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Santé reproductive (SR), par définition Organisation mondiale de la santé (OMS), est un état de bien-être physique, mental et social complet dans tout ce qui concerne les fonctions et les processus du système reproducteur, ainsi que les relations psycho-sexuelles à toutes les étapes de la vie.
En d'autres termes, il s'agit de la capacité des personnes à concevoir et à donner naissance à des enfants, la possibilité d'avoir des relations sexuelles sans menace de maladies sexuellement transmissibles, la garantie de la sécurité de la grossesse et de l'accouchement, la survie de l'enfant, le bien-être de l'enfant. l'être de la mère et la capacité de planifier les grossesses ultérieures, y compris la prévention des grossesses non désirées.
Ainsi, la RH est la composante la plus importante de la santé globale de chaque individu, de chaque famille et de la société dans son ensemble.
La santé reproductive humaine est influencée par de nombreux facteurs. Tout d’abord, c’est son mode de vie. Infections sexuellement transmissibles (IST) conduire à l’infertilité et à l’infection de l’enfant à naître. L'alcoolisme, le tabagisme et la toxicomanie entraînent des fausses couches et la naissance d'enfants gravement malades. L'apparition précoce de l'activité sexuelle et, par conséquent, les avortements chez les femmes nullipares sont à l'origine de l'infertilité et du développement de nombreuses maladies, tant du système reproducteur lui-même que de l'ensemble du corps.
Par rapport au passé préindustriel récent, où l'infertilité était un phénomène exceptionnel et isolé, aujourd'hui la perte totale ou la diminution de la fécondité (du latin fertills - fécondité) - la capacité d'avoir des enfants parmi les citoyens en âge de procréer est trait caractéristique réalité russe.
Selon divers auteurs (V. Yu. Albitsky, N. N. Vaganov, I. I. Grebesheva, T. Ya. Pshenichnik, V. N. Serov, etc.), la fréquence des mariages stériles varie de 10-15 à 18-20 %, c'est-à-dire au mieux, un couple sur dix et, au pire, un couple marié sur cinq est confronté au problème de l'infertilité. Du coup, leur nombre total se mesure déjà en millions !
Selon N.N. Kuindzhi, une enquête menée auprès de 5 000 écolières et étudiantes à Moscou a montré que 90 % des filles interrogées n'avaient jamais consulté un gynécologue, parmi lesquelles 35 % des étudiantes et 25 % des écolières avaient eu leur première expérience sexuelle avant l'âge de 16 ans, ce qui indique un faible niveau d’éducation sexuelle et de sensibilisation sexuelle.
Pour améliorer les indicateurs de santé, il faut avant tout inculquer aux jeunes des comportements chastes, c'est-à-dire mariage vierge. Des milliards de dollars sont dépensés dans des programmes visant à inculquer la chasteté aux adolescents aux États-Unis, depuis que la révolution sexuelle, qui fut l'une des premières à balayer ce pays, n'a apporté que des maladies sexuellement transmissibles, le SIDA, des avortements précoces et l'infertilité.
Selon Rina Lindewaldsen, coordinatrice du Chastity Day, plus de 3 millions d'adolescents américains sont infectés chaque année par des maladies sexuellement transmissibles. En outre, 20 % des 1,3 million d’avortements annuels en Amérique surviennent chez les jeunes, soit le taux de grossesse chez les adolescentes le plus élevé des pays développés.
Attirant l'attention de ses élèves sur la haute valeur morale de l'amour dans le mariage, V.A. Soukhomlinsky a parlé ! « Vous êtes de futurs pères et mères. Dans quelques années, vous aurez des enfants, vous penserez à les élever comme vos pères et mères pensent de vous maintenant. N'oubliez pas que la relation entre un homme et une femme mène à la naissance d'une nouvelle personne. Il ne s’agit pas seulement d’un acte biologique, mais surtout d’une grande créativité.
Les gynécologues et obstétriciens s'occupent des problèmes de DR chez les femmes, et les urologues et andrologues chez les hommes. La gynécologie (du grec gine + logos - femelle + science) est un domaine de la médecine clinique qui étudie les caractéristiques anatomiques et physiologiques du système reproducteur féminin, ses maladies et développe des méthodes pour leur prévention et leur traitement.
Les questions liées à la grossesse et à l'accouchement sont étudiées par l'obstétrique (du français accjucher - pour aider lors de l'accouchement). L'urologie (du grec uron + logos – urine + science) est un domaine de la médecine clinique qui étudie les maladies du système urinaire. L'andrologie (du grec andros + logos – homme + science) est une branche de l'urologie qui étudie les maladies des organes génito-urinaires masculins.
Indicateurs de santé reproductive
Le principal indicateur d’une bonne santé reproductive est une grossesse réussie et la naissance d’un enfant en bonne santé.Chaque mois, un follicule, un sac contenant un ovule, mûrit dans l’un des ovaires d’une femme. Ayant atteint une certaine taille, le follicule se rompt - l'ovulation se produit et l'ovule mature le quitte et commence à voyager à travers le monde. cavité abdominale et les trompes de Fallope vers l'utérus.
Ce n'est qu'à ce moment-là que la fécondation peut avoir lieu - la fusion d'un ovule avec un spermatozoïde, puisque l'espérance de vie et la capacité de féconder une cellule femelle ne durent que 24 heures. L'ovulation se produit vers le milieu cycle menstruel.
Dans l'utérus, un ovule déjà fécondé est implanté et fixé à sa paroi. L'ovule est la plus grande cellule du corps humain et, après avoir fusionné avec le sperme, il commence immédiatement à se diviser et devient encore plus gros. Un ovule fécondé ne peut pénétrer dans la cavité utérine que par des trompes de Fallope saines.
Leur lumière est très étroite et si elles sont modifiées en raison de processus inflammatoires, elles deviennent encore plus étroites et l'ovule y reste coincé - une grossesse extra-utérine (tubaire) se développe. Une telle grossesse se termine, au mieux, par une opération planifiée pour l'enlever, et au pire, par une opération d'urgence pour retirer une partie de la trompe de Fallope.
C'est pourquoi il est très important de prendre soin de votre santé dès l'enfance, de vous assurer que vos jambes et le bas de votre dos sont chauds et que des processus inflammatoires des ovaires et de leurs appendices ne se produisent pas. La mode du port de vestes courtes et de jeans taille basse entraîne une exposition de la région lombaire et le développement de maladies inflammatoires de ce fait. De tels styles vestimentaires ne conviennent pas aux pays au climat froid, comme la Russie, mais conduiront à l'infertilité pour de nombreuses filles.
Les gynécologues considèrent le premier jour des dernières règles comme le début de la grossesse.
Grossesse chez une femme ou période prénatale (du latin ante + natalis - avant + liée à l'accouchement) - la période de développement intra-utérin de l'enfant à naître se divise en deux étapes :
- embryonnaire (du grec embryon - embryon) - jusqu'à 12 semaines obstétricales de grossesse, au cours desquelles se produisent la formation et la différenciation de tous les organes et systèmes ;
- fœtal (du latin fetalis - progéniture, fœtus) - de 12 semaines à 40 semaines de grossesse (accouchement), lorsque se produit la formation finale de tous les organes fœtaux.
Au cours de la troisième semaine de développement, l'embryon commence à former des rudiments organes internes. Le 18ème jour après la fécondation, le premier battement de cœur retentit.
Dans un embryon de quatre semaines, des taches noires sont clairement visibles sur la tête - les rudiments des yeux. C'est la période de transition de la formation de l'embryon à la formation des organes de l'enfant à naître. L'embryon prend sa forme définitive et devient comme un haricot avec des excroissances qui deviendront des membres, avec les rudiments d'organes qui se développeront plus tard. A la fin du premier mois, l'embryon mesure 4 mm de long.
A cinq semaines, les rudiments des hémisphères cérébraux apparaissent.
À six semaines, la formation des dents commence. Le cœur a déjà la taille d’un petit cône et quatre cavités cardiaques se sont formées. L'estomac, les intestins, le pancréas et l'appareil rénal se développent.
Pendant cette période, à l'aide d'un équipement spécial, il est possible d'enregistrer le travail du cœur, qui se contracte à une vitesse de 110 battements par minute. À l’aide d’un électroencéphalographe, vous pouvez enregistrer des impulsions cérébrales qui confirment que le fœtus est une personne vivante. Mais c'est durant cette période que le plus grand nombre des mini-avortements !
Un embryon de sept semaines ressent le toucher.
À huit semaines, l’embryon peut déjà bouger ses bras et ses jambes. A partir de la 8ème semaine, le développement embryonnaire se termine et le développement fœtal commence. À partir de ce moment et jusqu'à la naissance de l'enfant, les principaux changements chez le fœtus sont associés à sa croissance et à sa spécialisation ultérieure.
À la fin de la dixième semaine, tous les systèmes organiques commencent à fonctionner et l'embryon acquiert le statut de fœtus. Les traits du visage apparaissent plus clairement : deux petites fentes pour les yeux, deux rainures pour les oreilles, un trou pour le nez et la bouche. A la fin de cette période, l'embryon mesure 3 à 4 cm et pèse 2 à 3 g. C'est la 12ème semaine d'obstétrique. C’est durant la période de 10 à 12 semaines que se produit le plus grand nombre d’avortements médicamenteux – instrumentaux.
A dix-huit semaines, le fœtus est complètement formé et viable.
Figure 5. Position du fœtus dans l'utérus
Trois fois au cours de la grossesse, toutes les femmes sont envoyées pour une échographie :
- à 12-14 semaines de grossesse ;
- 22-24;
- 32-34 semaines.
DANS pays développés Lorsque des malformations sont identifiées par échographie, dans de nombreux cas, elles sont corrigées par des opérations intra-utérines sur les fœtus, et parfois elles sont simplement préparées à corriger les anomalies immédiatement après la naissance de l'enfant. Dans notre pays, de telles opérations sont extrêmement rares, même dans la capitale, et nous n’avons même pas besoin de penser à la périphérie.
Si des malformations congénitales sont détectées, les femmes russes en sont informées et se trouvent confrontées à un choix : continuer à porter la grossesse afin de donner naissance à un enfant manifestement malade, le condamner, ainsi qu'elles-mêmes, à la souffrance pour le reste de leur vie, ou interrompre la grossesse pour des raisons médicales. L'interruption de grossesse à 22 semaines est possible par accouchement artificiel.
Le paradoxe est que précisément pendant cette période, selon les normes internationales, le fœtus est déjà viable et ne peut être considéré comme un avortement.
- âge gestationnel - 28 semaines ou plus ;
- poids corporel - 1000 g ou plus.
La carence en acide folique est l'hypovitaminose la plus courante chez les femmes enceintes, les nouveau-nés et les jeunes enfants. De plus, un manque de vitamine B 12 se transmet de la mère au fœtus en raison de sa teneur insuffisante pendant la grossesse dans l'organisme de la mère ou au nouveau-né en raison d'un manque d'acide folique dans le lait.
Carence en vitamine B 12 pendant la grossesse dans le corps de la mère peut entraîner diverses conséquences négatives :
- fausse-couche;
- décollement placentaire partiel ou complet ;
- avortements spontanés et mortinaissances ;
- développement d'anomalies du tube neural chez le fœtus; en hydrocéphalie (eau sur le cerveau);
- anencéphalie (absence du cerveau) ;
- retard mental chez l'enfant à naître, etc.
Pour maintenir la grossesse, la santé de la mère et la naissance d'un enfant en bonne santé, les médecins prescrivent des comprimés d'acide folique lors de la planification d'une grossesse et pendant la grossesse. Mais vous devez prendre de la vitamine B 12 à la dose stricte prescrite par votre médecin. Une surdose d’acide folique n’est pas moins dangereuse pour la santé qu’une carence.
Afin de résoudre tous les problèmes de santé reproductive, des centres de planification familiale et de reproduction ont été créés dans la Fédération de Russie.
Les principales tâches des centres familiaux et de reproductionsont:
- application des technologies modernes pour le traitement de l'infertilité ;
- effectuer un traitement du système reproducteur en utilisant les dernières avancées scientifiques et technologiques, y compris les opérations endoscopiques ;
- mise en œuvre du diagnostic prénatal (prénatal) de pathologie fœtale.
Infertilité
L'infertilité dans le mariage est l'absence de grossesse lorsque les époux ont eu des rapports sexuels réguliers pendant 1 an ou plus sans utiliser de méthode contraceptive. Les méthodes modernes de traitement de l'infertilité permettent à la grande majorité de ces familles d'avoir des enfants en bonne santé.Le diagnostic et le traitement de l'infertilité doivent être effectués par des spécialistes - des reproductologues, et les deux conjoints doivent être impliqués dans le processus de traitement.
Lors de l’application de méthodes modernes visant à améliorer la RH, de nombreux problèmes éthiques se posent. Ils relèvent d'une science telle que l'éthique biomédicale.
L'éthique biomédicale est un phénomène complexe culture moderne, apparu au début des années 70. siècle dernier aux USA. Le terme « bioéthique » a été proposé pour la première fois par l’oncologue américain Van Rensselaer Potter. Dans les années 70 Les premiers centres de recherche et d'enseignement en bioéthique se créent aux États-Unis, et les problèmes qu'ils étudient commencent à attirer la plus grande attention des hommes politiques, des journalistes, des personnalités religieuses et du grand public en général.
L'étude interdisciplinaire des problèmes anthropologiques, moraux, sociaux et juridiques provoqués par le développement des dernières technologies biomédicales (génétique, reproductive, translanthologique, etc.) vient en premier.
Au cours de la décennie suivante, l’éthique biomédicale a rapidement gagné en reconnaissance Europe occidentale, et ce depuis le début des années 90. - dans les pays Europe de l'Est(y compris la Russie) et l’Asie (principalement le Japon et la Chine).
De nombreux centres périnatals disposent de salles et de services de conseil génétique. La génétique (du grec genetikos – relatif à la naissance, à l'origine) est une science qui étudie les schémas d'hérédité et de variabilité du corps.
Aujourd’hui, la génétique médicale se heurte à de nombreux problèmes moraux :
- Le « sujet » souffrant n'est pas seulement un individu, mais aussi un groupe (clan, famille), donc un conflit surgit entre le droit à la confidentialité de la possession de ces informations client et la communication de ces informations à ses proches.
- Il existe un écart important entre le nombre de maladies héréditaires pouvant être diagnostiquées et le nombre de maladies pouvant être traitées, et si oui, alors pourquoi traumatiser une personne en l'informant de la présence d'un gène mortel ?
- Le sujet de préoccupation d'un généticien est souvent la santé d'un individu à naître ou même non conçu, mais a-t-on le droit de dépenser de l'argent pour cela, en le retirant à des personnes déjà vivantes ?
- En génétique, nous devons traiter non pas d’informations univoques, mais plutôt d’informations probabilistes.
Technologies de reproduction
Technologies de reproduction- ce sont des méthodes de traitement de l'infertilité, dans lesquelles certaines ou toutes les étapes de la conception et développement précoce les embryons sont réalisés en dehors du corps.Il existe les technologies de reproduction suivantes associées à la naissance humaine :
- insémination artificielle (fécondation) avec le sperme d'un donneur ou d'un mari ;
- fécondation in vitro (FIV) (fécondation hors du corps, in vitro, c'est-à-dire dans un tube à essai) avec implantation ultérieure de l'embryon dans l'utérus de la femme ;
- La « maternité de substitution » consiste à féconder l'ovule d'une femme in vitro et à implanter l'embryon dans une autre femme, qui agit en tant que donneuse d'utérus, portant le fœtus de la mère génétique.
De plus, le processus même de don de sperme est considéré par les opposants à cette méthode soit comme de la promiscuité, soit comme une attitude irresponsable envers le don le plus élevé (Dieu, Nature) que possède toute personne en bonne santé.
Une autre technologie de reproduction moderne est la fécondation in vitro. La méthode de FIV a été créée par des scientifiques anglais - l'embryologiste R. Edwards et l'obstétricien-gynécologue P. Steptoe. Leurs recherches ont conduit à la naissance du premier « bébé éprouvette », Louise Brown, en 1978 à l’hôpital universitaire de Cambridge.
Le recours à la FIV est associé à des risques pour la femme. De plus, comme la probabilité de grossesse lors du transfert de l'embryon dans l'utérus n'est pas très élevée, plusieurs embryons sont introduits dans la cavité utérine pour l'augmenter.
Cela entraîne un risque de grossesse multiple, plusieurs fois supérieur à celui d'une conception naturelle. Par conséquent, avec la FIV, il est souvent nécessaire de réaliser une opération de « réduction d’embryons », c’est-à-dire d’avorter les embryons implantés en excès. Il s'avère que les traitements, dont le but est de vaincre l'infertilité et d'assurer l'émergence d'une nouvelle vie, conduisent à mettre fin artificiellement à ces mêmes vies...
Les problèmes de la « maternité de substitution » suscitent des débats particulièrement houleux. Dans ce cas, outre la mère porteuse, l'enfant a une « mère porteuse », une « femme donneuse », une « mère temporaire », etc. - il y a aussi une mère sociale - une « locataire », une employeur.
Elle, à son tour, n’est peut-être pas celle qui libère son ovule – une troisième femme agira à ce titre. Ainsi, un enfant né grâce à de telles manipulations peut avoir cinq (!) parents : trois biologiques (un homme donneur de sperme, une femme donneuse d'ovules et une femme donneuse d'utérus) et deux sociaux - ceux qui font office de clients.
Toutes ces astuces avec les technologies de reproduction sont-elles vraiment nécessaires s'il y a tant d'orphelins, d'enfants des rues et d'enfants abandonnés dans le monde ? Les questions de clonage ne sont pas moins controversées, c'est-à-dire recréer à partir d'une cellule un corps humain entier ou certains de ses tissus ou organes individuels.
Il existe des clonages reproductifs et thérapeutiques :
- le clonage reproductif vise à produire une copie génétique d'une personne existante ou ancienne ;
- L'objectif du clonage thérapeutique est d'obtenir des cellules souches embryonnaires génétiquement identiques, censées être utilisées pour traiter diverses maladies (infarctus du myocarde, maladie d'Alzheimer, diabète sucré etc.).
Ainsi, il devient clair à quel point il est important de préserver soigneusement votre santé reproductive en menant une vie saine, en vous soumettant à des examens réguliers chez un gynécologue et en maintenant la chasteté avant le mariage.
Introduction……………………………………………………………………………….........2
Chapitre 1. La protection de la santé reproductive de la population en tant que problème............4
1.1 Le concept de « santé » et de « santé reproductive » comme composantes et indicateurs de leur violation………………………………………………………...... ... ......4
1.2 Facteurs environnement, affectant la santé reproductive de la population…………………………………………………………………………………...... .7
1.3 Le problème de la protection de la santé reproductive de la population………………..8
Chapitre 2. Maladies sexuellement transmissibles…………………………............12
2.1 Maladies sexuellement transmissibles………………………………………………………………12
2.2 Organisation de la lutte contre la propagation des maladies sexuellement transmissibles menée sur le territoire de la République de Biélorussie……..15
Chapitre 3. Recherches visant à étudier l'état de santé reproductive de la population à l'adolescence……………….17
Conclusions………………………………………………………………………………..…..24
Littérature utilisée……………………………………………………………...26
Introduction
Sur la base de l'importance particulière dans la société moderne des problèmes liés à la santé en général et à la santé reproductive en particulier, le thème de notre recherche a été choisi (« Protéger la santé reproductive de la population »). C’est l’urgence du problème qui a suscité un vif intérêt pour ce sujet de la part d’un grand nombre de chercheurs. Ainsi, ce phénomène intéresse particulièrement les sociologues et les psychologues sociaux, puisque la santé reproductive est presque entièrement déterminée par le comportement - un objet de longue date de recherches à la fois empiriques et théoriques, sociologiques et socio-psychologiques.
De nombreux chercheurs se sont penchés sur le problème de la santé reproductive de la population. Ainsi, Melnichuk I.A. travaillé sur l'aspect pédagogique de la problématique de la santé reproductive des jeunes ; Rojenko O.V. étudié la prévention des maladies sexuellement transmissibles; Gaplicnik T.I. a étudié le comportement sexuel reproductif, les motivations et les attitudes des adolescents et des jeunes. Basé sur Vitebsk université d'état eux. P.M. Masherov, le problème de la protection de la santé reproductive de la population est traité par Assoc. Smolenko E.D., professeur agrégé Prishchepa I.M. (« Santé reproductive des femmes »).
Le sujet de recherche dans notre travail est l’état de santé reproductive des jeunes. L'objet de l'étude sont les jeunes et les filles âgées de 18 à 25 ans.
Le but de nos travaux est d'étudier l'état de santé reproductive de la population à l'adolescence. Conformément à l'objectif affiché, les tâches suivantes sont formulées :
Étudier et analyser la littérature pertinente sur cette question ;
Mener une étude visant à étudier l'état de santé reproductive de la population à l'adolescence.
Composer
Hypothèse : actuellement, les connaissances sur les formes et méthodes de base de protection de la santé reproductive des jeunes ne sont pas suffisamment développées.
Méthodes que nous avons utilisées au cours de l'étude : étude de la littérature sur cette question ; enquête; conversation.
Base de recherche : dispensaire dermatovénérologique (service d'hospitalisation) à Vitebsk.
Chapitre I. La protection de la santé reproductive de la population en tant que problème
1.1 Le concept de « santé » et de « santé reproductive » comme composantes et indicateurs de leur violation
Traditionnellement, les problèmes de population étaient étudiés dans le cadre de la science démographique, mais en raison de leur compréhension à long terme par la communauté scientifique et politique internationale, ce problème a commencé à être interprété plus largement, y compris les aspects médicaux et socio-psychologiques. La santé, telle que définie par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne se limite pas à l'absence de maladie ou d'infirmité. Dans le même temps, le concept de « santé » est relativement conditionnel et est objectivement déterminé par un ensemble d'indicateurs anthropométriques, cliniques, physiologiques et biochimiques, déterminés en tenant compte des facteurs de sexe et d'âge, ainsi que des conditions climatiques et géographiques.
L’élément le plus important de ce concept est la santé reproductive. Selon les recommandations du Programme d'action de la Conférence internationale sur la population et le développement (Le Caire, 1994), la santé reproductive signifie non seulement l'absence de maladies du système reproducteur, de troubles de ses fonctions et/ou de ses processus, mais aussi un état de bien-être physique et social complet. Cela signifie la possibilité d'une vie sexuelle satisfaisante et sûre, la capacité de se reproduire (avoir des enfants) et décision indépendante problèmes de planification familiale. Garantit le droit des hommes et des femmes à l’information et à l’accès à des méthodes de contrôle des naissances sûres, efficaces, abordables et acceptables, conformes à la loi. La possibilité d'accéder à des services de santé appropriés est affirmée, permettant à une femme de vivre une grossesse et un accouchement en toute sécurité, créant ainsi conditions optimales pour la naissance d'un enfant en bonne santé. Le concept de « santé reproductive » inclut également la santé sexuelle - une condition qui permet à une personne d'éprouver pleinement le désir sexuel et de le réaliser, tout en en obtenant satisfaction.
Ce phénomène intéresse particulièrement les sociologues et les psychologues sociaux, puisque la santé reproductive est presque entièrement déterminée par le comportement - un objet de longue date de recherches à la fois empiriques et théoriques, sociologiques et socio-psychologiques. Pour préciser le domaine d’étude, le comportement sexuel et reproductif se distingue de l’ensemble du champ comportemental. À cet égard, le comportement sexuel et reproductif des adolescents et des jeunes est particulièrement intéressant, car des modèles de comportement se forment pendant l'adolescence, dont beaucoup ont un impact sur la santé et l'espérance de vie future.
Le deuxième aspect intéressant du problème est lié aux concepts de « sexualité » et de « reproduction » et aux processus qui les sous-tendent.
Ainsi, aujourd'hui, la question de la santé reproductive de la population intéresse non seulement les médecins et les psychologues, mais aussi les sociologues. La sexualité des adolescents, qui a de forts déterminants sociaux, mérite une attention particulière. L'importance du problème de la sexualité chez les adolescentes ne peut être sous-estimée, car elle entraîne des conséquences graves, parfois tragiques. Extrêmement sensibles et longtemps interdites de discussion à tous les niveaux, les questions liées à ce problème ont toujours inquiété les adolescents, suscitant des mythes, de la honte et parfois de la peur.
En fonction du type d'impact sur la santé reproductive, deux types d'effets toxiques sur la reproduction peuvent être distingués, qui résultent d'un impact direct sur la fonction sexuelle masculine et féminine (fertilité) et sur le développement de la progéniture.
Le premier type d'effets se manifeste sous la forme de modifications de la santé reproductive masculine et féminine, telles qu'un retard du développement sexuel, une diminution de la fertilité et de la libido, des troubles persistants du cycle menstruel et de la spermatogenèse, des maladies gynécologiques, des perturbations du déroulement de la grossesse (menace d'avortement). , avortement spontané, menace d'accouchement prématuré, complications de la seconde moitié de la grossesse), accouchement et allaitement, vieillissement reproductif prématuré, etc.
Le deuxième type d'effets comprend des perturbations du développement normal du fœtus, avant et après la naissance, dues à des effets indésirables sur l'un ou l'autre des parents avant la conception ou à des effets sur le développement de la progéniture pendant la période prénatale et postnatale. Il peut s'agir de mortinaissances, de malformations congénitales, de malformations morphogénétiques, d'un poids de naissance faible ou élevé du nouveau-né, de proportions anormales de nouveau-nés, etc.
Nous examinerons les changements dans les indicateurs individuels de l'état de santé reproductive sous l'influence d'un environnement pollué selon le cycle physiologique - en commençant par l'incapacité de concevoir un enfant et en terminant par des violations de la santé des nouveau-nés. Des changements néfastes dans la santé reproductive des enfants lorsque les parents et leur progéniture sont exposés à un environnement pollué peuvent apparaître assez tôt. Le système reproducteur de l'enfance et de l'adolescence est très sensible aux effets de divers facteurs environnementaux. Le risque de troubles de la santé reproductive chez les enfants et les adolescents augmente pendant les périodes critiques de croissance et de développement du corps et détermine en grande partie l’utilité de la fonction reproductive. La pathogenèse des troubles émergents de cette fonction est très complexe.
1.2 Facteurs environnementaux affectant la santé reproductive de la population
Le système reproducteur est très sensible aux effets de facteurs environnementaux défavorables. Selon le médecin V.A. Revich, la formation d'une pathologie du système reproducteur dépendante de l'environnement est influencée par des facteurs spécifiques, non spécifiques et constitutionnels. Ces troubles se manifestent sous la forme de changements cliniques, physiopathologiques, immunologiques et biochimiques qui ont des résultats similaires lorsqu'ils sont exposés aux substances les plus exposées. divers facteurs environnement. Les troubles émergents en matière de santé reproductive se manifestent sous la forme d’une diminution de la fertilité, c’est-à-dire capacité à concevoir un enfant et, par conséquent, une augmentation du nombre de couples infertiles, une augmentation des pathologies de la grossesse et de l'accouchement, une augmentation de la fréquence des dysfonctionnements menstruels et des maladies inflammatoires chroniques non spécifiques des organes génitaux, une détérioration de l'état du fœtus (jusqu'à sa mort) en raison de la malnutrition, de l'hypoxie et des défauts de développement, une diminution de la qualité de santé du nouveau-né (voire la mort), une augmentation du nombre d'enfants handicapés.
Ces dernières années, la science de la reproduction environnementale s'est développée de manière intensive. L'une de ses dispositions fondamentales est la thèse sur la sensibilité particulièrement élevée du système reproducteur des hommes et des femmes à l'influence de facteurs externes de toute origine d'intensité variable, y compris faible. Pour évaluer le danger de l'exposition à des facteurs environnementaux sur la santé reproductive, le concept de toxicité reproductive est utilisé, qui désigne les effets indésirables qui accompagnent les processus de fécondation et de grossesse ou affectent la progéniture - il s'agit de l'embryotoxicité, de la gératogénicité et des effets mutagènes chez le germe. cellules. L'embryotoxicité est un effet toxique chez l'embryon et le fœtus, se manifestant sous la forme de troubles structurels et fonctionnels ou de manifestations postnatales. Les effets Embryotoxiques comprennent des malformations congénitales, des troubles de la croissance, la mort intra-utérine et des lésions des fonctions postnatales. Les effets gératogènes se manifestent par une augmentation du nombre de malformations congénitales, mutagènes - par une augmentation de la fréquence des mutations dans les cellules somatiques et germinales humaines.
1.3 Le problème de la protection de la santé reproductive de la population
Les soins de santé reproductive sont un ensemble de facteurs, méthodes, procédures et services qui soutiennent la santé reproductive et favorisent le bien-être d'une famille ou d'un individu en prévenant et en résolvant les problèmes associés à la fonction reproductive. Dans les conditions modernes, caractérisées par un niveau élevé de morbidité et de mortalité globale de la population, une diminution du taux de natalité et une détérioration de la santé des enfants, les problèmes de protection de la santé reproductive de la population revêtent une importance particulière. Ainsi, selon l'enseignant biélorusse I.A. Melnichuk, "la tendance à la détérioration de la santé des jeunes, en particulier de la santé reproductive, est devenue durable ces dernières années".
Parmi les problèmes les plus importants en matière de santé reproductive dans notre pays figurent les maladies de la sphère reproductive, maladies infectieuses les maladies sexuellement transmissibles (y compris le VIH/SIDA), les fausses couches et l'infertilité.
Les infections sexuellement transmissibles (IST) causent des dommages importants à la santé reproductive de la jeune génération et de la population adulte du Bélarus. Parmi ceux-ci, les positions dominantes sont occupées par la syphilis, la gonorrhée, la trichomonase, la chlamydia et la mycoplasmose.
L’avortement est l’un des problèmes urgents de la santé reproductive. Ces dernières années, on a observé une tendance à la diminution du nombre d'avortements en République de Biélorussie. En 2000, le nombre d'avortements était de 60 368, soit 10,2 % de moins qu'en 1999.
Le pourcentage de femmes dont la première grossesse se termine par un avortement reste élevé et s'élève à 14,3 %. Comme on le sait, l'avortement au cours de la première grossesse affecte négativement la fonction reproductrice des femmes.
Le plus souvent, les avortements sont pratiqués par des femmes âgées de 20 à 24 ans. Ce fait est alarmant, car les jeunes femmes de cet âge constituent la base du groupe de réserve de naissance. Comme vous le savez, l’avortement est toujours une opération grave pour la santé d’une femme. Des complications liées à l'avortement ont été observées dans 62 % des cas et se sont manifestées sous la forme d'infections des voies génitales, des organes et tissus pelviens (28,7 %), de saignements prolongés ou massifs (5,6 %), de lésions des organes et tissus pelviens ( 3,1 %).
Le côté négatif du problème de l’avortement réside dans les avortements criminels ou risqués, qui entraînent la mort ou l’invalidité de la mère. La qualité des médicaments joue également un rôle décisif dans ce problème. Ainsi, selon les médias, la plupart Les médicaments distribués en Biélorussie sont de très mauvaise qualité.
Les avortements criminels et risqués sont le signe des besoins non satisfaits de la population en matière de santé reproductive.
Un autre problème lié à la santé reproductive de la population est celui de la planification familiale. La planification familiale est une mesure de santé préventive ayant une dimension familiale et sociale qui favorise un développement humain optimal. C'est aussi une manière de planifier sa propre vie, un moyen de réaliser la justice entre les femmes et les hommes. Protéger la santé d'une femme, en particulier sa santé reproductive et sexuelle, nécessite qu'un homme et une femme vivant ensemble en prennent soin ensemble et s'entraident. Le programme de planification familiale doit être considéré et adopté dans le contexte plus large des soins de santé primaires, en étroite collaboration avec les autorités éducatives, les organes juridiques et législatifs et les médias. Les services de planification familiale doivent fournir des informations complètes et accessibles et garantir que chacun ait un accès garanti à l'éducation sexuelle et aux services de planification familiale. Seules des personnes informées peuvent agir et agiront avec un sens des responsabilités et en tenant compte de leurs propres besoins, ainsi que des besoins de leur famille et de la société.
Ainsi, les principaux problèmes de santé reproductive de la population, y compris des adolescents, en Biélorussie sont :
la faible sensibilisation du public aux questions de santé sexuelle et reproductive ;
qualité insuffisante, mal conçue, absence de système d'éducation sexuelle pour les enfants et les adolescents ;
forte prévalence des infections sexuellement transmissibles, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes ;
taux d'avortement élevé; des taux élevés de grossesses chez les adolescentes ;
l'inadéquation des services de santé sexuelle et reproductive, y compris la planification familiale, aux besoins existants de la population ;
la quasi-absence de services de santé sexuelle et reproductive pour les adolescents et les jeunes ;
implication insuffisante des spécialistes des soins de santé primaires dans le processus de soins de santé reproductive, à commencer par les soins de santé et la préparation à une grossesse planifiée.
saturation insuffisante du marché pharmaceutique en contraceptifs de haute qualité de dernière génération, principalement des contraceptifs oraux, et leur coût élevé ;
une coopération interministérielle et interdisciplinaire insuffisante sur les questions de santé sexuelle et reproductive ;
Il y a un manque quasi total de recherche sur les besoins de la population en matière de services de santé sexuelle et reproductive.
Chapitre 2. Maladies sexuellement transmissibles
2.1 Maladies sexuellement transmissibles
Les maladies vénériennes comprennent les maladies infectieuses d'étiologies et de manifestations cliniques diverses, regroupées en un seul groupe selon le mode d'infection : principalement sexuellement. Actuellement, on connaît environ 20 maladies pouvant être transmises sexuellement : syphilis, gonorrhée, chancre mou, lymphogranulomatose vénérienne, donovanose, trichomonase, chlamydia, mycoplasmose, SIDA, gardnerellose, etc. L'herpès génital, les verrues génitales et l'infection à candidose sont également transmises sexuellement. hépatite B infectieuse, gale, etc. Les maladies vénériennes sont l'un des graves problèmes sociaux et psychologiques de notre époque. Leur importance sociologique est déterminée par leur forte prévalence, la gravité des conséquences sur la santé des malades, le danger pour la société et l'impact sur la reproduction de la progéniture. Selon l'OMS, la syphilis, la gonorrhée, la trichomonase et la chlamydia sont les maladies les plus répandues dans le monde, à l'exception de la grippe lors des épidémies et du paludisme.
L’incidence des maladies sexuellement transmissibles varie par vagues. Il était nettement inférieur à la veille de la Seconde Guerre mondiale par rapport à la période d’après-guerre. La première vague de morbidité d'après-guerre atteint son niveau maximum en 1945-1946. A cette époque, sur le territoire de la République de Biélorussie, il y avait 6 753 patients atteints de syphilis.
Les infections sexuellement transmissibles enregistrées à Vitebsk depuis plusieurs années sont de la nature suivante :
Ainsi, on constate une tendance à la baisse notable de l’augmentation du nombre de maladies sexuellement transmissibles au cours des trois dernières années.
Dans la propagation des maladies sexuellement transmissibles rôle important appartient aux conditions socio-économiques. Les questions de contrôle des maladies sexuellement transmissibles, les raisons de leur croissance, leur traitement, la recherche scientifique dans ce domaine, la prévention ont été abordées lors de nombreuses réunions et conférences internationales. Il est à noter que les maladies sexuellement transmissibles sont récemment devenues le problème de santé le plus grave et prennent périodiquement le caractère d'une épidémie. L'augmentation de l'incidence, malgré méthodes modernes le traitement montre que méthodes médicales sont inefficaces sans tenir compte des facteurs environnementaux et personnels qui facilitent la propagation de l’infection.
Les principaux facteurs responsables d’une augmentation aussi prononcée du nombre d’infections sexuellement transmissibles sont les changements socio-économiques suivants :
L'émergence de nouveaux groupes à risque importants (migrants, sans-abri, prostituées et leurs clients, enfants des rues) ;
la propagation rapide et imprévisible de la toxicomanie, en particulier parmi les adolescents et les enfants ;
prostitution des mineurs;
une augmentation des agressions sexuelles, notamment contre les enfants et les adolescents ;
propagande de l'érotisme et de la pornographie dans les médias.
De nombreuses raisons interdépendantes conduisent à l’incidence des maladies sexuellement transmissibles : les changements démographiques (croissance de la population, allongement de l’espérance de vie moyenne, y compris l’espérance de vie sexuelle, début plus précoce de l’activité sexuelle, augmentation du nombre de jeunes à risque) ; progrès socio-économiques (urbanisation, mobilité accrue de la population, possession de moyens de transport, augmentation du temps de loisirs, croissance du tourisme et du nombre de déplacements professionnels, etc.) ; facteurs comportementaux (affaiblissement des normes et interdits traditionnels, violation de la fidélité conjugale, changement d'attitude envers le genre, émancipation des femmes) ; négligence dans certains pays d'une éducation sexuelle correcte ; facteurs médicaux et techniques (amélioration des méthodes de diagnostic et de traitement, résistance aux antibiotiques) ; évolution souvent asymptomatique de certaines maladies sexuellement transmissibles ; un faux sentiment de confiance dans l’efficacité des traitements modernes ; absence de peur de la grossesse grâce à l'utilisation généralisée des contraceptifs ; acquisition de grands privilèges par une mère célibataire ; une augmentation du nombre de relations sexuelles occasionnelles ; changements socioculturels (affaiblissement de l'influence des parents, changements d'opinion sur les normes sexuelles) ; distribution d'alcool et de drogues; l'automédication; une augmentation significative du nombre de divorces ; présence de groupes à haut risque ; perversions sexuelles (homosexualité) ; pornographie; prostitution; erreurs de diagnostic ; chômage; cabinet médical privé.
Au stade actuel, nous pouvons compter sur une prévention efficace des maladies sexuellement transmissibles si nous prenons en compte la complexité des facteurs épidémiologiques, microbiologiques, géographiques, environnementaux et sociaux interdépendants. Améliorer la qualité du diagnostic, du traitement et du travail prophylactique grande valeur propose une formation avancée systématique aux dermatovénérologues et aux médecins d'autres spécialités qui participent à l'assistance aux patients atteints de maladies sexuellement transmissibles.
2.2 Organisation de la lutte contre la propagation des maladies sexuellement transmissibles menée sur le territoire de la République de Biélorussie
La République de Biélorussie a développé un système cohérent de prévention des maladies cutanées sexuellement transmissibles et contagieuses, basé sur la méthode de travail du dispensaire. Un réseau développé d'institutions spécialisées de traitement et de prévention a été créé - dispensaires et bureaux dermatovénérolologiques dans les établissements de médecine générale, et les principales orientations et formes de promotion des connaissances sanitaires et hygiéniques ont été développées.
Le service dermatovénérologique fonctionne conformément aux plans d'action annuels globaux pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles (MST) et des maladies contagieuses de la peau, approuvés au niveau de la république, de la région, de la ville et du district. Des plans coordonnés et approuvés coordonnent les activités anti-épidémiques de l'ensemble du réseau médical (institutions dermatovénérologiques, réseau de médecine générale, centres d'hygiène et d'épidémiologie, services obstétricaux-gynécologiques, urologiques) et des départements et institutions intéressés. Le contrôle de la mise en œuvre des plans relève du ministère de la Santé et des directions régionales de la santé. Une assistance active au contrôle de la mise en œuvre des plans globaux est fournie par les commissions interministérielles pour la prévention des maladies vénériennes et contagieuses de la peau opérant dans toutes les régions et dans la ville de Minsk et le siège républicain pour la prévention des maladies vénériennes, ainsi que l'administration interministérielle républicaine. Conseil pour la prévention du sida.
L'approche épidémiologique est fondamentale dans la lutte contre les maladies sexuellement transmissibles et infectieuses maladies de la peau. Il consiste en un enregistrement complet et rapide des patients, une identification active des patients aux stades précoces et latents de la maladie, un traitement rapide et, si nécessaire, l'isolement des patients infectieux. La localisation des foyers de la maladie, les contacts sexuels et familiaux étroits avec des personnes malades et l'analyse épidémiologique de la morbidité sont clarifiées. Les services médicaux alliés sont impliqués dans la résolution de ces problèmes et les progrès scientifiques dans les domaines du diagnostic, de la thérapie et de la prévention sont largement utilisés dans la pratique. Une propagande active est menée image saine la vie en empruntant tous ses chemins possibles et en impliquant le public.
Conformément aux instructions du ministère de la Santé de la République de Biélorussie, toutes les personnes entrant sur le marché du travail et travaillant dans des institutions de garde d'enfants, des entreprises de services publics et alimentaires, les chauffeurs de taxi et les chauffeurs de camion engagés dans le transport international sont soumis à des examens médicaux périodiques réguliers (2 -4 fois par an) et tests de laboratoire obligatoires pour la syphilis et autres MST.
En République de Biélorussie, un examen annuel obligatoire des maladies sexuellement transmissibles est également effectué pour les personnes postulant et inscrites dans des cliniques de traitement de la toxicomanie et appartenant à des groupes à risque : prostituées, toxicomanes, personnes sans domicile fixe et personnes détenues par des autorités internes. agents des affaires.
Un lien important en matière de prévention des MST est un travail d'information et d'éducation (conférences, conversations, discours à la radio, à la télévision, articles dans des journaux et magazines, soirées de questions et réponses, mémos, dépliants, brochures, etc.). Généralement, le thème anti-vénérien des activités sanitaires et éducatives est lié à la propagande anti-alcool, aux aspects modernes de la prévention du SIDA, de la toxicomanie, de la toxicomanie et d'autres maux sociaux.
Chapitre 3. Recherches visant à étudier l'état de santé reproductive de la population à l'adolescence
L'étude a été réalisée sur la base du dispensaire dermatovénérologique (service d'hospitalisation) de Vitebsk. L'étude a porté sur 17 personnes souffrant de maladies sexuellement transmissibles. Parmi eux, 9 garçons et 8 filles âgés de 17 à 26 ans.
Pour mener l’étude, nous avons utilisé la méthode de l’enquête. Tous les participants à l’étude ont été invités à répondre aux questions suivantes :
Quel âge avez-vous?
A quel âge avez-vous été sexuellement active ?
3. Combien de partenaires sexuels avez-vous eu ?
4. Quels contraceptifs connaissez-vous ?
5. Quel remède, selon vous, est le plus efficace pour prévenir grossesse non désirée et les maladies ?
6. Que signifie pour vous l’avortement ?
7. Quelles maladies sexuellement transmissibles connaissez-vous ?
8. Lesquels d'entre eux, à votre avis, sont les plus courants ?
10. Lesquels d'entre eux, à votre avis, sont les plus dangereux ?
11. Avez-vous souffert d'une maladie sexuellement transmissible ?
12. Qu'entendez-vous par le concept de « sexe dangereux » ?
13. Connaissez-vous le danger des maladies sexuellement transmissibles ? Si oui, veuillez nommer la source d'information.
14. Qu’avez-vous ressenti lorsque vous avez appris votre maladie ?
15. Quel est votre état émotionnel en ce moment ?
Les réponses des sujets de test peuvent être classées dans les tableaux suivants :
Traitement quantitatif des résultats des réponses.
| Question n° | Les réponses des garçons | Réponses des filles | |||
| Répondre | Quantité par groupe | Répondre | Quantité par groupe | ||
| 2 | |||||
| 3 |
Plus de 100 |
||||
| 4 | Préservatif 9 | Préservatif 8 | |||
| 5 | Préservatif 4 | Préservatif 3 | |||
| 6 | "c'est mauvais" 5 "vue horrible" 2 "que peux-tu faire" 1 |
« parfois une nécessité » 3 "mauvais" 2 "c'est un meurtre" 3 |
|||
| 7 | Syphilis, SIDA, gonorrhée 8 trichomonase 3 chlamydia 3 |
Syphilis, SIDA 6 Gonorrhée 2 |
|||
| 8 | Trichomonase 6 Uréoplasmose 5 |
Uréoplasmose 6 Chlamydia 4 |
|||
| 10 |
Syphilis 2 |
Syphilis 3 |
|||
| 11 | Gonorrhée, trichomonase 4 | Chlamydia 6 Uréoplasmose 5 |
|||
| 12 | « connexion avec un partenaire occasionnel » 4 "sexe sans préservatif" 5 "possibilité d'infection" 2 |
"sexe sans préservatif" 7 | |||
| 13 | «Je ne le savais pas jusqu'à ce que je sois infecté» 4 "j'en avais beaucoup entendu" 3 |
"connaissances théoriques" 7 | |||
| 14 | Colère, rage 5 Dépression 2 |
Déception 6 | |||
Traitement des résultats de haute qualité
En ce qui concerne l'âge des débuts sexuels, il convient de noter que pour les garçons, la moyenne était de 16 ans et que pour les filles, le même chiffre était légèrement plus élevé : 16,2 ans. Les chiffres obtenus s'expliquent par le développement sexuel précoce des adolescents, l'influence de la compagnie de leurs pairs sur eux, le désir de réalisation de soi et de « devenir adulte » des garçons d'une part, et la peur des conséquences d'autre part. .
Interrogés sur un moyen de contraception, tous les sujets, femmes et hommes, ont cité le préservatif. Mais comment recours efficace, qui protège contre la grossesse, n'est invoqué que par 44 % des garçons et 37,5 % des filles. Évidemment, les sujets ne considèrent pas le préservatif comme le moyen de protection le plus fiable, mais d'autres alternatives (par exemple, l'abstinence comme la plus efficace) ne sont pas mentionnées.
Concernant le nombre de partenaires sexuels, 64% des garçons citent le chiffre 10, tandis que pour les filles ce chiffre est bien inférieur. Ainsi, seulement 25 % des filles ont eu 10 partenaires sexuels, un autre quart des sujets ont nommé le chiffre 3. Et 50 % des filles ont eu des contacts sexuels avec 5 jeunes hommes. Ainsi, objectivement, le nombre de partenaires sexuels des filles est inférieur à celui des garçons, ce qui peut s'expliquer par l'éducation dans la famille et la responsabilité du choix d'un partenaire.
Pour la plupart des jeunes hommes, l’avortement est un phénomène négatif et inacceptable. Ainsi, 62,5% des jeunes considèrent l’avortement comme un acte « mauvais et dégoûtant ». Les filles sont moins catégoriques sur cette question. 37,5% d'entre elles estiment qu'il existe des situations dans la vie où l'avortement est inévitable. Dans le même temps, le même nombre de filles qualifient l’avortement de meurtre d’enfant. Cependant, aucun des sujets des deux sexes n’a exprimé son soutien à l’avortement.
Un plus grand nombre de sujets sont capables de citer des maladies sexuellement transmissibles. Ainsi, parmi les réponses figurent les noms de maladies suivants : SIDA, syphilis, gonorrhée, clap, chlamydia, uraplasmose. Les sujets sont capables d'identifier les maladies les plus dangereuses et les plus courantes parmi les maladies qu'ils connaissent. Cependant, il est important de noter que cette connaissance n’est parvenue à la majorité des sujets qu’après avoir souffert pour la première fois d’une maladie sexuellement transmissible.
Une étude similaire a été menée à l'Université médicale d'État de Vitebsk auprès d'étudiants de première année. 13 personnes ont participé à l'enquête. Parmi eux, 9 sont des filles et 4 sont des garçons. L'âge des répondants est de 17 à 19 ans.
L'enquête demandait de répondre à 15 questions :
1. Votre sexe ;
2. Votre âge ;
3. Quelles IST connaissez-vous ?
4. Les IST affectent-elles votre capacité à avoir des enfants ?
5. Les IST affectent-elles la santé de l'enfant à naître ? Si oui, comment ?
6. Amour et santé reproductive : quel est le lien entre ces concepts ?
7. Chasteté : bonne ou mauvaise ? Pourquoi?
8. Combien d’enfants aimeriez-vous avoir ?
9. Les futurs parents doivent-ils se préparer à la naissance d'un enfant ? Lequel?
10. Envisagez-vous de changer de vie pendant la grossesse, si oui, comment ?
11. De quoi dépend, selon vous, la naissance d'un enfant en bonne santé ?
12. Quand, selon vous, devrait-on commencer le développement de la santé reproductive ?
13. Quels types et formes de travail sur le développement de la santé reproductive, de votre point de vue, sont les plus prometteurs ?
14. Nommez les facteurs qui détruisent la santé reproductive.
Traitement quantitatif des résultats
| Numéro de question | Répondre | Indicateur quantitatif |
| 3 | SIDA, syphilis Gonorrhée, chlamydia, gonorrhée, herpès Condidose, tryponosomiase |
|
| 4 | ||
| 5 | Influence néfaste et négative Pathologies de l'enfant, écarts par rapport à la norme Troubles du système nerveux central Développement de maladies chroniques |
|
| 6 | Relation étroite, concepts indissociables Relations de confiance, prendre soin de votre partenaire Pas de réponse |
|
| 7 |
Médiocre, difficile de répondre Cela dépend de quel âge |
|
| 8 | ||
| 9 | Prendre conscience de l'importance de l'enfant, refus mauvaises habitudes, mode de vie sain, supplémentation en vitamines, lecture de la littérature nécessaire, diagnostic prénatal, récupération en sanatorium-station. | 13 |
| 10 | Non, je suis un mode de vie sain Abandonnez les mauvaises habitudes, faites plus attention à vous |
|
| 11 | De la santé des parents, de leur mode de vie Facteurs environnementaux et génétiques |
|
| 12 | Depuis l'enfance Dès le début de la puberté |
|
| 13, 15 | Promotion préventive d'un mode de vie sain, début de l'éducation sexuelle dès l'enfance, diagnostic accessible, révélation de ce problème à l'école, pratique du sport | 13 |
| 14 | Tabagisme, alcoolisme, drogues Comportement raisonnable et responsable Régime, sport |
Traitement de haute qualité
À la suite de l'enquête, des données ont été obtenues qui indiquent un niveau assez élevé de connaissances sur les infections sexuellement transmissibles. Il n’y avait pas de réponse « ne sait pas » ni d’indication d’une seule maladie à la question correspondante.
Presque tous les répondants comprennent le danger des IST, comme en témoigne le fait que 86 % d'entre eux sont conscients de l'impact des infections sur la capacité d'avoir des enfants.
Tous les répondants ont souligné l'impact néfaste inconditionnel des IST dont souffrent les parents sur la santé de l'enfant. Ainsi, entre autres impacts, on a cité le développement de maladies chroniques et le développement altéré du système nerveux central.
Interrogées sur leur attitude envers la chasteté, seules 5 personnes (38%) ont clairement noté leur attitude positive. Les autres soit l'acceptent avec indifférence, soit la chasteté comme norme seulement jusqu'à un certain âge (23 %).
69% des personnes interrogées souhaiteraient avoir deux enfants à l'avenir, 27% trois.
La plupart des personnes interrogées comprennent la nécessité de se préparer à la naissance d'un enfant. Ainsi, les réponses reçues portaient sur la conscience de la gravité et de la responsabilité d'un événement aussi important que la naissance d'un enfant. Les jeunes envisagent de mener une vie saine, de lire la littérature nécessaire, d'effectuer des diagnostics prénatals et de suivre des cours spéciaux.
Le fait que les répondants comprennent bien le rôle et l’influence de leur santé et de leur mode de vie sur la santé de l’enfant est indiqué par leurs réponses à la question : de quoi dépend la santé de l’enfant. Ainsi, la grande majorité des sujets (69 %) constatent que la santé de l’enfant dépend directement de la santé et du mode de vie des parents. Les autres mentionnent également l'influence de facteurs environnementaux.
Lorsqu’on leur a demandé à quel âge les connaissances sur la santé reproductive ont commencé à se développer, les réponses ont été mitigées. Bien que 38 % aient répondu qu'une telle formation et éducation devrait être dispensée dès la petite enfance, la majorité considère que l'âge optimal pour une telle éducation est le début de la puberté et même l'âge de 16-17 ans.
Les personnes interrogées ont présenté très activement leurs hypothèses sur les méthodes de travail prometteuses sur la formation de la santé reproductive. Ainsi, ils ont proposé des formes de travail telles que la promotion préventive d'un mode de vie sain, l'éducation sexuelle dès l'enfance et des diagnostics accessibles. En outre, les personnes interrogées ont suggéré de divulguer ce problème à l'école et d'introduire les activités sportives auprès du grand public.
Après avoir étudié la littérature pertinente sur la question du développement reproductif de la population, analysé les données d'études médicales et sociologiques menées ces dernières années en République de Biélorussie et mené nos propres recherches en utilisant la méthode d'enquête, nous pouvons tirer les conclusions suivantes
1.À l'heure actuelle, pour la Biélorussie, le problème de la préservation de la santé reproductive des jeunes revêt une importance particulière. Les recherches confirment que la tendance à la détérioration de la santé des jeunes, en particulier de la santé reproductive, est devenue durable ces dernières années. Ceci est en grande partie le résultat de contacts sexuels précoces et d’un manque de sensibilisation en matière de contraception et d’hygiène personnelle.
2. La tendance à la croissance du nombre de patients atteints de maladies sexuellement transmissibles (notamment chlamydia, herpès, mycoplasmes, hépatite B) est clairement visible dans notre république. Les conséquences de cette situation pour le personnel médical, pour les patients eux-mêmes et pour la société dans son ensemble sont les plus graves et les plus négatives. Il y a une déformation des attitudes de valeur, une diminution de l'activité sociale et professionnelle. Les troubles de la fonction de reproduction (procréation) entraînent une diminution du taux de natalité. Les conséquences des MST contractées à un jeune âge sont particulièrement défavorables.
3. Des recherches menées sur la base de la clinique dermatovénérologique auprès de garçons et de filles souffrant de maladies sexuellement transmissibles et de l'Université médicale d'État de Vitebsk nous permettent de tirer les conclusions suivantes : A) L'âge des rapports sexuels est plus élevé chez les filles, bien qu'une telle différence puisse être considéré comme insignifiant ; B) Par rapport aux garçons étudiés, les filles ont tendance à changer beaucoup moins fréquemment de partenaire sexuel ; C) Les attitudes à l'égard de l'avortement chez les garçons et les filles sont généralement les mêmes (il est considéré comme un phénomène négatif et n'est pas soutenu), même si l'on peut remarquer que les filles sont moins catégoriques sur cette question ; D) L'information sur les maladies sexuellement transmissibles chez les sujets des deux sexes est satisfaisante, cependant, cette connaissance n'est apparue chez les jeunes qu'après qu'ils aient souffert de la maladie ; E) Les répondants comprennent bien le rôle et l'influence de leur santé et de leur mode de vie sur la santé de l'enfant et sont conscients de la responsabilité dans la naissance d'un enfant. E) Nous avons identifié bonne connaissance aux jeunes les facteurs qui détruisent la santé reproductive et la nécessité de se préparer à la naissance d'un enfant. Ainsi, l’hypothèse que nous avions avancée au début de l’étude a été confirmée.
Littérature
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La santé reproductive d’une femme fait partie intégrante de la santé globale du corps, ce qui implique l’absence de maladies du système reproducteur, la capacité de se reproduire, ainsi que la capacité d’avoir une vie sexuelle et d’en tirer satisfaction. Le féminin dépend de nombreux facteurs : hérédité, mode de vie, risques professionnels, maladies d'autres organes et systèmes. Dans notre article, nous examinerons les principaux critères de santé reproductive et les facteurs qui l'influencent.
Facteurs influençant la santé reproductive
Les principaux critères de santé reproductive sont les taux de fécondité, ainsi que la mortalité maternelle et infantile. DANS monde moderne depuis de nombreuses années, on observe une tendance à la baisse du taux de natalité et à la détérioration de la qualité des services soins médicaux dans les hôpitaux obstétricaux et gynécologiques (en raison d'une forte diminution des financements). La santé reproductive des femmes fait l'objet d'une attention particulière attention particulière, elle naît donc avec un ensemble d’ébauches d’œufs, qui mûriront progressivement. Ils sont très sensibles à l'action facteurs nocifs, sous l'influence de laquelle des mutations peuvent se produire dans les œufs.
Les facteurs qui détruisent la santé reproductive d'une femme comprennent :
- mauvaises habitudes (tabagisme, toxicomanie, abus d'alcool) ;
- maladies sexuellement transmissibles (VIH, chlamydia, syphilis) ;
- facteurs environnementaux (pollution de l’air, de l’eau, du sol) ;
- comportement sexuel promiscuité;
- des avortements qui affectent la santé psychologique et reproductive.
Dysfonctionnement de la reproduction chez les femmes
La période de reproduction d'une femme est la période de la vie pendant laquelle une femme est capable de concevoir, de porter et de donner naissance à un enfant. Elle se caractérise par la maturation mensuelle de l'ovule, en l'absence de fécondation dont surviennent les règles. Les problèmes de santé reproductive des femmes sont causés par une augmentation du nombre de maladies gynécologiques conduisant à l'infertilité ou à des fausses couches (avortement spontané, grossesses non développées).
Nous avons examiné les raisons qui conduisent à une altération de la fonction reproductive chez les femmes. Un mode de vie sain, un comportement sexuel correct et la prévention de l'avortement (prévention des grossesses non désirées) jouent un rôle important dans le maintien de la santé reproductive.
Compte tenu du problème de la présence de facteurs défavorables affectant la santé reproductive, il convient de noter que le potentiel reproductif des futurs parents commence à se former dès la naissance, notamment d'une fille qui doit être considérée comme une mère potentielle. Par conséquent, maintenir la santé dès l’enfance et la renforcer à l’adolescence chez les jeunes entrant en âge de procréer est l’un des problèmes clés de la création d’une génération en bonne santé.
Il est impossible de surestimer l'importance d'un mode de vie sain, en tant que style de comportement activement choisi par une personne, comprenant une alimentation équilibrée, une activité physique, des compétences en matière d'hygiène, un travail et un repos appropriés et une culture. relations sexuelles, absence de mauvaises habitudes, activité médicale. Le nombre de publications sur ces questions est presque infini, et il n'est pas conseillé d'examiner chacun de ses aspects en détail dans cet ouvrage.
Malheureusement, il convient de noter que la plupart des Russes ont encore une attitude consumériste à l’égard de leur propre santé. Une alimentation déséquilibrée, principalement une carence en aliments protéinés, une restriction alimentaire importante, peut entraîner un dysfonctionnement menstruel voire une anovulation chez les filles et des troubles de la spermatogenèse chez les garçons. Insuffisant activité physique en combinaison avec des charges scolaires et extrascolaires « hypodynamiques » élevées, cela n'aide pas non plus à préparer une fille à une grossesse et à un accouchement futurs, et ne fera pas d'un jeune homme un « super producteur » à l'avenir. Mais cela n'est pratiquement pas pris en compte par les parents ; ce dont on se souvient le plus concerne la posture et les dents problématiques. En Russie, il y a peu de citoyens vraiment en bonne santé ou du moins « pratiquement en bonne santé », mais il est presque impossible de rencontrer une personne dans un établissement médical qui souhaite connaître son état de santé actuel en l'absence subjective de manifestations douloureuses.
Comme évolution positive, on peut noter qu’une attention croissante a été accordée à une approche différenciée de l’éducation sexuelle pour les enfants et les adolescents. Étant donné que les enfants s'intéressent au sexe dès leur plus jeune âge (ils commencent à poser les premières questions dans ce domaine entre 3 et 5 ans), l'éducation sexuelle doit commencer dès la période des premières questions et durer aussi longtemps que l'enfant en a besoin. . Par ailleurs, l’éducation sexuelle, qui concerne les relations entre les sexes au sens le plus large du terme, est la plus productive au sein de la famille. Pendant ce temps, le succès de l’éducation sexuelle n’est possible qu’avec un impact global sur l’enfant. Les problèmes à ce jour restent le manque d'alphabétisation des parents eux-mêmes, le manque d'habitude de la population de se tourner vers des psychologues et le petit nombre d'enseignants prêts à discuter des problèmes sexuels avec les élèves. On est encore loin de la pratique des pays étrangers, où les cours d'éducation sexuelle commencent par classes juniors et se poursuivent depuis plusieurs années.
À l’adolescence, une personne se caractérise par une hypersexualité. La formation des organes reproducteurs et leur fonctionnement dépassent souvent le développement de l'intelligence, et les formes de comportement de groupe avec une formation insuffisante de normes morales et éthiques, le manque de compréhension de la responsabilité de ses actes peuvent provoquer un début précoce d'activité sexuelle avec un changement aveugle de partenaires sexuels (promiscuité chez les adolescentes), ce qui conduit le plus souvent à une circulation persistante des MST chez les groupes adolescents et à des grossesses non désirées chez les filles immatures.
Ceci est particulièrement important, car si vous commencez une activité sexuelle tôt, les conséquences sur le corps de la fille peuvent être extrêmement négatives. Les adolescentes entrent dans le processus de reproduction souvent anatomiquement et physiologiquement immatures et socialement inadaptées, ce qui réduit considérablement la santé des mères et des nouveau-nés. En outre, la santé reproductive des adolescentes est actuellement jugée extrêmement insatisfaisante. Les taux de morbidité des filles sont 10 à 15 fois plus élevés que ceux des garçons. Les troubles de la fonction menstruelle ont augmenté de près de 2 fois et la fréquence des maladies inflammatoires a augmenté de 1,3 fois. Les adolescentes entrant dans le processus de reproduction ont un taux très élevé de maladies infectieuses, dont dans 62,6% des cas - maladies vénériennes (2,2% - syphilis), 65,7% ont une pathologie extragénitale du système respiratoire, tractus gastro-intestinal, foie, reins, 52,4 % ont des maladies gynécologiques (colpite, érosion cervicale, inflammation chronique des appendices), un sur six présente des irrégularités menstruelles.
Dans une enquête menée auprès de 1 000 adolescentes (âgées de 10 à 20 ans) entrées dans le processus de procréation, dont la majorité (84,3 %) étaient mariées civilement ou enregistrées, et de 1 000 femmes en âge de procréer favorable (20 à 24 ans). , le nombre de célibataires parmi lesquels il n'y avait que 7,5%, et l'état de santé de leurs nouveau-nés a été révélé comme suit. Un travail compliqué a été observé chez 80,4% des jeunes femmes en travail. La stimulation du travail a été utilisée un peu plus souvent que dans le groupe témoin, et un bassin cliniquement étroit a été noté pendant le travail. Chez les jeunes femmes en post-partum, des saignements hypotoniques étaient significativement plus fréquents et un examen manuel de la cavité utérine était réalisé au début de la période post-partum. Seulement 0,6% des adolescentes abandonnaient leurs enfants à la maternité (elles étaient toutes célibataires, la moitié consommaient de la drogue).
Dans le groupe des jeunes mères, 60 enfants (6,0 %) sont nés avec une intoxication à la nicotine, 7 nouveau-nés (0,7 %) en état de toxicomanie. L'état des nouveau-nés étant associé à la santé reproductive de la mère, une méthode de dépistage a été développée pour évaluer la santé reproductive des adolescentes, à l'aide de laquelle il est possible d'évaluer le degré de sa déficience, ce qui permet intensifier les activités et concentrer les efforts des médecins, des travailleurs sociaux, des enseignants et des parents sur la résolution des problèmes de chaque adolescente spécifique et assurer ainsi la protection périnatale du fœtus.
L’interruption de grossesse est un problème encore plus grave que le stress physique et mental lié à l’accouchement à un jeune âge. Selon le Centre de planification familiale de Krasnoïarsk, le nombre d'avortements pour mille adolescentes en 2002 était de 54,8, et parmi les adolescentes qui ont donné naissance à un enfant, une sur cinq avait des antécédents d'avortement, 4,2 % avaient eu 2 à 3 avortements. L'avortement est un stress endocrinien grave pour l'organisme de la femme, nécessite une rééducation hormonale, entraîne des problèmes de reproduction : maladies inflammatoires, stérilité, irrégularités menstruelles, formation de maladies hormono-dépendantes (fibromes, endométriose, kystes ovariens, pathologies des glandes mammaires), dont la plupart ont une formation en pathologie oncologique du développement.
Prévention compétente des grossesses non désirées (contraception). Actuellement, il existe de nombreuses façons d'empêcher la conception - la contraception. Un vaste arsenal de moyens et de méthodes contraceptives modernes n'est malheureusement pas utilisé si souvent, ce qui est associé, tout d'abord, au manque d'éducation sexuelle et à la réticence à se tourner vers un spécialiste pour des questions aussi « honteuses » (au sens de la moyenne russe).
Étant donné que le désir des hommes lors du choix des méthodes contraceptives est pris en compte par la plupart des femmes, il est intéressant d'étudier la nature et les caractéristiques du comportement contraceptif et la sensibilisation à ces questions chez les adolescents et les hommes (âgés de 15 à 45 ans) - résidents urbains, menée dans plusieurs territoires Fédération de Russie. Il s'est avéré que l'abondance actuelle de contraceptifs pour les femmes a réduit la responsabilité du partenaire sexuel quant aux conséquences de l'intimité. Malgré le fait que la majorité des hommes interrogés (81,5%) connaissent les contraceptifs (80,6% ont nommé un préservatif, 59,9% - un DIU, 49,6% - une contraception hormonale), 43,6% des hommes n'en parlent pas, 51,2% ne consultent pas une femme sur les questions de protection contre les grossesses non désirées, et seulement 4,9% des hommes aimeraient se charger de résoudre les problèmes de contraception.
Bien que parmi les hommes interrogés, 65,2 % utilisent la contraception, malheureusement, seuls 18 % des adolescents utilisent des méthodes et moyens contraceptifs, tandis que dans les autres groupes d'âge, environ 80 % des hommes, quel que soit leur état civil.
Malheureusement, malgré le fait que les femmes russes ont commencé à utiliser plus activement les méthodes de contraception modernes (à la fin des années 90 du XXe siècle, seules 19 % des femmes russes les utilisaient, bien que même dans les pays en développement, ce chiffre atteigne 79 %), l'avortement est encore pratiquée aujourd’hui, selon les experts, reste leur moyen de contraception « préféré ». Étant donné qu'une femme peut être informée de la grossesse de manière plus ou moins fiable par l'absence des prochains saignements menstruels, et que parfois une telle pensée lui vient encore plus tard, il n'y a pratiquement pas d'autre choix que d'interrompre artificiellement la grossesse.
L'interruption de grossesse est un avortement. La Russie est le premier pays à autoriser (en 1920) les avortements, et le leader incontestable en termes de nombre à l'heure actuelle. Conformément à la législation moderne de la Fédération de Russie, chaque femme a le droit de décider de manière indépendante de la question de la maternité. Une proportion importante d’hommes et de femmes connaissent les dangers de l’avortement. La circonstance qui provoque la décision d'interrompre une grossesse, dans certains cas, est une norme sociale qui dicte que l'âge idéal pour avoir des enfants est de 20 à 30 ans ou, dans des cas extrêmes, jusqu'à 40 ans. Si cela se produit plus tôt ou plus tard, les mères elles-mêmes perçoivent leur rôle parental comme un écart par rapport au comportement « correct » et prennent souvent des mesures extrêmes. À l'heure actuelle, le soutien du public et du gouvernement à une femme-mère est minime ; la maternité est devenue presque entièrement son affaire personnelle, réalisée à ses risques et périls. Seule l'introduction de politiques sociales et législatives apportant une assistance réelle, y compris psychologique, aux mères qui souhaitent poursuivre leur grossesse pourrait modifier la décision prise en défaveur de l'enfant. De plus, à l'avenir, l'infertilité dans le mariage peut devenir une véritable tragédie et provoquer la plupart des divorces. Mariage stérile. Le problème de l'infertilité est assez grave, mais son étude ciblée n'a commencé qu'au XXe siècle. Les normes de l’Organisation mondiale de la santé identifient 21 facteurs d’infertilité féminine et 19 facteurs d’infertilité masculine. Il a été établi que 75 % de l'infertilité dans le mariage est causée par des processus inflammatoires chroniques dans les organes génitaux causés par les protozoaires (trichomonase), la microflore bactérienne (streptocoques, staphylocoques, E. coli), la chlamydia, ainsi que par des maladies sexuellement transmissibles mal traitées. Ce n'est qu'avec une approche intégrée du problème de la prévention et du traitement de l'infertilité que des changements positifs sont possibles, car en éliminant les causes identifiées de l'infertilité et en prévenant les maladies qui servent d'indications médicales à l'interruption de grossesse, on pourrait s'attendre à une augmentation de l'indice synthétique de fécondité. dans les 7 % et avec l'élimination de l'infertilité secondaire après avortement - jusqu'à 30 %. Maladies sexuellement transmissibles. Les maladies sexuellement transmissibles constituent l’un des graves problèmes sociaux et psychologiques de notre époque. Leur importance sociale est déterminée par leur forte prévalence, la gravité des conséquences sur la santé des malades, le danger pour la société et l'impact sur la reproduction de la progéniture. Selon l'OMS, la syphilis, la gonorrhée et la chlamydia sont les maladies les plus courantes dans le monde, à l'exception de la grippe en période d'épidémie et du paludisme. Chaque année, environ 200 millions de personnes souffrent de gonorrhée, 250 millions de chlamydia et 50 millions de syphilis. Ainsi, pour les jeunes, les principaux facteurs défavorables affectant la santé reproductive, facteurs de risque, peuvent être appelés, en premier lieu, l'apparition précoce de l'activité sexuelle chez les adolescents, qui s'accompagne de leur perception de la vie sexuelle sous une forme simplifiée, lorsque jusqu'à 82 ans % des jeunes hommes et jusqu'à 45 % des filles n'associent pas la vie sexuelle à l'amour et au mariage, deuxièmement, l'automédication et l'accès intempestif aux institutions médicales, qui sont le résultat d'une faible culture sanitaire et hygiénique des jeunes et d'une attitude psychologiquement incorrecte. modèle de prévention des MST, fondé sur l’intimidation. En outre, la faible sensibilisation aux comportements bénéfiques pour la santé dans le domaine des relations sexuelles joue un rôle négatif.
La santé reproductive humaine détermine la situation démographique du pays. Il est erroné d’évaluer uniquement la fertilité féminine. Au cours des dernières décennies, les hommes ont eu des difficultés à concevoir aussi souvent que leurs partenaires.
Connaître les facteurs de risque qui réduisent la fertilité peut aider à prévenir les difficultés liées à la fécondation et à la procréation. S’il n’y a aucune chance d’aboutir à une grossesse naturelle, la médecine reproductive vient à la rescousse.
Que signifie ce terme
Pour reproduire sa progéniture, une personne a besoin d’une fonction reproductrice. Ce terme fait référence à une condition dans laquelle un homme et une femme peuvent concevoir un enfant sans difficulté. Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, la santé reproductive humaine est la capacité physique, morale et sociale de procréer.
La santé de la femme est primordiale pour évaluer la fertilité d'un couple. C'est elle qui portera et donnera naissance à l'enfant. Cependant, l'homme participe également à la conception. Par conséquent, les médecins, lorsqu'ils évaluent les indicateurs de santé reproductive, prennent en compte l'état des deux partenaires.
Indicateurs de santé reproductive
Lors de l’évaluation de la fonction reproductive d’une personne, les indicateurs suivants sont pris en compte :
- travail des organes génitaux;
- statut hormonal;
- état d'immunité;
- pathologies héréditaires ;
- maladies infectieuses et inflammatoires ;
- troubles génétiques;
- Conditions iatrogènes.
Pour évaluer en profondeur la capacité d'un couple à avoir des enfants, il est nécessaire de considérer ensemble les indicateurs de santé de l'homme et de la femme.
Chez les femmes
Les problèmes de santé reproductive sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Le système endocrinien, qui régule les niveaux hormonaux, revêt une importance décisive. Certains facteurs endogènes et exogènes peuvent affecter négativement l'état de la future mère. Par conséquent, dès la petite enfance, il est nécessaire d'inculquer de bonnes habitudes à une fille et de l'élever correctement.
La plupart des problèmes de reproduction chez les femmes sont dus à la maladie, à des conditions environnementales défavorables et à la négligence personnelle. En prenant leur santé à la légère, les patients se « mordent les coudes » à l’avenir. Selon les statistiques, les causes les plus courantes de dysfonctionnement de la reproduction sont l'avortement, l'inflammation et les infections sexuellement transmissibles.
Lors de l’évaluation des indicateurs de santé d’une femme, les éléments suivants sont pris en compte :
- fond hormonal;
- régularité du cycle menstruel;
- maladies des organes génitaux;
- maladies auto-immunes ;
- troubles psychoneurologiques.
Pour déterminer la fertilité, des méthodes de laboratoire, matérielles, instrumentales et endoscopiques sont utilisées.
Chez les hommes
La fonction reproductrice masculine est évaluée par des indicateurs de spermatogenèse et de puissance. Les hommes sont moins sensibles aux pathologies des organes génitaux. Mais pour eux aussi, un rôle décisif est joué :
- statut hormonal;
- libido;
- maladies inflammatoires.
La fonction reproductrice masculine est plus facile à évaluer que la fonction reproductrice féminine. Un spermogramme étendu permet de juger de la fertilité d’un homme.
Facteurs de risque
La détérioration de la situation démographique du pays oblige les spécialistes à rechercher des facteurs affectant la fécondité :
- psychologique – stress, peurs, anxiété accrue ;
- social – instabilité matérielle, mauvaise qualité de vie ;
- professionnel – impact négatif des conditions de travail, activité physique épuisante ;
- génétique – troubles congénitaux qui se développent au cours de l’embryogenèse ;
- environnemental – vivre dans des zones défavorables, inhaler des substances toxiques, mauvaise alimentation.
Âge
L’âge fertile d’une personne est la période allant du début de la puberté au déclin de la fonction reproductive. Chez la femme, cela est strictement limité.
Une fille nouveau-née possède au moins 2 millions de gamètes dans ses gonades. Au moment de la puberté, ce chiffre diminue. Au cours de sa vie, une femme connaît environ 400 cycles, mais cette valeur est relative et dépend des grossesses, des médicaments, de la durée. allaitement maternel. Après 35 ans, le potentiel reproducteur diminue. À cette période, il ne reste plus que 70 000 ovules dans les gonades de la femme. L'épuisement ovarien survient après 40 à 45 ans et s'accompagne d'un déclin de la fonction reproductrice.
Il n’y a pas d’âge précis auquel les taux de santé reproductive diminuent chez les hommes. Après 30 ans, le risque de maladie de la prostate augmente. Cependant, un mode de vie correct, l'absence de mauvaises habitudes et l'activité physique permettent de maintenir longtemps la santé reproductive.
Alimentation et mode de vie
La santé reproductive humaine dépend de la nutrition. Pour préserver la fertilité, l’alimentation doit être saine et contenir beaucoup de vitamines. Le régime alimentaire doit comprendre des protéines, des graisses, des glucides, des fibres et des fibres grossières. Les régimes ont un impact négatif sur le fonctionnement des organes génitaux et le statut hormonal, tout comme la suralimentation.
Lorsque vous planifiez une grossesse, vous devez adopter une approche responsable dans le choix des produits destinés à la santé des femmes. Il faut abandonner les mauvaises habitudes et l'utilisation de phytohormones. Pour améliorer le métabolisme, il est recommandé de suivre un régime : manger au moins trois fois par jour et boire plus d'un litre et demi de liquide.
Le mode de vie joue un rôle important dans le maintien de la fonction reproductive. Avec une faible activité, une stagnation se produit dans le bassin et la circulation sanguine dans les organes internes se détériore. Sport, une bonne nutrition, abandonner les mauvaises habitudes est un moyen infaillible de maintenir le bon fonctionnement des organes génitaux.
Ecologie et conditions de travail
L'environnement affecte directement notre santé. La destruction de la couche d’ozone entraîne une exposition aux rayons ultraviolets, entraînant une diminution des fonctions de protection. Les technologies modernes aident à faire face à diverses pathologies, mais conduisent à l'émergence de nouvelles. Les rayonnements électromagnétiques, le réchauffement climatique et le travail des usines et des usines ont un impact négatif sur la fonction sexuelle.
Les personnes qui travaillent de nuit sont plus susceptibles d’avoir des difficultés à concevoir, car la plupart des hormones sont produites pendant le sommeil. Une activité physique excessive, notamment chez la femme, conduit au développement de pathologies des organes pelviens. Pour préserver la santé reproductive, il est recommandé d'éviter les changements brusques de température, le stress épuisant et la tension nerveuse.
Mauvaises habitudes
La fonction reproductrice dépend du mode de vie d’une personne. L'abus d'alcool affecte négativement le fonctionnement des gonades. Le pancréas, qui participe au fonctionnement de l'appareil endocrinien, souffre de la consommation régulière de boissons alcoolisées fortes. La bière contient des phytoestrogènes, qui affectent également les organes génitaux.
Le tabagisme provoque des maladies du système respiratoire inférieur, aggrave l'état des vaisseaux sanguins et provoque une diminution de l'activité des spermatozoïdes chez l'homme.
Lors de la consommation de drogues, des dégradations génétiques se produisent, ce qui conduit à la naissance d'enfants atteints de divers syndromes.
Maladies
Les maladies affectent inévitablement l'état des organes génitaux. Les patients atteints d'infections sexuellement transmissibles développent souvent une infertilité. Au cours des processus inflammatoires, des adhérences se forment dans le bassin, perturbant la fonction de reproduction.
Cardiaque et pathologies vasculaires, maladies auto-immunes, infections - varicelle, rubéole, oreillons.
Qu'est-ce que la médecine reproductive
Avec le développement de la médecine reproductive, les couples infertiles ont la possibilité de restaurer leur fonction reproductive. En fonction de la cause des violations, une technique individuelle est sélectionnée :
- – introduction du sperme du partenaire dans la cavité utérine pour éviter tout contact avec la microflore féminine ;
- – combinaison de spermatozoïdes et d’ovules à l’extérieur corps féminin suivi d'un transfert vers la cavité utérine;
- don – utilisation de matériel biologique provenant d’un étranger, d’une femme ou d’un homme ;
- – une femme portant un enfant biologique d’un couple marié.
Parfois, la fonction reproductive d’une femme est restaurée après une FIV.
