Diagnostic informatique est une méthode moderne de diagnostic en médecine. Un scanner du foie est un examen de l'organe en exposant le corps aux rayons X. Dans le même temps, la dose de rayonnement est bien inférieure à celle des rayons X. Tomodensitométrie le foie permet aux spécialistes d'identifier la présence d'un processus pathologique à un stade précoce avec des symptômes légers. L'examen du foie par cette méthode permet de détecter les tumeurs malignes, les métastases, les kystes, les hémangiomes et autres néoplasmes de plus d'un centimètre. De plus, l’examen permet de reconnaître d’autres maladies de cet organe.
Le foie du corps humain joue un rôle important dans le processus de digestion, le métabolisme et le fonctionnement normal du corps dans son ensemble. Il est difficile de trouver un autre organe doté d’une telle variété de fonctions.
Le foie n'a presque pas de terminaisons nerveuses, c'est pourquoi une personne peut pendant longtemps et je ne sais pas que les fonctions de cet organe sont altérées. Il existe plusieurs symptômes permettant de juger des problèmes de fonctionnement de cet organe. Par exemple, des ballonnements fréquents et des douleurs périodiques dans cette partie du corps ; lourdeur du côté droit, surtout s'il y a de la douleur. Des nausées, une amertume et un goût métallique dans la bouche peuvent également survenir. Par conséquent, dans de tels cas, les tomodensitogrammes sont obligatoires. Les données obtenues fournissent aux médecins des informations détaillées sur l'état de l'organe et les perturbations de son fonctionnement, ce qui leur permettra de déterminer le traitement nécessaire pour le patient. Tous les segments du foie sont clairement visibles en IRM ou en tomodensitométrie : ces types de diagnostics permettent de déterminer dans quel segment du foie le processus pathologique s'est produit. La division du foie en segments facilite grandement les méthodes de diagnostic non invasives.
La tomodensitométrie permet d'évaluer tous les segments du foie et les foyers d'inflammation ou de néoplasmes dans ces segments, ainsi que de visualiser les vaisseaux sanguins.
En termes de contenu informatif, la tomodensitométrie est inférieure à l'IRM, puisque l'imagerie par résonance magnétique produit une image tridimensionnelle et permet de diagnostiquer des maladies sans utiliser de contraste. est une manière alternative d'étudier les maladies du foie et est réalisée à l'aide d'agents de contraste pour obtenir la plus grande efficacité dans l'étude de l'organe. Ainsi, il est assez difficile de surestimer l'avantage - ces méthodes sont décisives pour poser le diagnostic final.
Indications pour l'examen
Le scanner du foie avec contraste permet d'identifier et de distinguer :
- hépatite, hépatose;
- formations tumorales bénignes et malignes, métastases ;
- lésions kystiques de l'organe;
- hématomes et caillots sanguins;
- hémangiome;
- cirrhose, maladie des radiations, hémochromatose, infiltration graisseuse et cirrhose biliaire ;
- pierres;
- anomalies dans la structure des conduits;
- mauvaise circulation dans cette zone, maladies des vaisseaux sanguins ;
- déterminer le volume d'un organe ou d'une pathologie, leur localisation ;
- a subi des blessures.
Un scanner de cet organe est souvent référé en cas d'examens insatisfaisants et lorsqu'une pathologie de cet organe est suspectée. Il convient également de noter que la tomodensitométrie est utilisée pour le suivi après la chirurgie ; dans ces cas, elle permet d'obtenir des données détaillées sur la dynamique de la maladie et de coordonner le processus de rééducation, accélérant ainsi la guérison du patient.
Que montre un scanner hépatique avec contraste ? Un appareil de tomodensitométrie visualise l'organe affecté, sa forme et sa taille, les anomalies de l'organe, sous forme d'images sous forme de coupes dans différentes projections. Si une tumeur est présente, le tomographe permet de déterminer clairement sa taille et sa localisation, le caractère malin et bénin de la tumeur, et d'étudier les risques pour le foie et les organes voisins.
Contre-indications à la réalisation d'un scanner du foie
Tous les patients ne peuvent pas être autorisés à subir une tomodensitométrie ou une IRM, car il existe un certain nombre de contre-indications à ces procédures. La tomodensitométrie est interdite car les radiations peuvent avoir un effet négatif sur le fœtus. La tomographie hépatique utilisant un produit de contraste ne doit pas être réalisée sur les personnes atteintes de maladies graves des reins et du foie, ni sur les patients allergiques à l'iode. Les limites relatives à l'examen par tomodensitométrie peuvent inclure : le myélome multiple, maladie chronique, forme grave de diabète. La tomodensitométrie est également déconseillée en cas d’insuffisance cardiaque ; l’examen pourrait aggraver l’état général du patient.
Préparation à la procédure
Aucune préparation particulière n'est requise pour un scanner du foie sans utilisation de produit de contraste. Pour obtenir des résultats d'examen fiables, six heures avant l'intervention, vous devez vous abstenir de manger et minimiser consommation quotidienne liquides. Un scanner est réalisé à jeun, sinon il sera difficile d'identifier la cause du processus pathologique.
Lorsque l'étude est réalisée avec un produit de contraste administré par voie intraveineuse, des effets secondaires peuvent survenir : un goût métallique dans la bouche, de la fièvre et une gêne au site d'injection. Par conséquent, avant l'examen avec contraste, vous n'avez pas besoin de manger pour éviter les nausées.
Comment se déroule la procédure CT ? Le patient s'allonge sur une table de tomographe mobile. Pendant l'examen, le patient doit rester immobile et retenir sa respiration lorsqu'on lui demande de le faire. Si le patient fait un mouvement, les résultats seront faussés et peu clairs. La plupart des examens hépatiques sont réalisés à l'aide d'un produit de contraste administré par voie intraveineuse. Après avoir administré le médicament, vous devez attendre un certain temps pour le répartir uniformément dans tout le foie et scanner à nouveau l'organe. L'utilisation du contraste vous permet de visualiser plus clairement les limites des organes, d'identifier les néoplasmes et autres anomalies, leur taille, leur densité et leur emplacement. En cas de démangeaisons, de maux de tête, de nausées ou de vomissements, le patient doit immédiatement en informer les professionnels de la santé.
Au cours de l'analyse, une série d'images est prise des couches transversales du foie et d'autres organes. cavité abdominale. Les données sont transférées vers un ordinateur et traitées à l'aide de programmes spéciaux en tomogrammes, qui sont affichés sur un écran d'ordinateur. Les tomogrammes obtenus sont analysés et interprétés par des spécialistes, et une conclusion est rédigée indiquant les écarts par rapport à la norme. Les résultats sont également enregistrés sur des supports numériques.
Après l’examen, les patients peuvent reprendre leur rythme de vie normal.
Ainsi, l'examen du foie par tomodensitométrie est une méthode de recherche courante, détaillée et informative. La tomodensitométrie permet d'identifier dès les premiers stades divers processus pathologiques, ce qui permet de prescrire un traitement rapide sans intervention chirurgicale.
La tomodensitométrie du foie est un diagnostic prescrit par un médecin, un hépatologue ou un chirurgien pour examiner la cavité abdominale. Permet d'identifier les maladies suivantes :
- tumeurs bénignes et malignes,
- métastases,
- des kystes,
- jaunisse,
- hémangiome,
- cirrhose et autres modifications diffuses du foie.
Comment se déroule un scanner hépatique ?
Lorsqu'ils prescrivent une radiographie du foie, les médecins recommandent une tomodensitométrie des organes abdominaux, qui comprend également un diagnostic de l'estomac, du pancréas et de la rate. Cela est nécessaire pour prescrire un traitement complet pour une éventuelle maladie.
Lors d'un scanner hépatique, le patient est allongé sur une table de tomographe mobile, qui se déplace à l'intérieur de l'anneau du scanner. En 7 à 10 minutes, l'appareil prend des photos de la zone étudiée - pour obtenir le maximum des résultats précis diagnostic, à ce moment-là, il est important de rester immobile.
Un spécialiste de la tomodensitométrie ou un radiologue surveille l'examen sur un écran d'ordinateur et peut maintenir une communication audio avec le patient.
Décoder les résultats
Les résultats du scanner hépatique peuvent être obtenus 30 à 60 minutes après la fin de la procédure sur une image, une carte flash ou un DVD. Par conséquent, ce type d'analyse est prescrit dans les cas où vous devez connaître les résultats le plus rapidement possible.
Il n’est pas difficile de déceler une éventuelle pathologie :
- Les kystes, abcès et autres néoplasmes ressemblent à des lésions rondes ou ovales aux contours clairs.
- Si le foie ou les organes voisins sont hypertrophiés, leurs segments ont des limites inégales.
- Avec la jaunisse, le diamètre des voies biliaires est sensiblement élargi.
- Une densité tissulaire réduite peut indiquer un hémangiome, des métastases ou un cancer du foie.
Un gastro-entérologue ou un hépatologue qualifié vous aidera à faire une interprétation précise et à poser le bon diagnostic basé sur la tomographie hépatique.
Préparation à l'examen
Pour obtenir des résultats corrects, 2-3 jours avant le diagnostic, il est nécessaire d'abandonner les produits générateurs de gaz. Il vaut mieux exclure de votre alimentation quotidienne :
- lait,
- œufs,
- produits à base de farine,
- huile végétale,
- poisson,
- chou,
- pomme de terre,
- boissons gazeuses,
- tous types de haricots.
Parallèlement, le médecin peut conseiller au patient de suivre un traitement charbon actif et prescrire un lavement nettoyant la veille de l'intervention.
Il est important de se rappeler que l'étude est réalisée uniquement à jeun et qu'il est également nécessaire de limiter l'apport hydrique 1 à 2 heures avant la tomographie hépatique.
Contre-indications
La contre-indication au diagnostic est la grossesse au cours du premier trimestre. Les conditions restantes sont plutôt des limitations possibles à la procédure :
- poids supérieur à 200 kg,
- insuffisance rénale aiguë,
- maladies mentales dans lesquelles le patient ne peut pas rester immobile pendant le diagnostic.
Pourquoi réalise-t-on un scanner avec contraste ?
Pour diagnostiquer les vaisseaux sanguins et les tissus mous du foie en cas de suspicion d'ictère, par exemple, il est recommandé de subir une radiographie informatisée avec contraste. L'introduction d'un agent de contraste permet de séparer visuellement les segments hépatiques étudiés et d'examiner l'organe plus en détail dans les images.
L'iode est utilisé comme produit de contraste. Avant le diagnostic, il est donc nécessaire de s'assurer que le patient n'est pas allergique à cette substance.
Quand la MSCT du foie est-elle prescrite ?
Une tomodensitométrie multicoupe du foie est réalisée s'il est nécessaire d'obtenir une projection 3D des organes abdominaux et d'examiner la zone sous tous les côtés.
Contrairement à la tomodensitométrie avec contraste, il n'y a aucune restriction supplémentaire pour la MSCT du foie.
Est-ce possible pour les enfants ?
Un enfant peut se voir prescrire une tomodensitométrie si une maladie hépatique acquise ou congénitale est suspectée ou en cas de blessures et d'ecchymoses des organes abdominaux.
Même si un scanner expose le corps du patient aux rayons X, l'examen du foie est sans danger pour le corps d'un enfant. Ceci est possible grâce à la faible dose de rayonnement (pas plus de 3 mSv).
Pour garantir que l'enfant se sente à l'aise lors d'un scanner, les parents ou la famille immédiate peuvent être présents pendant toute la procédure.
En quoi est-ce différent de l’IRM ?
La principale différence entre la tomodensitométrie et l'IRM réside dans le principe de fonctionnement des appareils de numérisation. Si la tomodensitométrie est basée sur la radiographie, alors l'IRM est basée sur l'action des ondes de résonance magnétique.
Dans de rares cas, le médecin traitant peut inviter le patient à choisir indépendamment le type de diagnostic, mais l'objectif d'une méthode de recherche particulière dépend essentiellement des caractéristiques individuelles de l'organisme et des contre-indications possibles.
Le fait est que la liste des restrictions sur l'IRM est beaucoup plus large :
- la présence d'un stimulateur cardiaque, de pinces sur les vaisseaux sanguins, de prothèses dentaires et autres structures métalliques,
- forme aiguë d'insuffisance cardiaque,
- poids de 150-160 kg,
- claustrophobie,
- tatouages sur le corps du patient.
Il y a aussi différence significative et dans la durée des études. Un scanner ne prend pas plus de 10 minutes et une IRM peut durer jusqu'à 30 à 40 minutes. Si le patient ne peut pas rester immobile pendant le diagnostic, l'imagerie par résonance magnétique ne peut être réalisée que sous anesthésie générale. L'utilisation de l'anesthésie cause de graves dommages au corps. Dans de tels cas, il est donc préférable d'opter pour la tomodensitométrie.
La tomodensitométrie est la méthode de diagnostic préférée. Un scanner du foie vous permet d'obtenir des images de haute qualité, à partir desquelles le médecin identifiera le type, le stade, la forme et le degré de lésion de l'organe, déterminera les tactiques de traitement (chirurgical ou thérapeutique) et prédira l'évolution ultérieure du foie. la pathologie. L’essence de la tomodensitométrie est de scanner le corps avec des rayons X, mais les doses de rayonnement utilisées sont sans danger pour le corps. Les données CT sont transmises au patient 1,5 heure après l'intervention sous forme numérique ou imprimée.
La tomographie est une étude matérielle-logicielle des rayonnements sur l'état de santé organes internes.Qu'est-ce que c'est?
Liver CT est une méthode de diagnostic qui vous permet de déterminer une pathologie hépatique. La méthode est efficace et informative pour identifier les premières étapes. La procédure est réalisée par radiographie pour obtenir des données complètes et détaillées sur l’état du foie. La tomodensitométrie du foie permet de détecter la maladie à un stade asymptomatique. Lors du diagnostic d'une tumeur du foie à l'aide de la méthode, il est possible d'en déterminer le type. Par exemple, un hémangiome est détecté lorsque sa taille n'a pas encore atteint 10 mm.
La tomographie hépatique consiste à scanner l'organe pour identifier les anomalies. Capacités de tomographie hépatique :
- détermination de l'état du parenchyme hépatique ;
- visualisation claire de tumeurs de différents types ;
- établir les raisons de l'agrandissement des organes;
- déterminer le type de pathologie à l'origine de la jaunisse ;
- visualisation de l'hémorragie interne, degré de danger, lieu d'accumulation de sang en cas de lésion hépatique.
Avantages
La possibilité de détection précoce de toute pathologie hépatique fait de la tomodensitométrie une méthode de diagnostic populaire qui se distingue des autres procédures de diagnostic. L'analyse radiologique vous permet de déterminer même des anomalies fonctionnelles dans le foie grâce à l'utilisation d'un agent de contraste.
En conséquence, le médecin peut poser un diagnostic précis, déterminer un schéma thérapeutique ou ajuster des tactiques thérapeutiques. En reconnaissant la maladie à un stade précoce, les chances de guérir le patient sans intervention chirurgicale augmentent. Ainsi, les avantages de la procédure sont : - La tomographie vous permet d'identifier les maladies du foie dès les premiers stades.
- diagnostic précis des maladies de toute étiologie;
- possibilité d'examen simultané du foie et des organes régionaux ;
- l'utilisation de capteurs de mouvement moins sensibles, ce qui permet d'obtenir des images de meilleure qualité ;
- la possibilité de créer une image 3D pour la visualiser sous différents angles dans la version originale et agrandie ;
- effets secondaires minimes ;
- sensibilité minimale aux implants métalliques, pompes à insuline, stimulateurs cardiaques dans le corps du patient et aucun effet sur leur fonctionnement ;
- indolore.
Normal ou pathologique ?
Pour augmenter l'efficacité de la méthode, l'utilisation de contraste est recommandée. À l'aide d'une substance auxiliaire, des normes sont déterminées pour la forme, la taille, la structure, les contours de l'organe, la structure des lobules, l'état de la capsule adipeuse, les vaisseaux intrahépatiques et les canaux biliaires. Les indicateurs normaux basés sur les résultats de la tomodensitométrie du tissu hépatique sont visualisés comme suit :
- homogénéité structurelle du tissu parenchymateux;
- densité tissulaire supérieure à celle du pancréas, des reins, de la rate et de la vésicule biliaire ;
- des zones moins denses dans la structure du tissu parenchymateux, correspondant aux vaisseaux hépatiques ;
- manque de visualisation de l'artère hépatique et des voies biliaires à l'intérieur des lobules ;
- identification de la veine porte, des voies hépatiques communes et des voies biliaires.
Les maladies du foie selon les résultats de la tomodensitométrie se manifestent par une saturation des couleurs et une expansion dans certaines zones de l'organe. La pathologie est déterminée par les caractéristiques suivantes :
- Tumeurs bénignes (kystes classiques, adénomes, hémangiomes) La tomodensitométrie montre un assombrissement avec des bords lisses avec des limites claires, mais une structure ondulée. Type de croissance – lente à petites quantités.
- La tomodensitométrie des tumeurs malignes apparaît sous la forme d'ombres aux bords inégaux, flous et bosselés. Type de croissance - rapide, agressive pour les grandes tailles.
- Les problèmes des canaux d'approvisionnement en sang et d'écoulement de la bile se traduisent par des changements de saturation des couleurs (le plus souvent par intensification) à certains endroits, ainsi que par la disparition de certains canaux et la visualisation d'autres.
Techniques utilisées
Pour scanner le foie sur un tomographe, un faisceau de rayons X est utilisé, qui éclaire le corps de tous les côtés. L'appareil enregistre la vitesse du rayonnement traversant le tissu hépatique, puis le traite à l'aide d'un logiciel spécial. Des images couleur tridimensionnelles de l'organe sont créées sur un ordinateur avec une visualisation claire de la zone pathologique. Pour établir un diagnostic précis, l’un des types de tomodensitogrammes suivants peut être utilisé :
La tomographie est réalisée matériellement, suivie d'un traitement logiciel des données primaires. - Le SCT (Spiral Tomogram) est une technique classique utilisant des faisceaux de rayons X tournants en spirale, qui permet d'obtenir une ou plusieurs images par tour. La vitesse de rotation est sélectionnée individuellement par le médecin.
- La MSCT du foie est une technique multispirale (SCT modernisée) à résolution accrue. Vitesse de numérisation - 300 images/tour. Souvent utilisé dans les diagnostics d’urgence.
- La tomodensitométrie du foie avec contraste est une technique souvent utilisée pour identifier les problèmes de vaisseaux sanguins et de voies biliaires. Pour ce faire, un agent de contraste dont le composant principal, l’iode, est injecté dans la veine cubitale du patient et peut s’accumuler dans les structures à apport sanguin accru.
- SPECT du foie est une technique d'émission de photons uniques qui permet d'obtenir des images couche par couche du tissu parenchymateux après administration intraveineuse radiotraceur (isotope du Technétium). La technique permet d'identifier des tumeurs de nature et d'étiologie différentes sur la base d'une accumulation insuffisante ou excessive d'isotopes. Les images couleur couche par couche peuvent être combinées en une image 3D.
Indications
La procédure est prescrite pour diagnostiquer une maladie ou comme contrôle après une intervention chirurgicale sur la glande, après une transplantation ou une excision d'une partie du foie, après une chimiothérapie ou une radiothérapie due à un cancer afin de détecter des modifications dans l'organe et de surveiller son état. Un scanner des lobules hépatiques est recommandé si les pathologies et affections suivantes sont suspectées :
L'examen tomographique permet de diagnostiquer les kystes, l'oncologie, l'inflammation et les blessures des organes internes. - métastases kystiques;
- maladie polykystique;
- hypertension de la veine porte, troubles du flux sanguin général dans l'organe ou infarctus du foie ;
- hypertrophie pathologique du foie d'étiologie inconnue;
- tous les types de cirrhose ;
- infiltration graisseuse;
- lésions radiologiques ;
- tuberculose, hépatite, abcès;
- thrombose, obstruction veineuse;
- cancer, blastomes;
- lymphome, métastases focales ;
- hémangiomes, échinococcose, lipomes ;
- blessures péritonéales.
Contre-indications
Comme toute autre procédure normale, la tomodensitométrie du foie comporte certaines limites et précautions d'utilisation, telles que :
- Grossesse, surtout au premier trimestre.
- Enfants de moins de 16 ans. La procédure est prescrite extrêmement rarement, car les radiations peuvent avoir un effet inattendu sur un organisme fragile.
- Sensibilité accrue aux rayons X, contraste, radiotraceur.
- Pathologies et conditions graves. On parle de dysfonctionnement cardiaque, rénal, diabète sucré, myélome, problèmes de thyroïde.
Préparation
La méthode CT classique ne nécessite pas de mesures préparatoires particulières. L'exception est la technique avec contraste. La condition pour une procédure réussie est de refuser la nourriture 6 heures avant le début de l'analyse. Vous devez emporter avec vous tous les dossiers de santé existants pour la tomographie et le médecin doit être informé des pathologies existantes, des phobies (par exemple, la peur des espaces clos), de la grossesse et de l'allaitement. Pour éviter tout problème, vous devez vous préparer mentalement à l’intervention. Si le patient est dans un état particulièrement nerveux, le médecin lui prescrit un sédatif comme préparation. Si vous ressentez une aversion pour le produit de contraste pris par voie orale, votre médecin vous permettra de le diluer avec du jus ou du thé.
Comment font-ils ?
La procédure est effectuée dans une salle spéciale avec radioprotection. Dans une pièce séparée se trouve un ordinateur qui lit les données du tomographe. Le patient est placé sur une table mobile spéciale en décubitus dorsal (sur le dos). La table coulisse à l'intérieur de l'appareil, où sont montés les appareils à rayons X. Pour obtenir les images les meilleures et les plus claires, le patient doit rester immobile. Souvent, le patient est attaché avec des ceintures spéciales. Parfois, vous devez retenir votre souffle pendant un moment. Les données obtenues par CT sont fournies au patient dans un délai d'une heure.
La tomodensitométrie du foie est utilisée comme méthode de diagnostic pour identifier les pathologies des organes. La tomodensitométrie est réalisée à l'aide d'un balayage radiologique. Le tube à faisceau d'un tomodensitomètre (tomographe) tourne à grande vitesse autour du corps du patient. La pénétration du rayonnement dans une couche plus profonde de tissu se produit à chaque révolution. Le médecin procédant à l'examen ajuste la vitesse de rotation. Après avoir traité les données obtenues sur un écran d'ordinateur, il est possible de voir des processus pathologiques superficiels et profonds se produisant dans le foie. Ce type d'examen permet d'obtenir des informations détaillées sur l'état de l'organe et de déterminer la maladie à un stade où les symptômes ne se sont pas encore manifestés. Lorsqu'une maladie est détectée sur stade précoce il devient possible de prescrire un traitement sans utiliser méthodes chirurgicales.
Il existe plusieurs types de tomodensitométrie du foie. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques. La méthode la plus populaire est la tomodensitométrie avec contraste, qui implique l'utilisation de rayonnements à petites doses, l'introduction d'un certain médicament qui améliore le contraste entre les tissus sains et les structures anormales. Le type de diagnostic décrit est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'obtenir des informations complètes sur la zone étudiée. Le contraste permet d'examiner en détail l'état du foie et de la vésicule biliaire.
Technique d'exécution
Pour réaliser un scanner avec contraste, le patient reçoit un produit de contraste contenant de l'iode. Les médicaments sont divisés en ioniques et non ioniques.
Les médicaments ioniques comprennent : le diatrizoate, l'urographie, l'ioxaglate, le métrizoate. Le groupe non ionique comprend : omnipaque, iopromide, ultravist, ioversol, unigexol. Les substances non ioniques sont préférées car effets secondaires lors de leur utilisation, ils se produisent extrêmement rarement.
Pour effectuer la procédure, une injection en bolus du médicament ou une injection manuelle est effectuée. La tomodensitométrie avec bolus de contraste est automatisée et implique l'administration goutte à goutte d'une substance.
L'efficacité de ce type de recherche est déterminée par les facteurs suivants :
- volume de médicament administré ;
- concentration de drogue;
- rapidité d'administration du médicament.
Fournir le niveau de coloration requis entre les structures normales et pathologiques est déterminé par le degré de concentration de la substance et le taux de son administration. L'administration lente d'une substance à faible concentration peut provoquer des erreurs de diagnostic. Pour les personnes obèses, il est important d’administrer un plus grand volume de produit de contraste. Ainsi, le volume du médicament administré doit être calculé en fonction du poids de la personne examinée.
La dose de rayonnement lors de l'examen des organes internes est de 7 à 9 mSv (millisieverts).
Étapes de recherche
Une étude avec contraste implique une division en étapes :
Ainsi, les structures avec un flux sanguin accru sont colorées plus fortement que le parenchyme hépatique, celles avec un flux sanguin réduit sont colorées plus faiblement ou avec un léger retard.
Dans quels cas l'étude est-elle indiquée ?
La tomodensitométrie avec produit de contraste est prescrite dans les cas suivants :
- si vous soupçonnez une hépatite, une cirrhose ;
- si vous soupçonnez la présence de calculs dans le foie et la vésicule biliaire ;
- si des tumeurs de divers types sont suspectées ;
- déterminer la présence de métastases ;
- détecter les infections;
- dommages aux vaisseaux péritonéaux;
- si un hémangiome ou un kyste est suspecté ;
- déterminer la cause de la jaunisse;
- évaluer l'état du foie avant et après la chirurgie ;
- identifier les conséquences des lésions organiques ;
- déterminer la cause des modifications diffuses dans l'organe;
- L'IRM est contre-indiquée.
Étapes de préparation à l'examen
La procédure est réalisée rapidement, il est important de préparer l'étude à l'avance. Préparation au CT :
- Avant l'étude, il est nécessaire de faire un test sanguin et urinaire général et de subir un diagnostic échographique afin de déterminer si la procédure est contre-indiquée.
- Pendant quelques jours, il est important de ne pas se permettre de manger de la farine, des produits fumés, des aliments épicés et gras et d'autres aliments qui augmentent la formation de gaz. Avec une formation accrue de gaz, les intestins exercent une pression sur d'autres organes, ce qui peut provoquer une distorsion des résultats de l'examen.
- Il est interdit de manger immédiatement avant le test. La procédure est effectuée à jeun. Il est important que 7 à 8 heures s'écoulent après avoir mangé. Les médecins recommandent également de prendre un laxatif ou de faire un lavement pour nettoyer le corps.
- Il est conseillé à la personne examinée de porter des vêtements qui ne gênent pas ses mouvements. Avant la procédure, vous devez retirer les bijoux.
- Il est important que le patient soit détendu. L'anxiété entraîne des mouvements inutiles qui ne vous permettront pas de prendre une image de qualité.
Lorsqu'un produit de contraste est administré, le patient peut ressentir un goût métallique dans la bouche, des nausées, des vertiges et une sensation de chaleur dans tout le corps. Si les symptômes s’aggravent, vous devez en informer immédiatement votre médecin. Après avoir terminé la procédure, il est conseillé de boire beaucoup d'eau propre pour nettoyer rapidement le corps de l'agent de contraste.
Ce qui est visible sur les tomodensitogrammes avec contraste
Le décodage des données reçues est effectué par un radiologue une fois la procédure terminée. Pour chaque paramètre étudié, une norme a été établie. Le scanner montre une anomalie.
- Un scanner avec contraste montre clairement l'organe, sa forme et sa taille. Une taille accrue indique une possible cirrhose.
- La capsule graisseuse, la structure lobaire et la densité des organes sont examinées. La densité est un paramètre important pour détecter les changements diffus.
- Sur un scanner, vous pouvez clairement voir les vaisseaux et les voies biliaires pénétrant dans les tissus des organes. Il est presque impossible d’examiner l’état des vaisseaux sanguins sans contraste.
- Des voies biliaires dilatées indiquent la présence possible d'un ictère obstructif.
- Les tumeurs bénignes se caractérisent par une croissance lente, une petite taille et la présence de contours clairs et réguliers, parfois ondulés. L'agent de contraste s'accumule mal.
- L'hémangiome est déterminé par la nature de la distribution de l'agent de contraste.
- Un kyste est une formation bénigne courante. Un seul kyste contient du liquide et est situé dans la partie inférieure droite de l’organe. La maladie polykystique est caractérisée par de multiples kystes répartis dans tout l'organe.
- Les tumeurs malignes sont généralement caractérisées par de grandes tailles, croissance accélérée, la présence de contours inégaux et bosselés. Le contraste s’accumule intensément.
- Le cancer du foie survient souvent à la suite d'une cirrhose, qui peut être causée par l'hépatite C, B et la dépendance à l'alcool.
- La présence d'un cancer abdominal donne souvent des métastases au foie. Un diagnostic est obligatoire avant de prescrire une chimiothérapie, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie.
Quand ne pas mener de recherche
La tomodensitométrie n'est pas prescrite dans les cas suivants :
- Pendant le port d'un enfant, les radiations peuvent nuire au développement du fœtus ;
- Lactation;
- Problèmes rénaux graves ;
- Exacerbation d'une maladie thyroïdienne ;
- Âge jusqu'à 15 ans ;
- Stade aggravé du diabète sucré ;
- Allergie aux médicaments contenant de l'iode. Une réaction allergique à l'iode survient dans de rares cas, mais si elle se produit, la tomodensitométrie avec contraste est strictement contre-indiquée. Une alternative peut être l’imagerie par résonance magnétique utilisant le contraste. Pour ce type de diagnostic, les sels de gadolinium sont généralement utilisés comme agents de contraste.
La différence entre un scanner avec produit de contraste et une IRM
L'IRM est considérée comme plus efficace pour identifier les tumeurs. Cependant, le CT présente de nombreux avantages :
- Les parois des vaisseaux sanguins et des conduits sont clairement visibles. La probabilité de détecter des caillots sanguins et une obstruction des voies biliaires augmente.
- Par scanner, la maladie est plus facilement identifiée à un stade précoce.
- L'étude prend beaucoup moins de temps.
- L'examen de la vésicule biliaire est plus efficace.
- Le prix de la procédure est inférieur.
Ainsi, la tomodensitométrie utilisant un agent de contraste permet de déterminer avec précision les processus pathologiques, ce qui permet de prescrire un traitement approprié.
La tomodensitométrie du foie est l’une des méthodes de diagnostic les plus couramment prescrites pour le dysfonctionnement d’un organe. Grâce à cette procédure, une image de haute qualité peut être obtenue pour déterminer le type de lésion, son étendue, son pronostic ultérieur et le traitement nécessaire.
Il s’agit de scanner le corps avec des rayons X. Cependant, il utilise une quantité de rayonnement sûre. Le patient peut recevoir une transcription des informations reçues environ une heure et demie après l'examen. Il est délivré sous forme imprimée ou numérique.
Alors, qu’est-ce qu’un « scanner hépatique » et à quoi sert cette procédure ? Nous parlons de diagnostic hépatique, grâce auquel il est possible d'identifier sa pathologie. Il est considéré comme un moyen informatif d'identifier un problème au tout début du développement.
La tomodensitométrie utilise le balayage radiologique, qui fournit les informations les plus fiables et les plus détaillées sur l'état de l'organe examiné.
Cela permet également de déterminer une pathologie asymptomatique ou le type de néoplasme. Par exemple, la tomodensitométrie peut détecter un hémangiome inférieur à 10 mm.
La tomographie révèle les éléments suivants :
Avantages de la procédure
Le principal avantage de ce type de tomographie est la capacité de déterminer la pathologie à un stade très précoce, ce qui augmente les chances de guérison sans intervention chirurgicale. L'utilisation d'un produit de contraste permet de détecter un dysfonctionnement hépatique.
Les avantages de la procédure incluent également :
Décryptage des données
La tomodensitométrie avec contraste fournit des données plus précises et informatives. Cette substance aide à déterminer la forme, la structure, la taille, la structure et les contours du foie, ainsi que l'état des vaisseaux intrahépatiques, des voies biliaires et de la capsule graisseuse.
Les éléments suivants sont considérés comme la norme pour les indicateurs de tomographie :
La pathologie peut être déterminée à l'aide d'une image CT sur la base des symptômes suivants :
- Une zone sombre avec une structure ondulée hétérogène et des bords clairs et lisses signifie la présence de formations bénignes (adénome, etc.), caractérisées par une petite taille et une croissance lente.
- Une zone sombre avec des bords grumeleux, inégaux et flous est une tumeur maligne. Il peut atteindre de grandes tailles et croître rapidement.
- Une saturation accrue des couleurs de l'image à certains endroits, la disparition de canaux ou la visualisation de nouveaux entraînent des problèmes d'écoulement de la bile ou d'approvisionnement en sang.
Technique de la procédure
Il existe plusieurs types de tomodensitométrie. Ils diffèrent par la manière dont la procédure est effectuée et par ce qui est utilisé pour cela. Mais chaque type de scanner repose sur l'utilisation d'un faisceau de rayons X, à l'aide duquel le torse est éclairé de tous les côtés.
Leur passage à travers les tissus hépatiques est enregistré par un appareil et traité sur un tomographe programme spécial. Une image tridimensionnelle est ensuite créée sur un ordinateur, qui visualise clairement la zone touchée.
CT est divisé en les types suivants :
Indications et contre-indications
La tomodensitométrie est prescrite lorsque cela est nécessaire pour diagnostiquer une pathologie hépatique et surveiller la glande après une intervention chirurgicale, une excision ou une transplantation, ainsi qu'après une radiothérapie ou une chimiothérapie pour surveiller les modifications de l'état de l'organe.
Grâce à cette tomographie, le foie est également examiné si les pathologies suivantes sont suspectées :
La tomodensitométrie présente également des limites. Les contre-indications à cette procédure comprennent :
Étapes de préparation
La préparation à la tomodensitométrie classique ne nécessite pas de mesures particulières. Néanmoins, il est conseillé au patient de ne pas manger au moins 6 heures avant l'intervention et de limiter son apport hydrique. Seul le scanner à jeun fournit les données les plus précises et les plus informatives.
Important! Vous devez fournir au spécialiste toutes les informations disponibles concernant votre état de santé et informer le médecin de votre grossesse. allaitement maternel, claustrophobie et autres phobies (le cas échéant).
Si le patient est nerveux avant l'intervention, un sédatif lui est prescrit. Et si vous n'aimez pas l'agent de contraste (s'il est utilisé par voie orale), il est dilué avec du thé ou du jus.
Réalisation
La nécessité de la procédure, son type et l'endroit où la réaliser sont décidés uniquement par le médecin. Dans la plupart des cas, le diagnostic est réalisé par le même spécialiste avec lequel la consultation a eu lieu. Mais parfois, un patient peut être orienté vers une autre clinique si l’établissement ne dispose pas de l’équipement nécessaire.
Procédure de tomodensitométrie La tomodensitométrie est réalisée dans une salle spéciale protégée des radiations. Il y a également une pièce séparée dans laquelle se trouve un ordinateur pour lire les informations de l'appareil.
La procédure elle-même consiste à suivre les étapes suivantes :
- le patient est allongé sur le dos sur une table spéciale ;
- la table avec le patient examiné glisse dans l'appareil ;
- une série d’images est prise dont la qualité et la clarté dépendent directement de l’immobilité du patient ;
- si le patient a des difficultés à rester immobile, il est attaché avec des ceintures ;
- à certains moments, il peut être nécessaire de retenir sa respiration pendant une courte période.
Tomographie avec contraste
Pourquoi une procédure de contraste est-elle considérée comme plus efficace, que montre ce type de tomographie et dans quels cas est-elle prescrite ? La réponse à ces questions réside dans l’utilisation d’une substance qui rend les images plus précises et informatives. De cette manière, des troubles des vaisseaux sanguins et du système lymphatique sont diagnostiqués et des tumeurs sont détectées.
Avant l'intervention, le patient reçoit un indicateur(par voie orale ou injectée), qui est ensuite éliminé naturellement de l’organisme. Pour accélérer l'élimination, vous devez boire autant d'eau que possible, grâce à quoi l'élimination complète de l'agent de contraste se produit dès le 2ème coup.
Complications possibles
Un seul scanner ne peut pas nuire de manière significative à la santé du patient, malgré l’utilisation de radiations. Cependant, des procédures répétées peuvent conduire à une accumulation de rayonnements. Par conséquent, si une surveillance régulière de l’état du patient est requise, alors une tomodensitométrie ou d’autres méthodes de recherche alternatives.
Si les tomodensitogrammes sont effectués trop fréquemment, le risque de développer un cancer augmente. En outre, des effets secondaires (par exemple, une réaction allergique) peuvent se développer en raison de l'utilisation de l'indicateur. Dans ce cas, la salle de diagnostic doit disposer d'un équipement d'urgence spécial. Pour éviter de tels effets négatifs, des analyses de sang doivent être effectuées avant la tomodensitométrie.
Techniques alternatives
D'autres techniques de diagnostic peuvent être utilisées pour remplacer la tomodensitométrie. Dans les cas difficiles, ce n'est pas une seule méthode qui est prescrite, mais tout un complexe. Le diagnostic radiologique est considéré comme l'un des plus informatifs. En termes de précision, seulement . Dans des cas plus rares, une échographie ou une radiographie régulière est réalisée à la place d'un scanner.
A en juger par le fait que vous lisez ces lignes en ce moment, la victoire dans la lutte contre les maladies du foie n'est pas encore de votre côté...
Avez-vous déjà pensé à la chirurgie ? Cela est compréhensible, car le foie est un organe très important et son bon fonctionnement est la clé de la santé et du bien-être. Nausées et vomissements, décoloration jaunâtre de la peau, amertume dans la bouche et mauvaise odeur, urines foncées et diarrhée... Tous ces symptômes vous sont familiers.
Mais peut-être serait-il plus correct de traiter non pas l’effet, mais la cause ? Nous vous recommandons de lire l'histoire d'Olga Krichevskaya, comment elle a guéri son foie...
