений в середине цикла являются серьезные заболевания, например, опухоль тела матки, аденомиоз и другие.

Конец менструального цикла

В конце менструального цикла наличие коричневых выделений считается нормой. Но если они длятся более двух дней - нужно пойти к врачу.

Эндометрит или эндометриоз

Эти заболевания говорят о воспалительном процессе в матке. Сукровица выделяется и в середине цикла, и перед менструациями, иногда, если течение болезни запущено, это никак не привязано к менструальному циклу.

• Эндометрит - это воспаление внутреннего слоя матки, вызывается бактериями, грибками, вирусами, а также возникает в результате прерывания беременности или в связи с осложнениями после родов. Лечение назначает гинеколог, помимо гормональных препаратов, которые стабилизируют ритм, рекомендуются успокоительные препараты, поливитамины, иммуностимуляторы.
• Эндометриоз - более серьезное заболевание, которое может привести к потере внутренних органов. Выявление его на ранней стадии поможет полностью вылечить заболевание без печальных последствий. Своевременное обращение к врачу - залог полного выздоровления.

Выделения во время беременности

Если во время беременности происходят выделения кровянистого или темного цвета, то они должны сразу насторожить. Обратиться к врачу необходимо как можно раньше. При темных выделениях в этот период можно сделать вывод о том, что произошла преждевременная отслойка плаценты.

Первые несколько недель беременности - это время гормональной перестройки всего организма, и выделения происходят, когда плодное яйцо закрепляется на стенке матки.

Существует целый ряд причин, когда во время беременности выделения могут быть темными, но это не приводит к потере плода. В первый триместр каждые 4 недели, то есть в соответствии с менструальным циклом они не несут опасности.

Такое может происходить из-за эрозии шейки матки. Усиленный приток крови к матке вызывает ее кровоточивость.

Причиной может быть и децидуальный полип. Это вид опухоли, вырастающий на шейке матки или в самой матке. Лечение и выскабливание тут не требуется, однако в некоторых случаях потребуется его удаление.

Другими причинам выделений во время беременности могут быть внематочная, замершая беременность, развитие патологии шейки матки или даже онкологических новообразований.

Причинами кровотечений у женщин во время беременности могут стать инфекции влагалища или варикозное расширение вен половых органов.

Кровотечения при выкидыше

Кровотечение в этом случае незначительное и безболезненное, но со временем оно нарастает вместе с болевыми ощущениями. Болевой синдром отсутствует, матка неизменена, и при своевременном обращении за помощью беременность удается сохранить.

При неполном выкидыше кровотечения темно-красного цвета со сгустками сопровождаются схваткообразными болями внизу живота. Помощь в этом случае заключается в выскабливании плодного яйца и восстановлении кровопотери у женщины.

При полном выкидыше кровотечений нет, так как яйцеклетка полностью удалена из матки, врач должен выскоблить ее, чтобы не осталось лишней ткани.

При внематочной беременности выделения могут быть темными, кровянистыми, коричневыми или дегтеобразного вида. Отличие внематочной беременности от аппендицита или воспаления придатков: характерны темные мажущие кровотечения и периодические приступы болей. Точный результат дадут анализы.

Кровотечения после аборта

Если женщиной принято решение о таком шаге, то она должна знать о негативных последствиях. Помимо гормонального удара, который будет нанесен организму этой процедурой, могут возникнуть воспалительные процессы в матке и даже бесплодие.

Кровотечения после аборта могут быть с коричневыми выделениями. Это говорит о том, что кровь, выделяясь из полости матки, при контакте с кислородом окисляется и меняется в цвете. Это считается нормой, и женщинам не стоит переживать.

Кровотечения после медикаментозного аборта - это запланированное явление, во время процедуры плод отделяется вместе с околоплодными частями. Слишком сильное кровотечение должно насторожить: возможно, остатки плода мешают сокращению сосудов, и они сильно кровоточат. В этом случае необходима госпитализация.

Рак шейки матки или влагалища

Наименее частая причина выделений из влагалища с примесью крови - это рак влагалища (злокачественная опухоль слизистой оболочки). Течение заболевания характерно выделением желтого цвета с примесью крови.

Миома матки - доброкачественная опухоль, возникшая в миометрии (мышечном слое матки) при содействии половых гормонов. Развивается, как правило, до наступления климакса. Так как в период менопаузы уровень половых гормонов довольно низкий, то и миома после климакса значительно уменьшается в размерах. В период менопаузы миома становится причиной кровянистых выделений при приеме растительных эстрогенов (при фитотерапии) либо при гормональной терапии.

Другие причины

При начале половой жизни, после нарушения целостности девственной плевы и последующих нескольких половых актов.

Из-за мелких повреждений влагалищной слизистой после бурного полового акта.

Еще одной причиной появления светло-коричневых выделений может быть банальное пренебрежение личной гигиеной. Недостаток гигиенических процедур может привести к изменению кислотно-щелочного состава влагалища и к появлению неприятного запаха. Для устранения проблемы следует просто больше внимания уделять водным процедурам, и все симптомы пройдут сами собой.

Виновниками появления коричневых выделений могут стать заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Дополнительными симптомами при этой причине выделений могут быть боль при мочеиспускании, зуд, жжение и сухость во влагалище. При обнаружении у себя данных симптомов, следует обязательно посетить врача-гинеколога.

Коричневые выделения, не связанные с менструацией, сильно беспокоят женщин, и для этого существуют достаточно веские причины. Среди специалистов принято считать, что влагалищные выделения являются своеобразным индикатором женского здоровья и состояния репродуктивной системы. Показатели выделяемой слизи могут многое сказать гинекологу. Конечно, далеко не всегда коричневая слизистая масса появляется в результате патологического процесса, и в ряде случаев причин для особого беспокойства нет. Однако нередко такое явление становится симптомом заболевания, а с этим шутить уже нельзя. При появлении коричневых выделений из влагалища не стоит впадать в панику, но и на самотек процесс пускать не надо - ситуацию необходимо держать под контролем.

Почему выделения приобретают коричневый оттенок

Влагалищные выделения всегда присутствуют у любой женщины, что является обычным физиологическим процессом. Нормальными выделениями считается прозрачная слизь без запаха и раздражающего воздействия, проявляющаяся в небольшом объеме, причем интенсивность их изменяется в течение менструального цикла, достигая максимума в период овуляции. Обычный состав включает лейкоциты и лактобактерии.

Выделения коричневого цвета представляют собой слизистые массы с кровянистыми примесями. Именно кровь обеспечивает им коричневый оттенок (за редким исключением, когда окрашивание обеспечивают пигменты), причем насыщенность зависит от концентрации кровяной составляющей. Совсем небольшие попадания крови в массу дают бледно-коричневый оттенок, а увеличение содержания крови повышает насыщенность цвета (темно коричневые выделения, а иногда даже почти черные).

Необходимо отметить, что коричневатые оттенки обеспечивает свернувшаяся кровь, т.е. имеет место быстрая кровяная свертываемость и глубинный источник кровотечения, возможен вариант замедленного выведения массы. Если кровь не успевает свернуться, то выделения приобретают красный, алый или розовый цвет.

Именно кровянистые основы коричневой слизи и вызывают повышенную тревогу. Для того чтобы появились такие выделения, необходим внутренний источник кровоточивости. Физиологически женская репродуктивная система постоянно нацелена на создание условий для оплодотворения яйцеклетки и сохранение зачатия, что и становится сущностью менструального цикла. Физиологические выделения у женщин в значительной степени зависят от периодов менструального цикла, чему способствует изменение гормонального фона.

Полная очистка системы от всего лишнего при несостоявшемся оплодотворении обеспечивается месячными, кровянистая составляющая которых воспринимается как вполне естественное явление. Однако небольшие кровяные примеси этого же характера могут выходить и в другое время, что вызывает оттенки коричневого цвета в выделениях. Сам процесс овуляции тоже создает источники кровоточивости. Таким образом, темно коричневые выделения во многом определяются менструальным циклом.

Помимо этого, необходимо отметить и некоторые другие характерные периоды в жизни женщин, когда характеристики влагалищных выделений могут меняться коренным образом. Прежде всего, это весь период беременности с настоящей гормональной "революцией", а также период полового созревания девушек, менопауза, половые контакты.

В целом коричневые выделения могут обуславливаться неопасными, физиологическими процессами, но могут стать и признаком патологического поражения (болезни, травмы). При анализе характера слизи принимаются в расчет такие показатели: цвет и его насыщенность; объем; консистенция; наличие запаха, зуда, боли, дискомфорта, примесей и т.д. Патологические выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами.

Физиологические процессы

Для того чтобы понять степень опасности темно коричневых выделений из влагалища, надо дифференцировать неопасные, физиологические явления от патологических процессов. Прежде всего, физиологические процессы обусловлены менструальным циклом. Вполне нормальным считаются коричневые мажущие выделения в течение 1-2 дней после месячных. Так выходят из маточной полости остатки невостребованных клеток: вначале это красно-коричневая, а затем светло-коричневая слизь. Если коричневые массы идут дольше 5 суток, то следует обратиться к врачу, т.к. возможны патологии. Мажущие коричневые выделения могут фиксироваться и за 2-3 суток до начала месячных. Так женский организм реагирует на внешние резкие изменения (климатические, психологические факторы, физические перегрузки).

В середине менструального цикла (13-16 дней после месячных) появление кровянистых выделений связано с процессом овуляции. Такие явления, в принципе, аномальны, но в пределах допустимой нормы. Они обусловлены резким гормональным дисбалансом.

Наиболее часто достаточно обильные коричневые выделения могут отмечаться в течение 3-4 месяцев после первого применения контрацептивных средств гормонального типа.

Во время беременности на разных ее этапах выделения коричневого цвета могут иметь естественную физиологическую природу. На ранних сроках беременности физиологические явления обусловлены имплантацией яйцеклетки в маточную стенку. Процесс закрепления плодного яйца протекает с разрывом мельчайших кровеносных сосудов, и выделяющаяся кровь смешивается с влагалищной слизью. Масса может приобрести коричневатый, бежевый или розовый оттенок. Такие выделения достаточно густые (консистенция крема) и обильные, но не имеют настораживающих симптомов, а болевой синдром совсем незначителен. Продолжительность процесса может составить 2-4 недели.

Гормональные изменения во время беременности могут спровоцировать кровянистые выделения примерно в тот период, когда до зачатия шла менструация. Эти коричневые выделения также принимаются за норму. При этом данные проявления не должны иметь обильный и продолжительный (более 2-2,5 дней) характер. Рецидив такой аномалии может повториться через 2-3 месяца.

Возможные причины непатологических проявлений

Еще одним достаточно мощным стимулом для активизации выделений может считаться половой акт. Почти 20% всех женщин ощущают значительное увеличение интенсивности выделений, в т.ч. коричневого оттенка, после секса. Кровянистые выделения отмечаются при первом половом акте в жизни девушки и последующих 2-3 контактах. Еще один вариант появления кровяных примесей во влагалищной слизи - секс при неготовности женщины к контакту, когда выделилось недостаточно смазки, а фрикционные движения приводят к истиранию слизистой оболочки влагалища и микротрещинам.

Достаточно распространенной причиной данных проявлений может стать контрацепция разного типа. В частности они считаются нормальной реакцией женского организма на начало приема гормональных контрацептивов или переход на другие таблетки. Кровянистые следы могут обнаруживаться в течение 4-6 месяцев после начала употребления таблеток. Если выделения обнаруживаются и после этого срока, то значит, что данный тип средств не подходит и его следует заменить на другой препарат. Если и смена таблеток не помогает, то необходимо обратиться к гинекологу.

Аналогичная реакция организма может последовать и на неожиданное прекращение приема таблеток после продолжительного их употребления. Возможна даже реакция, если женщина просто забыла принять одну таблетку в обычное время. Организм привыкает к получению порции гормонов извне. Коричневые выделения возникают и при иных способах контрацепции. Такое явление обнаруживается в течение 3-4 месяцев после установки внутриматочной спирали. Более длительные и обильные выделения означают, что спиральная защита женщине не подходит по индивидуальным особенностям организма.

Проявления патогенных факторов

Коричневые влагалищные выделения могут являться признаком патологии мочеполовой системы. Выделяются следующие основные патогенные причины такого проявления:

1. 1. Эндометрит - воспалительная реакция маточной слизистой оболочки (эндометрия). Коричневая слизь, как правило, сопровождается неприятным запахом, а иногда и болевым синдромом ноющего характера в нижней части живота. Основными причинами болезни становятся аборты, выкидыши, гормональный дисбаланс, инфекционные поражения, послеродовые осложнения. Патология имеет хроническое течение и очень опасна в период беременности, т.к. нарушает крепление плодного яйца к маточной стенке.
2. 2. Эндометриоз - поражение матки или ее шейки. Патология в маточной шейке развивается в форме небольших кист и узелков или полосковых разрастаний красного или синюшного цвета. Поражение маточного тела в основном происходит в мышечном слое. При эндометриозе фиксируются темно коричневые выделения, четко указывающие на кровяную составляющую. После месячных выделяемая слизь становится несколько светлее, чем до них.
3. 3. Гиперплазия эндометрия. Темно коричневые выделения мажущего типа наблюдаются перед месячными и длительное время после их завершения. Причины данной патологии: нарушение обменного процесса (особенно углеводного и липидного), гормональный дисбаланс, артериальная гипертония, врожденные аномалии, различные болезни репродуктивной системы.
4. 4. Наличие полипов. Коричневые выделения нередко становятся признаком присутствия полипов в маточной слизистой оболочке или цервикальном канале. Их наличие часто провоцирует воспалительную реакцию. Особенно сильное кровотечение обнаруживается при повреждении полипов, в частности при половом контакте.
5. 5. Отслойка плодного яйца. Длительные кровянистые выделения мажущего характера могут сигнализировать об отслоении плодового яйца или плаценты от маточной стенки. Важный симптом - приступообразный болевой синдром в нижней области живота с иррадиацией в зону поясницы.
6. 6. Беременность внематочного типа. При зарождении такой аномалии наблюдаются коричневые проявления с примесью сукровицы. Дополнительные симптомы: артериальная гипотония, болевой синдром в нижней части живота, тахикардия, головокружение, общая слабость.

Наличие болезней и патологий

Коричневые кровянистые выделения из влагалища могут провоцироваться, помимо вышеуказанных патологий, рядом других болезней воспалительного, инфекционного и опухолевого типа. Необходимо отметить такие заболевания:

1. 1. Онкологические болезни. Особо можно выделить рак матки и рак шейки матки. Кровотечение при наличии таких опухолей особенно сильно проявляется после полового акта.
2. 2. Эрозия или эктопия шейки матки - изъязвление или дефекты слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Патология может возникнуть у женщины в любом возрасте, а наибольшая опасность состоит в тенденции к трансформации в злокачественное образование. Особенно опасна болезнь при наличии в организме вируса папилломы, что увеличивает вероятность онкологии. Эрозии при осмотре наблюдаются в форме поверхностной язвочки с участком покраснения размером 3-20 мм. Кровянистые выделения усиливаются при половом акте, т.к. происходит механическое повреждение дефектов.
3. 3. Маточный аденомиоз - обширное разрастание маточного эндометрия. Основные симптомы: коричневые выделения в средине менструального цикла, излишне обильные месячные, нарушение менструального цикла, вздутие живота, болевой синдром с усилением при сексе.
4. 4. Фиброма матки - опухоль доброкачественного характера, имеющая соединительнотканную структуру и формирующаяся на маточной стенке. Симптомы напрямую зависят от степени разрастания и включают в себя нарушение менструального цикла, болевой синдром и тяжесть в нижней части живота, дизурические признаки, иррадиация боли в поясницу.
5. 5. Венерические болезни и заболевания, передающиеся половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз, кандидоз и т.д. Характерные признаки: резкий неприятный запах, сильный зуд, жжение. Кровотечения усиливаются после полового контакта.

Коричневые выделения у женщин могут вызываться разными причинами. Физиологические проявления не требуют лечения, но обязывают к проведению профилактических мероприятий: тщательное соблюдение гигиены, оптимизация питания, отказ от вредных привычек, укрепление организма. Если причиной выделения становятся патологии, то не следует заниматься самолечением. Только врач после проведения соответствующих обследований диагностирует конкретное заболевание и назначит адекватное лечение.

В течение всего менструального цикла организм женщины претерпевает множество изменений, регулируемых эндокринной системой. Иногда четко отлаженная работа гормонов может по каким-либо причинам давать сбой, немедленно отражающийся на хрупком женском здоровье. Чаще всего подобные явления сопровождаются различными нарушениями, например, появлением выделений нехарактерного цвета в несоответствующее установившемуся циклу время. Однако следует знать, что далеко не все выделения принято считать патологическими и опасными для жизни. Именно поэтому гинекологи рекомендуют женщинам тщательно следить за своим здоровьем, а в случае обнаружения проблем как можно скорее обращаться к специалисту.

Каковы причины возникновения черных выделений

Тип выделений может изменяться с возрастом

Самыми напряженными для женского организма периодами считаются фаза становления менструального цикла и пременопауза. В эти временные промежутки девушки и женщины могут жаловаться на появление выделений темного цвета, которые способны возникать до и после месячных, а также вместо них. Данные выделения принято считать физиологической нормой и, если пациентку больше ничего не беспокоит, никакого лечения не требуется.

При наличии болевого синдрома, слабости, частых и длительных по времени выделений все же рекомендуется обратиться к гинекологу для проведения обследования и выявления вероятных патологий.

Черные выделения могут иметь место при беременности

Возникновение мазни темного цвета возможно в следующих ситуациях:

• имплантационное кровотечение – происходит при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, часто сопровождается скудными темными выделениями;
• риск выкидыша – при данной угрозе чаще всего единственным ее симптомом бывает именно незначительная мазня черного цвета;
• внематочная беременность – вместо ожидаемых нормальных менструаций у женщины начинаются черные выделения более густой консистенции;
• недостаточно аккуратный осмотр акушера-гинеколога либо травмирование во время полового акта – из-за повышения уязвимости тканей в период беременности следует соблюдать особенную аккуратность.