داء السكري غير المعتمد على الأنسولين: الأعراض والعلاج. مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين ما هو نوع مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين

المعتمد على الأنسولين داء السكري

داء السكري- متلازمة سمتها التشخيصية الرئيسية هي ارتفاع السكر في الدم المزمن. يحدث داء السكري مع أمراض مختلفة تؤدي إلى عدم كفاية إفراز الأنسولين أو تعطيل عمله البيولوجي.

داء السكري من النوع 1- مرض الغدد الصماء الذي يتميز بنقص الأنسولين المطلق الناجم عن تدمير خلايا بيتا في البنكرياس. يمكن أن يتطور مرض السكري من النوع الأول في أي عمر، ولكنه غالبًا ما يصيب الشباب (الأطفال والمراهقين والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا). وتهيمن الأعراض الكلاسيكية على الصورة السريرية: العطش، كثرة البول، فقدان الوزن، حالات الحماض الكيتوني.

المسببات المرضية

الآلية المرضية لتطور مرض السكري من النوع الأول هي قصور إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا الغدد الصماء في البنكرياس (خلايا البنكرياس)، بسبب تدميرها تحت تأثير بعض العوامل المسببة للأمراض (العدوى الفيروسية، والإجهاد، وأمراض المناعة الذاتية، إلخ.). يمثل مرض السكري من النوع الأول 10-15% من جميع حالات مرض السكري، وفي معظم الحالات، يتطور خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة. يتميز هذا النوع من مرض السكري بظهور الأعراض الأساسية التي تتطور بسرعة مع مرور الوقت. الطريقة الرئيسية للعلاج هي حقن الأنسولين، والتي تعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للمريض. إذا ترك مرض السكري من النوع الأول دون علاج، فإنه يتطور بسرعة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الحماض الكيتوني والغيبوبة السكرية، والتي تنتهي بوفاة المريض.

تصنيف

1. حسب الشدة:
   1. بالطبع معتدل
   2. شدة معتدلة
   3. بالطبع شديد
2. حسب درجة تعويض استقلاب الكربوهيدرات:
   1. مرحلة التعويض
   2. مرحلة التعويض الفرعي
   3. مرحلة التعويض
3. للمضاعفات:
   1. اعتلال الأوعية الدموية الدقيقة والكلية السكري
   2. اعتلال الأعصاب السكري
   3. اعتلال المفاصل السكري
   4. اعتلال العين السكري، واعتلال الشبكية
   5. اعتلال الكلية السكري
   6. اعتلال الدماغ السكري

المرضية والمرضية

يتطور نقص الأنسولين في الجسم بسبب عدم كفاية إفراز الأنسولين بواسطة خلايا بيتا في جزر لانجرهانس في البنكرياس.

بسبب نقص الأنسولين، تفقد الأنسجة المعتمدة على الأنسولين (الكبد والدهون والعضلات) قدرتها على استخدام الجلوكوز في الدم، ونتيجة لذلك، يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم) - وهو علامة تشخيصية أساسية لمرض السكري. بسبب نقص الأنسولين، يتم تحفيز تكسير الدهون في الأنسجة الدهنية، مما يؤدي إلى زيادة مستواها في الدم، وفي الأنسجة العضلية يتم تحفيز تكسير البروتينات، مما يؤدي إلى زيادة إمدادات الأحماض الأمينية إلى الجسم. دم. يتم تحويل ركائز تقويض الدهون والبروتينات عن طريق الكبد إلى أجسام كيتونية، والتي تستخدمها الأنسجة غير المعتمدة على الأنسولين (الدماغ بشكل أساسي) للحفاظ على توازن الطاقة على خلفية نقص الأنسولين.

بيلة الجلوكوز هي آلية تكيفية لإزالة المستويات العالية من الجلوكوز من الدم عندما يتجاوز مستوى الجلوكوز قيمة العتبة للكلى (حوالي 10 مليمول / لتر). الجلوكوز هو مادة تناضحية وزيادة تركيزه في البول يحفز زيادة إفراز الماء (البوال)، مما قد يؤدي في النهاية إلى جفاف الجسم إذا لم يتم تعويض فقدان الماء عن طريق زيادة كمية السوائل بشكل كاف (العطاش). جنبا إلى جنب مع زيادة فقدان الماء في البول، يتم فقدان الأملاح المعدنية أيضا - يتطور نقص كاتيونات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم والكلور والفوسفات وأنيونات البيكربونات.

هناك 6 مراحل لتطور T1DM. 1) الاستعداد الوراثي لمرض T1DM المرتبط بنظام HLA. 2) لحظة البداية الافتراضية. تلف خلايا بيتا بسبب العوامل المسببة لمرض السكري وتحفيز العمليات المناعية. في المرضى، تم بالفعل اكتشاف الأجسام المضادة المذكورة أعلاه في عيار صغير، لكن إفراز الأنسولين لم يتأثر بعد. 3) التهاب الأنسولين المناعي الذاتي النشط. يكون عيار الجسم المضاد مرتفعًا، وينخفض ​​عدد خلايا بيتا، ويقل إفراز الأنسولين. 4) انخفاض في إفراز I المحفز بالجلوكوز. في المواقف العصيبة، يمكن اكتشاف IGT العابر (ضعف تحمل الجلوكوز) و NGPG (ضعف الجلوكوز في بلازما الصيام) لدى المريض. 5) المظاهر السريرية لمرض السكري، بما في ذلك حلقة "شهر العسل" المحتملة. ينخفض ​​إفراز الأنسولين بشكل حاد، إذ تموت أكثر من 90% من خلايا بيتا. 6) التدمير الكامل لخلايا بيتا، والتوقف التام لإفراز الأنسولين.

عيادة

• ارتفاع السكر في الدم. الأعراض الناجمة عن زيادة مستويات السكر في الدم: بوال، عطاش، فقدان الوزن مع انخفاض الشهية، جفاف الفم، الضعف
• اعتلال الأوعية الدقيقة (اعتلال الشبكية السكري، الاعتلال العصبي، اعتلال الكلية)،
• اعتلالات الأوعية الكبيرة (تصلب الشرايين في الشرايين التاجية، الشريان الأورطي، الأوعية الدماغية، الأطراف السفلية)، متلازمة القدم السكرية
• الأمراض المصاحبة (الدمل، التهاب القولون، التهاب المهبل، عدوى الجهاز البولي التناسلي)

مرض السكري الخفيف - يتم تعويضه بالنظام الغذائي، ولا توجد مضاعفات (فقط مع مرض السكري 2) مرض السكري المعتدل - يتم تعويضه عن طريق PSSP أو الأنسولين، ويتم اكتشاف مضاعفات الأوعية الدموية السكري بدرجة 1-2 شدة. مرض السكري الشديد - مسار واضح، مضاعفات الدرجة الثالثة من الشدة (اعتلال الكلية، اعتلال الشبكية، الاعتلال العصبي).

التشخيص

في الممارسة السريرية، المعايير الكافية لتشخيص داء السكري من النوع الأول هي وجود أعراض نموذجية لفرط سكر الدم (تعدد البول والعطاش) وارتفاع السكر في الدم المؤكد مختبريًا - جلوكوز الدم الشعري الصائم أكثر من 7.0 مليمول / لتر و / أو في أي وقت من اليوم أكثر من 11.1 مليمول/لتر؛

عند إجراء التشخيص، يتصرف الطبيب وفقا للخوارزمية التالية.

1. يتم استبعاد الأمراض التي تظهر بأعراض مماثلة (العطش، بوال، فقدان الوزن): مرض السكري الكاذب، عطاش نفسي، فرط نشاط جارات الدرق، الفشل الكلوي المزمن، الخ. تنتهي هذه المرحلة بالتأكيد المختبري لمتلازمة ارتفاع السكر في الدم.


2. يتم توضيح الشكل التصنيفي لمرض السكري. بادئ ذي بدء، يتم استبعاد الأمراض المدرجة في مجموعة "أنواع محددة أخرى من مرض السكري". وعندها فقط يتم حل مشكلة T1DM أو ما إذا كان المريض يعاني من T2DM. يتم تحديد مستوى الببتيد C على معدة فارغة وبعد التمرين. يتم أيضًا تقييم مستوى تركيز الأجسام المضادة لـ GAD في الدم.

المضاعفات

• الحماض الكيتوني، غيبوبة فرط الأسمولية
• غيبوبة نقص السكر في الدم (في حالة تناول جرعة زائدة من الأنسولين)
• اعتلال الأوعية الدموية الدقيقة والكلية السكري - ضعف نفاذية الأوعية الدموية، وزيادة الهشاشة، وزيادة التعرض للتخثر، وتطور تصلب الشرايين الوعائية.

• اعتلال الأعصاب السكري - التهاب الأعصاب في الأعصاب الطرفية، والألم على طول جذوع الأعصاب، والشلل الجزئي والشلل.

• اعتلال المفاصل السكري - آلام المفاصل، "الطحن"، محدودية الحركة، انخفاض كمية السائل الزليلي وزيادة اللزوجة.

• اعتلال العين السكري - التطور المبكرإعتام عدسة العين (تعتيم العدسة)، اعتلال الشبكية (تلف شبكية العين)؛

• اعتلال الكلية السكري - تلف الكلى مع ظهور البروتين وخلايا الدم في البول، وفي الحالات الشديدة مع تطور التهاب كبيبات الكلى والفشل الكلوي.

• اعتلال الدماغ السكري - التغيرات العقلية والمزاجية، القدرة العاطفيةأو الاكتئاب، وهي أعراض تسمم الجهاز العصبي المركزي.

علاج

الأهداف الرئيسية للعلاج:

• القضاء على جميع الأعراض السريرية لمرض السكري
• تحقيق التحكم الأيضي الأمثل على المدى الطويل.
• الوقاية من المضاعفات الحادة والمزمنة لمرض السكري
• ضمان جودة حياة عالية للمرضى.

لتحقيق هذه الأهداف استخدم:

• نظام عذائي
• النشاط البدني الفردي بجرعات (DIPE)
• تعليم المرضى ضبط النفس وطرق العلاج البسيطة (إدارة مرضهم)
• ضبط النفس المستمر

العلاج بالأنسولين

يعتمد العلاج بالأنسولين على محاكاة الإفراز الفسيولوجي للأنسولين، والذي يشمل:

• الإفراز القاعدي (BS) للأنسولين
• تحفيز (الغذاء) إفراز الأنسولين

يضمن الإفراز القاعدي المستوى الأمثل لسكر الدم خلال فترة الهضم وأثناء النوم، ويعزز استخدام الجلوكوز الذي يدخل الجسم خارج الوجبات (استحداث السكر، وتحلل السكر). معدله هو 0.5-1 وحدة/ساعة أو 0.16-0.2-0.45 وحدة لكل كيلوغرام من وزن الجسم الفعلي، أي 12-24 وحدة في اليوم. مع النشاط البدني والجوع، ينخفض ​​معدل BS إلى 0.5 وحدة / ساعة. يتوافق إفراز الأنسولين الغذائي المحفز مع مستوى السكر في الدم بعد الأكل. يعتمد مستوى السيرة الذاتية على مستوى الكربوهيدرات التي يتم تناولها. لوحدة خبز واحدة (XE) يتم إنتاج حوالي 1-1.5 وحدة. الأنسولين. يخضع إفراز الأنسولين لتقلبات يومية. في ساعات الصباح الباكر (الساعة 4-5) يكون أعلى. اعتمادًا على الوقت من اليوم، يتم إفراز 1 XE:

• لتناول الإفطار - 1.5-2.5 وحدة. الأنسولين
• لتناول طعام الغداء 1.0-1.2 وحدة. الأنسولين
• لتناول العشاء 1.1-1.3 وحدة. الأنسولين

وحدة واحدة من الأنسولين تخفض نسبة السكر في الدم بمقدار 2.0 مليمول/وحدة، و1 XE تزيده بمقدار 2.2 مليمول/لتر. من متوسط ​​الجرعة اليومية (ADD) من الأنسولين، تبلغ قيمة الأنسولين الغذائي حوالي 50-60٪ (20-30 وحدة)، وتمثل حصة الأنسولين القاعدي 40-50٪.

مبادئ العلاج بالأنسولين (IT):

• يجب أن يكون متوسط ​​الجرعة اليومية (ADD) من الأنسولين قريبًا من الإفراز الفسيولوجي
• عند توزيع الأنسولين على مدار اليوم، يجب إعطاء ثلثي جرعة SSD في الصباح وبعد الظهر وبداية المساء وثلث في وقت متأخر من المساء وفي الليل.
• باستخدام مزيج من الأنسولين قصير المفعول (RAI) والأنسولين طويل المفعول. هذا فقط يسمح لنا بمحاكاة الإفراز اليومي للـ I.

يتم توزيع التصنيف الدولي للأمراض خلال النهار على النحو التالي: قبل الإفطار - 35٪، قبل الغداء - 25٪، قبل العشاء - 30٪، في الليل - 10٪ من الأنسولين SDD. إذا لزم الأمر، في الساعة 5-6 صباحا 4-6 وحدات. التصنيف الدولي للأمراض. لا تستخدم أكثر من 14-16 وحدة في حقنة واحدة. إذا كان من الضروري إعطاء جرعة كبيرة، فمن الأفضل زيادة عدد الحقن عن طريق تقصير فترات الإعطاء.

تصحيح جرعات الأنسولين وفقًا لمستوى السكر في الدم لضبط جرعات التصنيف الدولي للأمراض، أوصى فورش أنه مقابل كل 0.28 مليمول/لتر من السكر في الدم يتجاوز 8.25 مليمول/لتر، يجب إعطاء وحدة إضافية. I. لذلك، مقابل كل 1 مليمول/لتر "إضافي" من الجلوكوز، هناك حاجة إلى 2-3 وحدات إضافية. و

تصحيح جرعات الأنسولين لمرض الجلوكوز يجب أن يكون المريض قادرًا على القيام بها. خلال النهار، بين حقن الأنسولين، جمع 4 أجزاء من البول: جزء واحد - بين الإفطار والغداء (سابقا، قبل الإفطار، يجب على المريض إفراغ المثانة)، 2 - بين الغداء والعشاء، 2 - بين العشاء و الساعة 22 ظهرا 4 - من الساعة 22 ظهرا حتى وجبة الإفطار. في كل حصة، يتم أخذ إدرار البول بعين الاعتبار، ويتم تحديد نسبة الجلوكوز في الدم وحساب كمية الجلوكوز بالجرام. إذا تم الكشف عن وجود الجلوكوز في الدم، للقضاء عليه، يتم إعطاء وحدة إضافية واحدة لكل 4-5 جرام من الجلوكوز. الأنسولين. في اليوم التالي لجمع البول، يتم زيادة جرعة الأنسولين المعطاة. بعد تحقيق التعويض أو الاقتراب منه، يجب نقل المريض إلى مزيج من ICD وISD.

العلاج بالأنسولين التقليدي (IT). يسمح لك بتقليل عدد حقن الأنسولين إلى 1-2 مرات في اليوم. مع TIT، يتم إعطاء ISD وICD في وقت واحد مرة أو مرتين في اليوم. في الوقت نفسه، يمثل ISD 2/3 من SSD، ويمثل ICD 1/3 من SSD. المزايا:

• سهولة الإدارة
• سهولة فهم جوهر العلاج من قبل المرضى وأقاربهم والعاملين في المجال الطبي
• لا حاجة للتحكم المتكرر في نسبة السكر في الدم. يكفي التحكم في نسبة السكر في الدم 2-3 مرات في الأسبوع، وإذا كان ضبط النفس مستحيلاً - مرة واحدة في الأسبوع
• يمكن إجراء العلاج تحت سيطرة ملف الجلوكوزوريك

عيوب

• الحاجة إلى التقيد الصارم بالنظام الغذائي وفقًا للجرعة المحددة و
• الحاجة إلى الالتزام الصارم بالروتين اليومي والنوم والراحة والنشاط البدني
• إلزامية 5-6 وجبات يوميا، في وقت محدد بدقة، مرتبطة بإدخال I
• عدم القدرة على الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن التقلبات الفسيولوجية
• يزيد فرط أنسولين الدم المستمر المصاحب لـ TIT من خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين.

تم عرض TIT

• كبار السن إذا كانوا غير قادرين على إتقان متطلبات IIT
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية، وانخفاض المستوى التعليمي
• المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية خارجية
• المرضى غير المنضبطين

حساب جرعات الأنسولين لـ TIT 1. تحديد الأنسولين SDD مبدئيًا 2. توزيع الأنسولين SDD حسب الوقت من اليوم: 2/3 قبل الإفطار و1/3 قبل العشاء. من بين هذه، يجب أن يمثل التصنيف الدولي للأمراض 30-40٪، ISD - 60-70٪ من SSD.

IIT (تقنية المعلومات المكثفة) المبادئ الأساسية لـ IIT:

• يتم توفير الحاجة إلى الأنسولين القاعدي عن طريق حقنتين من ISD، والتي يتم إعطاؤها في الصباح والمساء (يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة في TIT). الجرعة الإجمالية من ISD لا تزيد عن 40-50% من SSD، ويتم تناول ثلثي الجرعة الإجمالية من ISD قبل الإفطار، و1/3 قبل العشاء.
• الغذاء - يتم محاكاة إفراز الأنسولين البلعي عن طريق إدخال التصنيف الدولي للأمراض. يتم حساب جرعات ICD المطلوبة مع الأخذ في الاعتبار كمية XE المخططة لتناول الإفطار والغداء والعشاء ومستوى نسبة السكر في الدم قبل الوجبات، مما يوفر التحكم الإلزامي في نسبة السكر في الدم قبل كل وجبة، وبعد ساعتين من تناول الوجبات وفي الليل. أي أنه يجب على المريض مراقبة نسبة السكر في الدم 7 مرات في اليوم.

المزايا

• تقليد الإفراز الفسيولوجي I (التحفيز القاعدي)
• إمكانية نمط حياة أكثر حرية وروتين يومي للمريض
• ويمكن للمريض استخدام نظام غذائي “متحرر” من خلال تغيير توقيت الوجبات ومجموعة الأطعمة حسب الرغبة
• جودة حياة أعلى للمريض
• السيطرة الفعالة على الاضطرابات الأيضية، ومنع تطور المضاعفات المتأخرة
• ضرورة تثقيف المرضى حول مشكلة مرض السكري، وقضايا تعويضه، وحساب نسبة الكولسترول في الدم، والقدرة على اختيار الجرعات وتطوير الدافع، وفهم الحاجة إلى التعويض الجيد، والوقاية من مضاعفات مرض السكري.

عيوب

• الحاجة إلى المراقبة الذاتية المستمرة لنسبة السكر في الدم، حتى 7 مرات في اليوم
• ضرورة تثقيف مرضى السكري في المدارس، وتغيير نمط حياتهم.
• تكاليف إضافية للتدريب وأدوات ضبط النفس
• الميل إلى نقص السكر في الدم، وخاصة في الأشهر الأولى من IIT

الشروط الإلزامية لإمكانية استخدام IIT هي:

• الذكاء الكافي للمريض
• القدرة على التعلم ووضع المهارات المكتسبة موضع التنفيذ
• إمكانية شراء وسائل ضبط النفس

IIT المعروضة:

• في حالة مرض السكري من النوع الأول، يكون ذلك مرغوبًا لجميع المرضى تقريبًا، وفي حالة مرض السكري الذي تم تشخيصه حديثًا يكون إلزاميًا
• أثناء الحمل - النقل إلى IIT طوال فترة الحمل، إذا تم علاج المريضة في IIT قبل الحمل
• مع سكري الحمل، في حالة اتباع نظام غذائي غير فعال وDIFN

مخطط إدارة المريض عند استخدام IIT

• حساب السعرات الحرارية اليومية
• حساب كمية الكربوهيدرات في XE والبروتينات والدهون المخطط استهلاكها يوميًا - بالجرام. على الرغم من أن المريض يتبع نظامًا غذائيًا "متحررًا"، إلا أنه لا ينبغي له تناول المزيد من الكربوهيدرات يوميًا أكثر من الجرعة المحسوبة في XE. لا ينصح بجرعة واحدة تزيد عن 8 XE
• حساب SSD I

يتم حساب الجرعة الإجمالية من basal I بأي من الطرق المذكورة أعلاه - يتم حساب إجمالي الطعام (المحفز) I بناءً على كمية XE التي يخطط المريض لاستهلاكها خلال اليوم

• توزيع الجرعات المعطاة خلال النهار.
• المراقبة الذاتية لنسبة السكر في الدم، وتصحيح الجرعات الغذائية.

تقنيات IIT المعدلة بشكل أبسط:

• يتم إعطائي 25% SSD I قبل العشاء أو في الساعة 22:00 كاتصال دولي مباشر. يتم توزيع التصنيف الدولي للأمراض (الذي يمثل 75% من SDI) على النحو التالي: 40% قبل الإفطار، و30% قبل الغداء، و30% قبل العشاء.
• 30% SSD I يتم إدارته كـ IDD. منها: 2/3 جرعة قبل الإفطار، و1/3 قبل العشاء. يتم إدارة 70٪ من محركات أقراص SSD كأجهزة ICD. منها: 40% من الجرعة قبل الإفطار، 30% قبل الغداء، 30% قبل العشاء أو في الليل.

في المستقبل - تعديل الجرعة I.

dic.academic.ru

ملامح مرض السكري من النوع 2 المعتمد على الأنسولين

على عكس الأنواع الأخرى من المرض، فإن العطش لا يعذب. وغالبا ما يشار إليها على أنها نتيجة للشيخوخة. لذلك، حتى فقدان الوزن يتم قبوله كنتيجة إيجابية لاتباع نظام غذائي. يلاحظ علماء الغدد الصماء أن علاج مرض السكري من النوع 2 يبدأ بالنظام الغذائي. يقوم المعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بوضع قائمة بالأطعمة المسموح بها وجدول غذائي. لأول مرة، يتم تقديم الاستشارة حول إنشاء قائمة لكل يوم. (أنظر أيضاً: داء السكري المعتمد على الأنسولين - معلومات مفيدةبالمرض)

مع مرض السكري من النوع 2 المعتمد على الأنسولين، فإنك تفقد الوزن دائمًا. وفي نفس الوقت التخلص من رواسب الدهون. وهذا يؤدي إلى زيادة في حساسية الأنسولين. يبدأ الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس في معالجة السكر. هذا الأخير يندفع نحو الخلايا. ونتيجة لذلك، تنخفض مستويات السكروز في الدم.

في مرض السكري من النوع 2، ليس من الممكن دائمًا تنظيم مستويات الجلوكوز من خلال النظام الغذائي. لذلك، خلال الاستشارة، يصف طبيب الغدد الصماء العلاج من تعاطي المخدرات. يمكن أن تكون هذه أقراص، حقن.

يحدث العلاج بالأنسولين لمرض السكري من النوع 2 عند أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة. حتى مع اتباع نظام غذائي محدود للغاية، ليس من الممكن دائمًا إنقاص الوزن. ويفسر ذلك حقيقة أن مستويات السكر لم تعد طبيعية، وأن الأنسولين المنتج ببساطة لا يكفي لتقليل الجلوكوز. في مثل هذه الحالات، من المهم التأكد من انخفاض تعداد الدم ووصف حقن الأنسولين.

مع تطور مرض السكري، يتطلب الأمر تناولًا مستمرًا لدواء يخفض نسبة السكر في الدم. في هذه الحالة، يجب على طبيب الغدد الصماء أن يشير على بطاقة العيادات الخارجية إلى "مرض السكري من النوع الثاني المعتمد على الأنسولين". السمة المميزة لمرضى السكر من هذا النوع منذ البداية هي جرعة الحقن. لا يوجد شيء حاسم حول هذا. بعد كل شيء، يستمر البنكرياس في إفراز كمية معينة من الأنسولين.

كيفية اختيار الطبيب؟

من الصعب تحديد متوسط ​​العمر المتوقع لمرض السكري المعتمد على الأنسولين. هناك موقف يتوقف فيه مريض السكري عن الثقة في طبيب الغدد الصماء. وهو يعتقد أن العلاج بالأنسولين تم وصفه بشكل غير صحيح ويبدأ في الاندفاع حول العيادات.

بمعنى آخر، قررت إنفاق المال للحصول على نتائج الاستطلاع والخدمات الاستشارية. وقد تختلف خيارات العلاج. ينسى هذا السباق حقيقة أن العلاج بالأنسولين لمرض السكري من النوع 2 يتطلب اتخاذ قرار فوري. ففي حالة المرض الذي لا يمكن السيطرة عليه، يحدث الضرر بسرعة وبشكل لا رجعة فيه. لذلك، قبل التسرع في مكاتب أطباء الغدد الصماء، يجب عليك تحديد مؤهلات الطبيب.

يحدث هذا النوع من مرض السكري لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا فما فوق. وفي بعض الحالات، لا يلزم تطوير العلاج بالأنسولين، لأن البنكرياس يفرز الكمية المطلوبة من الأنسولين. مثل هذه الحالات لا تسبب كثرة الكريات الكيتونية السكري. ومع ذلك، فإن كل مريض بالسكري تقريبًا لديه عدو ثانٍ، بالإضافة إلى المرض، وهو السمنة.

الاستعداد الوراثي للمرض

في مرض السكري المعتمد على الأنسولين، يلعب متوسط ​​العمر المتوقع دورا هاما. علم الوراثة يعطي فرصة معينة
حالة مرض السكري. ففي نهاية المطاف، إذا كان هناك خطر الإصابة بمرض غير معتمد على الأنسولين في الأسرة، فإن فرص الأطفال في البقاء بصحة جيدة تنخفض بنسبة 50٪ (إذا كان الأب مريضا) و 35٪ فقط إذا كانت الأم مريضة. وبطبيعة الحال، هذا يقلل من متوسط ​​العمر المتوقع.

يقول علماء الغدد الصماء أنه من الممكن العثور على جينات لمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. وفي نفس الوقت تحديد أسباب الاضطرابات الأيضية. وبعبارة أخرى، في الممارسة الطبية هناك نوعان من العيوب الوراثية.

• لمقاومة الأنسولين اسم ثانٍ أكثر شيوعًا: السمنة.
• انخفاض النشاط الإفرازي لخلايا بيتا/عدم حساسيتها.

Dialekar.ru

الأنواع الرئيسية لمرض السكري

داء السكري (DM) هو مرض من أصل المناعة الذاتية، والذي يتميز بالتوقف الكامل أو الجزئي لإنتاج هرمون خفض السكر يسمى الأنسولين. وتؤدي هذه العملية المرضية إلى تراكم الجلوكوز في الدم، والذي يعتبر "مادة طاقة" للتركيب الخلوي والأنسجة. وفي المقابل، لا تتلقى الأنسجة والخلايا الطاقة اللازمة وتبدأ في تكسير الدهون والبروتينات.

الأنسولين هو الهرمون الوحيد في الجسم القادر على تنظيم مستويات السكر في الدم. يتم إنتاجه بواسطة خلايا بيتا الموجودة في جزر لانجرهانس بالبنكرياس. ومع ذلك، هناك عدد كبير من الهرمونات الأخرى في جسم الإنسان التي تزيد من تركيز الجلوكوز. هذه، على سبيل المثال، الأدرينالين والنورإبينفرين، وهرمونات "القيادة"، والجلوكوكورتيكويدات وغيرها.

يتأثر تطور مرض السكري بالعديد من العوامل، والتي سيتم مناقشتها أدناه. ويعتقد أن نمط الحياة الحالي له تأثير كبير على هذا المرض، لأن الأشخاص المعاصرين هم أكثر عرضة للسمنة ولا يمارسون الرياضة.

أكثر أنواع المرض شيوعًا هي:

• داء السكري المعتمد على الأنسولين من النوع 1 (IDDM) ؛
• داء السكري غير المعتمد على الأنسولين من النوع 2 (NIDDM) ؛
• سكري الحمل.

داء السكري المعتمد على الأنسولين من النوع 1 (IDDM) هو مرض يتوقف فيه إنتاج الأنسولين تمامًا. يعتقد الكثير من العلماء والأطباء ذلك السبب الرئيسيتطور النوع الأول من IDDM وراثي. يتطلب هذا المرض مراقبة مستمرة وصبرًا، حيث لا توجد اليوم أدوية يمكنها علاج المريض بشكل كامل. تعتبر حقن الأنسولين جزءًا لا يتجزأ من علاج مرض السكري المعتمد على الأنسولين.

يتميز داء السكري من النوع 2 غير المعتمد على الأنسولين (NIDDM) بضعف إدراك الخلايا المستهدفة لهرمون خفض الجلوكوز. وعلى عكس النوع الأول، يستمر البنكرياس في إنتاج الأنسولين، لكن الخلايا تبدأ في التفاعل معه بشكل غير صحيح. عادة ما يصيب هذا النوع من المرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا. ويساعد التشخيص المبكر والعلاج الغذائي والنشاط البدني على تجنبه العلاج بالعقاقيروالعلاج بالأنسولين.

يتطور سكري الحمل أثناء الحمل. تحدث تغيرات هرمونية في جسم الأم الحامل، ونتيجة لذلك قد تزيد مستويات الجلوكوز.

مع النهج الصحيح للعلاج، يمر المرض بعد الولادة.

أسباب الإصابة بمرض السكري

على الرغم من الكم الهائل من الأبحاث التي أجريت، لا يستطيع الأطباء والعلماء إعطاء إجابة دقيقة لسؤال سبب مرض السكري.

ما الذي يجعل الجهاز المناعي يعمل ضد الجسم نفسه يظل لغزا.

ومع ذلك، فإن الأبحاث والتجارب التي أجريت لم تذهب سدى.

بمساعدة الأبحاث والتجارب، كان من الممكن تحديد العوامل الرئيسية التي تزيد من احتمالية الإصابة بمرض السكري المعتمد على الأنسولين وغير المعتمد على الأنسولين. وتشمل هذه:

1. الخلل الهرموني في مرحلة المراهقة المرتبطة بعمل هرمون النمو.
2. جنس الشخص. لقد ثبت علميا أن النصف العادل من البشرية معرض للإصابة بمرض السكري بمقدار الضعف.
3. وزن الجسم الزائد. تؤدي الوزن الزائد إلى ترسب الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية وزيادة تركيز السكر في الدم.
4. علم الوراثة. إذا تم تشخيص داء السكري المعتمد على الأنسولين أو غير المعتمد على الأنسولين لدى الأم والأب، فسوف يظهر أيضًا عند الطفل في 60-70٪ من الحالات. تشير الإحصاءات إلى أن التوائم يعانون في وقت واحد من هذا المرض باحتمال 58-65٪، والتوائم - 16-30٪.
5. يؤثر لون جلد الشخص أيضًا على تطور المرض، حيث يحدث مرض السكري بنسبة 30٪ أكثر في العرق الزنجي.
6. اضطرابات البنكرياس والكبد (تليف الكبد، داء ترسب الأصبغة الدموية، وما إلى ذلك).
7. نمط الحياة غير النشط والعادات السيئة والنظام الغذائي غير الصحي.
8. الحمل، وفيه يحدث خلل هرموني.
9. العلاج الدوائي بالجلوكوكورتيكويدات ومضادات الذهان غير التقليدية وحاصرات بيتا والثيازيدات وأدوية أخرى.

بعد تحليل ما سبق، يمكننا تحديد عامل الخطر الذي تكون فيه مجموعة معينة من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري. ويشمل:

• الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
• الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.
• المرضى الذين يعانون من ضخامة النهايات ومتلازمة إيسينكو كوشينغ.
• المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية.
• الأشخاص الذين يعانون من إعتام عدسة العين.
• الأشخاص المعرضون للحساسية (الأكزيما، التهاب الجلد العصبي)؛
• المرضى الذين يتناولون الجلايكورتيكويدات.
• الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية الأمراض المعديةوالسكتة الدماغية.
• النساء مع الحمل المرضي.

تشمل مجموعة المخاطر أيضًا النساء اللاتي أنجبن طفلاً يزيد وزنه عن 4 كجم.

كيفية التعرف على ارتفاع السكر في الدم؟

الزيادة السريعة في تركيز الجلوكوز هي نتيجة لتطور "المرض الحلو". قد يكون مرض السكري المعتمد على الأنسولين لفترة طويلةلا تجعل نفسها محسوسة، وتدمر ببطء جدران الأوعية الدموية والنهايات العصبية لجميع أعضاء الجسم البشري تقريبًا.

ومع ذلك، فإن داء السكري المعتمد على الأنسولين يظهر العديد من الأعراض. سيتمكن الشخص الذي يهتم بصحته من التعرف على إشارات الجسم التي تشير إلى ارتفاع السكر في الدم.

إذن، ما هي أعراض داء السكري المعتمد على الأنسولين؟ من بين النوعين الرئيسيين هناك بوال (كثرة التبول) والعطش المستمر. وترتبط بعمل الكلى، التي تعمل على تصفية الدم، وتخليص الجسم من المواد الضارة. السكر الزائد هو أيضًا مادة سامة، وبالتالي يتم إخراجه من الجسم عن طريق البول. يؤدي الحمل المتزايد على الكلى إلى حقيقة أن العضو المقترن يبدأ في سحب السائل المفقود من الأنسجة العضلية، مما يسبب أعراض مرض السكري المعتمد على الأنسولين.

الدوخة المتكررة والصداع النصفي والتعب وقلة النوم هي علامات أخرى مميزة لهذا المرض. كما ذكرنا سابقًا، مع نقص الجلوكوز، تبدأ الخلايا في تكسير الدهون والبروتينات للحصول على إمدادات الطاقة اللازمة. ونتيجة للتحلل تظهر مواد سامة تسمى الأجسام الكيتونية. ويؤثر "الجوع" الخلوي، بالإضافة إلى التأثيرات السامة للكيتونات، على عمل الدماغ. وبالتالي فإن مريض السكري ينام بشكل سيئ في الليل، ولا يحصل على قسط كاف من النوم، ولا يستطيع التركيز، ونتيجة لذلك يشكو من الدوخة والألم.

من المعروف أن مرض السكري (الشكل 1 و 2) يؤثر سلباً على الأعصاب وجدران الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يتم تدمير الخلايا العصبية وتصبح جدران الأوعية الدموية أرق. وهذا ينطوي على الكثير من العواقب. قد يشكو المريض من تدهور حدة البصر نتيجة التهاب شبكية مقلة العين المغطاة بشبكات الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، يعد الخدر أو الوخز في القدمين واليدين من علامات مرض السكري أيضًا.

من أعراض “المرض الحلو” اهتمام خاصتستحق اضطرابات الجهاز التناسلي للرجال والنساء على حد سواء. يبدأ النصف الأقوى يعاني من مشاكل في وظيفة الانتصاب، ويبدأ النصف الأضعف يعاني من مشاكل في الدورة الشهرية.

تشمل العلامات الأقل شيوعًا بطء التئام الجروح والطفح الجلدي وزيادة ضغط الدم والجوع غير المعقول وفقدان الوزن.

عواقب تطور مرض السكري

مما لا شك فيه أن مرض السكري المعتمد وغير المعتمد على الأنسولين، مع تقدمه، يؤدي إلى تعطيل جميع الأنظمة تقريبًا الأعضاء الداخليةفي جسم الإنسان. يمكن تجنب هذه النتيجة من خلال التشخيص المبكر والعلاج الداعم الفعال.

أخطر مضاعفات داء السكري، الأشكال غير المعتمدة على الأنسولين والتي تعتمد على الأنسولين، هي غيبوبة السكري. وتتميز الحالة بأعراض مثل الدوخة، ونوبات القيء والغثيان، وتغيم الوعي، والإغماء. في هذه الحالة، فإن العلاج العاجل في المستشفى ضروري لتدابير الإنعاش.

إن داء السكري المعتمد على الأنسولين أو غير المعتمد على الأنسولين مع مضاعفات متعددة هو نتيجة لموقف الإهمال تجاه صحة الفرد. ترتبط مظاهر الأمراض المصاحبة بالتدخين والكحول ونمط الحياة المستقر وعدم الامتثال التغذية السليمةوالتشخيص المتأخر والعلاج غير الناجح. ما هي المضاعفات النموذجية مع تقدم المرض؟

تشمل المضاعفات الرئيسية لمرض السكري ما يلي:

1. اعتلال الشبكية السكري هو حالة تتضرر فيها شبكية العين. ونتيجة لذلك، تنخفض حدة البصر؛ ولا يستطيع الشخص رؤية الصورة الكاملة أمامه، بسبب ظهور بقع داكنة مختلفة وعيوب أخرى.
2. أمراض اللثة هي أمراض مرتبطة بالتهاب اللثة بسبب ضعف استقلاب الكربوهيدرات والدورة الدموية.
3. القدم السكرية هي مجموعة من الأمراض التي تغطي أمراض مختلفة في الأطراف السفلية. نظرًا لأن الساقين هي الجزء الأبعد من الجسم أثناء الدورة الدموية، فإن داء السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين) يسبب ظهور القرحة الغذائية. ومع مرور الوقت، إذا كان رد الفعل غير صحيح، تتطور الغرغرينا. والعلاج الوحيد هو بتر الطرف السفلي.
4. اعتلال الأعصاب هو مرض آخر يرتبط بحساسية اليدين والقدمين. يوفر داء السكري المعتمد على الأنسولين وغير المعتمد على الأنسولين والمضاعفات العصبية الكثير من الإزعاج للمرضى.
5. ضعف الانتصاب، والذي يبدأ عند الرجال قبل 15 عامًا من أقرانهم الذين لا يعانون من مرض السكري. وتتراوح فرص الإصابة بالعجز الجنسي بين 20 و85%، بالإضافة إلى أن احتمال عدم الإنجاب بين مرضى السكر مرتفع.

بالإضافة إلى ذلك، يعاني مرضى السكر من انخفاض في دفاعات الجسم وتكرار الإصابة بنزلات البرد.

تشخيص مرض السكري

ومع العلم أن هذا المرض له مضاعفات كثيرة، فإن المرضى يطلبون المساعدة من طبيبهم. بعد فحص المريض، يقوم طبيب الغدد الصماء، الذي يشتبه في وجود نوع من الأمراض المستقلة أو المعتمدة على الأنسولين، بإحالته للاختبار.

في الوقت الحاضر، هناك العديد من الطرق لتشخيص مرض السكري. الأبسط والأسرع هو اختبار الدم عن طريق وخز الإصبع. يتم التجميع على معدة فارغة في الصباح. في اليوم السابق للاختبار، لا ينصح الأطباء بتناول الكثير من الحلويات، لكن لا ينبغي عليك حرمان نفسك من الطعام أيضًا. يتراوح تركيز السكر الطبيعي لدى الأشخاص الأصحاء من 3.9 إلى 5.5 مليمول / لتر.

طريقة شائعة أخرى هي اختبار تحمل الجلوكوز. ويتم هذا التحليل على مدى ساعتين. يجب أن لا تأكل أي شيء قبل الفحص. أولاً، يتم سحب الدم من الوريد، ثم يُطلب من المريض شرب الماء المخفف بالسكر بنسبة 3:1. بعد ذلك، يبدأ عامل الرعاية الصحية بسحب الدم الوريدي كل نصف ساعة. تشير النتيجة التي تم الحصول عليها فوق 11.1 مليمول / لتر إلى تطور داء السكري المعتمد على الأنسولين أو غير المعتمد على الأنسولين.

في حالات نادرة، يتم إجراء اختبار الهيموجلوبين السكري. جوهر هذه الدراسة هو قياس مستويات السكر في الدم على مدى شهرين إلى ثلاثة أشهر. ثم يتم عرض متوسط ​​النتائج. ونظرًا لطول مدته، لم يكتسب التحليل شهرة كبيرة، إلا أنه يقدم صورة دقيقة للمتخصصين.

في بعض الأحيان يتم وصف اختبار البول للسكر معًا. يجب ألا يكون لدى الشخص السليم جلوكوز في البول، فوجوده يدل على الإصابة بمرض السكري من النوع غير المعتمد على الأنسولين أو المعتمد على الأنسولين.

وبناء على نتائج الاختبار، سيقرر الطبيب العلاج.

diary.guru

داء السكري غير المعتمد على الأنسولين

يرتبط مرض النوع الثاني في المقام الأول بعدم قدرة الجسم على إدارة الأنسولين بشكل مناسب. يزداد محتوى الجلوكوز في الدم بشكل كبير، مما يؤثر سلبا على حالة وعمل الأوعية الدموية والأعضاء. وفي حالات أقل شيوعًا، ترتبط المشكلة بعدم كفاية إنتاج هرمون البنكرياس. يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2 غير المعتمد على الأنسولين لدى المرضى في منتصف العمر وكبار السن. ويتم التأكد من الإصابة بالمرض من خلال نتائج اختبارات الدم والبول، التي تحتوي على مستويات عالية من الجلوكوز. حوالي 80% من المرضى يعانون من زيادة الوزن.

أعراض

يتطور مرض السكري من النوع 2 غير المعتمد على الأنسولين بشكل متتابع، وعادة على مدى عدة سنوات. وقد لا يلاحظ المريض المظاهر على الإطلاق. تشمل الأعراض الأكثر خطورة ما يلي:

يمكن أن يكون العطش واضحًا أو بالكاد ملحوظًا. الأمر نفسه ينطبق على التبول المتكرر. لسوء الحظ، غالبا ما يتم اكتشاف مرض السكري من النوع 2 عن طريق الصدفة. ومع ذلك، مع هذا المرض، التشخيص المبكر مهم للغاية. للقيام بذلك، تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم بانتظام للتحقق من مستويات السكر لديك.

يتجلى مرض السكري المعتمد على الأنسولين في مشاكل الجلد والأغشية المخاطية. عادة ما يكون هذا:

مع العطش الواضح، يمكن للمريض شرب ما يصل إلى 3-5 لتر يوميا. هناك رحلات متكررة إلى المرحاض ليلاً.

مع المزيد من تطور مرض السكري، يظهر تنميل ووخز في الأطراف، وتؤلم الساقين عند المشي. يصعب علاج داء المبيضات عند النساء. في المراحل المتأخرة من المرض، يتطور ما يلي:

الأعراض الشديدة المذكورة أعلاه هي العلامات الأولى الواضحة لمرض السكري لدى 20-30٪ من المرضى. لذلك، من المهم للغاية إجراء الاختبار سنويًا لتجنب مثل هذه الحالات.

zdorov.online

• 1. من الضروري تحديد مستويات السكر في الدم أثناء الصيام وبعد الأكل ومحاولة الحفاظ عليها. يتم تحديد هذه المستويات بشكل صارم بشكل فردي. أ.بالنسبة للمرضى الذين يدركون جيدًا اقتراب نقص السكر في الدم والذين يختفي لديهم بسرعة من تلقاء أنفسهم أو بعد تناول الجلوكوز، من الممكن استهداف مستويات الجلوكوز أثناء الصيام بالقرب من تلك الموجودة في الأشخاص الأصحاء (3.9-7.2 مليمول / لتر). تشمل هذه الفئة المرضى البالغين الذين يعانون من داء السكري المعتمد على الأنسولين لمدة قصيرة والمراهقين. ب. في النساء الحوامل، يجب أن تهدف إلى خفض مستويات الجلوكوز أثناء الصيام. V.يجب أن تكون مستويات الجلوكوز أثناء الصيام أعلى لدى المرضى الذين لا يشعرون باقتراب نقص السكر في الدم، وكذلك في الحالات التي يتطلب فيها نقص السكر في الدم علاجًا دوائيًا أو يكون خطيرًا بشكل خاص (على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي). ز.يمكن للمرضى المنضبطين الذين يقيسون مستويات الجلوكوز في الدم بشكل متكرر ويضبطون جرعات الأنسولين الحفاظ على مستويات الجلوكوز المستهدفة بنسبة 70-80% من الوقت.
• 2. من الضروري تقليد التقلبات الفسيولوجية في مستويات الأنسولين قدر الإمكان. في الأشخاص الأصحاء، تفرز خلايا بيتا باستمرار كميات صغيرة من الأنسولين وبالتالي تحافظ على مستويات الأنسولين القاعدية. بعد الأكل يزداد إفراز الأنسولين. لإنشاء مستوى قاعدي للأنسولين في دم المريض يكون قريبًا من المستوى الطبيعي ومحاكاة التقلبات الفسيولوجية في إفراز الأنسولين، يتم اختيار أحد أنظمة العلاج بالأنسولين التالية: أ.قبل كل وجبة، يتم إعطاء الأنسولين قصير المفعول، ولخلق المستوى الأساسي للهرمون، يتم إعطاء الأنسولين متوسط ​​المفعول مرة واحدة يوميًا (قبل وقت النوم) أو مرتين يوميًا (قبل الإفطار وقبل النوم). ب.قبل كل وجبة، يتم إعطاء الأنسولين قصير المفعول. لإنشاء المستوى الأساسي للهرمون، يتم إعطاء الأنسولين طويل المفعول مرة أو مرتين في اليوم. V. يتم إعطاء الأنسولين قصير المفعول ومتوسط ​​المفعول أو تركيبة الأنسولين في وقت واحد مرتين في اليوم. د. قبل الإفطار، يتم إعطاء الأنسولين قصير المفعول والأنسولين متوسط ​​المفعول أو مستحضر أنسولين مدمج في وقت واحد. قبل العشاء، يتم إعطاء حقنة أنسولين قصير المفعول وقبل النوم - حقنة أنسولين متوسط ​​المفعول. د. يجب على المريض الذي يستخدم موزع الأنسولين القابل للارتداء زيادة كمية الهرمونات قبل الوجبات. لا تحافظ نماذج الموزعات الحديثة المجهزة بمقاييس نسبة الجلوكوز في الدم على مستويات الأنسولين القاعدية فحسب، بل تعمل أيضًا على زيادة إمداد الهرمون تلقائيًا عندما ترتفع مستويات الجلوكوز بعد تناول الوجبة.
• 3. الحفاظ على التوازن بين جرعات الأنسولين والتغذية والنشاط البدني. يتم إعطاء المرضى أو أقاربهم جداول غذائية وضعتها الجمعية الأمريكية للسكري. تشير هذه الجداول إلى محتوى الكربوهيدرات المختلفة المنتجات الغذائيةوقيمة الطاقة وقابلية التبادل. يقوم الطبيب مع المريض بوضع خطة تغذية فردية. بالإضافة إلى ذلك، يشرح الطبيب كيفية تأثير النشاط البدني على مستويات الجلوكوز في الدم.
• 4. المراقبة الذاتية لمستويات السكر في الدم أ.كل يوم، 4-5 مرات في اليوم (قبل كل وجبة وقبل النوم)، يقيس المريض تركيز الجلوكوز في الدم الشعري من الإصبع باستخدام شرائط الاختبار أو جهاز قياس السكر. ب.مرة واحدة كل أسبوع إلى أسبوعين، وأيضًا كلما تغيرت جرعة الأنسولين التي يتم تناولها قبل النوم، يقوم المريض بقياس تركيز الجلوكوز بين الساعة 2:00 و4:00. يتم تحديد مستوى الجلوكوز بنفس التردد بعد الوجبات. V.قم دائمًا بقياس تركيز الجلوكوز عند ظهور علامات التحذير من نقص السكر في الدم. د. يتم تسجيل نتائج جميع القياسات وجميع جرعات الأنسولين والأحاسيس الذاتية (على سبيل المثال، علامات نقص السكر في الدم) في اليوميات.
• 5. التصحيح الذاتي للعلاج بالأنسولين والنظام الغذائي حسب مستويات السكر في الدم ونمط الحياة. يجب على الطبيب أن يعطي المريض خطة عمل مفصلة، ​​تنص على أكبر عدد ممكن من الحالات التي قد تتطلب تعديلات على نظام العلاج بالأنسولين والنظام الغذائي. أ.يتضمن تعديل نظام العلاج بالأنسولين تغييرات في جرعات الأنسولين، وتغييرات في نسبة الأدوية ذات فترات العمل المختلفة، وتغييرات في أوقات الحقن. أسباب تعديل جرعات الأنسولين وأنظمة العلاج بالأنسولين:
• 1) التغيرات المستمرة في مستويات الجلوكوز في الدم في أوقات معينة من اليوم، والتي يتم تحديدها من خلال إدخالات اليوميات. على سبيل المثال، إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم تميل إلى الارتفاع بعد الإفطار، فيمكنك زيادة جرعة الأنسولين قصير المفعول الذي يتم تناوله قبل الإفطار قليلاً. على العكس من ذلك، إذا انخفض مستوى الجلوكوز بين الإفطار والغداء، وخاصة إذا ظهرت علامات نقص السكر في الدم في هذا الوقت، فيجب تقليل جرعة الصباح من الأنسولين قصير المفعول أو جرعة الأنسولين متوسط ​​المفعول.
• 2) زيادة أو نقصان في متوسط ​​مستوى السكر في الدم اليومي (وبالتالي يمكنك زيادة أو تقليل الإجمالي الجرعة اليوميةالأنسولين).
• 3) وجبة إضافية قادمة (على سبيل المثال، إذا كان المريض في زيارة).
• 4) النشاط البدني القادم. 5) رحلة طويلة، انفعالات قوية (دخول المدرسة، طلاق الوالدين، إلخ).
• 6) الأمراض المصاحبة.
• 6. تثقيف المريض. يجب على الطبيب تعليم المريض التصرف بشكل مستقل في أي بيئة. أهم الأسئلة التي يجب أن يناقشها الطبيب مع المريض: أ.المراقبة الذاتية لمستويات الجلوكوز في الدم. ب. تصحيح نظام العلاج بالأنسولين. V.تخطيط الوجبات. ز.النشاط البدني المسموح به. د.الاعتراف والوقاية والعلاج من نقص السكر في الدم. ه. تصحيح علاج الأمراض المصاحبة.
• 7. التواصل الوثيق بين المريض والطبيب أو فريق مرض السكري. أولاً، يجب على الطبيب الاستفسار قدر الإمكان عن حالة المريض. ثانياً، يجب أن تتاح للمريض فرصة استشارة الطبيب أو الممرضة في أي وقت من اليوم وتلقي المشورة بشأن أي مسألة تتعلق بحالته.
• 8. تحفيز المريض. يعتمد نجاح العلاج المكثف بالأنسولين إلى حد كبير على انضباط المريض ورغبته في محاربة المرض. يتطلب الحفاظ على التحفيز جهدًا كبيرًا من أقارب وأصدقاء المريض والطاقم الطبي. غالبًا ما تكون هذه المهمة هي الأصعب.
• 9. الدعم النفسي. يحتاج المرضى المصابون بداء السكري المعتمد على الأنسولين وأقاربهم إلى الدعم النفسي. ويجب على المريض وأقاربه أن يعتادوا على فكرة المرض ويدركوا حتمية وضرورة محاربته. وفي الولايات المتحدة، يتم تنظيم مجموعات خاصة للمساعدة المتبادلة لهذا الغرض.

ex-diabetic.com

• بيت
• أجهزة قياس السكر
  • أكيوتشيك
    • أكيوتشيك موبايل
    • أكيوتشيك أكتيف
    • أكيوتشيك بيرفورما نانو
    • أكيوتشيك بيرفورما
    • أكيوتشيك جو
    • أكيوتشيك أفيفا
  • لمسة واحدة
    • لمسة واحدة اختر بسيطة
    • ون تاتش الترا
    • لمسة واحدة فائقة السهولة
    • اختر بلمسة واحدة
    • لمسة واحدة الأفق
  • القمر الصناعي
    • ستالايت اكسبريس
    • ستالايت اكسبرس ميني
    • القمر الصناعي بلس
  • دياكونت
  • أوبتيوم
    • أوبتيوم أوميغا
    • اوبتيوم اكسيد
    • حرة بابيلون
  • هيبة الذكاء
    • برستيج ال اكس
  • بيونيم
    • بيونيم جم-110
    • بيونيم gm-300
    • بيونيم gm-550
    • أصح GM500
  • أسينسيا
    • النخبة أسينسيا
    • إسينسيا إنتراست
  • كونتور-TS
  • ايمي العاصمة
    • iDia
  • أتحقق
  • جلوكوكارد 2
  • كليفرشيك
    • تد-4209
    • تد-4227
  • ليزر دوك بلس
  • أملون
  • اككوتريند جي سي
    • أكوترند بلس
  • فحص البرسيم
    • إس كي إس-03
    • إس كي إس-05
  • بلوكير
  • غليوكوفوت
    • جلوكوفوت لوكس
    • جلوكوفوت بلس
  • ب.حسنا
    • WG-70
    • WG-72
  • 77 الكترونيكا
    • سينسوكارد بلس
    • الاستشعار التلقائي
    • بطاقة الاستشعار
    • سينسولايت نوفا
    • سينسولايت نوفا بلس
  • ضوء ويليون كالا
  • نتيجة حقيقية
    • التوازن الحقيقي
    • Trueresulttwist
  • جي ميت
• تَغذِيَة
  • المشروبات الروحية
    • الفودكا والكونياك
  • قائمة العطلة
    • كرنفال
    • عيد الفصح
  • المشروبات غير الكحولية
    • مينيراليكا
    • الشاي والكومبوتشا
    • الكاكاو
    • كيسل
    • كومبوت
    • الكوكتيلات
  • الحبوب والعصيدة والبقوليات
    • قمح
    • الحنطة السوداء
    • حبوب ذرة
    • الشعير اللؤلؤي
    • الدخن
    • البازلاء
    • نخالة
    • فول
    • العدس
    • موسلي
    • عصيدة السميد
  • الفواكه
    • قنابل يدوية
    • الكمثرى
    • التفاح
    • الموز
    • البرسيمون
    • أناناس
    • يونابي
    • الأفوكادو
    • مانجو
    • الخوخ
    • المشمش
    • البرقوق
  • زيت
    • الكتان
    • حجر
    • دسم
    • زيتون
  • خضار
    • البطاطس
    • كرنب
    • بنجر
    • الفجل والفجل
    • كرفس
    • جزرة
    • القدس الخرشوف
    • زنجبيل
    • الفلفل
    • اليقطين
    • الطماطم
    • كرفس
    • خيار
    • ثوم
    • كوسة
    • حميض
    • باذنجان
    • الهليون
    • الفجل
    • شيرمشا
  • التوت
    • كالينا
    • العنب
    • توت
    • الورك الوردي
    • توت بري
    • بطيخ
    • كاوبيري
    • النبق البحر
    • التوت
    • زبيب
    • الكرز
    • الفراولة
    • قرانيا
    • الكرز
    • روان
    • الفراولة
    • توت العُليق
    • عنب الثعلب
  • الحمضيات
    • بوميلو
    • اليوسفي
    • ليمون
    • الجريب فروت
    • البرتقال
  • المكسرات
    • لوز
    • الارز
    • الجوز
    • الفول السوداني
    • البندق
    • جوزة الهند
    • البذور
  • أطباق
    • الحساء
    • السلطات
    • وصفات
    • الزلابية
    • طبق خزفي
    • أطباق جانبية
    • أوكروشكا وبوتفينيا
  • خضروات
    • كافيار
    • السمك وزيت السمك
    • المعكرونة
    • سجق
    • النقانق والنقانق
    • الكبد
    • زيتون
    • الفطر
    • النشا
    • ملح ومالح
    • الجيلاتين
    • صلصات
  • حلو
    • ملف تعريف الارتباط
    • مربى
    • الشوكولاته
    • مارشميلو
    • الحلوى
    • الفركتوز
    • الجلوكوز
    • مخبز
    • قصب السكر
    • سكر
    • الفطائر
    • عجين
    • حَلوَى
    • مربى البرتقال
    • بوظة
  • فواكه مجففة
    • المشمش المجفف
    • البرقوق
    • التين
    • بلح
  • المحليات
    • السوربيتول
    • بدائل السكر
    • ستيفيا
    • ايزومالت
    • الفركتوز
    • إكسيليتول
    • الأسبارتام
  • منتجات الألبان
    • لبن
    • جبن
    • الكفير
    • زبادي
    • سيرنيكي
    • الكريمة الحامضة
  • منتجات النحل
    • دنج
    • بيرجا
    • بودمور
    • حبوب لقاح النحل
    • غذاء ملكات النحل
  • طرق المعالجة الحرارية
    • في طباخ بطيء
    • في باخرة
    • في الفرن الحراري
    • تجفيف
    • طبخ
    • إطفاء
    • القلي
    • الخبز
• السكري…
  • في النساء
    • الحكة المهبلية
    • إجهاض
    • فترة
    • داء المبيضات
    • ذروة
    • الرضاعة الطبيعية
    • التهاب المثانة
    • أمراض النساء
    • الهرمونات
    • تسريح
  • في الرجال
    • العجز الجنسي
    • التهاب القلفة والحشفة
    • الانتصاب
    • فاعلية
    • ديك، الفياجرا
  • في الأطفال
    • في الأطفال حديثي الولادة
    • نظام عذائي
    • في المراهقين
    • عند الرضع
    • المضاعفات
    • العلامات والأعراض
    • الأسباب
    • التشخيص
    • 1 نوع
    • 2 أنواع
    • وقاية
    • علاج
    • سكري الفوسفات
    • حديثي الولادة
  • في النساء الحوامل
    • القسم C
    • هل من الممكن الحمل؟
    • نظام عذائي
    • 1 و 2 أنواع
    • اختيار مستشفى الولادة
    • غير السكر
    • الأعراض والعلامات
  • في الحيوانات
    • في القطط
    • في الكلاب
    • غير السكر
  • في البالغين
    • نظام عذائي
  • كبير
• الأعضاء
  • الساقين
    • أحذية
    • تدليك
    • الكعب
    • خدر
    • الغرغرينا
    • الوذمة والتورم
    • القدم السكرية
    • التعقيدات والهزيمة
    • الأظافر
    • مسبب للحكة
    • بتر
    • التشنجات
    • العناية بالقدم
    • الأمراض
  • عيون
    • الجلوكوما
    • رؤية
    • اعتلال الشبكية
    • قاع العين
    • قطرات
    • إعتام عدسة العين
  • الكلى
    • التهاب الحويضة والكلية
    • اعتلال الكلية
    • الفشل الكلوي
    • كلوي
  • الكبد
  • البنكرياس
    • التهاب البنكرياس
  • الغدة الدرقية
  • الأعضاء التناسلية
• علاج
  • غير تقليدية
    • الأيورفيدا
    • العلاج بالابر
    • تنهد التنفس
    • الطب التبتي
    • الطب الصيني
  • مُعَالَجَة
    • العلاج المغناطيسي
    • العلاج بالنباتات
    • العلاج الدوائي
    • العلاج بالأوزون
    • العلاج بالإشعاع
    • العلاج بالأنسولين
    • العلاج النفسي
    • التسريب
    • علاج البول
    • العلاج الطبيعي
  • الأنسولين
  • فصادة البلازما
  • المجاعة
  • بارد
  • النظام الغذائي الغذائي الخام
  • المعالجة المثلية
  • مستشفى
  • زرع جزر لانجرهانس
• الناس
  • الأعشاب
    • شارب ذهبي
    • خربق البحر
    • القرفة
    • الكمون الأسود
    • ستيفيا
    • شارع الماعز
    • نبات القراص
    • أحمر الشعر
    • الهندباء البرية
    • الخردل
    • بَقدونس
    • الشبت
    • صفعة
  • الكيروسين
  • موميو
  • خل التفاح
  • الصبغات
  • دهن الغرير
  • خميرة
  • ورق الغار
  • لحاء أسبن
  • قرنفل
  • كُركُم
  • ساب
• المخدرات
  • مدرات البول
• الأمراض
  • جلد
    • مثير للحكة
    • البثور
    • الأكزيما
    • التهاب الجلد
    • الدمامل
    • صدفية
    • التقرحات
    • التئام الجروح
    • البقع
    • علاج الجروح
    • تساقط الشعر
  • الجهاز التنفسي
    • يتنفس
    • التهاب رئوي
    • الربو
    • التهاب رئوي
    • ذبحة
    • سعال
    • مرض الدرن
  • القلب والأوعية الدموية
    • نوبة قلبية
    • سكتة دماغية
    • تصلب الشرايين
    • ضغط
    • ارتفاع ضغط الدم
    • الإسكيمية
    • السفن
    • مرض الزهايمر
  • اعتلال الأوعية الدموية
  • بوال
  • فرط نشاط الغدة الدرقية
  • هضمي
    • القيء
    • اللثة
    • جفاف الفم
    • إسهال
    • طب الأسنان
    • رائحة الفم الكريهة
    • إمساك
    • غثيان
  • نقص السكر في الدم
  • الحماض الكيتوني
  • الاعتلال العصبي
  • اعتلال الأعصاب
  • عظم
    • النقرس
    • الكسور
    • المفاصل
    • التهاب العظم والنقي
  • متعلق ب
    • التهاب الكبد
    • الإنفلونزا
    • إغماء
    • الصرع
    • درجة حرارة
    • حساسية
    • بدانة
    • دسليبيدميا
  • مباشر
    • المضاعفات
    • ارتفاع السكر في الدم
• مقالات
  • حول أجهزة قياس السكر
    • كيف تختار؟
    • مبدأ التشغيل
    • مقارنة أجهزة قياس السكر
    • حل التحكم
    • الدقة والتحقق
    • بطاريات لأجهزة قياس السكر
    • أجهزة قياس السكر لمختلف الأعمار
    • أجهزة قياس السكر بالليزر
    • إصلاح واستبدال أجهزة قياس السكر
    • مقياس التوتر الجلوكوز
    • قياس مستوى الجلوكوز
    • جهاز قياس السكر - الكولسترول
    • مستوى السكر حسب جهاز قياس السكر
    • احصل على جهاز قياس السكر مجانا
  • تدفق
    • الأسيتون
    • تطوير
    • عطش
    • التعرق
    • التبول
    • إعادة التأهيل
    • سلس البول
    • الفحص السريري
    • التوصيات
    • فقدان الوزن
    • الحصانة
    • كيف تتعايش مع مرض السكري؟
    • كيفية اكتساب/إنقاص الوزن
    • القيود والموانع
    • يتحكم
    • كيف نقاتل؟
    • المظاهر
    • الوخز (الحقن)
    • كيف يبدأ

وصف:

داء السكري من النوع 2 هو مرض مزمن يتجلى في ضعف استقلاب الكربوهيدرات مع تطور مقاومة الأنسولين والخلل الإفرازي لخلايا بيتا، وكذلك استقلاب الدهون مع تطور داء السكري. نظرًا لأن السبب الرئيسي للوفاة والعجز لدى المرضى هو مضاعفات تصلب الشرايين الجهازي، يُطلق على النوع الثاني أحيانًا اسم أمراض القلب والأوعية الدموية.

أعراض:

في معظم الحالات، لا توجد مظاهر سريرية واضحة، ويتم التشخيص عن طريق التحديد الروتيني لمستويات السكر في الدم. عادة ما يظهر المرض بعد سن الأربعين، وتحدث مكونات أخرى أيضًا في الغالبية العظمى من المرضى. لا يشتكي المرضى من انخفاض الأداء إذا لم تكن هناك أسباب أخرى لذلك. نادراً ما تصل شكاوى العطش والبوال إلى شدة كبيرة. في كثير من الأحيان، يزعج المرضى الحكة الجلدية والمهبلية، وبالتالي يلجأون إلى أطباء الأمراض الجلدية وأمراض النساء. نظرًا لأن سنوات عديدة (في المتوسط ​​حوالي 7 سنوات) غالبًا ما تمر من المظهر الفعلي لمرض السكري من النوع 2 إلى التشخيص، فإن العديد من المرضى، في وقت تشخيص المرض، تهيمن على الصورة السريرية أعراض ومظاهر المضاعفات المتأخرة لمرض السكري داء السكري. علاوة على ذلك، فإن المرة الأولى التي يطلب فيها مريض السكري من النوع 2 المساعدة الطبية تكون في كثير من الأحيان بسبب مضاعفات متأخرة. وبالتالي، يمكن إدخال المرضى إلى المستشفيات الجراحية الذين يعانون من آفات تقرحية في الساقين (متلازمة)، أو الاتصال بأطباء العيون بسبب الانخفاض التدريجي في الرؤية (مرض السكري)، أو دخول المستشفى بسبب النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، وآفات طمس أوعية الساقين في المؤسسات حيث تم اكتشاف ارتفاع السكر في الدم لأول مرة.

الأسباب:

داء السكري من النوع 2 هو مرض متعدد العوامل مع استعداد وراثي. معظم المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري من النوع 2؛ إذا كان أحد الوالدين مصابًا بمرض السكري من النوع الثاني، فإن احتمالية تطوره في الأبناء خلال حياتهم تصل إلى 40%. لم يتم العثور على جين واحد يحدد تعدد أشكاله الاستعداد للإصابة بمرض السكري من النوع 2. قيمة عظيمةفي التنفيذ الاستعداد الوراثيتلعب العوامل دورًا في الإصابة بداء السكري من النوع الثاني بيئةبادئ ذي بدء، ميزات نمط الحياة. عوامل الخطر لتطوير مرض السكري من النوع 2 هي:

   1. السمنة، وخاصة الحشوية؛
   2. العرق (خاصة عند تغيير طريقة الحياة التقليدية إلى الطريقة الغربية)؛
   3. داء السكري من النوع 2 لدى الأقارب المقربين؛
&نبسب&نبسب4. نمط الحياة المستقرةحياة؛
   5.ميزات النظام الغذائي (الاستهلاك العالي للكربوهيدرات المكررة ومحتوى منخفض من الألياف)؛
   6.ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

علاج:

للعلاج يوصف ما يلي:

المكونات الرئيسية لعلاج مرض السكري من النوع 2 هي: العلاج الغذائي، والتمدد النشاط البدنيعلاج نقص السكر في الدم والوقاية والعلاج من المضاعفات المتأخرة لمرض السكري. نظرًا لأن معظم المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 يعانون من السمنة المفرطة، فيجب أن يهدف النظام الغذائي إلى إنقاص الوزن (نقص السعرات الحرارية) والوقاية من المضاعفات المتأخرة، وفي المقام الأول اعتلال الأوعية الكبيرة (تصلب الشرايين). يعد اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ضروريًا لجميع المرضى الذين يعانون من زيادة وزن الجسم (مؤشر كتلة الجسم 25-29 كجم / م2) أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم> 30 كجم / م2). في معظم الحالات، ينبغي التوصية بتقليل السعرات الحرارية اليومية إلى 1000-1200 سعرة حرارية للنساء و1200-1600 سعرة حرارية للرجال. النسبة الموصى بها من المكونات الغذائية الرئيسية لمرض السكري من النوع 2 مماثلة لتلك الخاصة بداء السكري من النوع 1 (الكربوهيدرات - 65٪، البروتينات 10-35٪، الدهون حتى 25-35٪). يجب أن يكون استهلاك الكحول محدودًا لأنه مصدر مهم للسعرات الحرارية الإضافية، بالإضافة إلى ذلك، فإن شرب الكحول أثناء العلاج باستخدام السلفونيل يوريا والأنسولين يمكن أن يؤدي إلى التطور.

يجب أن تكون التوصيات المتعلقة بزيادة النشاط البدني فردية. في البداية، يوصى بممارسة التمارين الرياضية (المشي والسباحة) ذات الشدة المعتدلة لمدة 30-45 دقيقة 3-5 مرات في اليوم (حوالي 150 دقيقة في الأسبوع). في المستقبل، من الضروري زيادة تدريجية في النشاط البدني، مما يساهم بشكل كبير في تقليل وزن الجسم وتطبيعه. بالإضافة إلى ذلك، يساعد النشاط البدني على تقليل مقاومة الأنسولين وله تأثير خافض لسكر الدم.

يمكن تقسيم أدوية علاج خفض الجلوكوز لمرض السكري من النوع 2 إلى أربع مجموعات رئيسية.

ط. الأدوية التي تساعد على تقليل مقاومة الأنسولين (المحسسات)

تشمل هذه المجموعة الميتفورمين والثيازوليدينديون. الميتفورمين هو عقار البيجوانيد الوحيد المستخدم حاليًا. المكونات الرئيسية لآلية عملها هي:

   1. تثبيط تكوين الجلوكوز في الكبد (انخفاض إنتاج الجلوكوز من الكبد)، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الجلوكوز أثناء الصيام.
   2. انخفاض مقاومة الأنسولين (زيادة استخدام الجلوكوز بواسطة الأنسجة المحيطية، وخاصة العضلات).
   3. تنشيط تحلل السكر اللاهوائي وتقليل امتصاص الجلوكوز في الأمعاء الدقيقة.
ثانيا. الأدوية التي تعمل على خلايا بيتا وتعزز إفراز الأنسولين.
ثالثا. الأدوية التي تقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء.
رابعا. الأنسولين ونظائره.

على الرغم من وصف أدوية الأنسولين للمرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الثاني، إلا أن مرض السكري المعتمد على الأنسولين لا يزال يعتبر مرضًا من النوع الأول. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع هذا المرض يتوقف الجسم عن إنتاج الأنسولين الخاص به.

يكون البنكرياس لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري المعتمد على الأنسولين خاليًا تقريبًا من الخلايا التي تنتج هذا الهرمون البروتيني.

في مرض السكري من النوع الثاني، ينتج البنكرياس كمية قليلة جدًا من الأنسولين ولا تحتوي خلايا الجسم على ما يكفي من هذا الهرمون لتعمل بشكل طبيعي. في كثير من الأحيان، يمكن للنشاط البدني الصحيح واتباع نظام غذائي جيد التصميم أن يؤدي إلى تطبيع إنتاج الأنسولين وتحسين عملية التمثيل الغذائي في مرض السكري من النوع الثاني.

إذا كان الأمر كذلك، فلن تكون هناك حاجة إلى إعطاء الأنسولين لهؤلاء المرضى. ولهذا السبب، يشار أيضًا إلى مرض السكري من النوع الأول باسم داء السكري المعتمد على الأنسولين.

عندما يحتاج المريض المصاب بداء السكري من النوع الثاني إلى وصف الأنسولين، يقال إن المرض قد دخل مرحلة الاعتماد على الأنسولين. ولكن لحسن الحظ، هذا لا يحدث في كثير من الأحيان.

يتطور مرض السكري من النوع الأول بسرعة كبيرة وعادة ما يحدث في مرحلة الطفولة والمراهقة. ومن هنا يأتي اسم آخر لمرض السكري - "الأحداث". الشفاء التام ممكن فقط من خلال عملية زرع البنكرياس. لكن مثل هذه العملية تستلزم استخدام الأدوية التي تثبط جهاز المناعة مدى الحياة. وهذا ضروري لمنع رفض البنكرياس.

إن حقن الأنسولين ليس له مثل هذا التأثير السلبي القوي على الجسم، ومع العلاج المناسب بالأنسولين، فإن حياة مريض السكري من النوع الأول لا تختلف عن حياة الأشخاص الأصحاء.

كيف تلاحظ الأعراض الأولى

عندما يبدأ مرض السكري من النوع الأول بالتطور في جسم الطفل أو المراهق، فمن الصعب تحديده على الفور.

1. إذا كان الطفل يطلب باستمرار شرب مشروب في حرارة الصيف، فمن المرجح أن يعتبره الوالدان أمرًا طبيعيًا.
2. غالبًا ما يُعزى ضعف البصر والإرهاق الشديد لدى طلاب المدارس الابتدائية إلى الأعباء المدرسية العالية وعدم اعتياد الجسم عليها.
3. هناك أيضًا عذر لفقدان الوزن، حيث يقولون إن التغيرات الهرمونية تحدث في جسم المراهق، مما يؤثر مرة أخرى على التعب.

لكن كل هذه العلامات قد تكون بداية الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. وإذا مرت الأعراض الأولى دون أن يلاحظها أحد، فقد يصاب الطفل فجأة بالحماض الكيتوني. يشبه الحماض الكيتوني بطبيعته التسمم: تحدث آلام في البطن والغثيان والقيء.

ولكن مع الحماض الكيتوني، يصبح العقل مشوشًا وينام طوال الوقت، وهذا ليس هو الحال مع التسمم الغذائي. رائحة الأسيتون من الفم هي أول علامة على المرض.

يمكن أن يحدث الحماض الكيتوني أيضًا مع مرض السكري من النوع الثاني، ولكن في هذه الحالة، يعرف أقارب المريض بالفعل ما هو وكيف يتصرفون. لكن الحماض الكيتوني الذي يظهر لأول مرة يكون دائما غير متوقع، وهذا ما يجعله خطيرا للغاية.

معنى ومبادئ العلاج بالأنسولين

مبادئ العلاج بالأنسولين بسيطة للغاية. بعد أن يأكل الشخص السليم، يطلق البنكرياس الجرعة المطلوبة من الأنسولين في الدم، وتمتص الخلايا الجلوكوز، وينخفض ​​مستواه.

عند الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والثاني، تتعطل هذه الآلية لأسباب مختلفة، لذا يجب تقليدها يدويًا. لحساب الجرعة المطلوبة من الأنسولين بشكل صحيح، عليك أن تعرف مقدار الأطعمة التي يستقبلها الجسم من الكربوهيدرات ومقدار الأنسولين اللازم لمعالجتها.

لا تؤثر كمية الكربوهيدرات الموجودة في الطعام على محتواه من السعرات الحرارية، لذا فإن حساب السعرات الحرارية يكون منطقيًا إلا إذا كان مرض السكري من النوع الأول والثاني مصحوبًا بزيادة الوزن.

لا يتطلب مرض السكري من النوع الأول دائمًا نظامًا غذائيًا، وهذا ليس هو الحال مع مرض السكري من النوع الثاني المعتمد على الأنسولين. ولهذا السبب يجب على كل شخص مصاب بداء السكري من النوع الأول قياس مستويات السكر في الدم وحساب جرعات الأنسولين بشكل صحيح.

يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني والذين لا يستخدمون حقن الأنسولين أيضًا إلى الاحتفاظ بمذكرات للمراقبة الذاتية. كلما تم الاحتفاظ بالسجلات لفترة أطول وأكثر وضوحا، كلما كان من الأسهل على المريض أن يأخذ في الاعتبار جميع تفاصيل مرضه.

سوف توفر اليوميات مساعدة لا تقدر بثمن في مراقبة التغذية ونمط الحياة. في هذه الحالة، لن يفوت المريض اللحظة التي يتحول فيها مرض السكري من النوع الثاني إلى الشكل المعتمد على الأنسولين من النوع الأول.

"وحدة الخبز" - ما هي؟

يتطلب مرض السكري الأول والثاني حسابًا مستمرًا لكمية الكربوهيدرات التي يستهلكها المريض في الطعام.

بالنسبة لمرض السكري من النوع الأول، من الضروري حساب جرعة الأنسولين بشكل صحيح. وبالنسبة لمرض السكري من النوع الثاني – من أجل السيطرة على التغذية العلاجية والغذائية. عند الحساب، تؤخذ في الاعتبار فقط تلك الكربوهيدرات التي تؤثر على مستويات الجلوكوز ووجودها الذي يفرض إدارة الأنسولين.

بعضها، على سبيل المثال، السكر، يتم امتصاصه بسرعة، والبعض الآخر - البطاطس والحبوب، يتم امتصاصه بشكل أبطأ بكثير. لتسهيل حسابها، تم اعتماد قيمة تقليدية تسمى "وحدة الخبز" (XU)، وهي قيمة فريدة تجعل الحياة أسهل للمرضى.

واحد XE يساوي حوالي 10-12 جرامًا من الكربوهيدرات. وهذا هو بالضبط ما تحتويه قطعة خبز "الطوب" البيضاء أو السوداء بسمك 1 سم. لا يهم ما هي الأطعمة التي يتم قياسها، فإن كمية الكربوهيدرات ستكون هي نفسها:

• في ملعقة كبيرة من النشا أو الدقيق.
• في ملعقتين كبيرتين من عصيدة الحنطة السوداء الجاهزة؛
• في سبع ملاعق كبيرة من العدس أو البازلاء؛
• في حبة بطاطس متوسطة الحجم.

يجب على أولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول والسكري من النوع الثاني أن يتذكروا دائمًا أن الأطعمة السائلة والمطبوخة يتم امتصاصها بشكل أسرع، مما يعني أنها تزيد من مستويات الجلوكوز في الدم أكثر من الأطعمة الصلبة والسميكة.

لذلك، عند الاستعداد لتناول الطعام، ينصح المريض بقياس نسبة السكر لديه. إذا كان أقل من الطبيعي، فيمكنك تناوله على الإفطار عصيدة السميدأما إذا كان مستوى السكر أعلى من الطبيعي فمن الأفضل تناول وجبة الإفطار مع البيض المخفوق.

في المتوسط، يتطلب XE من 1.5 إلى 4 وحدات من الأنسولين. صحيح أنك تحتاج إلى المزيد منه في الصباح، وفي المساء - أقل. وفي الشتاء تزيد الجرعة، ومع حلول الصيف تقل. بين الوجبتين، يمكن للشخص المصاب بداء السكري من النوع الأول أن يتناول تفاحة واحدة، أي ما يعادل 1XE. إذا تمكن الشخص من التحكم في مستوى السكر في الدم، فلن يحتاج إلى حقنة إضافية.

أي الأنسولين أفضل

بالنسبة لمرض السكري الأول والثاني، يتم استخدام 3 أنواع من هرمونات البنكرياس:

1. بشر؛
2. لحم خنزير؛
3. صاعد.

من المستحيل أن نقول بالضبط أيهما أفضل. لا تعتمد فعالية العلاج بالأنسولين على أصل الهرمون، بل على مكوناته الجرعة الصحيحة. ولكن هناك مجموعة من المرضى الذين يوصف لهم الأنسولين البشري فقط:

1. النساء الحوامل.
2. الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع الأول لأول مرة؛
3. الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري المعقد.

بناءً على مدة تأثيره، يتم تقسيم الأنسولين إلى أنسولين قصير المفعول ومتوسط ​​المفعول وطويل المفعول.

الأنسولين القصير:

• أكتروبيد.
• إنسولراب.
• إيلتين بي هوموراب؛

يبدأ أي منها بالعمل بعد 15-30 دقيقة من الحقن، ومدة الحقن 4-6 ساعات. يتم تناول الدواء قبل كل وجبة وبينها إذا ارتفع مستوى السكر عن المعدل الطبيعي. يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أن يحملوا معهم دائمًا حقنًا إضافية.

الأنسولين متوسط ​​المفعول

• Semilente MS وNM؛
• نصف طول.

يبدأون نشاطهم بعد 1.5 - 2 ساعة من الحقن، وتحدث ذروة نشاطهم بعد 4-5 ساعات. إنها مناسبة لأولئك المرضى الذين ليس لديهم وقت أو لا يرغبون في تناول وجبة الإفطار في المنزل، لكنهم يفعلون ذلك في العمل، لكنهم خجولون لإدارة الدواء أمام الجميع.

ما عليك سوى أن تأخذ في الاعتبار أنه إذا لم تتناول الطعام في الوقت المحدد، فقد ينخفض ​​مستوى السكر لديك بشكل حاد، وإذا كان نظامك الغذائي يحتوي على كربوهيدرات أكثر مما ينبغي، فسيتعين عليك استخدام حقنة إضافية.

ولذلك، فإن هذه المجموعة من الأنسولين مقبولة فقط لأولئك الذين، عند تناول الطعام خارج المنزل، يعرفون بالضبط الوقت الذي سيأكلون فيه وكم عدد الكربوهيدرات التي ستحتوي عليها.

الأنسولين طويل المفعول

1. مونوتارد MS وNM؛
2. بروتافان.
3. إيلتين PN .
4. هوموفان.
5. هومولين ن .
6. الصوم.

يبدأ تأثيرهم بعد 3-4 ساعات من الحقن. لبعض الوقت، يظل مستواها في الدم دون تغيير، ومدة العمل هي 14-16 ساعة. بالنسبة لمرض السكري من النوع الأول، يتم حقن هذه الأنسولين مرتين في اليوم.

أين ومتى يتم إعطاء حقن الأنسولين؟

يتم التعويض عن مرض السكري من النوع الأول عن طريق الجمع بين الأنسولين لفترات مختلفة. تتمثل مزايا هذه المخططات في أنه بمساعدتها يمكنك تقليد عمل البنكرياس بشكل وثيق، بالإضافة إلى أنك تحتاج إلى معرفة

يستخدم جسمنا كمية كبيرة من الطاقة كل يوم، والتي يتم الحصول عليها من الجلوكوز الموجود في الطعام.

ولاستقلاب هذا الجلوكوز، نحتاج إلى الهيبارين، الذي تنتجه خلايا بيتا في البنكرياس.

الهيبارين هو "المفتاح" الذي يدخل به الجلوكوز إلى الخلايا للغرض المقصود.

يحدث مرض السكري نتيجة الأداء غير السليم للبنكرياس أو استجابة الخلايا غير الكافية للأنسولين المنتج. وهذا يؤدي في النهاية إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترة طويلة من الزمن. سبب المرض غير مفهوم تمامًا ويعتقد العديد من الخبراء أن له أساسًا وراثيًا ويمكن توريثه.

تشمل العوامل الأخرى التي تؤثر على تطور مرض السكري ما يلي:

• الالتهابات الفيروسية;
• أمراض المناعة الذاتية.
• أمراض الكبد.
• الاكتئاب والتوتر لفترات طويلة والعادات السيئة.

بداية مرض السكري المعتمد على الأنسولين وغير المعتمد على الأنسولين له أعراض كلاسيكية.

وتشمل هذه:

• ثابت ؛
• فقدان الوزن وكتلة العضلات مع زيادة التغذية.
• وكميات كبيرة من البول.
• التعب والضعف.

وفي حالة ملاحظة هذه الأعراض عليك استشارة الطبيب لمعرفة سبب حدوثها.

يمكن أيضًا أن يسمى داء السكري المعتمد على الأنسولين (IDDM) بمرض الشباب. في الغالب يكون الأطفال والمراهقون معرضين للخطر، على الرغم من أن البالغين يمكن أن يصابوا به أيضًا. يدمر جهاز المناعة لديهم خلايا بيتا، ويظن أنها أجسام غريبة. ونتيجة لذلك، ينخفض ​​إنتاج الأنسولين بشكل كبير أو يتوقف تمامًا. لا يدخل الجلوكوز إلى الخلايا ويبقى في مجرى الدم.

يختلف مرض السكري المعتمد على الأنسولين عن مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين في ظهوره السريع وأعراضه الأكثر حدة.

في طفولةغالبًا ما يكون التبول اللاإرادي أحد أعراض داء السكري المعتمد على الأنسولين. أحيانًا يتم الخلط بين التعب والضعف وضعف الرؤية والتعب الناتج عن الدراسة وعلامات التغيرات الهرمونية في الجسم النامي. تشمل العلامات الإضافية لمرض السكري المعتمد على الأنسولين جفاف الجلد والتنفس السريع والنعاس والقيء وآلام البطن.

يعد مرض السكري من النوع 2 غير المعتمد على الأنسولين أكثر شيوعًا لدى البالغين ويتأثر في الغالب بنمط الحياة الوراثي. في خطر الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، ويعيشون نمط حياة مستقر، وعرضة للعادات السيئة. يصابون بعدم الحساسية للأنسولين بسبب انخفاض إفرازه.

يمكن أن تحدث بداية مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين دون أن يلاحظها أحد تقريبًا ويمكن اكتشافها في موعد الطبيب التالي.

ملامح مرض السكري المعتمد على الأنسولين

داء السكري المعتمد على الأنسولين غير شائع ويعتبر الشكل الأكثر تعقيدا للمرض. ولا يعاني منه أكثر من 10% من جميع المصابين بالسكري.

بسبب الارتفاعات المفاجئة وغير المتوقعة في نسبة السكر والتي تظهر دون أي سبب معين، يطلق على هذا المرض اسم "مرض السكري الهش". وغالبًا ما يكون مصحوبًا بانخفاض نسبة السكر في الدم والكيتوزية. الكيتوزية هي حالة الجسم التي تتميز بالتكيف مع الجوع وتظهر عندما لا تتلقى الخلايا الجلوكوز وتتحول إلى الدهون كمصدر للطاقة.

يهدف علاج مرض السكري إلى تنظيم مؤشراته والحفاظ عليها عند المستوى الطبيعي، دون السماح لها بالانخفاض بشكل ملحوظ. النظام الغذائي, التمارين الرياضية, صورة صحيةالحياة تعطي نتائج جيدة دائمة وتسمح لمرضى السكر أن يعيشوا حياة كاملة.

في مرض السكري المعتمد على الأنسولين، تعتبر حقن الأنسولين، التي يتم تناولها تحت الجلد أو باستخدام مضخة الأنسولين، أمرًا حيويًا. عند حساب جرعة الأنسولين، عليك أن تأخذ بعين الاعتبار مستوى الجلوكوز في الدم، وكمية الطعام المستهلكة، والنشاط البدني.

في بعض الأحيان يؤدي العلاج بالأنسولين إلى نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). وهذا نتيجة لعدم التطابق بين الجرعة المختارة من الأنسولين والغذاء والنشاط البدني.

وفي هذه الحالة يظهر التعرق الشديد والجوع الحاد والارتعاش والإغماء. وفي هذه الحالة، فإن تناول وشرب المشروبات المحلاة بالسكر سيساعد على رفع مستويات السكر لديك وتحسين صحتك.

نقطة مهمةفي علاج مرض السكري المعتمد على الأنسولين، يؤخذ النظام الغذائي في الاعتبار. يساعد على تحسين أعراض المرض وتجنب المضاعفات. بالنسبة لمرض السكري من النوع الأول المعتمد على الأنسولين، يوصى بالالتزام بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، حيث يقتصر تناول الكربوهيدرات على ربع إجمالي الوجبة أو أقل.

ل علاج فعالينصح الخبراء بمرض السكري في المنزل ديالايف. هذه أداة فريدة من نوعها:

• تطبيع مستويات الجلوكوز في الدم
• ينظم وظيفة البنكرياس
• تخفيف الانتفاخ، وتنظيم استقلاب الماء
• يحسن الرؤية
• مناسبة للبالغين والأطفال
• ليس لديه موانع

لدينا جميع التراخيص وشهادات الجودة اللازمة في روسيا والدول المجاورة.

انخفاض الأسعار لمرضى السكر!

شراء بسعر مخفض على الموقع الرسمي

يُسمح بالخضروات باستثناء البطاطس فهي محدودة. تحتوي العديد من الفواكه على السكر، لذا يفضل اختيار الحلو والحامض. يوصى باستبعاد الأطعمة المقلية والمدخنة والمعلبة التي تحتوي على السكر من النظام الغذائي. من الأفضل تقسيم وجباتك إلى 5-6 أجزاء صغيرة خلال نفس الفترة الزمنية.

المنتجات المناسبة لـ:

• العصيدة – المطبوخة في الغالب في الماء؛
• منتجات الألبان قليلة الدسم و منتجات الحليب المخمرة;
• أصناف غذائية من الدواجن ولحم العجل والأسماك قليلة الدسم (سمك القد والسمك المفلطح والبولوك) ؛
• حساء خفيف مع مرق الخضار والأسماك.
• معظم الخضروات (الملفوف، الطماطم، الخيار، الفلفل) والخضر؛
• الخبز بالنخالة والحبوب والقمح والجاودار.

بالنسبة لمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، مع ما يصاحب ذلك من زيادة الوزن، فإن اتباع نظام غذائي سيساعد على إبقاء السكر تحت السيطرة وتحقيق خسارة كبيرة في الوزن. يتم علاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين باستخدام الأدوية المضادة لمرض السكر، وأحيانًا بالاشتراك مع الأنسولين.

مع أي شكل من أشكال مرض السكري، يكون الشخص معرضا لخطر الإصابة بمرض السكري، بغض النظر عن نوع مرض السكري.

يمكن أن تتطور على مدى سنوات عديدة وتصبح مزمنة، أو تصبح أعراضًا لدى مرضى السكر غير المشخصين.

ويصاحب المرض تلف في الأوعية الدموية، مما يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الشرايين الطرفية والسكتة الدماغية. يؤدي تلف الأوعية الصغيرة في شبكية العين إلى إعتام عدسة العين والزرق وفقدان البصر. على خلفية مرض السكري، يمكن أن تتطور مرض مزمنكلية غالبًا ما يعاني المرضى من ضعف المناعة ويكونون عرضة للأمراض الفيروسية والمعدية.

سوء التحكم في نسبة السكر في الدم يمكن أن يسبب مضاعفات حادة، وبعضها يتطلب عناية طبية طارئة.

يتطور نقص السكر في الدم نتيجة للانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم. ممارسة الرياضة أو الطعام غير المناسب يمكن أن يسبب هذا المرض. الميزات المميزةتسبب هذه الحالة الضعف وزيادة التعرق والدوخة والإثارة، وفي الحالات القصوى قد تحدث التشنجات والغيبوبة. يمكنك إيقاف تطور الأعراض بالمشروبات الحلوة والأطعمة.

ارتفاع السكر في الدم هو مرض يرتبط بزيادة كمية الجلوكوز في الدم. زيادة المحتوىيؤدي السكر إلى فقدان الماء من الخلايا. إذا لم يتم تعويض هذه الخسارة، فسيصاب المريض بالجفاف. إذا كان لديك هذا المرض، يحتاج الشخص إلى رعاية طبية مؤهلة.

على خلفية مرض السكري، قد يتطور المريض. في حالة نقص السكر، تبدأ الخلايا في تكسير الدهون. وهذا يقلل من حموضة الدم، مما يسبب الجفاف، والارتباك، وآلام في البطن، ورائحة الأسيتون من الفم.

وهو نتيجة لنقص السكر في الدم الشديد أو ارتفاع السكر في الدم المصحوب بالجفاف والصدمة والإرهاق. في هذه الحالة، يحتاج الشخص إلى الطوارئ الرعاية الطبية.

يؤدي الاعتماد على الأنسولين إلى حدوث تغييرات في نمط الحياة ومن الضروري اتخاذ تدابير لمنع المضاعفات. ولا توجد حاليا طريقة لتجنب هذا المرض. لكن من الممكن التخفيف من مسار المرض.

كإجراء وقائي فمن الضروري طعام جيدوالنشاط البدني للحفاظ على مستويات السكر في الدم المثلى. مع الأخذ في الاعتبار المخاطر العالية للإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية، من المهم مراقبة ضغط الدم وتجنبه العادات السيئة‎تجنب التوتر.

في سياق التحضر وشيخوخة السكان، هناك مجموعة متزايدة من الأدلة حول العلاقة بين عوامل الخطر الرئيسية (السمنة، والخمول البدني، والوجبات السريعة، والتدخين) والزيادة في حالات الإصابة بداء السكري غير المعتمد على الأنسولين . ويمكن تأخيره أو حتى منعه عن طريق الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي وممارسة الرياضة وتناول الأطعمة الصحية.

النشاط البدني لمدة ساعتين يوميا يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين بنسبة 28٪. تعمل المشاركة النشطة للمريض في العلاج على تحسين التشخيص في وقت لاحق من الحياة. إن الإقلاع عن التدخين وخفض نسبة الكوليسترول والتحكم في الوزن وضغط الدم يطيل العمر لسنوات عديدة.

(1 التقييمات، المتوسط: 1,00 من 5)

إذا كان لديك أي أسئلة أو تريد مشاركة رأيك أو تجربتك، فاكتب تعليقًا أدناه.

يعد مرض السكري من النوع الأول المعتمد على الأنسولين أحد أمراض الغدد الصماء الخطيرة ذات الطبيعة المزمنة. يحدث بسبب نقص تخليق هرمون البنكرياس.

ونتيجة لذلك، يزداد وجود الجلوكوز في الدم. ومن بين جميع حالات المرض المعنية، فإن هذا النوع ليس شائعا جدا.

وكقاعدة عامة، يتم تشخيصه لدى الأشخاص في سن مبكرة وصغار السن. في الوقت الحالي، السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف. ولكن، في الوقت نفسه، هناك العديد من العوامل المحددة التي تساهم في تطورها.

وتشمل هذه الاستعداد الوراثي، والأمراض المعدية الفيروسية، والتعرض للسموم وتفاعلات المناعة الذاتية للمناعة الخلوية. الرابط المرضي الرئيسي لهذا المرض الخطير والخطير من النوع الأول هو موت حوالي 91٪ من خلايا بيتا البنكرياسية.

وفي وقت لاحق، يتطور المرض الذي يتميز بعدم كفاية إنتاج الأنسولين. إذن ما هو مرض السكري المعتمد على الأنسولين وما الذي يؤدي إليه؟

داء السكري المعتمد على الأنسولين: ما هو؟

يمثل هذا النوع من المرض حوالي 9٪ من حالات الإصابة، والذي يرتبط بزيادة مستويات الجلوكوز في بلازما الدم.

ومع ذلك، فإن العدد الإجمالي لمرضى السكر يتزايد كل عام. ويعتبر هذا النوع هو الأكثر خطورة وغالباً ما يتم تشخيصه عند الأشخاص في سن مبكرة.

إذن، ما الذي يجب أن يعرفه كل شخص عن داء السكري المعتمد على الأنسولين لمنع تطوره؟ أولاً، عليك أن تفهم المصطلحات. داء السكري هو مرض من أمراض المناعة الذاتية، والذي يتميز بالتوقف الكامل أو الجزئي لتشكيل هرمون البنكرياس يسمى الأنسولين.

وتؤدي هذه العملية الخطيرة والمميتة فيما بعد إلى تراكم غير مرغوب فيه للسكر في الدم، والذي يعتبر ما يسمى بـ "مادة الطاقة الخام" اللازمة لحسن سير العديد من الهياكل الخلوية والعضلية. بدورهم، لا يمكنهم الحصول على الطاقة الحيوية التي يحتاجونها ويبدأون في كسر الاحتياطيات الموجودة من البروتين والدهون لهذا الغرض.

إنتاج الأنسولين

وهو الأنسولين الذي يعتبر الهرمون الوحيد من نوعه في جسم الإنسان الذي له القدرة على تنظيمه. يتم إنتاجه بواسطة خلايا معينة موجودة في جزر لانجرهانس بالبنكرياس.

ولكن، لسوء الحظ، يوجد في جسم كل شخص عدد كبير من الهرمونات الأخرى التي لديها القدرة على زيادة مستويات السكر. على سبيل المثال، تشمل هذه الأدرينالين والنورإبينفرين.

يتأثر المظهر اللاحق لمرض الغدد الصماء بالعديد من العوامل، والتي يمكن اكتشافها لاحقًا في المقالة. ويعتقد أن نمط الحياة هذا له تأثير هائل على هذا المرض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أفراد الجيل الحديث يعانون بشكل متزايد من الحضور ولا يريدون القيادة.

ومن أشهر أنواع المرض ما يلي:

• مرض السكري المعتمد على الأنسولين من النوع 1؛
• النوع الثاني غير المعتمد على الأنسولين؛

يعتبر الشكل الأول من المرض مرضًا خطيرًا، حيث يتوقف إنتاج الأنسولين تمامًا تقريبًا. كمية كبيرةيعتقد العلماء المعاصرون أن السبب الرئيسي لتطور هذا النوع من المرض يعتبر عاملاً وراثياً.

يتطلب المرض مراقبة دقيقة مستمرة وصبرًا ملحوظًا، لأنه لا يوجد حاليًا الأدويةالذي يستطيع علاج المريض بشكل كامل.

علاج

أما بالنسبة للعلاج الفعال، فهناك مهمتان رئيسيتان: تغيير جذري في نمط الحياة الحالي والعلاج الكفء بمساعدة بعض الأدوية.

من المهم جدًا الالتزام باستمرار نظام غذائي خاص، وهو ما يعني .

يجب أيضًا ألا تنسى ممارسة النشاط البدني الكافي وضبط النفس. مرحلة مهمة هي الاختيار الفردي.

يجب أن تؤخذ في الاعتبار أي أنشطة رياضية ووجبات إضافية عند حساب كمية الأنسولين التي يتم إعطاؤها.

هناك نظام بسيط للعلاج بالأنسولين، والتسريب المستمر لهرمون البنكرياس تحت الجلد، والحقن المتعددة تحت الجلد.

عواقب تطور المرض

خلال التطور اللاحق، يكون للمرض تأثير سلبي قوي على جميع أجهزة الجسم.

يمكن تجنب هذه العملية التي لا رجعة فيها من خلال التشخيص في الوقت المناسب. ومن المهم أيضًا توفير علاج داعم محدد.

المضاعفات الأكثر تدميرا هي.

تتميز هذه الحالة بأعراض مثل الدوخة ونوبات القيء والغثيان والإغماء.

من المضاعفات الإضافية لدى مرضى السكري انخفاض وظائف الحماية في الجسم. ولهذا السبب غالبا ما يعانون من نزلات البرد.

فيديو حول الموضوع

كل شيء عن مرض السكري المعتمد على الأنسولين في:

مرض السكري من النوع الأول ليس حكما بالإعدام. الشيء الأكثر أهمية هو معرفة كل شيء عن هذا المرض. وهذا ما سيساعدك على التسلح والكشف الفوري عن أي تغييرات في أداء جسمك. عند ظهور الأعراض المزعجة الأولى، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي الغدد الصماء المؤهل للفحص والفحص والعلاج المناسب.