تأثير نمط الحياة على الصحة الإنجابية للمرأة. الصحة الإنجابية - ما هي؟ العوامل المؤثرة على الصحة الإنجابية للإنسان. التغذية ونمط الحياة

19449 0

الصحة الإنجابية (RH)، حسب التعريف منظمة الصحة العالمية، هي حالة من اكتمال السلامة البدنية والعقلية والاجتماعية في جميع الأمور المتعلقة بوظائف وعمليات الجهاز التناسلي، وكذلك العلاقات النفسية الجنسية في جميع مراحل الحياة.

وبعبارة أخرى، هذه هي قدرة الناس على الحمل والولادة، وإمكانية العلاقات الجنسية دون التهديد بالأمراض المنقولة جنسيا، وضمان سلامة الحمل والولادة، وبقاء الطفل، ورفاهية الطفل. كونها الأم والقدرة على التخطيط لحالات الحمل اللاحقة، بما في ذلك منع الحمل غير المرغوب فيه.

وبالتالي، فإن الصحة الإنجابية هي أهم عنصر في الصحة العامة لكل فرد وكل أسرة والمجتمع ككل.

تتأثر الصحة الإنجابية للإنسان بعدة عوامل. بادئ ذي بدء، هذه هي طريقة حياته. الأمراض المنقولة جنسيا (STIs)يؤدي إلى العقم وعدوى الجنين. يؤدي إدمان الكحول والتدخين وإدمان المخدرات إلى الإجهاض وولادة أطفال مصابين بأمراض خطيرة. البداية المبكرة للنشاط الجنسي، ونتيجة لذلك، الإجهاض عند النساء اللاتي لا ينجبن، هي أسباب العقم وتطور العديد من الأمراض، سواء في الجهاز التناسلي نفسه أو في الجسم بأكمله ككل.

مقارنة بماضي ما قبل الصناعة الحديث، عندما كان العقم ظاهرة استثنائية ومعزولة، اليوم الفقدان الكامل أو النقصان في الخصوبة (من الخصوبة اللاتينية - الخصوبة) - القدرة على الإنجاب بين المواطنين في سن الإنجاب أصبحت الآن ميزة مميزةالواقع الروسي.

وفقًا لمؤلفين مختلفين (V.Yu. Albitsky، N.N. Vaganov، I.I. Grebesheva، T.Ya. Pshenichnik، V.N. Serov، إلخ)، يتراوح تواتر الزواج غير الخصب من 10-15 إلى 18- 20٪، أي. في أحسن الأحوال، كل عشر، وفي أسوأ الأحوال، يواجه كل زوجين خامسين مشكلة العقم. ونتيجة لذلك، يتم قياس العدد الإجمالي لهم بالفعل بالملايين!

بحسب ن.ن. Kuindzhi، أظهر استطلاع شمل 5000 تلميذة وطالب في موسكو أن 90٪ من الفتيات اللاتي شملهن الاستطلاع لم يسبق لهن زيارة طبيب أمراض النساء، ومن بينهن 35٪ من الطلاب و 25٪ من تلميذات المدارس خاضن أول تجربة جنسية قبل سن 16 عامًا، مما يشير إلى وجود انخفاض مستوى الثقافة الجنسية والوعي الجنسي.

لتحسين المؤشرات الصحية، لا بد أولاً من غرس السلوك العفيف لدى الشباب، أي غرس السلوك العفيف في نفوس الشباب. زواج العذراء. يتم إنفاق مليارات الدولارات على برامج غرس العفة بين المراهقين في الولايات المتحدة، لأن الثورة الجنسية، التي كانت من أوائل الثورات التي اجتاحت هذا البلد، لم تجلب سوى الأمراض المنقولة جنسيا والإيدز والإجهاض المبكر والعقم.

وفقًا لمنسقة يوم العفة رينا ليندوالدسن، يصاب أكثر من 3 ملايين مراهق أمريكي بالأمراض المنقولة جنسيًا كل عام. بالإضافة إلى ذلك، فإن 20% من 1.3 مليون حالة إجهاض سنوية في أمريكا تحدث بين الشباب، وهو أعلى معدل للحمل بين المراهقات في الدول المتقدمة.

لفت انتباه طلابه إلى القيمة الأخلاقية العالية للحب في الزواج، ف.أ. تحدث سوخوملينسكي! "أنتم آباء وأمهات المستقبل. في غضون سنوات قليلة، سيكون لديك أطفال، وسوف تفكر في تربيتهم بالطريقة التي يفكر بها آباؤك وأمهاتك الآن. تذكر أن العلاقة بين الرجل والمرأة تؤدي إلى ولادة شخص جديد. وهذا ليس عملاً بيولوجيًا فحسب، بل قبل كل شيء إبداعًا عظيمًا”.

يتعامل أطباء أمراض النساء والتوليد مع مشاكل RD لدى النساء، وأطباء المسالك البولية وأطباء الذكورة لدى الرجال. طب النساء (من الكلمة اليونانية جين + شعارات - أنثى + علم) هو مجال من مجالات الطب السريري الذي يدرس الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجهاز التناسلي الأنثوي وأمراضه ويطور طرق الوقاية منها وعلاجها.

تتم دراسة القضايا المتعلقة بالحمل والولادة عن طريق طب التوليد (من كلمة Acjucher الفرنسية - للمساعدة أثناء الولادة). طب المسالك البولية (من الكلمة اليونانية uron + logos - بول + علم) هو مجال من مجالات الطب السريري الذي يدرس أمراض الجهاز البولي. علم الذكورة (من الكلمة اليونانية أندروس + شعارات - رجل + علم) هو فرع من فروع طب المسالك البولية يدرس أمراض الأعضاء البولية التناسلية الذكرية.

مؤشرات الصحة الإنجابية

المؤشر الرئيسي للصحة الإنجابية الجيدة هو الحمل الناجح وولادة طفل سليم.

في كل شهر، ينضج جريب، وهو كيس يحتوي على بويضة، في أحد مبيض المرأة. بعد أن وصلت إلى حجم معين، ينفجر الجريب - تحدث الإباضة، وتتركها البويضة الناضجة وتبدأ في السفر في جميع أنحاء العالم. تجويف البطنوقناتي فالوب باتجاه الرحم.

فقط في هذه اللحظة يمكن أن يحدث الإخصاب - اندماج البويضة مع الحيوان المنوي، حيث أن العمر المتوقع والقدرة على تخصيب الخلية الأنثوية يستمر 24 ساعة فقط. تحدث الإباضة حول الوسط الدورة الشهرية.

في الرحم، يتم زرع البويضة المخصبة بالفعل وتعلق على جدارها. البويضة هي أكبر خلية في جسم الإنسان، وبعد اندماجها مع الحيوان المنوي، تبدأ فورًا بالانقسام وتصبح أكبر حجمًا. لا يمكن للبويضة المخصبة أن تدخل تجويف الرحم بنجاح إلا من خلال قناة فالوب السليمة.

تجويفها ضيق جدًا، وإذا تم تغييرها بسبب العمليات الالتهابية، فإنها تصبح أضيق وتعلق البويضة هناك - يتطور الحمل خارج الرحم (البوقي). مثل هذا الحمل ينتهي في أحسن الأحوال بعملية مخططة لإزالته، وفي أسوأ الأحوال بعملية طارئة لإزالة جزء من قناة فالوب.

ولهذا السبب من المهم جدًا الاعتناء بصحتك منذ الطفولة للتأكد من دفء ساقيك وأسفل ظهرك وعدم حدوث عمليات التهابية في المبيضين وملحقاتهما. موضة ارتداء السترات القصيرة والجينز منخفض الخصر تؤدي إلى انكشاف منطقة أسفل الظهر وتطور الأمراض الالتهابية بسبب ذلك. مثل هذه الأنماط من الملابس لا تناسب الدول ذات المناخ البارد، مثل روسيا، ولكنها ستؤدي إلى العقم لدى الكثير من الفتيات.

يعتبر أطباء أمراض النساء أن اليوم الأول من آخر دورة شهرية هو بداية الحمل.

الحمل عند المرأة أو فترة ما قبل الولادة (من اللاتينية ante + natelis - قبل + المتعلقة بالولادة) - تنقسم فترة التطور داخل الرحم للطفل الذي لم يولد بعد إلى مرحلتين:

• جنيني (من الجنين اليوناني - الجنين) - ما يصل إلى 12 أسبوعًا توليديًا من الحمل، يتم خلالها تكوين وتمايز جميع الأعضاء والأنظمة؛
• الجنين (من اللاتينية fetalis - النسل، الجنين) - من 12 أسبوعًا إلى 40 أسبوعًا من الحمل (الولادة)، عندما يحدث التكوين النهائي لجميع أعضاء الجنين.

يتيح لنا استخدام المعدات الطبية الحديثة معرفة شكل الجنين بالضبط في مراحل مختلفة من تطوره.

في الأسبوع الثالث من التطور، يبدأ الجنين في تكوين الأساسيات الأعضاء الداخلية. في اليوم الثامن عشر من لحظة الإخصاب، تسمع أول نبضات قلب.

في الجنين الذي يبلغ من العمر أربعة أسابيع، تظهر البقع السوداء بوضوح على الرأس - أساسيات العينين. هذه هي الفترة الانتقالية من تكوين الجنين إلى تكوين أعضاء الجنين. ويأخذ الجنين شكله النهائي فيصير مثل حبة الفول، لها نواتج ستصبح أطرافًا، مع أساسيات الأعضاء التي ستتطور فيما بعد. وفي نهاية الشهر الأول يبلغ طول الجنين 4 ملم.

في خمسة أسابيع، تظهر أساسيات نصفي الكرة المخية.

وفي الأسبوع السادس يبدأ تكوين الأسنان. أصبح القلب بالفعل بحجم مخروط صغير، وقد تشكلت أربعة تجاويف للقلب. وتتطور أجهزة المعدة والأمعاء والبنكرياس والكلى.

خلال هذه الفترة، باستخدام معدات خاصة، يمكن تسجيل عمل القلب، الذي ينقبض بسرعة 110 نبضة في الدقيقة. باستخدام مخطط كهربية الدماغ، يمكنك تسجيل نبضات الدماغ التي تؤكد أن الجنين شخص حي. ولكن خلال هذه الفترة هو الأكثر عدد كبيرعمليات إجهاض مصغرة!

يشعر الجنين الذي يبلغ من العمر سبعة أسابيع باللمس.

في الأسبوع الثامن، يستطيع الجنين بالفعل تحريك ذراعيه وساقيه. اعتباراً من الأسبوع الثامن، ينتهي نمو الجنين ويبدأ نمو الجنين. من هذه اللحظة وحتى ولادة الطفل، ترتبط التغييرات الرئيسية في الجنين بنموه وتخصصه اللاحق.

وبحلول نهاية الأسبوع العاشر، تبدأ جميع أجهزة الجسم في العمل ويكتسب الجنين وضع الجنين. وتظهر ملامح الوجه بشكل أوضح: شقان صغيران للعيون، وأخاديد للأذنين، وفتحة واحدة للأنف والفم. في نهاية هذه الفترة، يبلغ طول الجنين 3-4 سم ويزن 2-3 جرام. وهذا هو الأسبوع الثاني عشر للولادة. خلال الفترة من 10 إلى 12 أسبوعًا يحدث أكبر عدد من حالات الإجهاض الدوائي - الآلي.

في الأسبوع الثامن عشر، يكون الجنين مكتمل النمو وقابلاً للحياة.

الشكل 5. وضعية الجنين في الرحم

يتم إرسال جميع النساء ثلاث مرات أثناء الحمل لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية:

• في 12-14 أسبوع من الحمل.
• 22-24;
• 32-34 أسبوعا.

لا يتم إجراء هذه الفحوصات بغرض تحديد جنس الجنين المستقبلي، ولكن من أجل تحديد العيوب والتشوهات في نموه.

في الدول المتقدمةعندما يتم تحديد التشوهات باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم تصحيحها في كثير من الحالات باستخدام عمليات داخل الرحم على الأجنة، وفي بعض الأحيان يتم إعدادها ببساطة لتصحيح العيوب مباشرة بعد ولادة الطفل. في بلدنا، تعد مثل هذه العمليات نادرة جدًا حتى في العاصمة، ولا يتعين علينا حتى التفكير في الأطراف.

إذا تم اكتشاف التشوهات الخلقية، فسيتم إبلاغ المرأة الروسية بذلك ويواجهها خيار: الاستمرار في حمل الحمل من أجل ولادة طفل مريض بشكل واضح، أو الحكم عليه وعلى أنفسهم بالمعاناة لبقية حياتهم، أو إنهاء الحمل لأسباب طبية. يمكن إنهاء الحمل عند 22 أسبوعًا من خلال الولادة الاصطناعية.

المفارقة هي أنه خلال هذه الفترة بالتحديد، وفقًا للمعايير الدولية، يكون الجنين قابلاً للحياة بالفعل ولا يمكن اعتباره عملية إجهاض.

• عمر الحمل - 28 أسبوعًا أو أكثر؛
• وزن الجسم - 1000 جرام أو أكثر.

وقد أشار الدليل بالفعل إلى تأثير اليود والحديد على المسار الطبيعي للحمل وولادة أطفال أصحاء. في السنوات الأخيرة، أولى أطباء أمراض النساء اهتمامًا كبيرًا لدور حمض الفوليك- فيتامين ب12.

يعد نقص حمض الفوليك هو نقص الفيتامين الأكثر شيوعًا بين النساء الحوامل وحديثي الولادة والأطفال الصغار. كما أن نقص فيتامين ب12 ينتقل من الأم إلى الجنين بسبب عدم كفاية محتواه أثناء الحمل في جسم الأم أو إلى الطفل حديث الولادة بسبب نقص حمض الفوليك في الحليب.

نقص فيتامين ب 12 أثناء الحمل في جسم الأم يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية مختلفة:

• الإجهاض.
• انفصال المشيمة الجزئي أو الكامل.
• الإجهاض التلقائي والإملاص؛
• تطور عيوب الأنبوب العصبي في الجنين. في استسقاء الرأس (الماء على الدماغ)؛
• انعدام الدماغ (غياب الدماغ) ؛
• التخلف العقلي عند الطفل الذي لم يولد بعد ، إلخ.

بسبب نقص حمض الفوليك، قد تعاني النساء الحوامل أنفسهن من التسمم والاكتئاب وفقر الدم وآلام في الساق.

وللحفاظ على الحمل وصحة الأم وولادة طفل سليم، يصف الأطباء أقراص حمض الفوليك عند التخطيط للحمل وأثناء الحمل. لكن عليك تناول فيتامين ب 12 بالجرعات الصارمة التي يصفها لك الطبيب. جرعة زائدة من حمض الفوليك لا تقل خطورة على الصحة من نقصه.

ومن أجل حل جميع مشاكل الصحة الإنجابية، تم إنشاء مراكز تنظيم الأسرة والإنجاب في الاتحاد الروسي.

المهام الرئيسية لمراكز الأسرة والإنجابنكون:

• تطبيق التقنيات الحديثة لعلاج العقم.
• إجراء علاجات الجهاز التناسلي باستخدام أحدث إنجازات العلم والتكنولوجيا، بما في ذلك العمليات بالمنظار؛
• تنفيذ تشخيص ما قبل الولادة (قبل الولادة) لأمراض الجنين.

ولا يمكن توفير مثل هذه الأساليب العلاجية الباهظة الثمن إلا من خلال مراكز تنظيم الأسرة والإنجاب المدن الكبرىروسيا.

العقم

العقم في الزواج هو غياب الحمل عندما يمارس الزوجان الجماع الجنسي بانتظام لمدة سنة أو أكثر دون استخدام أي وسيلة لمنع الحمل. تسمح الطرق الحديثة لعلاج العقم للغالبية العظمى من هذه العائلات بإنجاب أطفال أصحاء.

يجب أن يتم تشخيص وعلاج العقم من قبل متخصصين - أطباء الإنجاب، وينبغي إدراج كلا الزوجين في عملية العلاج.

عند تطبيق الأساليب الحديثة التي تهدف إلى تحسين الصحة الإنجابية، تنشأ العديد من المشاكل الأخلاقية. يتم التعامل معها من خلال علم مثل أخلاقيات الطب الحيوي.

أخلاقيات الطب الحيوي هي ظاهرة معقدة الثقافة الحديثة، والتي نشأت في أوائل السبعينيات. القرن الماضي في الولايات المتحدة الأمريكية. تم اقتراح مصطلح "أخلاقيات علم الأحياء" لأول مرة من قبل عالم الأورام الأمريكي فان رينسيلار بوتر. في السبعينيات يتم إنشاء أول مراكز بحثية وتعليمية لأخلاقيات علم الأحياء في الولايات المتحدة، وبدأت المشكلات التي تدرسها تجتذب اهتمامًا وثيقًا من السياسيين والصحفيين والشخصيات الدينية وعامة الناس بشكل عام.

تأتي الدراسة متعددة التخصصات للمشاكل الأنثروبولوجية والأخلاقية والاجتماعية والقانونية الناجمة عن تطوير أحدث التقنيات الطبية الحيوية (الجينية، والإنجابية، والنقلية، وما إلى ذلك) في المقام الأول.

وفي العقد التالي، اكتسبت أخلاقيات الطب الحيوي الاعتراف بسرعة أوروبا الغربية، ومنذ بداية التسعينيات. - في البلدان أوروبا الشرقية(بما في ذلك روسيا) وآسيا (في المقام الأول اليابان والصين).

يوجد في العديد من مراكز الفترة المحيطة بالولادة غرف وأقسام للاستشارة الوراثية. علم الوراثة (من الكلمة اليونانية genetikos - المتعلقة بالولادة والأصل) هو علم يدرس أنماط الوراثة وتقلب الجسم.

اليوم، يعاني علم الوراثة الطبية من العديد من المشاكل الأخلاقية:

• إن "الموضوع" الذي يعاني ليس فردًا فحسب، بل مجموعة أيضًا (عشيرة، عائلة)، لذلك ينشأ تعارض بين الحق في سرية حيازة معلومات العميل هذه ونقل هذه المعلومات إلى أقاربه.
• هناك فجوة كبيرة بين عدد الأمراض الوراثية التي يمكن تشخيصها وعدد الأمراض التي يمكن علاجها، وإذا كان الأمر كذلك، فلماذا نصدم الإنسان بإخباره بوجود الجين القاتل؟
• غالبًا ما يكون موضوع اهتمام عالم الوراثة هو صحة الفرد الذي لم يولد بعد أو حتى غير المتصور، ولكن هل لدينا الحق في إنفاق الأموال على ذلك، وأخذها من الأشخاص الذين يعيشون بالفعل؟
• في علم الوراثة، علينا أن نتعامل ليس مع معلومات لا لبس فيها، ولكن مع معلومات احتمالية.

تقنيات الإنجاب

تقنيات الإنجاب- هذه هي طرق علاج العقم التي تتم فيها بعض أو كل مراحل الحمل و التطور المبكريتم تنفيذ الأجنة خارج الجسم.

هناك التقنيات الإنجابية التالية المرتبطة بالولادة البشرية:

• التلقيح الاصطناعي (الإخصاب) بالحيوانات المنوية من متبرع أو زوج؛
• التخصيب في المختبر (IVF) (التخصيب خارج الجسم، في المختبر، أي في أنبوب اختبار) مع زرع الجنين لاحقًا في رحم المرأة؛
• "تأجير الأرحام" هو عندما يتم تخصيب بويضة امرأة في المختبر ثم يتم زرع الجنين في امرأة أخرى، التي تعمل كمتبرعة بالرحم، وتحمل الجنين للأم الوراثية.

في التلقيح الاصطناعييثير المتبرع بالحيوان المنوي عددا من القضايا الأخلاقية المتعلقة بسرية هوية المتبرع والزوجين اللذين حصلا على حيواناته المنوية. كما أن قضايا الأجر مقابل التبرع بالسائل المنوي لم يتم حلها بشكل كامل.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عملية التبرع بالحيوانات المنوية تعتبر من قبل معارضي هذه الطريقة إما الاختلاط، أو موقف غير مسؤول تجاه أعلى هدية (الله، الطبيعة)، والتي يمتلكها كل شخص سليم.

تقنية الإنجاب الحديثة الأخرى هي التخصيب في المختبر. تم إنشاء طريقة التلقيح الاصطناعي من قبل علماء إنجليز - عالم الأجنة ر. إدواردز وطبيب التوليد وأمراض النساء ب. ستيبتو. وأدى بحثهم إلى ولادة أول "طفل أنبوب اختبار"، لويز براون، في عام 1978 في مستشفى جامعة كامبريدج.

يرتبط استخدام التلقيح الاصطناعي بمخاطر بالنسبة للمرأة. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن احتمالية الحمل عند نقل الجنين إلى الرحم ليست عالية جدًا، يتم إدخال العديد من الأجنة في تجويف الرحم لزيادتها.

وهذا ينطوي على خطر الحمل المتعدد، وهو أكبر بعدة مرات من الحمل الطبيعي. لذلك، مع التلقيح الاصطناعي، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء عملية "تقليل الأجنة"، أي إجهاض الأجنة الزائدة المزروعة. وتبين أن العلاج الذي يهدف إلى التغلب على العقم وضمان ظهور حياة جديدة، يؤدي إلى إنهاء تلك الحياة بشكل مصطنع...

المناقشات الساخنة بشكل خاص ناجمة عن مشاكل "تأجير الأرحام". في هذه الحالة، بالإضافة إلى الأم البديلة، يكون لدى الطفل "أم حاملة"، "امرأة مانحة"، "أم مؤقتة"، وما إلى ذلك. - هناك أيضًا أم اجتماعية - "مستأجر" وصاحب عمل.

وهي بدورها قد لا تكون هي المرأة التي تطلق بيضتها - فستعمل امرأة ثالثة بهذه الصفة. وبالتالي، فإن الطفل المولود بفضل مثل هذه التلاعبات قد يكون لديه خمسة (!) آباء: ثلاثة آباء بيولوجيين (متبرع بالحيوانات المنوية ذكر، متبرع بالبويضات ومتبرع بالرحم) واثنان اجتماعيان - أولئك الذين يعملون كعملاء.

هل كل هذه الحيل باستخدام التقنيات الإنجابية ضرورية حقًا إذا كان هناك الكثير من الأيتام وأطفال الشوارع والأطفال المهجورين في العالم؟ قضايا الاستنساخ ليست أقل إثارة للجدل، أي. إعادة تكوين الجسم البشري بأكمله أو بعض أنسجته أو أعضائه الفردية من خلية واحدة.

هناك الاستنساخ الإنجابي والعلاجي:

• يهدف الاستنساخ التكاثري إلى إنتاج نسخة وراثية من شخص موجود أو سابق؛
• الهدف من الاستنساخ العلاجي هو الحصول على خلايا جذعية جنينية متطابقة وراثيا، والتي من المفترض أن تستخدم لعلاج أمراض مختلفة (احتشاء عضلة القلب، مرض الزهايمر، داء السكريإلخ.).

تفرض معظم دول العالم حظرًا كاملاً أو مؤقتًا على استنساخ البشر لأغراض التكاثر. وينص إعلان اليونسكو العالمي بشأن الجينوم البشري وحقوق الإنسان (1997) على ما يلي: "... لا يُسمح بالممارسات المنافية للكرامة الإنسانية، مثل ممارسة الاستنساخ بغرض استنساخ فرد بشري..." في روسيا ، صدر قانون في عام 2002 بشأن فرض حظر مؤقت (لمدة 5 سنوات) على استنساخ البشر لأغراض التكاثر. منذ عام 2008، بدأ الخلود أو الخروج على القانون في الاتحاد الروسي بشأن هذه القضية.

وهكذا يصبح من الواضح مدى أهمية الحفاظ على صحتك الإنجابية بعناية من خلال اتباع أسلوب حياة صحي وإجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء والحفاظ على العفة قبل الزواج.

مقدمة ……………………………………………………………………………………………………………………… 2

الفصل 1. حماية الصحة الإنجابية للسكان كمشكلة ........... 4

1.1 مفهوم “الصحة” و”الصحة الإنجابية” مكوناتها ومؤشرات مخالفتها ……………………………………………………………… ......4

1.2 العوامل بيئةمما يؤثر على الصحة الإنجابية للسكان …………………………………………………………………………………………………………………

1.3 مشكلة حماية الصحة الإنجابية للسكان.................8

الفصل الثاني. الأمراض المنقولة جنسياً................................................... 12

2.1 الأمراض المنقولة جنسياً................................................................................................ 12

2.2 تنظيم مكافحة انتشار الأمراض المنقولة جنسياً على أراضي جمهورية بيلاروسيا……..15

الفصل الثالث: البحوث الهادفة إلى دراسة حالة الصحة الإنجابية للسكان في مرحلة المراهقة.................17

الاستنتاجات ………………………………………………………………………………………………………………………………………….

الأدب المستخدم ........................................................... 26

مقدمة

استنادا إلى الأهمية الخاصة في المجتمع الحديث للمشاكل المتعلقة بالصحة بشكل عام والصحة الإنجابية على وجه الخصوص، تم اختيار موضوع بحثنا ("حماية الصحة الإنجابية للسكان"). لقد كانت إلحاح المشكلة هي التي أثارت اهتمامًا كبيرًا بهذا الموضوع من قبل عدد كبير من الباحثين. وبالتالي، فإن هذه الظاهرة ذات أهمية خاصة لعلماء الاجتماع وعلماء النفس الاجتماعي، حيث أن الصحة الإنجابية تتحدد بالكامل تقريبًا من خلال السلوك - وهو موضوع طويل الأمد لكل من البحوث الاجتماعية والنفسية التجريبية والنظرية.

لقد تناول العديد من الباحثين مشكلة الصحة الإنجابية للسكان. لذلك، ميلنيشوك آي. عملت على الجانب التربوي لمشكلة الصحة الإنجابية للشباب؛ روزينكو أو.في. درس الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا. جابليكنيك تي. درس السلوك الجنسي الإنجابي ودوافع ومواقف المراهقين والشباب. على أساس فيتيبسك جامعة الدولةهم. مساءً. ماشيروف، يتم التعامل مع مشكلة حماية الصحة الإنجابية للسكان من قبل Assoc. سمولينكو إي دي، أستاذ مشارك بريششيبا آي إم. ("الصحة الإنجابية للمرأة").

موضوع البحث في عملنا هو حالة الصحة الإنجابية للشباب. الهدف من الدراسة هم الشباب والفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 25 سنة.

الغرض من عملنا هو دراسة حالة الصحة الإنجابية للسكان في مرحلة المراهقة. وفقًا للهدف المعلن ، يتم صياغة المهام التالية:

دراسة وتحليل الأدبيات ذات الصلة بهذا الموضوع؛

إجراء دراسة تهدف إلى دراسة حالة الصحة الإنجابية للسكان في مرحلة المراهقة.

يؤلف

الفرضية: في الوقت الحالي، المعرفة حول الأشكال والأساليب الأساسية لحماية الصحة الإنجابية بين الشباب ليست متطورة بما فيه الكفاية.

الأساليب التي استخدمناها خلال الدراسة: دراسة الأدبيات المتعلقة بهذه القضية؛ استطلاع؛ محادثة.

قاعدة البحث: مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية (قسم المرضى الداخليين) في فيتيبسك.

الفصل الأول. حماية الصحة الإنجابية للسكان كمشكلة

1.1 مفهوم “الصحة” و”الصحة الإنجابية” مكوناتها ومؤشرات مخالفتها

تقليديا، تمت دراسة المشاكل السكانية في إطار العلوم الديموغرافية، ولكن نتيجة لفهم طويل الأمد من قبل المجتمع العلمي والسياسي الدولي، بدأ تفسير هذه المشكلة على نطاق أوسع، بما في ذلك الجوانب الطبية والاجتماعية والنفسية. الصحة، حسب تعريف منظمة الصحة العالمية، هي حالة من اكتمال السلامة بدنياً وعقلياً واجتماعياً، وليس مجرد غياب المرض أو العجز. وفي الوقت نفسه، فإن مفهوم "الصحة" مشروط نسبيًا ويتم تحديده بشكل موضوعي من خلال مجموعة من المؤشرات البشرية والسريرية والفسيولوجية والكيميائية الحيوية، والتي يتم تحديدها مع مراعاة عوامل الجنس والعمر، فضلاً عن الظروف المناخية والجغرافية.

وأهم عنصر في هذا المفهوم هو الصحة الإنجابية. وفقا لتوصيات برنامج عمل المؤتمر الدولي للسكان والتنمية (القاهرة، 1994)، فإن الصحة الإنجابية لا تعني فقط غياب أمراض الجهاز التناسلي، واضطرابات وظائفه و/أو العمليات فيه، بل تعني أيضا خلوه من الأمراض. حالة من الرفاهية الجسدية والاجتماعية الكاملة. وهذا يعني إمكانية التمتع بحياة جنسية مرضية وآمنة، والقدرة على الإنجاب (إنجاب الأطفال) و قرار مستقلقضايا تنظيم الأسرة. يوفر حق الرجال والنساء في الحصول على معلومات حول وسائل تحديد النسل الآمنة والفعالة والميسورة التكلفة والمقبولة والوصول إليها والتي تتوافق مع القانون. يتم التأكيد على إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية المناسبة، مما يسمح للمرأة بالخضوع للحمل والولادة بأمان، مما يخلق الظروف المثلىمن أجل ولادة طفل سليم. يشمل مفهوم "الصحة الإنجابية" أيضًا الصحة الجنسية - وهي حالة تسمح للشخص بتجربة الرغبة الجنسية بشكل كامل وتحقيقها، مع الحصول على الرضا.

هذه الظاهرة ذات أهمية خاصة لعلماء الاجتماع وعلماء النفس الاجتماعي، حيث أن الصحة الإنجابية تتحدد بالكامل تقريبًا من خلال السلوك - وهو موضوع طويل الأمد لكل من البحوث الاجتماعية والنفسية التجريبية والنظرية. ولتحديد مجال الدراسة يتم تمييز السلوك الجنسي والإنجابي عن المجال السلوكي بأكمله. ومما يثير الاهتمام بشكل خاص في هذا الصدد السلوك الجنسي والإنجابي للمراهقين والشباب، حيث أن الأنماط السلوكية تتشكل خلال فترة المراهقة، والعديد منها له تأثير على الصحة ومتوسط ​​العمر المتوقع في المستقبل.

أما الجانب الثاني المثير للاهتمام في المشكلة فيتعلق بمفاهيم "الجنس" و"الإنجاب" والعمليات التي تقف وراءهما.

وبالتالي، فإن مسألة الصحة الإنجابية للسكان اليوم تهم ليس فقط الأطباء وعلماء النفس، ولكن أيضا علماء الاجتماع. تستحق الحياة الجنسية للمراهقين، التي لها محددات اجتماعية قوية، اهتمامًا خاصًا. ولا يمكن التقليل من أهمية مشكلة الحياة الجنسية لدى المراهقات، لأن ذلك يؤدي إلى عواقب خطيرة ومأساوية في بعض الأحيان. نظرًا لكونها حساسة للغاية ومحظورة للمناقشة على أي مستوى لفترة طويلة، فإن القضايا المتعلقة بهذه المشكلة كانت دائمًا تقلق المراهقين، مما أدى إلى ظهور الأساطير والعار والخوف أحيانًا.

واستناداً إلى نوع التأثير على الصحة الإنجابية، يمكن التمييز بين نوعين من تأثيرات السمية الإنجابية، وهي نتيجة التأثير المباشر على الوظيفة الجنسية للذكور والإناث (الخصوبة) وتطور النسل.

يتجلى النوع الأول من الآثار في شكل تغيرات في الصحة الإنجابية للذكور والإناث مثل تأخر النمو الجنسي، وانخفاض الخصوبة والرغبة الجنسية، واضطرابات الدورة الشهرية وتكوين الحيوانات المنوية المستمرة، والأمراض النسائية، وتعطيل مسار الحمل (الإجهاض المهدد). ، الإجهاض التلقائي، التهديد بالولادة المبكرة، مضاعفات النصف الثاني من الحمل)، الولادة والرضاعة، الشيخوخة الإنجابية المبكرة، إلخ.

النوع الثاني من التأثيرات يشمل اضطرابات في النمو الطبيعي للجنين، قبل وبعد الولادة، بسبب تأثيرات ضارة على أحد الوالدين قبل الحمل أو تأثيرات على نمو النسل في فترة ما قبل الولادة وما بعد الولادة. قد تكون هذه حالات الإملاص، أو التشوهات الخلقية، أو التشوهات المورفولوجية، أو انخفاض أو ارتفاع وزن الوليد عند الولادة، أو النسب غير الطبيعية للمواليد الجدد، وما إلى ذلك.

سننظر في التغييرات في المؤشرات الفردية لحالة الصحة الإنجابية تحت تأثير البيئة الملوثة وفقًا للدورة الفسيولوجية - بدءًا من عدم القدرة على إنجاب طفل وانتهاءً بانتهاكات صحة الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن تظهر التغيرات الضارة في الصحة الإنجابية للأطفال عندما يتعرض الآباء والأبناء لبيئة ملوثة في وقت مبكر جدًا. الجهاز التناسلي في مرحلة الطفولة والمراهقة حساس للغاية لتأثيرات العوامل البيئية المختلفة. يزداد خطر اضطرابات الصحة الإنجابية لدى الأطفال والمراهقين خلال الفترات الحرجة من نمو الجسم وتطوره ويحدد إلى حد كبير مدى فائدة الوظيفة الإنجابية. إن التسبب في الاضطرابات الناشئة في هذه الوظيفة معقد للغاية.

1.2 العوامل البيئية المؤثرة على الصحة الإنجابية للسكان

الجهاز التناسلي حساس للغاية لتأثيرات العوامل البيئية الضارة. وفقًا للطبيب V.A.Revich، فإن تكوين أمراض الجهاز التناسلي المعتمدة على البيئة يتأثر بعوامل محددة وغير محددة ودستورية. تتجلى هذه الاضطرابات في شكل تغيرات سريرية وفيزيولوجية مرضية ومناعية وكيميائية حيوية لها نتائج مماثلة عند تعرضها لأكثر من نوع. عوامل مختلفةبيئة. تتجلى اضطرابات الصحة الإنجابية الناشئة في شكل انخفاض الخصوبة، أي انخفاض الخصوبة. القدرة على إنجاب طفل، ونتيجة لذلك، زيادة في عدد الأزواج الذين يعانون من العقم، وزيادة في أمراض الحمل والولادة، وزيادة في وتيرة ضعف الدورة الشهرية والأمراض الالتهابية المزمنة غير المحددة للأعضاء التناسلية، وتدهورها حالة الجنين (حتى وفاته) بسبب سوء التغذية ونقص الأكسجة وعيوب النمو، وانخفاض جودة صحة الوليد (حتى الموت)، وزيادة عدد الأطفال المعاقين.

في السنوات الأخيرة، تطورت العلوم الإنجابية البيئية بشكل مكثف. أحد أحكامها الأساسية هو الأطروحة حول الحساسية العالية بشكل خاص للجهاز التناسلي للرجال والنساء لتأثير العوامل الخارجية من أي أصل متفاوتة، بما في ذلك منخفضة الشدة. لتقييم خطورة التعرض للعوامل البيئية على الصحة الإنجابية، يتم استخدام مفهوم السمية الإنجابية، والتي تفهم على أنها تأثيرات ضارة تصاحب عمليتي الإخصاب والحمل أو تؤثر على النسل - وهي السمية الجنينية والشيخوخة والتأثيرات المطفرة في الجراثيم الخلايا. السمية الجنينية هي تأثير سام في الجنين والجنين، يتجلى في شكل اضطرابات هيكلية ووظيفية أو مظاهر ما بعد الولادة. وتشمل التأثيرات السامة للأجنة التشوهات الخلقية، واضطرابات النمو، والوفاة داخل الرحم، والإضرار بوظائف ما بعد الولادة. تتجلى التأثيرات الجينية في زيادة عدد التشوهات الخلقية المطفرة - في زيادة تواتر الطفرات في الخلايا الجسدية والجرثومية البشرية.

1.3 مشكلة حماية الصحة الإنجابية للسكان

الرعاية الصحية الإنجابية هي مجموعة من العوامل والأساليب والإجراءات والخدمات التي تدعم الصحة الإنجابية وتعزز رفاهية الأسرة أو الفرد من خلال منع وحل المشاكل المرتبطة بالوظيفة الإنجابية. في الظروف الحديثة، التي تتميز بارتفاع مستوى المراضة والوفيات الإجمالية للسكان، وانخفاض معدل المواليد وتدهور صحة الأطفال، فإن مشاكل حماية الصحة الإنجابية للسكان لها أهمية خاصة. وهكذا، بحسب المعلم البيلاروسي أ.أ. ميلنيشوك، "لقد أصبح اتجاه التدهور في صحة الشباب، وخاصة الصحة الإنجابية، مستداما في السنوات الأخيرة".

ومن أهم مشاكل الصحة الإنجابية في بلادنا أمراض الجهاز التناسلي، الأمراض المعديةالأمراض المنقولة جنسيا (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز)، والإجهاض والعقم.

تنجم الأضرار الجسيمة التي تلحق بالصحة الإنجابية لجيل الشباب والسكان البالغين في بيلاروسيا عن الأمراض المنقولة جنسيا في الغالب. ومن بين هذه الأمراض، يحتل مرض الزهري، والسيلان، وداء المشعرات، والكلاميديا، وداء المفطورات المراكز القيادية.

واحدة من المشاكل الملحة للصحة الإنجابية هي الإجهاض. في السنوات الأخيرة، كان هناك اتجاه نحو انخفاض عدد حالات الإجهاض في جمهورية بيلاروسيا. وفي عام 2000، بلغ عدد حالات الإجهاض 60368 حالة، وهو أقل بنسبة 10.2% من عدد حالات الإجهاض التي أجريت في عام 1999.

وتبقى نسبة النساء اللاتي ينتهي حملهن الأول بالإجهاض مرتفعة وتبلغ 14.3%. وكما هو معروف فإن الإجهاض أثناء الحمل الأول يؤثر سلباً على الوظيفة الإنجابية للمرأة.

في أغلب الأحيان، يتم إجراء عمليات الإجهاض من قبل النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-24 سنة. وهذه الحقيقة مثيرة للقلق، حيث تشكل الشابات في هذا العمر أساس المجموعة الاحتياطية للمواليد. كما تعلمون، يعتبر الإجهاض دائمًا عملية خطيرة على صحة المرأة. ولوحظت المضاعفات المرتبطة بالإجهاض في 62٪ من الحالات وتجلت في شكل التهابات في الجهاز التناسلي وأعضاء وأنسجة الحوض (28.7٪)، ونزيف طويل الأمد أو حاد (5.6٪)، وتلف أعضاء وأنسجة الحوض ( 3.1%).

الجانب السلبي لمشكلة الإجهاض هو عمليات الإجهاض الإجرامية أو المحفوفة بالمخاطر، والتي تؤدي إلى وفاة الأمهات أو عجزهن. تلعب جودة الأدوية أيضًا دورًا حاسمًا في هذه المشكلة. وهكذا، بحسب تقارير إعلامية. معظمالأدوية الموزعة في بيلاروسيا ذات جودة منخفضة للغاية.

وتشكل عمليات الإجهاض الإجرامية والمحفوفة بالمخاطر علامة على عدم تلبية احتياجات السكان في مجال الصحة الإنجابية.

مشكلة أخرى تتعلق بالصحة الإنجابية للسكان هي مشكلة تنظيم الأسرة. تنظيم الأسرة هو إجراء صحي وقائي ذو بعد أسري واجتماعي يعزز التنمية البشرية المثلى. كما أنها وسيلة لتخطيط حياة الفرد، ووسيلة لتحقيق العدالة بين المرأة والرجل. إن حماية صحة المرأة، وخاصة حماية صحتها الإنجابية والجنسية، تتطلب أن يعتني بها الرجل والمرأة اللذان يعيشان معًا ويساعد كل منهما الآخر. ويجب النظر إلى برنامج تنظيم الأسرة واعتماده في السياق الأوسع للرعاية الصحية الأولية، والعمل بشكل وثيق مع السلطات التعليمية والهيئات القانونية والتشريعية ووسائل الإعلام. ينبغي أن توفر خدمات تنظيم الأسرة معلومات شاملة ويمكن الوصول إليها وتضمن حصول الجميع على ضمان الحصول على التثقيف الجنسي وخدمات تنظيم الأسرة. الأشخاص المطلعون فقط هم الذين يمكنهم التصرف بشعور بالمسؤولية ومراعاة احتياجاتهم الخاصة، فضلاً عن احتياجات أسرهم ومجتمعهم.

وبالتالي، فإن المشاكل الرئيسية للصحة الإنجابية للسكان، بما في ذلك المراهقين، في بيلاروسيا هي:

انخفاض الوعي العام بقضايا الصحة الجنسية والإنجابية؛

عدم كفاية الجودة، وسوء التصور، وعدم وجود نظام للتربية الجنسية للأطفال والمراهقين؛

وارتفاع معدل انتشار الأمراض المنقولة جنسيا، وخاصة بين المراهقين والشباب؛

ارتفاع معدل الإجهاض. ارتفاع معدلات حمل المراهقات؛

عدم كفاية خدمات الصحة الجنسية والإنجابية، بما في ذلك تنظيم الأسرة، للاحتياجات الحالية للسكان؛

والغياب الفعلي لخدمات الصحة الجنسية والإنجابية للمراهقين والشباب؛

عدم كفاية مشاركة أخصائيي الرعاية الصحية الأولية في عملية رعاية الصحة الإنجابية، بدءاً بالرعاية الصحية والتحضير للحمل المخطط له.

عدم تشبع سوق الأدوية بوسائل منع الحمل عالية الجودة من أحدث جيل، وخاصة وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وتكلفتها العالية؛

وعدم كفاية التعاون بين الإدارات والتخصصات بشأن قضايا الصحة الجنسية والإنجابية؛

هناك نقص فعلي في البحوث المتعلقة باحتياجات السكان من خدمات الصحة الجنسية والإنجابية

الفصل 2. الأمراض المنقولة جنسيا

2.1 الأمراض المنقولة جنسياً

تشمل الأمراض التناسلية الأمراض المعدية ذات المسببات والمظاهر السريرية المختلفة، مجتمعة في مجموعة واحدة وفقًا لطريقة العدوى: في الغالب عن طريق الاتصال الجنسي. حاليًا ، من المعروف أن حوالي 20 مرضًا يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: الزهري ، والسيلان ، والقريح ، والورم الحبيبي اللمفي المنقول ، وداء المشعرات ، وداء المشعرات ، والكلاميديا ​​​​، وداء المفطورات ، والإيدز ، وداء الغاردنريلات ، وما إلى ذلك. كما تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي الهربس التناسلي والثآليل التناسلية وعدوى المبيضات. التهاب الكبد الوبائي المعدي ب، والجرب، وما إلى ذلك. تعتبر الأمراض التناسلية من المشاكل الاجتماعية والنفسية الخطيرة في عصرنا. وتتحدد أهميتها الاجتماعية من خلال ارتفاع معدل انتشارها، وشدة العواقب على صحة المرضى، والخطر على المجتمع، وتأثيرها على إنجاب النسل. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن مرض الزهري والسيلان وداء المشعرات والكلاميديا ​​​​هي أكثر الأمراض شيوعا في العالم، باستثناء الأنفلونزا أثناء الأوبئة والملاريا.

وتختلف حالات الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا في الموجات. وكان أقل بكثير عشية الحرب العالمية الثانية مقارنة بفترة ما بعد الحرب. وصلت موجة المرض الأولى بعد الحرب إلى أقصى مستوى لها في 1945-1946. في هذا الوقت، كان هناك 6753 مريضًا مصابًا بمرض الزهري على أراضي جمهورية بيلاروسيا.

الأمراض المنقولة جنسيا المسجلة في فيتيبسك لعدة سنوات هي من الطبيعة التالية:

وبالتالي، هناك اتجاه تنازلي ملحوظ في زيادة عدد الأمراض المنقولة جنسيا خلال السنوات الثلاث الماضية.

في انتشار الأمراض المنقولة جنسيا دور مهمينتمي إلى الظروف الاجتماعية والاقتصادية. تمت مناقشة قضايا مكافحة الأمراض المنقولة جنسياً وأسباب نموها وعلاجها والبحث العلمي في هذا المجال والوقاية منها في العديد من الاجتماعات والمؤتمرات الدولية. ويلاحظ أن الأمراض المنقولة جنسيا أصبحت في الآونة الأخيرة أخطر مشكلة صحية وتتخذ بشكل دوري طابع الوباء. زيادة في حالات الإصابة، على الرغم من الأساليب الحديثةالعلاج يظهر ذلك الطرق الطبيةفهي غير فعالة دون مراعاة العوامل البيئية والشخصية التي تسهل انتشار العدوى.

والعوامل الرئيسية المسؤولة عن هذه الزيادة الواضحة في عدد الأمراض المنقولة جنسيا هي التغيرات الاجتماعية والاقتصادية التالية:

ظهور مجموعات جديدة ذات أهمية كبيرة معرضة للخطر (المهاجرون، والمشردون، والبغايا وزبائنهن، وأطفال الشوارع)؛

والانتشار السريع غير المتوقع لإدمان المخدرات، وخاصة بين المراهقين والأطفال؛

بغاء القاصرين؛

وزيادة الاعتداء الجنسي، بما في ذلك ضد الأطفال والمراهقين؛

الدعاية للشهوانية والمواد الإباحية في وسائل الإعلام.

هناك العديد من الأسباب المترابطة التي تؤدي إلى الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا: التحولات الديموغرافية (النمو السكاني، وتمديد متوسط ​​العمر المتوقع، بما في ذلك متوسط ​​العمر الجنسي، وبدء النشاط الجنسي في وقت مبكر، وزيادة عدد الشباب المعرضين للخطر)؛ التقدم الاجتماعي والاقتصادي (التحضر، زيادة حركة السكان، وسائل النقل الخاصة، زيادة وقت الفراغ، نمو السياحة وعدد رحلات العمل، وما إلى ذلك)؛ العوامل السلوكية (إضعاف الأعراف والمحظورات التقليدية، وانتهاك الإخلاص الزوجي، وتغيير المواقف تجاه النوع الاجتماعي، وتحرير المرأة)؛ إهمال التربية الجنسية الصحيحة في بعض البلدان؛ العوامل الطبية والتقنية (تحسين طرق التشخيص والعلاج، ومقاومة المضادات الحيوية)؛ في كثير من الأحيان مسار بدون أعراض لبعض الأمراض المنقولة جنسيا. والشعور الزائف بالثقة في فعالية العلاجات الحديثة؛ عدم الخوف من الحمل بسبب الاستخدام الواسع النطاق لوسائل منع الحمل؛ حصول الأم العازبة على امتيازات عظيمة؛ زيادة في عدد العلاقات الجنسية العرضية؛ التغيرات الاجتماعية والثقافية (ضعف تأثير الوالدين، والتغيرات في وجهات النظر حول الأعراف الجنسية)؛ توزيع الكحول والمخدرات؛ التطبيب الذاتي؛ زيادة كبيرة في عدد حالات الطلاق؛ وجود المجموعات المعرضة للخطر؛ الانحرافات الجنسية (المثلية الجنسية)؛ المواد الإباحية. بغاء؛ أخطاء التشخيص البطالة؛ الممارسة الطبية الخاصة.

وفي المرحلة الحالية، يمكننا الاعتماد على الوقاية الناجحة من الأمراض المنقولة جنسيا إذا أخذنا في الاعتبار تعقيد العوامل الوبائية والميكروبيولوجية والجغرافية والبيئية والاجتماعية المترابطة. لتحسين جودة التشخيص والعلاج والعمل الوقائي قيمة عظيمةلديه تدريب منهجي متقدم لأطباء الأمراض الجلدية والتناسلية والأطباء من التخصصات الأخرى الذين يشاركون في تقديم المساعدة للمرضى الذين يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا.

2.2 تنظيم مكافحة انتشار الأمراض المنقولة جنسياً على أراضي جمهورية بيلاروسيا

لقد طورت جمهورية بيلاروسيا نظامًا متماسكًا للوقاية من الأمراض الجلدية المنقولة جنسيًا والمعدية، يعتمد على طريقة عمل المستوصف. تم إنشاء شبكة متطورة من المؤسسات العلاجية والوقائية المتخصصة - مستوصفات ومكاتب الأمراض الجلدية والتناسلية في المؤسسات الطبية العامة، وتم تطوير الاتجاهات والأشكال الرئيسية لتعزيز المعرفة الصحية والنظافة.

تعمل خدمة الأمراض الجلدية والتناسلية وفقًا لخطط العمل السنوية الشاملة للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا والأمراض الجلدية المعدية المعتمدة على مستوى الجمهورية والمنطقة والمدينة والمنطقة. تعمل الخطط المنسقة والمعتمدة على تنسيق أنشطة مكافحة الوباء للشبكة الطبية بأكملها (مؤسسات الأمراض الجلدية والتناسلية، والشبكة الطبية العامة، ومراكز النظافة وعلم الأوبئة، وخدمات أمراض النساء والتوليد، والمسالك البولية) والإدارات والمؤسسات المهتمة. وتقع مسؤولية مراقبة تنفيذ الخطط على عاتق وزارة الصحة والإدارات الصحية الإقليمية. يتم تقديم المساعدة الفعالة في مراقبة تنفيذ الخطط الشاملة من قبل اللجان المشتركة بين الإدارات للوقاية من الأمراض الجلدية التناسلية والمعدية العاملة في جميع المناطق ومدينة مينسك والمقر الجمهوري للوقاية من الأمراض التناسلية، فضلاً عن المديرية الجمهورية المشتركة بين الإدارات مجلس الوقاية من الإيدز.

النهج الوبائي أساسي في مكافحة الأمراض المنقولة جنسيا والأمراض المعدية أمراض جلدية. وهو يتألف من التسجيل الكامل والفوري للمرضى، والتعرف النشط على المرضى في المراحل المبكرة والكامنة من المرض، والعلاج في الوقت المناسب، وإذا لزم الأمر، عزل المرضى المصابين بالعدوى. يتم توضيح توطين بؤر المرض، والاتصالات الجنسية والمنزلية الوثيقة مع المرضى، والتحليل الوبائي للمراضة. وتشارك الخدمات الطبية المتحالفة في حل هذه المشكلات، ويتم استخدام الإنجازات العلمية في مجال التشخيص والعلاج والوقاية على نطاق واسع في الممارسة العملية. يتم تنفيذ الدعاية النشطة صورة صحيةالحياة باستخدام جميع مساراتها الممكنة وإشراك الجمهور.

وفقًا لتعليمات وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا، يخضع جميع الأشخاص الذين يدخلون العمل ويعملون في مؤسسات رعاية الأطفال وشركات المرافق والأغذية وسائقي سيارات الأجرة وسائقي الشاحنات العاملين في مجال النقل الدولي لفحوصات طبية دورية منتظمة (2 -4 مرات في السنة) واختبارات معملية إلزامية لمرض الزهري والأمراض المنقولة جنسيا الأخرى.

في جمهورية بيلاروسيا، يتم أيضًا إجراء فحص إلزامي سنوي للأمراض المنقولة جنسيًا للأشخاص المتقدمين والمسجلين في عيادات علاج المخدرات والمنتمين إلى الفئات المعرضة للخطر: البغايا، ومدمني المخدرات، والأشخاص الذين ليس لديهم مكان إقامة محدد والأشخاص المحتجزين داخليًا ضباط الشؤون.

رابط مهمفي مسائل الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا، يتم توفير المعلومات والعمل التعليمي (المحاضرات والمحادثات والخطب في الراديو والتلفزيون والمقالات في الصحف والمجلات وأمسيات الأسئلة والأجوبة والمذكرات والمنشورات والكتيبات، وما إلى ذلك). عادةً ما يرتبط موضوع مكافحة الأمراض التناسلية في الأنشطة الصحية والتعليمية بالدعاية المناهضة للكحول، والجوانب الحديثة للوقاية من مرض الإيدز، وإدمان المخدرات، وتعاطي المخدرات وغيرها من الأمراض الاجتماعية.

الفصل الثالث: بحث يهدف إلى دراسة حالة الصحة الإنجابية للسكان في مرحلة المراهقة

أجريت الدراسة على أساس مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية (قسم المرضى الداخليين) في فيتيبسك. وشملت الدراسة 17 شخصا يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا. ومن بين هؤلاء 9 فتيان و8 فتيات تتراوح أعمارهم بين 17 و26 عاما.

ولإجراء الدراسة استخدمنا المنهج المسحي. طُلب من جميع المشاركين في الدراسة الإجابة على الأسئلة التالية:

ما هو عمرك؟

في أي عمر كنت نشطًا جنسيًا؟

3. كم عدد الشركاء الجنسيين لديك؟

4. ما هي وسائل منع الحمل التي تعرفينها؟

5. ما هو العلاج الأكثر فعالية في رأيك للوقاية؟ الحمل غير المرغوب فيهوالأمراض؟

6. ماذا يعني لك الإجهاض؟

7. ما هي الأمراض المنقولة جنسيا التي تعرفها؟

8. أي منها الأكثر شيوعاً في نظرك؟

10. أي منهم هو الأخطر في نظرك؟

11. هل عانيت من أي مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟

12. ماذا تفهم من مفهوم "الجنس الخطير"؟

13. هل تعلم عن خطورة الأمراض المنقولة جنسيا؟ إذا كانت الإجابة بنعم، يرجى ذكر مصدر المعلومات.

14. ما هو شعورك عندما علمت بمرضك؟

15. ما هي حالتك العاطفية في هذه اللحظة؟

ويمكن تصنيف استجابات أفراد الاختبار في الجداول التالية:

المعالجة الكمية لنتائج الاستجابة.

السؤال رقم.	إجابات الأولاد		إجابات البنات
	إجابة	الكمية لكل مجموعة	إجابة		الكمية لكل مجموعة
2
3	أكثر من 100
4	الواقي الذكري 9		الواقي الذكري 8
5	الواقي الذكري 4		الواقي الذكري 3
6	"هذا سيء" 5 "منظر فظيع" 2 "ماذا يمكنك أن تفعل" 1		"أحيانا ضرورة" 3 "سيئة" 2 "هذا قتل" 3
7	الزهري، الإيدز، السيلان 8 داء المشعرات 3 الكلاميديا ​​3		الزهري، الإيدز 6 السيلان 2
8	6- داء المشعرات 5- داء اليوريا		6. داء اليوريا الكلاميديا ​​4
10	مرض الزهري 2		مرض الزهري 3
11	4- السيلان وداء المشعرات		الكلاميديا ​​6 5- داء اليوريا
12	4-"التواصل مع شريك غير رسمي". "الجنس بدون واقي ذكري" 5 "احتمالية العدوى" 2			"الجنس بدون واقي ذكري" 7
13	"لم أعلم حتى أصبت بالعدوى" 4 "سمعت الكثير" 3			"المعرفة النظرية" 7
14	الغضب، الغضب 5 الاكتئاب 2			خيبة الأمل 6

معالجة النتائج بجودة عالية

عند الحديث عن سن البدء الجنسي، تجدر الإشارة إلى أن المتوسط ​​بالنسبة للأولاد كان 16 عامًا، وبالنسبة للفتيات كان نفس الرقم أعلى قليلاً: 16.2 عامًا. يمكن تفسير الأرقام التي تم الحصول عليها من خلال التطور الجنسي المبكر للمراهقين، وتأثير رفقة أقرانهم عليهم، والرغبة في تحقيق الذات و"البلوغ" لدى الأولاد من ناحية، والخوف من العواقب من ناحية أخرى. .

عندما سئلوا عن وسيلة لمنع الحمل، قام جميع المشاركين، سواء الإناث أو الذكور، بتسمية الواقي الذكري. لكن كيف علاج فعالالذي يحمي من الحمل يطلق عليه فقط 44٪ من الأولاد و 37.5٪ من الفتيات. من الواضح أن المشاركين لا يعتبرون الواقي الذكري وسيلة الحماية الأكثر موثوقية، ولكن لم يتم ذكر البدائل الأخرى له (على سبيل المثال، الامتناع عن ممارسة الجنس باعتباره الأكثر فعالية).

وفيما يتعلق بعدد الشركاء الجنسيين، فإن 64% من الأولاد يطلقون الرقم 10، بينما هذا الرقم أقل بكثير بالنسبة للفتيات. وهكذا، فإن 25% فقط من الفتيات كان لديهن 10 شركاء جنسيين، وربع آخر من الأشخاص سمي بالرقم 3. و50% من الفتيات مارسن الجنس مع 5 شبان. وبالتالي، من الناحية الموضوعية، فإن عدد الشركاء الجنسيين للفتيات أقل منه لدى الأولاد، وهو ما يمكن تفسيره بالتربية في الأسرة والمسؤولية عن اختيار الشريك.

بالنسبة لمعظم الشباب، يعتبر الإجهاض ظاهرة سلبية وغير مقبولة. وبالتالي فإن 62.5% من الشباب يعتبرون الإجهاض عملاً "سيئًا ومثيرًا للاشمئزاز". الفتيات أقل قاطعة حول هذه القضية. 37.5% منهن يعتقدن أن هناك مواقف في الحياة يكون فيها الإجهاض أمراً لا مفر منه. وفي الوقت نفسه، فإن نفس العدد من الفتيات يصفن الإجهاض بأنه قتل طفل. ومع ذلك، لم يعرب أي من المشاركين من أي من الجنسين عن تأييده للإجهاض.

يستطيع عدد أكبر من الأشخاص تسمية الأمراض المنقولة جنسيًا. وبالتالي، من بين الإجابات هناك أسماء الأمراض التالية: الإيدز، الزهري، السيلان، التصفيق، الكلاميديا، uraplasmosis. يتمكن المشاركون من التعرف على أخطر الأمراض وأكثرها شيوعاً من بين الأمراض المعروفة لديهم. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن هذه المعرفة لم تصل إلى غالبية الأشخاص إلا بعد إصابتهم لأول مرة بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

وأجريت دراسة مماثلة في جامعة فيتيبسك الطبية الحكومية بين طلاب السنة الأولى. شارك 13 شخصًا في الاستطلاع. منهم 9 فتيات و4 فتيان. أعمار المشاركين من 17 إلى 19 سنة.

وقد طلب الاستطلاع الإجابة على 15 سؤالاً:

1. جنسك؛

2. عمرك؛

3. ما هي الأمراض المنقولة جنسيا التي تعرفها؟

4. هل تؤثر الأمراض المنقولة جنسيا على قدرتك على إنجاب الأطفال؟

5. هل تؤثر الأمراض المنقولة جنسيا على صحة الجنين؟ إذا كانت الإجابة بنعم، فكيف؟

6. الحب والصحة الإنجابية: كيف ترتبط هذه المفاهيم؟

7. العفة: جيدة أم سيئة؟ لماذا؟

8. كم عدد الأطفال الذي ترغب في إنجابه؟

9. هل يحتاج آباء المستقبل إلى الاستعداد لولادة طفل؟ أيها؟

10. هل تخططين لتغيير حياتك أثناء الحمل، إذا كانت الإجابة بنعم فكيف؟

11. على ماذا تعتمد في نظرك ولادة طفل سليم؟

12. متى برأيك يجب أن يبدأ تطوير الصحة الإنجابية؟

13. ما هي أنواع وأشكال العمل في مجال تطوير الصحة الإنجابية التي تعتبر الأكثر واعدة من وجهة نظرك؟

14. اذكر العوامل التي تدمر الصحة الإنجابية.

المعالجة الكمية للنتائج

رقم السؤال	إجابة	المؤشر الكمي
3	الإيدز، والزهري السيلان، الكلاميديا، السيلان، الهربس داء الكونديديا، داء المثقبيات
4
5	تأثير ضار وسلبي أمراض الطفل والانحرافات عن القاعدة اضطرابات الجهاز العصبي المركزي تطور الأمراض المزمنة
6	علاقة وثيقة، مفاهيم لا تنفصل علاقات الثقة، ورعاية شريك حياتك لا إجابة
7	متوسط، من الصعب الإجابة عليه يعتمد على أي عمر
8
9	ندرك أهمية الطفل والرفض العادات السيئة، أسلوب حياة صحي، مكملات الفيتامينات، قراءة الأدبيات اللازمة، التشخيص قبل الولادة، التعافي من منتجع المصحة.	13
10	لا، أنا أتبع أسلوب حياة صحي التخلي عن العادات السيئة، وإيلاء المزيد من الاهتمام لنفسك
11	من صحة الوالدين، وأسلوب حياتهم العوامل البيئية والوراثية
12	منذ الطفولة منذ بداية البلوغ
13, 15	الترويج الوقائي لنمط حياة صحي، بدء التربية الجنسية منذ الطفولة، التشخيص الميسر، الكشف عن هذه المشكلة في المدرسة، ممارسة الرياضة	13
14	التدخين، إدمان الكحول، المخدرات السلوك المعقول والمسؤول النظام الغذائي والرياضة

معالجة عالية الجودة

ونتيجة للمسح، تم الحصول على البيانات التي تشير إلى مستوى عال إلى حد ما من المعرفة بالأمراض المنقولة جنسيا. لم تكن هناك إجابات "لا أعرف" أو مؤشرات على مرض واحد فقط على السؤال المقابل.

ويدرك جميع المشاركين تقريباً خطورة الأمراض المنقولة جنسياً، كما يتضح من حقيقة أن 86% يدركون تأثير العدوى على القدرة على إنجاب الأطفال.

وأشار جميع المستجيبين إلى التأثير الضار غير المشروط للأمراض المنقولة جنسيا التي يعاني منها الآباء على صحة الطفل. وهكذا، من بين الآثار الأخرى، تم تسمية تطور الأمراض المزمنة وضعف تطوير الجهاز العصبي المركزي.

وعندما سُئلوا عن موقفهم تجاه العفة، أشار 5 أشخاص فقط (38%) بوضوح إلى موقفهم الإيجابي. والباقون إما يقبلونها بلا مبالاة أو يقبلون العفة كقاعدة فقط حتى سن معينة (23٪).

69% من المشاركين يرغبون في إنجاب طفلين في المستقبل، 27% يرغبون في إنجاب ثلاثة أطفال.

يفهم معظم المشاركين ضرورة الاستعداد لولادة طفل. وهكذا كانت الإجابات الواردة حول الوعي بالخطورة والمسؤولية في حدث مهم مثل ولادة طفل. يخطط الشباب لقيادة نمط حياة صحي، وقراءة الأدبيات اللازمة، وإجراء التشخيص قبل الولادة، وحضور دورات خاصة.

إن حقيقة أن المشاركين يفهمون جيدًا دور وتأثير صحتهم وأسلوب حياتهم على صحة الطفل تتجلى في إجاباتهم على السؤال: على ماذا تعتمد صحة الطفل. وهكذا، فإن الغالبية العظمى من المشاركين (69٪) لاحظوا أن صحة الطفل تعتمد بشكل مباشر على صحة الوالدين وأسلوب حياتهم. ويذكر الباقي أيضًا تأثير العوامل البيئية.

وعندما سئلوا عن العمر الذي بدأت فيه المعرفة حول الصحة الإنجابية في التطور، تم تلقي إجابات متباينة. وعلى الرغم من أن 38% أجابوا بأن مثل هذا التدريب والتعليم يجب أن يتم منذ الطفولة المبكرة، فإن الأغلبية تعتبر أن السن الأمثل لمثل هذا التعليم هو بداية البلوغ وحتى سن 16-17 سنة.

طرح المشاركون بنشاط افتراضاتهم حول طرق العمل الواعد في تكوين الصحة الإنجابية. وبالتالي، اقترحوا أشكال العمل مثل الترويج الوقائي لأسلوب حياة صحي، وبدء التربية الجنسية منذ الطفولة، والتشخيص الذي يمكن الوصول إليه. بالإضافة إلى ذلك، اقترح المشاركون الكشف عن هذه المشكلة في المدرسة وتعريف الجماهير بالأنشطة الرياضية.

بعد دراسة الأدبيات ذات الصلة بمسألة التنمية الإنجابية للسكان، وتحليل البيانات من الدراسات الطبية والاجتماعية التي أجريت في السنوات الأخيرة في جمهورية بيلاروسيا، وكذلك إجراء أبحاثنا الخاصة باستخدام طريقة المسح، يمكننا استخلاص الاستنتاجات التالية

1 - في الوقت الحاضر، تحظى مشكلة الحفاظ على الصحة الإنجابية للشباب بأهمية خاصة بالنسبة لبيلاروسيا. وتؤكد الأبحاث أن اتجاه التدهور في صحة الشباب، وخاصة الصحة الإنجابية، أصبح مستداما في السنوات الأخيرة. ويعود هذا إلى حد كبير إلى الاتصالات الجنسية المبكرة ونقص الوعي بأمور منع الحمل والنظافة الشخصية.

2. إن اتجاه النمو في عدد المرضى الذين يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا (وخاصة الكلاميديا، والهربس، والميكوبلازما، والتهاب الكبد B) واضح للعيان في جمهوريتنا. إن عواقب هذا الوضع على العاملين في المجال الطبي، وعلى المرضى أنفسهم، وعلى المجتمع ككل هي الأكثر خطورة وسلبية. هناك تشوه في مواقف القيمة، وانخفاض في النشاط الاجتماعي والعمالي. تسبب اضطرابات الوظيفة الإنجابية (الإنجاب) انخفاضًا في معدل المواليد. عواقب الأمراض المنقولة جنسيا التي يعاني منها في سن مبكرة غير مواتية بشكل خاص.

3. تتيح لنا الأبحاث التي أجريت على أساس عيادة الأمراض الجلدية والتناسلية بين الأولاد والبنات الذين يعانون من الأمراض المنقولة جنسياً وجامعة فيتيبسك الطبية الحكومية استخلاص الاستنتاجات التالية: أ) سن الاتصال الجنسي أعلى بين الفتيات، على الرغم من أن هذا الاختلاف يمكن أن يكون تعتبر غير ذات أهمية؛ ب) مقارنة بالأولاد الذين شملتهم الدراسة، تميل الفتيات إلى تغيير شركائهن الجنسيين بشكل أقل تكرارًا؛ ج) المواقف تجاه الإجهاض بين الأولاد والبنات هي نفسها بشكل عام (يُنظر إليها على أنها ظاهرة سلبية وغير مدعومة)، على الرغم من أنه يمكن ملاحظة أن الفتيات أقل قاطعة بشأن هذه القضية؛ د) المعلومات عن الأمراض المنقولة جنسياً لدى الأفراد من الجنسين مرضية، إلا أن هذه المعرفة لم تظهر لدى الشباب إلا بعد إصابتهم بالمرض؛ هـ) يفهم المشاركون جيدًا دور وتأثير صحتهم وأسلوب حياتهم على صحة الطفل، ويدركون المسؤولية عند ولادة طفل. ه) لقد حددنا معرفة جيدةالشباب حول العوامل التي تدمر الصحة الإنجابية وضرورة الاستعداد لولادة الطفل. وبذلك تم تأكيد الفرضية التي طرحناها في بداية الدراسة.

الأدب

1. بارداكوفا إل. الحقوق الإنجابية والصحة الإنجابية في ضوء تنفيذ برنامج عمل المؤتمر الدولي بالقاهرة // السكان. – 2004. – رقم 3. – ص28 – 36.

2. جابليكنيك تي. السلوك الجنسي الإنجابي دوافع واتجاهات المراهقين والشباب // علم الاجتماع، - 1999، - العدد 3، - ص 77.

3. الألمانية I. تدهور الصحة الإنجابية - ثمن الجهل الجنسي للشباب / I. الألمانية // Vesnik adukatsii. - 2004. - ن 9. - ص 77-80.

4. دميتريفا إي.في. من علم اجتماع الطب إلى علم اجتماع الصحة // بحث اجتماعي، - 2003، - العدد 11، - ص. 51 - 56.

5. كولاكوف في. آي. الصحة الإنجابية في الاتحاد الروسي / فلاديمير آي. كولاكوف، أولغا جي. فرولوفا // السكان. - 2004. - ن 3. - ص 60-66

6. Leonova T. A. الوقاية من اضطرابات الصحة الإنجابية لدى الأطفال والمراهقين / T. A. Leonova e// طريقة صحية. - 2004. - ن 9. - ص 30-32.

7. ميلنيشوك آي. الجانب التربوي لمشكلة الصحة الإنجابية للشباب // العمل الاجتماعي والتربوي - 2004 - العدد 2 - ص. 89 - 93.

8. بوكروفسكي ف.ف. التهابات ذات أهمية اجتماعية في القرن الحادي والعشرين / فاديم ف. بوكروفسكي // السكان. - 2004. - ن 3. - ص 93-96.

9. سيرجيف أ.س. الأمراض المنقولة جنسيا: موسوعة مختصرة. - مينسك: يونيبريس، 2003. - 128 ص.

10. سمولينكو إي دي، بريششيبا آي إم الصحة الإنجابية للمرأة: المواد التعليميةلمنسقي المجموعات الطلابية / E.D. سمولينكو، آي إم بريششيبا. - فيتيبسك: دار النشر التابعة للمؤسسة التعليمية "VSU التي سميت باسمها. مساءً. ماشيروفا"، 2005. - 60 ص.

11. ريفيتش بكالوريوس علم الأوبئة البيئية: كتاب مدرسي للتعليم العالي. كتاب مدرسي المؤسسات / بكالوريوس ريفيتش، إس. إل. أفالياني، جي.آي. إد. بكالوريوس ريفيتش. - م: مركز النشر "الأكاديمية"، 2004. - 384 ص.

12. روزينكو أو.في. الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا // أسلوب حياة صحي، - 2000، - رقم 1، ص. 12-13.

13. سيدورينكو ف. ملامح الصحة الإنجابية في الظروف الحديثة // أسلوب الحياة الصحي، - 2002، - العدد 10، ص. 22-24.

14. ياجوفديك N. Z. وآخرون. الأمراض التناسلية: مرجع. / N. 3. Yagovdik، A. T. Sosnovsky، M. V. Kachuk، I. N. Belugina؛ تحت العام إد. رقم 3. ياجوفديكا - مينيسوتا: بيلاروسيا نافوكا، 1997.-336 ص.

15. Yagovdik N. Z. وآخرون. الأمراض الجلدية والتناسلية / N. Z. Yagovdik، M. V. Kachuk، V. G. Pankratov. من .: فيش. المدرسة، 2000. - 270 ص: مريض.

الصحة الإنجابية للمرأة هي جزء لا يتجزأ من الصحة العامة للجسم، مما يعني عدم وجود أمراض الجهاز التناسلي، والقدرة على الإنجاب، وكذلك القدرة على التمتع بحياة جنسية والحصول على الرضا منها. تعتمد المؤنث على عوامل كثيرة: الوراثة، ونمط الحياة، والمخاطر المهنية، وأمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى. في مقالتنا سنلقي نظرة على المعايير الرئيسية للصحة الإنجابية والعوامل المؤثرة عليها.

العوامل المؤثرة على الصحة الإنجابية

والمعايير الرئيسية للصحة الإنجابية هي معدلات الخصوبة، فضلا عن وفيات الأمهات والأطفال. في العالم الحديثلسنوات عديدة كان هناك ميل نحو انخفاض معدل المواليد وتدهور جودة الخدمات الرعاية الطبيةفي مستشفيات التوليد وأمراض النساء (بسبب الانخفاض الحاد في التمويل). وتحظى الصحة الإنجابية للمرأة باهتمام خاص اهتمام خاص، فتولد بمجموعة من بيض البدائيات، والتي سوف تنضج تدريجياً. إنهم حساسون للغاية للعمل العوامل الضارة، تحت تأثير الطفرات التي يمكن أن تحدث في البيض.

ومن العوامل التي تدمر الصحة الإنجابية للمرأة ما يلي:

• العادات السيئة (التدخين، إدمان المخدرات، تعاطي الكحول)؛
• الأمراض المنقولة جنسيا (فيروس نقص المناعة البشرية، الكلاميديا، الزهري)؛
• العوامل البيئية (الهواء، الماء، تلوث التربة)؛
• السلوك الجنسي غير الشرعي؛
• حالات الإجهاض التي تؤثر على الصحة النفسية والإنجابية.

ضعف الإنجاب عند النساء

فترة الإنجاب للمرأة هي فترة الحياة التي تكون خلالها المرأة قادرة على الحمل والحمل والولادة. ويتميز بالنضج الشهري للبويضة، وفي غياب الإخصاب يحدث الحيض. تنجم مشاكل الصحة الإنجابية للمرأة عن زيادة عدد الأمراض النسائية التي تؤدي إلى العقم أو الإجهاض (الإجهاض التلقائي، حالات الحمل غير المكتملة).

بحثنا في الأسباب التي تؤدي إلى ضعف الوظيفة الإنجابية لدى النساء. يلعب أسلوب الحياة الصحي والسلوك الجنسي الصحيح ومنع الإجهاض (الوقاية من الحمل غير المرغوب فيه) دورًا مهمًا في الحفاظ على الصحة الإنجابية.

وبالنظر إلى مشكلة وجود عوامل غير مواتية تؤثر على الصحة الإنجابية، تجدر الإشارة إلى أن الإمكانات الإنجابية للآباء المستقبليين تبدأ في التشكل منذ الولادة، وخاصة الفتاة التي يجب اعتبارها أماً محتملة. ولذلك فإن الحفاظ على الصحة منذ الطفولة وتعزيزها في مرحلة المراهقة لدى الشباب الذين يدخلون سن الإنجاب يعد من المشاكل الأساسية لإنشاء جيل سليم.

من المستحيل المبالغة في تقدير أهمية أسلوب حياة صحي، كأسلوب سلوك يختاره الشخص بنشاط، بما في ذلك التغذية المتوازنة والنشاط البدني ومهارات النظافة والعمل المناسب والراحة والثقافة. العلاقات الجنسية، غياب العادات السيئة، النشاط الطبي. عدد المنشورات حول هذه القضايا يكاد لا ينتهي، وليس من المستحسن النظر في كل جانب من جوانبها بالتفصيل في هذا العمل.

لسوء الحظ، تجدر الإشارة إلى أن معظم الروس لا يزال لديهم موقف استهلاكي تجاه صحتهم. النظام الغذائي غير المتوازن، وفي المقام الأول نقص الأطعمة البروتينية، وتقييد النظام الغذائي بشكل كبير، يمكن أن يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية وحتى انقطاع الإباضة عند الفتيات واضطراب تكوين الحيوانات المنوية عند الأولاد. غير كافٍ النشاط البدنيبالاشتراك مع المدرسة "الديناميكية المنخفضة" العالية والأحمال اللامنهجية لا يساعد أيضًا في إعداد الفتاة للحمل والولادة في المستقبل، ولن يجعل الشاب "منتجًا ممتازًا" في المستقبل. ولكن هذا لا يأخذ في الاعتبار عمليا من قبل الآباء، أكثر ما يتذكرونه هو الموقف ومشكلة الأسنان. يوجد في روسيا عدد قليل من المواطنين الأصحاء حقًا أو على الأقل "الأصحاء عمليًا"، ولكن يكاد يكون من المستحيل مقابلة شخص في مؤسسة طبية يريد معرفة الحالة الحالية لصحته في ظل الغياب الذاتي للمظاهر المؤلمة.

وكتطور إيجابي، يمكن ملاحظة أنه تم إيلاء المزيد والمزيد من الاهتمام لنهج متمايز في التربية الجنسية للأطفال والمراهقين. وبما أن الأطفال يصبحون مهتمين بالجنس منذ سن مبكرة (يبدأون بطرح الأسئلة الأولى في هذا المجال في سن 3-5 سنوات)، فإن التربية الجنسية يجب أن تبدأ بفترة الأسئلة الأولى وتستمر ما دام الطفل بحاجة إليها. . علاوة على ذلك، فإن التربية الجنسية، التي تتعلق بالعلاقات بين الجنسين بالمعنى الأوسع للكلمة، هي الأكثر إنتاجية في الأسرة. وفي الوقت نفسه، فإن نجاح التربية الجنسية لا يمكن تحقيقه إلا من خلال التأثير الشامل على الطفل. وتظل المشاكل حتى الآن تتمثل في عدم إلمام الوالدين أنفسهم بالقراءة والكتابة، وعدم ممارسة السكان اللجوء إلى علماء النفس، وقلة عدد معلمي المدارس المستعدين لمناقشة المشاكل الجنسية مع الطلاب. مازلنا بعيدين عن ممارسة الدول الأجنبية حيث تبدأ دروس التربية الجنسية فصول المبتدئينومستمرة لعدة سنوات.

خلال فترة المراهقة، يتميز الشخص بفرط الرغبة الجنسية. غالبًا ما يفوق تكوين الأعضاء التناسلية وعملها تطور الذكاء، وأشكال السلوك الجماعي مع عدم كفاية تكوين المعايير الأخلاقية والأخلاقية، وعدم فهم المسؤولية عن أفعال الفرد يمكن أن يؤدي إلى بداية مبكرة للنشاط الجنسي مع تغيير عشوائي في السلوك. الشركاء الجنسيين (الاختلاط في سن المراهقة)، والذي يؤدي في أغلب الأحيان إلى استمرار انتشار الأمراض المنقولة جنسيا في مجموعات المراهقين والحمل غير المرغوب فيه لدى الفتيات غير الناضجات.

وهذا مهم بشكل خاص، لأنه إذا دخلت في النشاط الجنسي مبكرًا، فقد تكون العواقب على جسد الفتاة سلبية للغاية. تدخل الفتيات المراهقات في عملية الإنجاب في كثير من الأحيان غير ناضجات تشريحيا وفسيولوجيا وغير متكيفات اجتماعيا، مما يقلل بشكل كبير من صحة الأمهات والأطفال حديثي الولادة. علاوة على ذلك، فإن الصحة الإنجابية للمراهقات تُقيَّم حالياً بأنها غير مرضية على الإطلاق. ومعدلات الإصابة بالمرض لدى الفتيات أعلى بنسبة 10-15 منها بين الأولاد. زادت اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية مرتين تقريبًا، وزاد تواتر الأمراض الالتهابية 1.3 مرة. لدى الفتيات المراهقات اللاتي يدخلن العملية الإنجابية مؤشر مرتفع للغاية للأمراض المعدية، بما في ذلك 62.6٪ من الحالات - الأمراض التناسلية (2.2٪ - الزهري)، 65.7٪ لديهن أمراض خارج الأعضاء التناسلية في الجهاز التنفسي، الجهاز الهضميوالكبد والكلى و52.4% منهن يعانين من أمراض نسائية (التهاب القولون وتآكل عنق الرحم والتهاب مزمن في الزوائد) وواحدة من كل ستة تعاني من اضطرابات في الدورة الشهرية.

في دراسة استقصائية أجريت على 1000 فتاة مراهقة (10-20 سنة) دخلت في عملية الإنجاب، كانت غالبيتهن (84.3%) في زواج مسجل أو مدني، و1000 امرأة في سن الإنجاب المواتية (20-24 سنة) فيما بلغت نسبة غير المتزوجين منهم 7.5% فقط، وتبينت الحالة الصحية لمواليدهم على النحو التالي. ولوحظت الولادة المعقدة في 80.4٪ من الشابات في المخاض. تم استخدام تحفيز المخاض في كثير من الأحيان أكثر إلى حد ما مما هو عليه في مجموعة المقارنة، ولوحظ وجود ضيق في الحوض سريريًا أثناء المخاض. في النساء الشابات بعد الولادة، لوحظ نزيف منخفض التوتر بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان وتم إجراء فحص يدوي لتجويف الرحم في فترة ما بعد الولادة المبكرة. 0.6% فقط من الفتيات المراهقات تركن أطفالهن في مستشفى الولادة (جميعهن غير متزوجات، ونصفهن يتعاطين المخدرات).

في مجموعة الأمهات الشابات، ولد 60 طفلاً (6.0٪) مصابين بتسمم النيكوتين، و7 مواليد جدد (0.7٪) في حالة إدمان المخدرات. وبما أن حالة الأطفال حديثي الولادة ترتبط بالصحة الإنجابية للأم، فقد تم تطوير طريقة فحص لتقييم الصحة الإنجابية للفتيات المراهقات، والتي يمكن من خلالها تقييم درجة ضعفها، مما يجعل من الممكن تكثيف الأنشطة وتركيز جهود الأطباء والأخصائيين الاجتماعيين والمدرسين وأولياء الأمور على حل مشاكل كل فتاة - مراهقة على حدة، وبالتالي ضمان حماية الجنين في الفترة المحيطة بالولادة.

هناك مشكلة أكبر من الإجهاد الجسدي والعقلي للولادة في سن مبكرة وهي إنهاء الحمل. وفقًا لمركز تنظيم الأسرة في كراسنويارسك، بلغ عدد حالات الإجهاض لكل ألف مراهقة في عام 2002 54.8، ومن بين الفتيات المراهقات اللاتي أنجبن طفلاً، كان لكل خمس حالات إجهاض، و4.2٪ أجروا 2-3 عمليات إجهاض. الإجهاض هو إجهاد خطير للغدد الصماء لجسم المرأة، ويتطلب إعادة التأهيل الهرموني، ويؤدي إلى مشاكل في الإنجاب: الأمراض الالتهابية، والعقم، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وتشكيل الأمراض التي تعتمد على الهرمونات (الأورام الليفية، بطانة الرحم، أكياس المبيض، أمراض الغدد الثديية)، معظمها خلفية في تطوير علم أمراض الأورام.

الوقاية المختصة من الحمل غير المرغوب فيه (منع الحمل). يوجد حاليًا العديد من الطرق لمنع الحمل - منع الحمل. لسوء الحظ ، لا يتم استخدام ترسانة كبيرة من وسائل وأساليب منع الحمل الحديثة في كثير من الأحيان ، وهو ما يرتبط في المقام الأول بنقص التثقيف الجنسي والإحجام عن اللجوء إلى متخصص في مثل هذا "المخزي" (في فهم المتوسط ​​الروسي).

بما أن رغبة الرجال عند اختيار وسائل منع الحمل تؤخذ بعين الاعتبار من قبل معظم النساء، فمن المثير للاهتمام دراسة طبيعة وخصائص سلوك منع الحمل والوعي بهذه القضايا بين المراهقين والرجال (الذين تتراوح أعمارهم بين 15-45 سنة) - سكان الحضر، أجريت في عدد من المناطق الاتحاد الروسي. اتضح أن الوفرة الحالية لوسائل منع الحمل للنساء قد قللت من مسؤولية الشريك الجنسي عن عواقب العلاقة الحميمة. على الرغم من أن غالبية الرجال الذين شملهم الاستطلاع (81.5٪) يعرفون عن وسائل منع الحمل (80.6٪ يسمى الواقي الذكري، 59.9٪ - اللولب، 49.6٪ - وسائل منع الحمل الهرمونية)، 43.6٪ من الرجال لا يناقشون، 51.2٪ لا يتشاورون مع امرأة فيما يتعلق بقضايا الحماية من الحمل غير المرغوب فيه، و4.9% فقط من الرجال يرغبون في تولي مسؤولية حل مشاكل منع الحمل.

على الرغم من أن 65.2٪ من الرجال الذين شملهم الاستطلاع يستخدمون وسائل منع الحمل، إلا أنه لسوء الحظ، يستخدم 18٪ فقط من المراهقين وسائل ووسائل منع الحمل، بينما في الفئات العمرية الأخرى - حوالي 80٪ من الرجال، بغض النظر عن الحالة الزوجية.

لسوء الحظ، على الرغم من حقيقة أن النساء في روسيا بدأن في استخدام وسائل منع الحمل الحديثة بشكل أكثر نشاطًا (في أواخر التسعينيات من القرن العشرين، استخدمها 19٪ فقط من النساء الروسيات، على الرغم من أن هذا الرقم وصل إلى 79٪ حتى في البلدان النامية)، إلا أن الإجهاض ولا تزال هذه الطريقة تمارس حتى اليوم، بحسب الخبراء، وهي الوسيلة "المفضلة" لتحديد النسل. نظرًا لأن المرأة يمكن أن تتعلم بشكل أكثر أو أقل موثوقية عن الحمل من خلال غياب نزيف الحيض التالي، وأحيانًا تتبادر إلى ذهنها مثل هذه الفكرة حتى لاحقًا، فلا يوجد خيار عمليًا سوى إنهاء الحمل بشكل مصطنع.

إنهاء الحمل هو الإجهاض. روسيا هي الدولة الأولى التي سمحت (في عام 1920) بعمليات الإجهاض، والرائدة بلا شك في عددها في الوقت الحاضر. وفقا للتشريعات الحديثة للاتحاد الروسي، يحق لكل امرأة أن تقرر بشكل مستقل مسألة الأمومة. نسبة كبيرة من الرجال والنساء يعرفون عن مخاطر الإجهاض. إن الظروف التي تدفع إلى اتخاذ قرار إنهاء الحمل، في بعض الحالات، هي قاعدة اجتماعية تقضي بأن أفضل عمر لإنجاب الأطفال هو من 20 إلى 30 عاما، أو في الحالات القصوى، حتى 40 عاما. إذا حدث هذا في وقت سابق أو في وقت لاحق، فإن الأمهات أنفسهن ينظرن إلى الأبوة والأمومة على أنها انحراف عن السلوك "الصحيح" وغالباً ما تتخذ تدابير متطرفة. في الوقت الحالي، أصبح الدعم العام والحكومي للمرأة الأم في حده الأدنى؛ وقد أصبحت الأمومة تقريبًا مسألة شخصية خاصة بها، ويتم تنفيذها على مسؤوليتها الخاصة. فقط إدخال السياسات الاجتماعية والتشريعية التي تقدم مساعدة حقيقية، بما في ذلك المساعدة النفسية، للأمهات اللاتي يرغبن في مواصلة الحمل، يمكن أن يغير القرار المتخذ ليس لصالح الطفل. علاوة على ذلك، في المستقبل، يمكن أن يصبح العقم في الزواج مأساة حقيقية وسبب معظم حالات الطلاق. زواج عقيم. مشكلة العقم خطيرة للغاية، لكن الدراسة المستهدفة لها بدأت فقط في القرن العشرين. تحدد معايير منظمة الصحة العالمية 21 عاملاً للعقم عند النساء و19 عاملاً للعقم عند الرجال. لقد ثبت أن 75٪ من حالات العقم في الزواج ناتجة عن عمليات التهابية مزمنة في الأعضاء التناسلية ناجمة عن الأوليات (داء المشعرات)، والبكتيريا البكتيرية (المكورات العقدية، والمكورات العنقودية، والإشريكية القولونية)، والكلاميديا، وكذلك الأمراض المنقولة جنسيًا التي يتم علاجها بشكل سيء. فقط من خلال اتباع نهج متكامل لمشكلة الوقاية من العقم وعلاجه يمكن إجراء تغييرات إيجابية، لأنه من خلال القضاء على أسباب العقم المحددة والوقاية من الأمراض التي تكون بمثابة مؤشرات طبية لإنهاء الحمل، يمكن للمرء أن يتوقع زيادة في معدل الخصوبة الإجمالي في حدود 7٪، ومع القضاء على العقم الثانوي بعد الإجهاض - ما يصل إلى 30٪. الأمراض المنقولة جنسيا. تعتبر الأمراض المنقولة جنسيا واحدة من المشاكل الاجتماعية والنفسية الخطيرة في عصرنا. وتتحدد أهميتها الاجتماعية من خلال ارتفاع معدل انتشارها، وشدة عواقبها على صحة المرضى، وخطرها على المجتمع، وتأثيرها على إنجاب النسل. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن مرض الزهري والسيلان والكلاميديا ​​​​هي أكثر الأمراض شيوعا في العالم، باستثناء الأنفلونزا أثناء الوباء والملاريا. في كل عام، يعاني حوالي 200 مليون شخص من مرض السيلان، و250 مليون من الكلاميديا، و50 مليون من مرض الزهري. وبالتالي، بالنسبة للشباب، يمكن تسمية العوامل غير المواتية الرئيسية التي تؤثر على الصحة الإنجابية، وعوامل الخطر، أولاً، البداية المبكرة للنشاط الجنسي لدى المراهقين، والتي تكون مصحوبة بتصورهم للحياة الجنسية في شكل مبسط، عندما يصل عمرهم إلى 82 عامًا. النسبة المئوية للشباب وما يصل إلى 45٪ من الفتيات لا يربطون الحياة الجنسية بالحب والزواج، وثانيًا، التطبيب الذاتي والوصول المبكر إلى المؤسسات الطبية، وهو نتيجة تدني الثقافة الصحية والنظافة لدى الشباب والخلل النفسي. نموذج للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً، مبني على الترهيب. بالإضافة إلى ذلك، يلعب انخفاض الوعي بالسلوك المنقذ للصحة في مجال العلاقات الجنسية دورا سلبيا.

تحدد الصحة الإنجابية للإنسان الوضع الديموغرافي في البلاد. ومن الخطأ تقييم خصوبة الإناث فقط. في العقود الأخيرة، واجه الرجال مشاكل في الحمل بنفس القدر الذي واجهه شركاؤهم.

إن معرفة عوامل الخطر التي تقلل الخصوبة يمكن أن تساعد في منع صعوبات الإخصاب والإنجاب. إذا لم تكن هناك فرصة للحمل الطبيعي، فإن الطب الإنجابي يأتي للإنقاذ.

ما المقصود بهذا المصطلح

لتكاثر النسل، يحتاج الشخص إلى وظيفة الإنجاب. يشير هذا المصطلح إلى الحالة التي يستطيع فيها الرجل والمرأة إنجاب طفل دون صعوبة. وبحسب منظمة الصحة العالمية، فإن الصحة الإنجابية للإنسان هي القدرة الجسدية والمعنوية والاجتماعية على الإنجاب.

صحة المرأة لها أهمية أساسية لتقييم خصوبة الزوجين. فهي التي ستحمل وتلد الطفل. ومع ذلك، فإن الرجل يشارك أيضا في الحمل. ولذلك، فإن الأطباء، عند تقييم مؤشرات الصحة الإنجابية، يأخذون في الاعتبار حالة كلا الشريكين.

مؤشرات الصحة الإنجابية

عند تقييم الوظيفة الإنجابية للشخص، يتم أخذ المؤشرات التالية بعين الاعتبار:

• عمل الأعضاء التناسلية.
• الحالة الهرمونية
• حالة الحصانة
• الأمراض الوراثية.
• الأمراض المعدية والالتهابية.
• الاضطرابات الوراثية
• الظروف علاجي المنشأ.

لإجراء تقييم عميق لقدرة الزوجين على الإنجاب، من الضروري النظر في المؤشرات الصحية للرجل والمرأة معًا.

في النساء

تعد مشاكل الصحة الإنجابية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. إن نظام الغدد الصماء، الذي ينظم المستويات الهرمونية، له أهمية حاسمة. يمكن لبعض العوامل الداخلية والخارجية أن تؤثر سلبًا على حالة الأم الحامل. لذلك فمن الضروري منذ الطفولة المبكرة غرس العادات الجيدة في الفتاة وتربيتها بشكل صحيح.

تنشأ معظم المشاكل الإنجابية عند النساء بسبب المرض والظروف البيئية غير المواتية والإهمال الشخصي. من خلال الاستخفاف بصحتهم، فإن المرضى "يعضون أكواعهم" في المستقبل. ووفقا للإحصاءات، فإن الأسباب الأكثر شيوعا للخلل الإنجابي هي الإجهاض والالتهابات والأمراض المنقولة جنسيا.

عند تقييم المؤشرات الصحية للمرأة، يؤخذ في الاعتبار ما يلي:

• الخلفية الهرمونية
• انتظام الدورة الشهرية.
• أمراض الأعضاء التناسلية.
• ظروف المناعة الذاتية.
• الاضطرابات النفسية العصبية.

لتحديد الخصوبة، يتم استخدام الأساليب المخبرية والأجهزة والأدوات والتنظيرية.

في الرجال

يتم تقييم الوظيفة الإنجابية للذكور من خلال مؤشرات تكوين الحيوانات المنوية وفعاليتها. الرجال أقل عرضة لأمراض الأعضاء التناسلية. ومع ذلك، بالنسبة لهم أيضًا، يتم لعب دور حاسم:

• الحالة الهرمونية
• الرغبة الجنسية.
• الأمراض الالتهابية.

إن تقييم الوظيفة الإنجابية للذكور أسهل من تقييم الوظيفة الإنجابية للإناث. يسمح لك مخطط الحيوانات المنوية الممتد بالحكم على خصوبة الرجل.

عوامل الخطر

إن الوضع الديموغرافي المتدهور في البلاد يجبر المتخصصين على البحث عن العوامل التي تؤثر على الخصوبة:

• النفسية - التوتر والمخاوف وزيادة القلق.
• عدم الاستقرار الاجتماعي والمادي، وانخفاض نوعية الحياة؛
• المهنية - التأثير السلبي لظروف العمل، والنشاط البدني المرهق؛
• الاضطرابات الوراثية – الخلقية التي تتطور أثناء مرحلة التطور الجنيني؛
• البيئة - العيش في مناطق غير مواتية، واستنشاق المواد السامة، وسوء التغذية.

عمر

عمر الخصوبة لدى الشخص هو الفترة الممتدة من بداية البلوغ إلى تراجع الوظيفة الإنجابية. في النساء يقتصر بشكل صارم.

تمتلك الفتاة حديثة الولادة ما لا يقل عن 2 مليون أمشاج في أعضائها التناسلية. وبحلول وقت البلوغ، ينخفض ​​هذا الرقم. تمر المرأة خلال حياتها بحوالي 400 دورة، لكن هذه القيمة نسبية وتعتمد على حالات الحمل والأدوية والمدة الرضاعة الطبيعية. وبعد 35 عامًا، تنخفض القدرة الإنجابية. وبحلول هذه الفترة، لا يتبقى أكثر من 70 ألف بويضة في الغدد التناسلية للمرأة. يحدث استنزاف المبيض بعد 40-45 سنة ويصاحبه انخفاض في الوظيفة الإنجابية.

لا يوجد عمر محدد تنخفض فيه معدلات الصحة الإنجابية لدى الرجال. وبعد سن الثلاثين، يزداد خطر الإصابة بأمراض البروستاتا. ومع ذلك، فإن نمط الحياة الصحيح، وغياب العادات السيئة والنشاط البدني يسمح لك بالحفاظ على الصحة الإنجابية لفترة طويلة.

التغذية ونمط الحياة

تعتمد الصحة الإنجابية للإنسان على التغذية. للحفاظ على الخصوبة، يجب أن يكون الطعام صحيًا ويحتوي على الكثير من الفيتامينات. يجب أن يشمل النظام الغذائي البروتينات والدهون والكربوهيدرات والألياف والألياف الخشنة. النظام الغذائي له تأثير سلبي على عمل الأعضاء التناسلية والحالة الهرمونية، وكذلك الإفراط في تناول الطعام.

عند التخطيط للحمل، تحتاج إلى اتخاذ نهج مسؤول لاختيار المنتجات لصحة المرأة. من الضروري التخلي عن العادات السيئة واستخدام الهرمونات النباتية. لتحسين عملية التمثيل الغذائي، يوصى باتباع نظام: تناول الطعام ثلاث مرات على الأقل يوميًا وشرب أكثر من لتر ونصف من السوائل.

يلعب نمط الحياة دورًا مهمًا في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. مع انخفاض النشاط، يحدث الركود في الحوض، وتتفاقم الدورة الدموية في الأعضاء الداخلية. رياضة، التغذية السليمةيعد التخلي عن العادات السيئة من الطرق المؤكدة للحفاظ على الوظيفة المناسبة للأعضاء التناسلية.

البيئة وظروف العمل

البيئة تؤثر بشكل مباشر على صحتنا. يؤدي تدمير طبقة الأوزون إلى التعرض للأشعة فوق البنفسجية، مما يؤدي إلى انخفاض وظائف الحماية. تساعد التقنيات الحديثة في التعامل مع الأمراض المختلفة، ولكنها تؤدي إلى ظهور أمراض جديدة. إن الإشعاع الكهرومغناطيسي والاحتباس الحراري وعمل المصانع والمصانع لها تأثير سلبي على الوظيفة الجنسية.

الأشخاص الذين يعملون في نوبات ليلية هم أكثر عرضة لمشاكل في الحمل لأن معظم الهرمونات يتم إنتاجها أثناء النوم. النشاط البدني المفرط، وخاصة عند النساء، يؤدي إلى تطور أمراض أعضاء الحوض. وللحفاظ على الصحة الإنجابية، ينصح بتجنب التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة، والإجهاد المرهق، والتوتر العصبي.

العادات السيئة

تعتمد الوظيفة الإنجابية على نمط حياة الشخص. يؤثر تعاطي الكحول سلبًا على عمل الغدد التناسلية. يعاني البنكرياس الذي يشارك في عمل جهاز الغدد الصماء من شرب المشروبات الكحولية القوية بانتظام. تحتوي البيرة على فيتويستروغنز، الذي يؤثر أيضًا على الأعضاء التناسلية.

يسبب التدخين أمراض الجهاز التنفسي السفلي، ويزيد من سوء حالة الأوعية الدموية ويؤدي إلى انخفاض نشاط الحيوانات المنوية لدى الرجال.

عند تعاطي المخدرات يحدث انهيار الجينات، الأمر الذي يؤدي إلى ولادة أطفال يعانون من متلازمات مختلفة.

الأمراض

تؤثر الأمراض حتما على حالة الأعضاء التناسلية. غالبًا ما يصاب المرضى المصابون بالأمراض المنقولة جنسيًا بالعقم. أثناء العمليات الالتهابية، تتشكل التصاقات في الحوض، مما يعطل الوظيفة الإنجابية.

القلب و أمراض الأوعية الدموية، أمراض المناعة الذاتية، الالتهابات - جدري الماء، الحصبة الألمانية، النكاف.

ما هو الطب الإنجابي

مع تطور الطب الإنجابي، أصبح لدى الأزواج المصابين بالعقم الفرصة لاستعادة الوظيفة الإنجابية. اعتمادًا على سبب الانتهاكات، يتم تحديد تقنية فردية:

• – إدخال الحيوانات المنوية للشريك في تجويف الرحم لمنع ملامسة البكتيريا الأنثوية؛
• – مزيج من الحيوانات المنوية والبويضة في الخارج جسد الأنثىتليها نقل إلى تجويف الرحم.
• التبرع – استخدام مادة بيولوجية من شخص غريب، امرأة أو رجل؛
• – امرأة تحمل طفلاً بيولوجيًا لزوجين.

في بعض الأحيان يتم استعادة الوظيفة الإنجابية للمرأة بعد التلقيح الاصطناعي.